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丁义涛:回归文化原点
在中国的医院管理界,丁义涛及其领衔的南京市鼓楼医院(下称“鼓楼医院”)一向扮演着改革先锋的角色.通过兼并和托管实现公立医院集团化、引进外资、股份制办院、连锁办院等各种公立医院改革模式都能在鼓楼医院找到范本.经过十余年的沉淀,之前因为“文件没写可以做”而备受争议的各位改革主体大都获得了持续健康的发展,成为鼓楼医院投身公立医院改革的永久战利品.
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我国公立医院集团化模式选择
医院集团是以具有技术、人才、管理、服务优势及良好社会基础的医院为中心,有多个具有法人资格的医院及多个投资、管理机构共同参与,采取资产重组、合并、兼并、合作、合资等形式,通过医疗技术的渗透、管理概念的推广、体制的改革等措施,形成一个技术水平高、管理科学、功能齐全、服务完善、具有规模效益的医疗机构集合.目前,美国、新加坡、韩国和我国的医院产业集团(医院投资管理公司)采用的经营管理模式大体有五种:一是医院集团(医院系统)所属医院由集团直接经营管理,二是合同经营管理,三是租赁经营,四是特许经营,五是合作联营.
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医院集团化建设过程中的思想政治工作
在医院集团化改革实践过程中,当医院自身价值取向和社会价值取向出现矛盾时,医院思想政治工作会遇到前所未有的困难与挑战,只有深入研究新时期思想政治工作的新特点、新方法、努力探索做好思想政治工作的规律和方法,才能有所创造,有所前进.
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地方医院集团化对军队医院的影响及启示
地方医院集团化标志着医院体制改革进入了实质性阶段.同时,也对军队医院产生了一定影响.关注社会医院体制改革,探索军队医院管理运行新模式,不断提高为军民健康服务的综合保障实力,是军队医院面临的一个重要的问题.本文以华源集团中原医院管理公司为例探讨地方医院集团化对军队医院的影响及启示.
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公立、民营医院共建协作医院模式初探——以温州医学院附属第一医院与平阳县长庚医院为例
公立医院与民营医院的协作关系是松散协作型医院集团的新尝试.协作医院实现了公立医院专属资产的优化配置,提高了经济效益,也创造了较好的社会效益.但是它也存在一些隐患,突出地表现出管理上的沟通问题.
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论医院的集团化发展
当今世界企业的集团化已成大势所趋.因规模经营可带来低成本及高效益,并可实现高技术投入,从而使集团化企业在激烈的市场竞争中居不败之地.随着社会主义市场经济的发展,为应对加入WTO带来的挑战,医院集团化这一模式有可能成为今后医疗机构改革的重要内容,医院的集团化有利于克服因条块分割所带来的资源相对不足与资源浪费共存的现象,并有利于区域卫生规划的实施,有利于学术的创新与发展.
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医院需要走集团化发展之路
医院集团化发展趋势大家都知道,产业是国民经济的骨骼,在一些经济发达国家中,如美国和新加坡医疗健康产业已经是国民经济中重要的产业,全球经济500强中美国有3家医院(健康)管理公司榜上有名.医院产业的集约化经营,即医院集团化是医疗产业成熟的标志也是21世纪医疗产业发展的趋势.
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对公立医院集团化新热潮的几点冷思考
中国医院集团化的发展出现了2次热潮,第一次是20世纪80年代以哈尔滨医大一院医疗联合体为代表,第二次是20世纪90年代中期由南京鼓楼医院集团开始至今的新一轮集团化热潮。第一次热潮在短短几年间由盛转衰,本文对第一次热潮的成功经验和失败教训进行充分总结,以促进新一轮集团化发展产生质的飞跃,而不是历史的重复。
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城乡统筹网络医院建设模式在医疗资源整合中的实践研究
随着医药卫生体制改革的不断推进,人民群众看病难、看病贵问题得到了一定改善,但农村和城市社区医疗服务水平和能力仍处于低水平,人才短缺、技术水平低下格局从根本上没有得到改善,农村医疗资源匮乏、城市医疗资源过剩依然十分显著[1]。为进一步推进城乡医疗服务均等化格局形成,整合优势医疗资源,本院从2009年探索城乡医疗统筹发展机制建设,在借鉴国内外“城乡一体化”、“医院集团化”、“对口支援”等形式基础上,提出了以“城乡统筹网络医院”建设模式帮带基层医疗服务水平提高的方法,现将实践应用总结分析如下。
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我国公立医疗机构“集团化发展运行问题”的描述性系统评价?
医院集团化经营即各级医疗机构根据自身的特点和需求,以地域优势、学科专业、集团资产等为纽带,通过松散协作、联合兼并、连锁经营、资产重组等形式进行企业化经营,集团化管理,利用规模效应来提高医院的经济效益和社会效益[1]。自20世纪90年代后期开始兴起的众多公立医院集团成立不久就因缺乏经验、管理不善等原因而迅速瓦解。本文系统评价国内各公立医院集团在运行中存在的问题,旨在总结出我国公立医院集团化过程中的不足,为公立医疗机构改革提供借鉴。
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再论城镇医院集团化体制
笔者所写的<对城市医院集团化体制的讨论>一文曾于1999年10月14日在昆明召开的"全国医院管理学术研讨会"的大会上发言交流.此文还发表在<科技日报>1999年10月29日的第11版及<中国卫生事业管理>2000年第10期.近见到<健康报>等报刊上有多篇实施医院集团化的讨论文章和报道,涉及上海、北京、安徽、四川等省市.为集思广益,加强学术交流,开拓思路,加大改革力度,笔者再次对城镇医院集团化体制进行讨论,试从形势与格局、前途与展望、组合与功能这三个方面略谈已见.
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公立医院和民营医院共建协作医院模式及其发展对策研究——以温州医学院附属第一医院与平阳县长庚医院为例
公立医院与民营医院的协作关系是松散协作型医院集团的新尝试.协作医院实现了公立医院专属资产的优化配置,产生许多的经济效益提升空间,也创造了较好的社会效益.但是它也存在着一些问题,诸如组织文化的整合问题,技术交流与学科建设的关系问题和如何建立良好的全方位沟通体系问题等.
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武汉城市圈医院集团化发展的构想
在城市圈发展背景和医院生态背景的影响下,武汉城市圈内医院集团化势在必行.作者试图分析武汉城市圈医院集团化发展的可行性及相关策略,旨在为我国类似地区医院集团化发展提供积极的参考.
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医院集团化建设之基础网络互联
目前很多大型医院均设有分院、门诊部、社区医疗站等,为了使庞大而又分散的经营体系内部的各类机构能步调一致、有效地运转,集团总部及各成员医院都需建立远程通讯网络,并以网络互联为应用基础建立相应的信息系统,使得本院和各分院之间管理对接,数据对接,软件一致,构成一个有机的整体.我院采用了光纤直连的方式实现了对北医三院中央党校院区、北方医院住院部、西三旗第二门诊部、生殖中心的异地互联,实现了网络互通、信息数据互通,已初步完成了以本院为中心与其它各个分院形成集团化的建设,并在此基础上实现信息系统的完全整合.
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集团化运营医院住院医师规范化培训探索与实践
住院医师培训是医学教育中重要环节之一,是提高临床医疗水平的关键.公立医院改革对住院医师规范化培训提出新的要求,医院集团化后合理利用资源、取长补短,达到住院医师培训优化,是值得思考的问题.
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医疗机构集团化背景下药械购销的监管思考
医疗机构规模化发展是优化卫生资源配置、加强宏观管理的医疗资源重组模式,它鼓励各类医疗机构合作、合并,共建集团化医疗服务.在集团化管理的实践中,药械购销出现的新模式是当前监管部门面临的新课题.本文对医疗机构集团化背景下所存在的医疗机构之间的药械购销新问题,思考如何完善法制、规范购销、加强监管.
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医院发展有没有边界
现在中国的医院建设发生了很多变化.如今,公立医院借助社会资本成为一大热点话题,希望通过这种方式来突破公立医院的边界.那么,医院发展有没有边界?目前,我国医院不管是公立医院还是民营医院,在过去的10年中发展及其迅速,医院大楼越盖越高,医护人员的数量成倍增长.2009年以前,国家对于医疗行业投入的资金比例越来越少.2009年以后,随着新一轮医改的启动,医疗行业被投入了很多资金,这促成了医院的疯狂发展,不仅是医院单体规模的扩大,还有各种各样的医疗联合体制,包括医院集团化的兼并、重组等不断地发展.