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  • 体像障碍与人格障碍对整形美容患者术后满意度的影响

    作者:张浩;姜德国;朱盛

    目的 探讨体像障碍和人格障碍在整形美容患者术后满意度中的作用.方法 采用问卷调查法对156名主动寻求整形美容的女性青年患者进行了体像障碍、人格障碍和术后满意度的测评.结果 体像障碍和人格障碍分别是术后不满意的独立预测因素,人格障碍在体像障碍和术后不满意之间起着部分中介作用.结论 整形美容工作应主动开展心理健康评估和干预.

  • 氟伏沙明联合小剂量奎硫平治疗体像障碍对照研究

    作者:陈运昭;刘亚丽

    目的 探讨氟伏沙明联合小剂量奎硫平治疗体像障碍的临床疗效和安全性.方法 32例体像障碍患者随机分为两组,治疗组给予氟伏沙明合并小剂量奎硫平,对照组单用氟伏沙明,疗程均为8周.采用鲁龙光体像障碍量表(BDD)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 8周末两组BDD、HAMD及HAMA评分较治疗前均降低,差异有统计学意义(t=3.401,3.391,3.510;P<0.01);两组间比较差异有统计学意义(t=3.510,3.502,3.406;P<0.01);两组不良反应无明显差异(x2=0.37,P>0.05).结论 氟伏沙明合并小剂量奎硫平治疗体像障碍,疗效优于单用氟伏沙明,且不增加不良反应.

  • 口腔正畸患者体像满意度的对照研究

    作者:姚本栈;程灶火;黄慧;孙汉新;朱旭霞

    目的 调查口腔正畸患者对自己体像的满意程度和体像障碍发生率的情况.方法 采用体像自评问卷对297名口腔正畸患者和433名普通人群进行测试.结果 ①正畸患者的体貌满意度得分低于普通人群,正畸患者的心理痛苦度和易貌愿望度得分高于普通人群;②正畸患者关注的体貌主要集中在身高、容貌、牙齿等部位;③正畸患者中体像障碍发生率高于普通人群.结论 正畸患者体像满意度的自我评价较普通人群要低,且有着较高的体像障碍发生率.

  • 口腔正畸临床体像障碍患者心理健康状况对照研究

    作者:姚本栈;黄慧;程灶火;孙汉新;朱旭霞

    目的 探讨口腔正畸临床体像障碍患者的心理健康状况.方法 采用明尼苏达多相人格问卷(MMPI),症状自评量表(SCL-90),认知偏差问卷(CBQ),情绪自评量表(SDS、SAS)对32名口腔正畸临床体像障碍患者和30名普通正畸患者进行测试.结果 1MMPI测试结果 :体像障碍组疑病、抑郁、偏执、精神衰弱、精神分裂和社会内向各分量表得分高于对照组;2SCL-90测试结果 中,体像障碍组的强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性等因子得分高于对照组;③体像障碍组的SDS和SAS得分高于对照组;④CBQ测试结果 :体像障碍组的"抑郁-歪曲"条目得分高于对照组.结论 口腔正畸临床体像障碍患者存在个性和认知方式偏离和更多的心理问题.

  • 青少年体像障碍与控制感的相关研究

    作者:文祯中;包华

    目的 研究青少年体像障碍与生活事件、自我控制、人际控制感之间的关系.方法 用体像障碍自评量表和青少年生活事件量表、控制圈对200名大三学生和180名高三学生实施测量.结果 ①高中生的体像障碍严重程度显著高于大学生.②大学生个人实力感、人际控制感得分与体像障碍各维度具有高相关;高中生控制感得分与体像障碍得分之间的相关不显著.③大学生生活事件与个人实力感能有效预测体像障碍;"丧失因子"可以预测体障.结论 高中生体像障碍比大学生严重;负性生活事件与自我控制感可以预见体像障碍的程度.

  • 帕罗西汀联合奥氮平治疗体像障碍的临床分析

    作者:陈建国;鲁龙光

    目的 探讨帕罗西汀联合奥氮平治疗体像障碍的疗效.方法 将体像障碍患者按随机分组法分为帕罗西汀联合奥氮平组(实验组14人)和帕罗西汀组(对照组12人),观察8周,分别于治疗前和治疗后2、8周,采用体像障碍(BDD)量表和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定治疗效果.结果 治疗后,实验组BDD量表和HAMA总分分别为:第2周[(35.37±4.32)、(5.34±3.21)],第8周[(28.21±3.85)、(4.56 4±2.03)],较治疗前显著下降(P<0.01);对照组BDD量表和HAMA总分分别为,第2周[(54.23±3.91)、(9.97±3.05)]较治疗前显著下降(P<0.05),第8周[(34.32.4±4.27)、(6.75±2.94)]较治疗前显著下降(P<0.01).组间比较,第2、8周差异显著(分别为P<0.01、P<0.05).结论 帕罗西汀合并奥氮平治疗与单一帕罗西汀治疗BDD均有显著疗效,前者治疗起效更快,效果更好.

  • 整形修复手术对唇裂术后继发畸形患者体像与人格状态影响的研究

    作者:薛紫涵;刘晨;柴密;柳春明;李桂珍

    目的:调查唇裂术后继发畸形患者的体像障碍特点及人格状态,探讨整形修复手术对唇裂术后继发畸形患者体像与人格状态的影响.方法:采用体像障碍自评量表及艾森克人格问卷,对75例唇裂术后继发畸形患者于整形手术前后进行问卷调查,分析结果.结果:体像障碍状态术前的检出率为13.3%(10例).75例患者体像障碍自评量表评分手术前为(23.488±11.192)分,手术后下降为(15.846±11.219)分(P=0.000);术后躯体缺陷感、情绪受损度和社会交往度3个方面改善明显,表现为评分较术前明显降低(P<0.05).患者术前艾森克人格问卷中的神经质或情绪的稳定性量表(N量表)、精神质量表(P量表)及掩饰量表(L量表)的分值分别为(49.381±11.754)分、(49.102±8.569)分和(45.781±9.826)分,术后分别为(45.833±12.802)分、(47.689±7.758)分和(47.939±11.083)分,术后与术前比较,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01).结论:唇裂术后继发畸形患者体像障碍状态的比例较高、整形修复手术可明显纠正患者的消极体像,提高患者的自信心;术后患者情绪稳定性明显提高,社会适应性显著增强,心理防御显著提高.

  • 认知疗法对伴有体像障碍口腔正畸患者的疗效

    作者:朱旭霞;姚本栈;黄慧;程灶火;孙汉新

    目的 探讨认知疗法对伴有临床体像障碍(body- image disturbance,BID)口腔正畸患者的疗效.方法 对21例伴有体像障碍的正畸患者在常规正畸同时给予认知治疗(治疗组),对另15例只进行常规正畸(对照组).在正畸治疗前后采用症状自评量表(SCL-90)、认知偏差问卷(CBQ)、情绪自评量表(SDS、SAS)和体像自评问卷(BIQ)对两组患者进行测试.结果 (1)治疗组SDS和SAS得分于治疗后显著下降,SDS得分下降差值大于对照组;(2)SCL-90测试结果:两组各因子得分都有不同程度下降,治疗组强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执得分下降幅度大于对照组; (3)BIQ测试结果:治疗组各维度(除功能影响维度外)的改善程度大于对照组;(4)CBQ测试结果:治疗组各维度(除非抑郁-歪曲维度外)的改善程度大于对照组.结论 认知治疗能改善伴有体像障碍的口腔正畸患者的认知偏差和心理健康水平.

  • 美容就医者体像障碍评分与术后满意度的相关性分析

    作者:周常青;王毅超;李东

    目的 探讨美容就医者伴有体像障碍倾向时对美容整形术后满意度的影响.方法 对81例美容就医者进行术前体像障碍量表评测和体貌缺陷程度评测,并于术后2~3个月进行随访,依据医者评价手术效果和受术者对美容手术的满意度,分析评价术前体像障碍评分对于美容就医者术后满意度的影响.结果 影响美容就医者术后满意度的因素有术前体像障碍评分和医者对手术效果的评价,其中手术效果评分是正相关,标准化回归系数β=0.566,术前体像障碍评分是负相关,标准化回归系数β=-0.424.并建立回归方程:美容就医者满意度=1.130×手术效果评分-0.0583×体像障碍评分-0.741.未发现术前缺陷的严重程度对术后满意度有明显影响.结论 美容就医者中,术前体像障碍评分与就医者术后满意度存在负相关.提示伴有体像障碍倾向的美容就医者术后出现对手术效果不满意的可能性较大,术前体像障碍评分有助于预测可能出现的医疗纠纷.

  • 颌面部体像障碍求术患者的健康教育内容的构建和干预效果的观察

    作者:孙惠;方芬;汪东梅

    目的:建立颌面部整形求术者体像障碍患者的健康教育内容,观察临床应用效果.方法:将我院口腔颌面外科和整形科自2012年1月至2013年12月,采用鲁龙光等编制的体像障碍自评量表(SSBI)作为调查问卷,以颌面部整形求术者为主要研究对象,完成796例问卷调查及体像特点的分析,有体像障碍倾向的患者共有63例,其中无明显手术指证患者29例,接受干预的患者有21例,对21例患者采用认知重建、行为矫正、社会支持等方式进行综合干预.结果:干预前21例患者的体貌关注度、体貌改变度、躯体缺陷度、情绪受损度、他人评价度、体貌认知度、社会交往度以及体障诱因度的各维度分值分别为2.21、2.14、2.07、2.00、1.86、1.71、1.66、1.14,而干预后的分值分别为1.81、1.53、1.37、1.1、1.26、1.02、0.94、1.01.且患者求术欲望明显降低,均未再次就诊求术,生活质量综合评定中的躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状态也由干预前的评分50.7、47.6、51.3、53.1变为干预后的55.6、53.4、57.8、55.7.结论:健康教育综合干预能有效改善体像障患者的负性情绪,提高生活质量.

  • 颌面部整形求术者体像障碍的测评及体像特点的分析

    作者:方芬;孙惠;白雪

    目的:了解颌面部整形求术者体像障碍的发病率,分析颌面部整形求术者的体像特点.方法:应用体像障碍自评量表对466名口腔颌面外科和整形外科以颌面部整形求术者进行问卷调查并进行结果分析.结果:466例颌面部整形求术者体像障碍的患病率为8.9%.颌面部整形求术者体貌关注度、他人评价度的分值明显高于其他;而体像障碍患者各组指标的分值均明显高于平均水平.结论:颌面部整形求术者比一般人具有较多的消极体像,体像障碍是颌面部整形求术者的常见心理疾病.颌面部整形求术者的自我缺陷意识强烈,非常关注他人对自身体像的评价,需针对这类患者进行心理疏导或美学指导.

  • 口腔正畸人群体像障碍发生率的对照研究

    作者:朱旭霞;姚本栈;程灶火;黄慧;孙汉新

    目的 以普通人群为对照,探讨口腔正畸患者的体像障碍发生率的情况.方法 采用体像自评问卷对297例口腔正畸患者和433例普通人群进行测试.结果 ① 正畸患者中体像障碍发生率(13.8%)高于普通人群(8.77%),P=0.032.②正畸组中不同性别和年龄的患者体像障碍的发生率没有差异.③ 正畸患者中学历高者体像障碍发生率较高.结论 正畸患者有着较高的体像障碍发生率,其人群分布与对照组存在差异.

  • 口腔正畸人群体像障碍的评测与对比分析

    作者:徐珮琼

    目的 观察并分析口腔正畸人群体像障碍的评测与对比.方法 选取口腔正畸患者1 00例设为试验组,另选取同时期的健康体检者1 00名设为常规组,对其进行体像自评问卷(BIQ)与认知偏差问卷(CBQ)调查,比较2组差异.结果 BIQ:试验组与常规组在体貌满意度、易貌愿望度、心理痛苦度等方面比较差异有统计学意义(P<0.05),功能影响度2组比较差异无统计学意义;CBQ:试验组选择“抑郁-歪曲”、“抑郁-非歪曲”等选项的条目数多于常规组(P<0.05),而选择“非抑郁-非歪曲”的条目数少于常规组(P<0.05).结论 口腔正畸人群发生体像障碍的概率明显高于普通人群,应对这类人群给予适当的认知干预.

  • 帕罗西汀联合MECT治疗体像障碍对照研究

    作者:李振宇

    目的:探讨帕罗西汀联合MECT治疗体像障碍的临床疗效.方法:将26例体像障碍患者随机分为研究组、对照组各13例,两组均用帕罗西汀治疗,研究组联合MECT治疗.疗程8周.于治疗前及治疗第2,4,8周末采用鲁龙光体像障碍(BDD)量表、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效;TESS评定副反应.结果:两组均自治疗第2周末BDD量表及HAMA分值均开始下降,研究组低于对照组(P<0.05),第8周末两组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:帕罗西汀合并MECT治疗与单一帕罗西汀治疗BDD均有显著疗效,前者治疗效果更好,起效更快.

  • 脑梗死致体像障碍2例报告

    作者:李哲浩;金英兰

    脑梗死因病灶部位不同,表现出各种各样的症状、体征.其中,右顶叶脑梗死致体像障碍在临床上较少见,现将2004年及2005年所遇到的2例患者报道如下:

    关键词: 脑梗死 体像障碍
  • 自我效能干预对口腔癌根治术患者自尊状况和体像障碍的影响研究

    作者:王秀华

    目的 探讨自我效能干预措施对口腔癌根治术患者自尊状况和体像障碍的影响程度.方法 选择接受口腔癌根治术治疗的86例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组43例,均给予常规护理,观察组增加实施健康教育、支持干预、自我护理技能干预和经验获得等自我效能干预措施,以一般自我效能感量表(GSES)、状态自尊量表(SSES)和体像障碍自评量表(SSBI)作为评价指标进行效果观察和比较.结果 经过自我效能干预后,2组患者的自我效能感逐渐提高,GSES评分干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组提高程度优于对照组(P<0.05);2组患者的SSES评分显著升高,SSBI评分逐渐降低,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组SSES评分提高程度优于对照组(P<0.05);SSBI评分明显低于对照组(P<0.05).结论 自我效能干预可以提高口腔癌根治术患者的自我效能感和自尊水平,降低患者的体像障碍,利于患者康复和回归社会.

  • 美容受术者术前体像障碍的评测与对比分析

    作者:周常青;王毅超;李东

    目的 调查美容受术者中患体像障碍的情况,并比较美容受术者和一般外科患者患体像障碍的差异.方法 采用鲁龙光等编制的体像障碍自评量表法,对86例美容受术者(测试组)和103例体表肿物患者(对照组)进行评测和分析.结果 经体像障碍量表法评分后,测试组86例中有5例(5.8%)总分超过体像障碍临界值(≥36分).对照组103例中仅有1例(0.97%)总分超过临界值.测试组较对照组的总分明显高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 美容受术者的体像障碍评分较一般外科患者高,提示美容受术者更具有患体像障碍的倾向.

  • 口腔正畸人群体像障碍发生率的对照探析

    作者:李伟宏;张硕非;曹真胜

    目的:探究口腔正畸人群体像障碍的发生率.方法:分别对113例口腔正畸患者和214名普通人进行体像自评问卷(BIQ)和认知偏差问卷(CBQ)调查.结果:BIQ调查结果显示口腔正畸人群与普通人群在体貌满意度、心理痛苦度及易貌愿望度组间比较差异有统计学意义(P< 0.05),而功能影响度上组间比较差异无统计学意义(P> 0.05).CBQ调查结果显示口腔正畸人群选择“抑郁-扭曲”和“抑郁-非歪曲”的条目数多于普通人群,选择“非抑郁-非歪曲”的条目数少于普通人群(P< 0.05),而在“非抑郁-歪曲”的条目选择组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:口腔正畸人群体像障碍的发生率高于普通人群,应给予该人群一定的认知干预.

  • 认知行为治疗对口腔正畸临床体像障碍患者的随机对照研究

    作者:顾钰;任国琴;朱旭霞;许辉明;冯慧

    目的 探讨认知行为治疗对口腔正畸临床体像障碍患者的体像满意度、心理健康和生活质量的影响.方法 选取40例口腔正畸临床体像障碍患者,随机分为接受常规口腔正畸临床治疗及认知行为治疗组(研究组)与常规口腔正畸临床治疗组(对照组)各20例.两组患者在正畸治疗前后采用体像自评问卷(BIQ)、症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和简明健康状况量表(SF-36)进行评估.结果 研究组8周治疗后,SCL-90躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性、其他因子评分较治疗前降低(P<0.05);SAS、SDS评分较治疗前降低(P<0.05);研究组治疗后BIQ体貌满意度维度评分较治疗前升高(P<0.05),易貌愿望、心理痛苦和功能影响维度评分较治疗前降低(P<0.05);SF-36评分较治疗前升高(P<0.05).对照组治疗后SCL-90强迫、焦虑因子评分较治疗前降低(P<0.05);BIQ易貌愿望评分较治疗前降低(P<0.05).治疗后研究组SCL-90躯体化、强迫、抑郁、焦虑、偏执因子评分和SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05).治疗后研究组BIQ体貌满意度维度和SF-36评分高于对照组(P<0.05),心理痛苦、易貌愿望维度评分低于对照组(P<0.05).结论 认知行为治疗能明显改善口腔正畸临床体像障碍患者的体像满意度及心理健康,提高患者的生活质量.

  • 口腔颌面部畸形患者手术前后自我效能感与体像障碍的研究

    作者:李克义;许凯;张彬

    目的 观察口腔颌面部畸形患者术前术后自我效能感及体像变化的情况.方法 采用一般自我效能感量表(GSES)中文版及体像障碍自评量表(SSBI),对183名口腔颌面部畸形患者及200例对照组进行测量,应用间隔尺度的态度测量方法对受术者术后满意度进行评分,对术前、术后GSES与SSBI评分、术后满意度进行统计学分析.结果 术前患者组GSES评分[(26.79±5.26)分]低于对照组[(29.69±5.37)分],差异有统计学意义(P<0.05),而SSBI评分[(24.35 ±8.59)分]高于对照组[(11.04±6.67)分],差异有统计学意义(P<0.05).术后GSES评分[(29.52±3.80)分]显著高于术前GSES(P< 0.05).术后SSBI评分[(18.88±8.19)分]显著低于术前(P<0.05).术前GSES≥32分且SSBI≥36分的患者术后满意度较低.结论 手术可增强口腔颌面部畸形患者的自我效能;也可减低患者体像障碍倾向者的发生率.

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