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自拟消渴汤联合诺和灵R对2型糖尿病患者血液流变学及胰岛素抵抗的影响分析
目的 观察自拟消渴汤联合诺和灵R在治疗2型糖尿病患者中的临床效果.方法 将86例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,对照组采用诺和灵R+阿托伐他汀治疗,观察组采用诺和灵R+自拟消渴汤治疗,比较两组治疗前、后血糖改善情况,血液流变学指标改善情况及胰岛素抵抗改善情况.结果 治疗后观察组FPG、2 h PBG、HbA1c显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组全血高切、全血低切、血浆比粘度等血液流变学指标显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗后FIn、ISI、HOMA-IR显著低于对照组(P<0.05).结论 自拟消渴汤联合诺和灵R可显著改善2型糖尿病患者血糖水平,促进血液流变学指标改善,提高胰岛素敏感性,值得临床推广应用.
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诺和锐与诺和灵R治疗妊娠期糖尿病疗效观察
目的 探讨在妊娠期糖尿病患者治疗中应用诺和锐或诺和灵R治疗的临床效果.方法 观察组患者以诺和锐治疗,对照组患者以诺和灵R治疗.结果 两组患者治疗前各项血糖指标均较高(P＞0.05);治疗后观察组患者的FBG、P2hBG以及HbAlc指标改善效果均较对照组更优(P＜0.05);观察组患者治疗期间的低血糖发生率为0.00％,而对照组为22.22％ (P＜0.05).结论 在妊娠期糖尿病患者治疗中诺和锐的治疗效果优于诺和灵R,诺和锐可更为有效的控制患者血糖水平,且安全性较高,值得临床应用推广.
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观察诺和灵R和诺和锐在妇科肿瘤合并糖尿病围手术期的疗效
目的：观察诺和灵R和诺和锐在妇科肿瘤合并糖尿病围手术期的疗效。方法选取该院80例妇科肿瘤合并糖尿病的患者,将其随机分为观察组和对照组,每组40例,在围术期内,对照组患者使用诺和灵R,观察组患者使用诺和锐,观察比较两组的胰岛素用量、血糖控制情况,以及并发症的出现率。结果观察组的空腹血糖水平、饭后2h的血糖水平和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),而胰岛素用量和低血糖的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗妇科肿瘤合并糖尿病时,使用诺和锐的疗效显著优于诺和灵R,能较为稳定和安全的降低血糖水平。
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糖尿病应用诺和灵R与诺和锐治疗的临床效果分析
目的 妊娠期糖尿病应用诺和灵R和诺和锐治疗的临床效果进行观察.方法 该次研究对象为该院100例妊娠期糖尿病患者,抽签随机分为实验组和对照组,各50例患者,给予诺和灵R和诺和锐治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察对比.结果该研究患者的选取时间在2016年2月—2017年2月,治疗前两组患者的各项指标基本相同,进行治疗后,实验组患者的FPG、2 hPG、HbAlc水平分别为(5.1±0.5)mmol/L、(6.4±0.8)mmol/L和(5.8±1.5)%,对照组患者的FPG、2hPG、HbAlc水平分别为(5.2±0.4)mmol/L、(6.5±0.9)mmol/L和(5.9±1.4)%, 差异无统计学意义(P＞0.05).且实验组新生儿的并发症发生人数为2例(4.00%),对照组新生儿的并发症发生人数为6例(12.00%),差异有统计学意义(x2=4.597,P＜0.05)实验组患者低血糖的发生率和对照组的低血糖发生率分别为8.00%和40.00%,而且实验组的血糖达标时间明显少于对照组,更利于患者病情恢复,数据比差异有统计学意义(t=4.367,4.697,P＜0.05).结论 对妊娠期糖尿病患者进行诺和灵R和诺和锐治疗,均能够有效改善患者的FPG、2 hPG、HbAlc水平,两者效果无明显差异,但诺和锐在低血糖发生率,血糖达标时间方面优于诺和灵R,差异显著.同时能够降低新生儿的并发症发生率,差异显著,有利于改善母婴临床不良结局,值得进行临床应用和推广.
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诺和灵R和诺和锐在妇科肿瘤合并糖尿病围手术期的疗效分析
目的 探究诺和灵R与诺和锐在妇科肿瘤合并糖尿病围手术期中的治疗效果.方法 将2013年6月—2015年6月期间在该院接受手术治疗的68例妇科肿瘤合并糖尿病患者作为该次研究的对象,随机分为对照组和观察组.对照组接受诺和灵R进行治疗,观察组患者则接受诺和灵R和诺和锐进行联合治疗. 比较两组患者治疗后的血糖情况及术后并发症发生率. 结果 治疗7d后及术手2周,观察组患者的空腹血糖及餐后2h血糖均低于对照粗患者,且差异具有统计学意义(P<0.05);胰岛素日剂量及低血糖发生次数均少于对照组患者,且差异有统计学意义(P<0.05). 术后,观察组患者的并发症发生率5.88%低于对照组的23.53%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 诺和灵R与诺和锐在妇科肿瘤合并糖尿病围手术期中均具有良好的治疗效果,联合使用效果更佳,值得推广.
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妊娠期糖尿病患者用门冬胰岛素(诺和锐)与生物合成人胰岛素(诺和灵R)治疗的疗效对比
目的 探讨妊娠期糖尿病患者用门冬胰岛素(诺和锐)与生物合成人胰岛素(诺和灵R)治疗的临床疗效.方法 总结该院收治的妊娠期糖尿病患者40例资料,按照用药种类不同分为两组:选择门冬胰岛素进行治疗的20例资料为观察一组,选择诺和灵R(生物合成胰岛素)进行治疗的20例资料为观察二组,治疗后分别按照文章统计指标进行统计,后统计学方法比较组间差异性.结果 观察一组门冬胰岛素平均用量为(36.8±1.9)U/d,血糖达标平均时间为(4.6±1.1)d,出现低血糖症状者4例(20％),数据指标明显优于观察二组(P＜0.05).另外,观察一组用药后的并发症发生率明显低于观察二组(P＜0.05).结论 门冬胰岛素(诺和锐)治疗妊娠糖尿病具有更加优秀的有效性及安全性.
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胰岛素泵在老年患者2型糖尿病中的临床观察
目的 通过观察使用CSⅡ(持续性皮下输注)诺和灵R的治疗方式与进行常规性皮下注射诺和灵R与诺和灵N对老年患者2型糖尿病患者的治疗效果进行差异性对比.方法 选取本院2010年7月~2011年6月收治的2型糖尿病患者共计98例,采用双盲法随机分为两组,A组患者根据血糖指数进行持续皮下输注诺和灵R,而B组分为早、中、晚3次,在每次进餐前30 min根据血糖指数进行皮下注射诺和灵R,在睡前进行皮下注射诺和灵N.通过检测比较两组患者在治疗前与治疗后的血糖、胰岛素用量、血糖指数达标所需时间以及低血糖发生率等各项生理指数.结果两组患者的空腹血糖值与餐后2 h的血糖值在经过检查后均达到目标值,而与B组相比A组到达指标所需的时间短,日用胰岛素量和总使用量少,低血糖的发病率低,尤其是在夜间A组的低血糖发生率要明显低于B组.结论与传统治疗方式相比,老年患者2型糖尿病在短期内使用胰岛素泵输注诺和灵R具有明显的降糖作用,不但降低了治疗费用,而且安全性高.
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诺和锐治疗2型糖尿病的临床观察
目的:了解诺和锐治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法:60例2型糖尿病患者随机分成两组,治疗组:三餐前用诺和锐皮下注射加睡前诺和灵N胰岛素皮下注射;对照组:三餐前半小时用诺和灵R胰岛素皮下注射加睡前诺和灵N胰岛素皮下注射.据血糖水平调节胰岛素剂量直到达标.结果:两组方法均能有效降血糖,所用的达标时间及胰岛素平均每日总用量无明显差异,但治疗组发生的低血糖事件明显少于对照组,两组比较,有显著性差异.结论:诺和锐安全性比普通胰岛素好,在临床中可以更好地实现血糖控制.
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诺和锐在胰岛素泵应用临床研究
目的:比较糖尿病患者应用超短效人胰岛素类似物诺和锐和短效人胰岛素诺和灵R用外置式胰岛素泵持续皮下注射的疗效.方法:2003年1月～2005年1月住院的82例患者随机分为2组,观察组用诺和锐治疗,对照组用诺和灵R治疗,疗程均为2周.观察两组患者三餐前后血糖、凌晨血糖控制的情况,低血糖发生率等.结果:观察组的三餐前的空腹血糖、三餐后的2h血糖优于对照组,低血糖发生率明显低于对照组,在体重增加方面无显著性差异.结论:诺和锐在胰岛素泵中的应用要优于诺和灵R.
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诺和锐30特充治疗2型糖尿病临床观察
随着人民生活水平的日益提高,糖尿病在全球发病率逐年增高,我国糖尿病的发病率及患病人数均占世界第二位.目前胰岛素应用已非常普遍,注射方法较多.诺和锐30特充的问世使得注射方法更加灵活丰富.2006年4月-2007年1月我们对我院内分泌病区30例住院的2型糖尿病患者,采用诺和锐30特充治疗,结果报告如下.
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诺和锐与诺和灵R治疗肝源性糖尿病的对比分析
肝源性糖尿病是指继发肝实质损害的糖尿病,治疗上要兼顾肝损害和糖尿病,众多临床医生发现此类糖尿病治疗棘手,患者易反复出现高血糖及低血糖,严重低血糖甚至诱发肝性脑病,危及患者生命安全.我们分别用于门冬胰岛素(诺和锐)和单组分人胰岛素(诺和灵R)治疗肝源性糖尿病,观察其临床疗效、患者的依从性及低血糖发生率,为临床应用诺和锐治疗肝源性糖尿病提供依据.
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胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床观察
妊娠期糖尿病(GDM)是胰岛素泵强化治疗的适应证之一.美国妇产科学会(ACOG)推荐在GDM中应用超短效胰岛素类似物诺和锐控制血糖[1].本研究通过观察比较胰岛素泵持续皮下注射诺和锐与三餐前皮下注射诺和灵R对GDM患者血糖的控制情况,探讨GDM患者佳的血糖控制方法以及药物选择,目的是使胰岛素优化降糖治疗更有效、安全和方便.
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2型糖尿病患者应用胰岛素强化治疗血糖波动的比较
①目的 观察口服降糖药血糖控制不佳及出现并发症而入院治疗的2型糖尿病患者采用胰岛素强化治疗对血糖波动的影响.②方法 30例新入院的2型糖尿病患者(空腹血糖＞9.0mmol/L,糖化血红蛋白＞8.5%),按1:1随机分为两组,分别采用甘精胰岛素(来得时)+诺和锐治疗,及中效胰岛素(诺和灵N)+诺和灵R治疗,以空腹指间毛细血管血糖＜6.1mmol/L为目标,观察血糖达标情况及低血糖事件的发生情况.③结果 甘精胰岛素+诺和锐组血糖能平稳达标(P<0.05),同时低血糖发生率与中效胰岛素组比较,无显著性差异.④结论 对口服药控制不佳的2型糖尿病患者及出现并发症而入院的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素+诺和锐治疗有利于血糖平稳而不增加低血糖风险.
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诺和锐30特充对2型糖尿病患者血浆C-反应蛋白的影响
目的:观察诺和锐30特充对2型糖尿病患者血浆C-反应蛋白的影响.方法:选择80例2型糖尿病病人,随机分为诺和锐治疗组及诺和灵30R治疗组,诺和锐为餐前即刻皮下注射,诺和灵30R为餐前30min皮下注射,观察两组病人治疗前后餐前、餐后血糖及血浆C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)情况.结果:诺和锐治疗组餐后血糖水平低于诺和灵30R组(P＜0.01),诺和锐治疗组治疗后C反应蛋白水平明显低于诺和灵30R治疗组(P＜0.01).结论:对于2型糖尿病患者,诺和锐疗效优于诺和灵30R,而且可以显著降低血浆CRP的水平.
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应用诺和灵R治疗磺脲类药物继发失效2型糖尿病的临床观察
目的: 观察磺脲类药物继发失效的2型糖尿病应用诺和灵R的疗效.方法:[ HT5",5K〗停用口服降糖药后,将30例磺脲类药物继发失效的2型糖尿病应用诺和灵R治疗4周,测定治疗前后空服血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)及糖化血红蛋白(HbA1c )水平,以观察疗效.结果:空腹血糖(FBG) 及餐后2h血糖(2hBG)明显下降 ,分别从治疗前14.73±1.14mmol/L和16.94±0.6mmol/L下降到治疗后5.96±0.33mmol/L和10.68±0.32mmol/L:糖化血红蛋白(HbA1c)亦明显下降,从治疗(9.34±0.18(%)下降到治疗后7.28±0.35(%).结论:诺和灵R 可作为磺脲类药物失效后的有效治疗方法.
关键词： 2型糖尿病 诺和灵R 磺脲类药物继 发失效 -
诺和锐与诺和灵R在胰岛素泵中治疗糖尿病的比较
2型糖尿病是一个不断进展的疾病.随着病程进展胰岛B细胞功能逐渐下降,此时口服药物难以很好地控制高血糖,必须予以胰岛素治疗[1].胰岛素泵治疗即持续皮下胰岛素输注(continue subcutaneous insulin infusion,CSII)应用为糖尿病的强化治疗提供了先进的治疗手段.
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1例双肝活体移植术后早期血糖控制的护理
双肝活体移植手术，即由2名病人亲属分别捐献左半肝和右半肝，既满足病人低肝量需求也保证供体安全。双肝移植需要同时进行3台手术，精确掌握切肝、植肝时机，合理安排双肝腹腔位置并依次吻合，相对于常规活体肝移植难度更高。2012年3月22日我院开展了山东省首例双供体活体肝移植手术。目前病人李某及为其供肝的母亲、妻子身体均恢复良好，手术非常成功。肝移植术后早期，由于手术应激、移植肝功能尚未完全恢复以及大剂量皮质类固醇激素和免疫抑制剂他克莫司(FK506)等的使用，常导致病人血糖明显升高。当血糖持续高于11.1 mmol/L 时，组织修复功能减弱，切口愈合延迟，结缔组织强度降低，使手术后切口容易裂开；持续的高血糖能抑制白细胞的异物吞噬能力和趋化性，容易发生感染[1]。因此，肝移植术后早期血糖的监控成为术后护理的重点环节之一。现将本病例血糖控制与护理报告如下。
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甘精胰岛素、格列美脲治疗社区老年2型糖尿病患者的效果分析
目的：评定社区老年2型糖尿病患者中落实甘精胰岛素+格列美脲联合用药方案的意义。方法：选择2014年3月～2016年1月在广州市天河区石牌街社区卫生服务中心就诊、已确诊的老年2型糖尿病患者，共85例，随机分组：单独用药组有42例，组内用药选择诺和灵R；综合用药组有43例，组内落实甘精胰岛素+格列美脲联合用药方案，并观察两组预后。结果：综合用药组餐后2h血糖值、空腹胰岛素、空腹血糖、空腹C肽等指标优于单独用药组（P＜0.05）。结论：将甘精胰岛素+格列美脲联合用药方案落实至社区老年2型糖尿病患者中，除了操作切实可行，还能改善患者胰岛功能及血糖水平。
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诺和锐特充治疗妊娠期糖尿病的临床疗效
目的 研究应用诺和锐特充治疗妊娠期糖尿病患者的临床疗效及安全性,为改善妊娠结局,降低妊娠并发症提供理论依据.方法 抽取2015年1月-2016年12月在该院接受治疗的妊娠期糖尿病患者60例进行研究,随机分为观察组和对照组,每组各30例.对照组给予诺和灵R进行治疗,用药4周;观察组给予诺和锐特充治疗,用药4周.比较两组患者的血糖、胰岛素抵抗指数变化情况,分析母婴结局与新生儿低血糖发生率.结果 治疗后,观察组患者的空腹血糖与餐后2h血糖均较治疗前明显下降,且降幅较对照组明显(P＜0.05);HOMA-IR明显低于治疗前与对照组治疗后(P＜0.05);观察组中新生儿低血糖比例、妊娠期高血压疾病比例、羊水过多以及新生儿呼吸窘迫综合征比例均明显低于对照组(P＜0.05);两组患者低血糖发生率比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论 应用诺和锐特充治疗妊娠期糖尿病可对患者的血糖水平进行有效控制,改善母婴结局,用药安全.
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诺和锐30与诺和灵R强化治疗对2型糖尿病的疗效比较
目的 比较应用诺和锐30和诺和灵R强化治疗2型糖尿病的效果.方法 将66例符合入选标准的2型糖尿病患者随机分为2组,分别接受诺和锐30和诺和灵R强化治疗,比较2组治疗后的血糖水平、糖化血红蛋白、低血糖发生率.结果 诺和锐30组与诺和灵R组治疗后2组间空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)平均下降比较,经假设检验差异无统计学意义(P＞0.05).餐后2h平均血糖2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),诺和锐30组下降较大.结论 诺和锐30可达到强化治疗效果,诺和锐30更好地模拟生理胰岛素分泌,降糖迅速、稳定,低血糖发生少,明显改善餐后血糖,可替代诺和灵R强化治疗.
