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椎间盘内注射文献资料
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CT定位下经皮注射胶原酶对椎间盘膨出症疗效分析
目的：探讨胶原酶治疗椎间盘膨出的临床价值。方法对61例椎间盘膨出症患者在CT定位下经皮侧方进针直接进入椎间盘内部，并注入胶原酶。结果61例穿刺65针，穿刺成功率100%，全部患者短期(3-6个月)内腰部疼痛及肢体麻木症状明显减轻,28例于术后3-6个月复查CT，均可见椎间盘内出现空腔，70%椎间盘膨出度无明显改变，20%椎间盘膨出度轻微回缩,10%神经根压迫症状有改善。结论 CT定位下穿刺治疗椎间盘膨出，操作方便，安全性高，创伤小。
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椎间盘内注射生长分化因子5及成骨蛋白1对椎间盘退变影响的研究进展
目的 介绍生长分化因子5(growth differentiation factor 5,GDF-5)、成骨蛋白1(osteogenic protein 1,OP-1)在椎间盘退变中的研究进展及应用前景.方法 广泛查阅国内外近年相关文献,并行综合分析.结果 生长因子是治疗椎间盘退变潜力大的一类蛋白质.体外研究表明,外源性GDF-5显著增加髓核和纤维环细胞的脱氧核糖核酸酶和蛋白聚糖的含量,GDF-5(200 ng/mL)、OP-1明显刺激蛋白聚糖和胶原合成.体内研究表明,GDF-5(100ìg)、OP-1(100ìg混入10 ìL 5%乳糖中)椎间盘内注射能促进椎间隙高度的恢复,增加MRI评分,组织学分级有统计学意义.结论 重组人GDF-5、OP-1能有效刺激椎间盘细胞的新陈代谢、增加ECM合成,因此椎间盘内单一注射重组人GDF-5、OP-1对退变椎间盘具有可修复能力.单一外源性生长因子直接注射对延缓椎间盘退变显示出美好前景.
