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结直肠癌组织中PDGFRα和PDGFRβ的表达及意义
背景与目的:血小板衍生生长因子受体α(platelet-derived growth factor receptor-alpha,PDGFRα)和血小板衍生生长因子受体β(platelet-derived growth factor receptor-beta,PDGFRβ)在肿瘤浸润、转移过程中起重要作用,但其与结直肠癌的关系研究甚少.本研究检测结直肠癌组织中PDGFRα和PDGFRβ的表达,并对其与结直肠癌患者临床病理特征和预后的关系进行探讨.方法:采用免疫组化SABC法检测122例结直肠癌组织与17例正常结直肠组织中PDGFRα和PDGFRβ的表达,并分析二者表达与结直肠癌患者临床病理特征及预后的关系.结果:结直肠癌组织中PDGFRα高表达率为68.8%,PDGFRβ高表达率为65.6%.正常结直肠组织中均无高表达.结直肠癌组织中PDGFRα与PDGFRβ表达呈正相关(r=0.416,P>0.001);PDGFRα的表达与原发灶分期、淋巴结转移、远处转移及Dukes'分期正相关.PDGFRβ高表达率在Dukes'C和Dukes'D中较Dukes'A和Dukes'B为高(73.8%vs.56.1%,P=0.040).PDGFRα高表达患者3年总生存率及3年无进展生存率显著低于低表达者(61.5%vs.72.1%,43.2%vs.72.8%,P>0.05);PDGFRα阳性表达者3年无进展生存率也显著低于阴性表达者(47.3%vs.72.1%,P<0.05).多因素分析显示,PDGFRα和PDGFRβ的表达不是独立的预后因素.结论:结直肠癌组织中存在PDGFRα和PDGFRβ高表达,PDGFRα和PDGFRβ表达与结直肠癌进展相关.PDGFRα和PDGFRβ的表达不是独立的预后因素.
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规范我国Ph染色体阴性骨髓增殖性肿瘤的临床诊治
JAK2 V617F等基因突变的发现使骨髓增殖性疾病的概念演变成了骨髓增殖性肿瘤(MPN).同时MPN的诊断分型也进入了半分子学时代,各种预后分组模式的相继提出和完善,格列卫在PDGFR-α和PDGFRβ受累MPN治疗中的成功应用,以及JAK2抑制剂的问世有望进一步改善患者的生存[1-4].
