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专科医院应对药品零差价的思考与对策探讨
公立医院实行药品零差价销售是贯彻落实国家卫生制度改革方案的具体措施,对降低患者医疗负担,推进国家基本药物制度实施有着重要意义.实行药品零差价,如何将其有效地实行到具体的工作中,彻底打破了"以药养医"的现象,是一个应该思考的问题.文章通过可能产生的资金浮动、收入变化等问题进行分析,结合医院实行的临床路径和"单病种付费"等一系列改进措施,对专科医院面对药品零差价进行思考,并提出一点建议.
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医药价格改革对公立医院的影响及对策
随着医疗体制的不断改革，公立医院改革是深化医药卫生体制改革的重要内容之一，是医疗经济体制改革的必然趋势。公立医院改革实施药品零差价、调整医疗服务价格及增加政府投入，或利于破除“以药养医”机制，抑制医药费用过快增长，解决人民群众就医困难。然而，药品零差价销售使得医院减少了大笔资金收入，只剩下医疗收入部分和政府补贴部分，对医院运营产生极大的经济压力。本文主要阐述了医改对公立医院的影响。
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构建结构方程模型分析药品零差价政策实施前后慢性病住院患者负担因子载荷变化
目的:构建基层医疗机构慢性病住院患者负担的结构方程模型,分析药品零差价政策实施前后该类患者负担因子载荷变化.方法:在江苏省丹阳市内随机选取6家基层卫生院,收集药品零差价政策实施前后有关慢性病(高血压、糖尿病、支气管炎)的住院费用数据,以住院患者的药费、护理费、检查费、诊疗费为自变量,住院负担为潜变量,利用SPSS 19.0和AMOS 24.0软件进行模型构建.结果:药品零差价政策实施前后住院患者负担因子载荷变化明显;χ2=24.586,χ2/df=1.446,RMSEA=0.019,GFI=0.995,AGFI=0.989,CFI=0.988,NFI=0.963,模型拟合良好.药费的因子载荷上升较大,说明在药品零差价政策实施后,减轻了住院患者负担;检查费、诊疗费的因子载荷上升较明显,更能表征住院患者负担;护理费的因子载荷低,在住院患者负担中影响弱,政府应加强调控.结论:所建模型具有良好的信度,可以直观反映药品零差价政策实施前后住院患者负担因子载荷变化.
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药品零差价实施对某市市属公立医院经济运营影响分析
[目的]探讨药品零差价政策对某市市属6家公立医院经济运营产生的影响.[方法]采用Excel 2007和SPSS 13.0软件,运用前-后对比研究法和对象评定法对某市6家公立医院的经济运行状况进行分析.[结果]药品零差价政策对医院业务收入影响不大,对医院业务收入结构、 收支结余结构影响重大,6家医院收支结余率均下降,补偿渠道发生变化.[结论]城市公立医院药品零差价政策调整医院业务收入结构、 减轻住院患者就医负担的目的已初见成效,而对减轻门诊患者就医负担和医院政策性亏损补偿考虑不足.从医院目前经济运营效率看,亟待政府出台相关补偿政策,弥补公立医院政策性亏损.
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基于药品零差价的银川市某三级医院医疗收入分析
[目的]分析药品零差价前后银川市某三级医院医疗收入结构变动趋势及特征,为合理控制费用提供参考依据.[方法]运用结构变动值、 结构变动度和结构贡献率等指标分析医院药品零差价前后医疗收入结构变动情况.[结果]药品零差价政策实施后,该医院门诊及住院收入结构变动度有所加大;药品收入所占比例在药品零差价后呈负向变动;卫生材料收入、 其他收入、 药品收入是影响门诊收入结构变动的主要因素,三者累计贡献率为84.58％;药品收入、 其他收入、 治疗收入是影响住院收入结构变动的主要因素,三者的累计贡献率为64.65％;部分体现技术价值的收入项目仍呈负向变动趋势.[结论]医院的收入结构变动较大,药品费用控制有所改善,但药占比依然较高,而医务人员的劳务技术价值依然没有得到有效体现.
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药品零差价下公立医院的对策
药品零差价政策作为新医改的重点实施内容之一,对公立医院的经济运行有着重大影响.通过对药品零差价实施后公立医院面临的变化进行分析,提出公立医院应当提高精细化管理水平、 加强药品管理、 进行内涵式发展以及完善激励机制等应对策略.
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农村实行药品零差价给护患带来的问题
目前,随着我国医疗卫生体制改革的深入,药品零差价政策成了医药改革的重要方向.药品零差价政策的实施从某种程度上看来给农民带来了实惠,但是从实际情况来看,这种政策不仅很难实现降低药品价格的政策意图,而且还会给护患带来新的问题.
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分析公立医院财务管理中药品零差价的影响
针对药品零差价政策与公立医院财务管理产生的影响,如部分医疗项目收费标准提升、医院财务管理风险不断增加、财务资金周转难度较大等等,进行科学合理的分析,并详细介绍研究公立医院财务管理中药品零差价影响的重要性,提出相应的解决措施,希望能够给相关工作人员提供有效的帮助.
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探讨"药品零差价"政策对基层医疗机构的影响
"药品零差价"政策的实施,对于基层医疗机构的运营与发展产生着重要的影响,主要体现为药价收入的降低,而药价收入直接影响到基层医疗机构的整体收益.在"药品零差价"政策下,基层医疗机构的运营与发展面临的着诸多问题.基于此,本研究围绕"药品零差价"政策对于基层医疗机构的影响进行分析,从中寻找问题所在,进而采取有效改革措施予以应对,以提高基层医疗机构的医疗服务质量,有效治疗疾病的同时,减轻患者的经济负担.
