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  • 临床护理路径对腹腔镜下胆囊结石患者术后HAMD、HAMA评分及预后的影响

    作者:文娟

    目的 探讨临床护理路径对腹腔镜下胆囊结石患者术后汉密顿抑郁量表(HAMD);汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及预后的影响.方法 将2015年11月至2017年11月收治120例胆囊结石腹腔镜手术患者按照随机数表法分为传统组(n=60,传统手术护理)、干预组(n=60,临床护理路径干预),比较两组的护理效果.结果 干预组患者术后3 d的HAMD、HAMA评分、并发症发生率显著低于传统组(P<0.05);干预组患者的下床时间、排气时间、术后住院时间均短于传统组(P<0.05).结论 胆囊结石腹腔镜手术患者行临床护理路径可改善其术后负面情绪及预后.

  • 白龙解郁颗粒治疗肿瘤相关性抑郁67例临床观察

    作者:杨玉兴;魏品康;修丽娟;秦志丰;赵颖;陆烨;孙大志

    目的 观察白龙解郁颗粒对肿瘤相关性抑郁患者症状和免疫功能的影响. 方法采用前瞻性、自身对照方法,对纳入研究的67例患者分别在治疗前,治疗2、4、6周末和3个月(停药6周,为随访阶段)进行抑郁自评量表(SDS)和汉密顿抑郁量表(HAMD,24项)评分,并在治疗前和治疗6周末化验患者血清T细胞亚群CD3、CD4、CD8及自然杀伤(NK)细胞等免疫指标. 结果与治疗前比较治疗后各时间点患者SDS和HAMD评分的改善均有统计学意义(P<0.01);治疗6周末血清NK细胞、CD3、CD4和CD4/CD8升高,CD8下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 白龙解郁颗粒可以改善肿瘤相关性抑郁患者的抑郁症状和机体免疫功能,停药后无复发.

  • 心理干预对脑卒中后抑郁患者的疗效观察

    作者:许月琨;卢海丽;李红;张景瑞;刘翠萍;王爱香;董焕娥

    脑卒中后抑郁(PSD)是脑血管疾病常见的并发症之一,其发生率为30%~50%[1],越来越多的研究指出,抑郁状态是影响中风患者康复的重要障碍之一,它对脑卒中预后产生明显的负面效应,使患者在治疗过程中依从性差,缺乏主动性,从而延缓神经功能的恢复,降低生活质量,增加死亡率.本研究旨在讨论心理干预对脑卒中后伴发抑郁患者的疗效.

  • 甜梦口服液治疗血管性抑郁症的临床观察

    作者:皇甫乐煜

    目的:观察甜梦口服液治疗血管性抑郁症的临床疗效。方法:应用汉密顿(Hamilton depression,HAMD)抑郁量表[1]评估同期选取的80例血管性抑郁症患者,采用舍曲林联合甜梦口服液、单纯舍曲林对患者分组治疗。结果:两组患者治疗前后 HAMD 评分均存在显著差异(P <0.01),两组之间比较:舍曲林联合甜梦口服液组疗效优于单纯舍曲林组(P <0.01)。结论:甜梦口服液治疗血管性抑郁症的疗效肯定,值得推广。

  • 脑波治疗对老年期抑郁症患者认知损害P300的影响

    作者:周振和;朱红梅;曹淑霞;侯永华;程灶火;李恒芬

    目的 探讨脑波治疗对老年期抑郁症患者认知损害的听觉诱发事件相关电位P300(ERP-P300)的影响.方法 将60例(年龄≥60岁)符合《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》抑郁症诊断标准患者随机分为单纯应用氟西汀治疗组(氟西汀组)及应用脑波联合氟西汀治疗组(联合组),对两组在治疗8 w前后进行ERP-P300检测及汉密顿抑郁量表(Hamilton rating scale for depression,HAMD)评定.另选择性别、年龄以及文化程度相匹配的正常老年人60例作为对照组.比较各组之间ERP-P300潜伏期、波幅以及反应时间的差异.结果 与对照组相比,治疗前氟西汀组、联合组P2、N2、P3潜伏期及反应时间明显延长,P2、N2、P3波幅明显降低(P<0.05或P<0.01).治疗后,氟西汀组P2、N2潜伏期及反应时间比治疗前明显缩短,P2、N2、P3波幅明显增高(P<0.05或P<0.01);联合组P2、N2、P3潜伏期及反应时间比治疗前明显缩短,P2、N2、P3波幅明显增高(P<0.05或P<0.01).治疗后,氟西汀组P3潜伏期及反应时间比联合组明显延长(P<0.05或P<0.01);氟西汀组HAMD评分明显高于联合组(P<0.01).结论 脑波治疗通过调节、平衡人体的脑电活动及兴奋水平,具有改善老年期抑郁症患者认知功能的作用.

  • 康复护理对脑卒中后患者抑郁状态的影响效果观察

    作者:韩淑玲;姚济荣;贺茂林

    目的:分析康复护理对脑卒中后患者抑郁状态的影响效果.方法:98例脑卒中患者随机分为对照组和治疗组各49例,对照组采用常规护理,观察组采用康复护理,于护理前、后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)对患者的抑郁状态进行评分,比较两组患者的评分结果.结果:护理前观察组、对照组的HAMD评分分别为(39.5±3.0)分、(39.2±3.5)分,组间差异无统计学意义(t=0.4556,P>0.05);经过护理两组患者的抑郁状态均明显改善,HAMD评分分别为(10.0±2.5)分、(19.5±3.0)分.且组间差异有统计学意义(t=11.6514,P<0.05).结论:康复护理能够明显改善脑卒中后患者的抑郁状态,有利于患者的康复,值得临床推广应用.

  • 安神解郁方治疗2型糖尿病合并抑郁症临床观察

    作者:王海明;秦董怀

    目的:观察安神解郁方治疗2型糖尿病合并抑郁症的临床疗效.方法:以Zung氏抑郁量表(SDS)筛选出127例糖尿病合并抑郁症患者,随机分为治疗组64例,对照组63例.在常规降糖治疗基础上治疗组采用安神解郁方口服,对照组采用奥氮平片口服.2组疗程均为8周.观察汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候积分、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标.结果:2组于治疗后第4、8周HAMD评分均较治疗前降低(P<0.01);第8周治疗组HAMD评分低于对照组(P<0.01).2组于治疗后第4、8周中医证候积分均较治疗前降低(P< 0.01);第8周治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.01).2组于治疗后第4、8周空腹血糖水平均较治疗前降低(P<0.01);第8周治疗组空腹血糖水平低于对照组(P<0.05).2组于治疗后第4、8周HbA1c均较治疗前降低(P<0.01);第8周治疗组HbA1c低于对照组(P<0.01).治疗组未见明显不良反应发生.对照组出现7例不良反应,均为轻中度,经对症处理后消失.结论:安神解郁方对2型糖尿病合并抑郁症有确切的临床疗效,且副反应少,值得进一步研究.

  • 百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

    作者:刘树明;刘豪

    目的:观察百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法:将117例COPD稳定期患者随机分为观察组59例与对照组58例.对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予百令胶囊联合呼吸康复训练,2组患者均治疗1年.评估2组临床疗效;观察2组患者治疗前后1年急性发作次数、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、生活质量评分(包括症状、活动、COPD对社会活动及心理的影响评分)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分的变化.结果:治疗后,观察组总有效率77.97%;对照组总有效率为55.17%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组1年内发作次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);FEV1、FEV1/FVC高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组生活质量评分、HAMA评分、HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢阻肺稳定期患者效果显著,能降低患者急性发作次数,改善肺功能,提高患者生活质量,减轻患者焦虑抑郁情绪.

  • 叶酸对血管性抑郁患者抑郁症状的影响

    作者:周俊;黄胜;黄兹高;喻爱军;何俊

    目的 探讨叶酸对于血管性抑郁患者抑郁症状的影响.方法 将108血管性抑郁患者随机分为治疗对与对照组,对照组予草酸艾司西酞普兰片10mg Am治疗,视耐受情况一周内加量至20mg Am治疗,治疗组在此基础上同时联用叶酸片10mg Bid.结果 两组患者Hcy水平与HAMD评分在治疗前无统计学差异,治疗2月后存在统计学差异.结论 对于血管性抑郁患者,叶酸可提高抗抑郁疗效.

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