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注射用炎琥宁不良反应36例分析
目的:分析注射用炎琥宁导致不良反应(ADR)的相关因素,为临床合理用药提供参考.方法:对注射用炎琥宁引起的不良反应36例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:用药患者以儿童居多,注射用炎琥宁所致不良反应常在首次用药后30 min内发生,临床表现以过敏反应居多.结论:注射用炎琥宁ADR的发生与患者年龄、药物因素、药物使用等因素有关,临床应用时应谨慎选用,密切观察用药情况.
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降糖药二甲双胍的临床用药监测
目的:对二甲双胍治疗2型糖尿病临床用药进行监测,避免不良反应发生.方法:通过对近年来二甲双胍临床应用中存在问题进行归纳总结,并提出应对方案,做到合理用药.结果:通过对二甲双胍临床用药监测,不良反应发生率明显降低;结论:临床用药动态监测是合理用药,避免不良反应发生的重要环节.
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52例烧伤创面感染用药监测
目的: 通过近年来烧伤创面感染耐药菌的增加,说明药敏实验在烧伤感染治疗中的重要性,探讨创伤感染的有效治疗方法.方法: 采取烧伤患者创面脓汁标本,分离培养优势菌做药敏实验,测定优势菌对抗生素的敏感率,评估抗生素的抗感染作用.结果: 52例烧伤创面感染病原体以金黄色葡萄球菌居多,占总检出率的48.08%,次之为绿脓杆菌,占总检出率的21.15%.药敏试验结果为头孢类药物较敏感,而青霉素类药物已出现高度耐药,敏感率仅为7.69%.结论: 近年来G+球菌已成为许多烧伤创面感染细菌构成比的优势菌群,头孢类药物对G+球菌的抗感染作用较好,可作为临床抗G+球菌感染的首选药物,但也出现耐药性,应引起临床上重视.
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达比加群酯合成路线图解
达比加群酯(dabigatran etexilate,1),化学名为3-[[[2-[[[4-[[[(己氧基)羰基]氨基]亚氨甲基]苯基]氨基]甲基]-1-甲基-1H-苯并咪唑-5-基]羰基](吡啶-2-基)氨基]丙酸乙酯,由德国Boehringer Ingelheim公司研发,2008年3月经欧盟委员会批准在德国和英国上市,商品名Pradaxa,临床用于预防全髋或全膝置换术后患者的静脉血栓栓塞[1].本品是一种新型的直接凝血酶抑制剂,为达比加群的前体药物[2].1具有可口服、强效、无需特殊用药监测及药物相互作用少等优点[3-5].
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药物不良反应399例调查分析
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生情况及引发ADR的相关因素,促进临床合理用药.方法:对我院1年多来收集的399例ADR病例资料分别从患者年龄、给药途径、涉及药物种类以及临床具体表现等方面进行统计分析.结果:ADR 399例中,女性患者较多;静滴方式给药引发的ADR多;抗感染药物引起的ADR占首位.ADR表现又以皮肤及附件损害多,其次是消化系统和神经系统.结论:医务工作者应加强临床用药ADR的监测,合理使用药物.
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234例药物不良反应分析
目的 分析我院药物不良反应(ADR)的发生情况及其给患者造成的伤害,为提高合理用药水平提供参考.方法 对我院收集到的234例ADR病例报告进行分类统计和分析.结果 抗微生物药物引起的ADR比例高,位于前3位的是喹诺酮类、青霉素类和头孢菌素类;其次为循环系统药物.ADR以皮肤及附件损伤常见,其次为消化系统损伤和输液样反应.结论 应加强ADR监测及其相关知识的宣传,避免或减少其重复发生.
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氧氟沙星注射液不良反应的临床监测与治疗
随着氧氟沙星注射液(ofloxacin)临床应用的不断扩大,由其导致的各种不良反应的发生和耐药菌株的产生呈逐年增长趋势,现将本院为期4年的氧氟沙星注射液的临床用药监测及治疗情况进行分析总结以供临床参考.
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我院105例药品不良反应监测报告分析
目的 了解我院药品不良反应(ADR)的发生睛况及引发ADR的相关因素,促进临床合理用药.方法 砷我院2008～2010年收集的105例ADR报告进行统计分析.结果 女性占总数的54.29%;静脉注射给药引起的ADR占总数的72.39%;抗微生物药物引起的ADR占总数的55.24%,临床表现以变态反应常见,占总数的47.62%.结论 防止可能或潜在的ADR,关键在于临床用琦监测,应加强ADR监测及其相关知识的宣传,开展全方位的ADR监测工作,避免或减少ADR的发生.
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我院164例药品不良反应报告分析
对我院2014年上报的164例ADR报告按患者年龄、性别、给药途径、涉及药品、ADR 主要临床表现、ADR 报告来源进行分析。164例ADR 报告中，抗感染药所占比例高，报告例数为91例（55．49％），中药类排第二位，报告例数为36例（21．95％）；患者年龄以21～60岁为主，女性发生 ADR 比男性多，给药途径以静脉给药方式居多；临床表现以皮肤及其附件反应常见，有59例，占35．97％；ADR报道来源情况：药师上报居多占69．52％。
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93例药品不良发应监测报告分析
目的:了解药品不良反应(Adverse Drug Reactions,ADR)在我院发生的特点、存在的问题.为临床合理用药和改进我院ADR监测工作提供参考.方法:对我院2008年至2011年收集到的93例ADR报告,从患者的性别、年龄、药品种类、剂型、给药途径及ADR的临床表现等方面进行回顾性分析、评价.结果:93例ADR中,抗菌药物引起的ADR多,29例,占31.18％；给药途径绝大多数为静脉用药,83例,占89.25％.所累及的器官或系统以皮肤及其附件损害常见,30例,占32.26％.结论:应加强和重视ADR监测工作,促进临床合理用药,加强ADR监测及其相关知识的宣传,进一步提高ADR病例报告的数量与质量.
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2008年我院104例药品不良反应监测报告分析
目的 了解2008年我院药品不良反应(ADR)的发生情况及一般规律.方法 对我院2008年全年收集并上报的104例ADR报告进行统计、分类并分析.结果 104例ADR中,皮肤及附件器官损害居多,其次是消化系统,从药品方向看,抗菌药物引起的ADR居多,其次为中药制剂.结论 应加强ADR监测报告以及建立ADR反馈机制,进一步提高ADR病例报告的质量,从而促进合理用药,避免ADR重复发生.
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广东省不同等级医院用药错误及管理现状的调查
目的 调查广东省不同等级医院用药错误及管理现状,为制定用药错误的护理质量改善指引提供依据.方法 采用便利抽样方法随机抽取广东省一、二、三级医院共66所,采用自行设计的“广东省不同等级医院用药错误发生现状调查表”对各医院护理部进行问卷调查.结果 各等级医院共上报用药错误494例,护理不良事件4 048例,用药错误占护理不良事件的12.20％;一、二、三级医院护理不良事件及用药错误发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);各等级医院使用条形码识别腕带、电子化医嘱系统、口服药分包系统及药物中心配置方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01).用药错误类型排名前3位的分别是患者错误(24.57％)、药物错误(21.88％)、剂量错误(12.48％).结论 广东省各级医院应建立良性用药安全文化,提高医院自动化和信息化程度,从系统和个人的角度采取减少用药错误的措施;建立完善的用药错误监测和报告系统,制定用药安全质量改进指引,保障患者用药安全.
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手腕部位置及角度的变化对TW2和CHN骨龄测评法骨骺分期准确性的影响
骨龄测评有多种方法.如图谱法、计数法、记分法、重点标志观察法等[1,4].目前只有记分法的代表Tanner、Whitehouse第2部骨龄制定标准(TW2)和中国人手腕骨发育标准法(CHN)才能满足临床,尤其是内分泌科和儿科等对生长发育、身高预测、疾病诊断、治疗用药监测等的精度要求[2-4].而记分法中骨骺的分期不同其所得分值亦随之不同,进而直接影响测评时骨龄的数值.本文讨论的传统X线骨龄片中手腕部位置和角度的变化对TW2和CHN法骨骺分期的影响,目前尚未见相关的文献报道.现提供我们的经验供参考,以期提高骨龄测评的准确性.
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424例药品不良反应分析
目的 研究和分析药品不良反应(ADR)监测报告,为临床合理、安全用药提供依据.方法 按照国家ADR监测中心制定的标准,对湖北省荆州市第一人民医院2011年1～6月上报424份ADR报告进行分析.结果 424例ADR中男女比例为1:1.15,女性所占比例高于男性;ADR以＞60岁年龄段多,占31.37%;静脉滴注导致的ADR多,占86.08%;涉及的药物品种中,由抗微生物药品导致的ADR多,占42.92%;其次为抗肿瘤药,占9.29%;临床表现以皮肤及其附件损害多,占37.26%.结论 ADR发生与多种因素有关,应加强对ADR的报告、监测和分析评价,促进临床安全、合理用药.
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开展医院药学服务的有效方法探讨
随着我国医疗体制改革的深入,医院药学工作也正从传统的以药物为中心的工作模式转向以患者为中心的药学服务模式.医院实施以患者为中心的药学服务模式,对药师要求亦更高.药剂科可以通过引进先进的药学服务理念、积极开展继续教育、树立药师的专业形象、宣传合理用药知识、认真开展用药咨询、深入临床进行药学监护、开展药物不良反应监测等方式拓展药学服务的内涵和模式.总之,药师可结合自身特点,联合临床医、护工作人员,有针对性地搞好医院药学服务.
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378例药品不良反应报告分析
目的:通过对药品不良反应(ADR)发生情况、特点及相关影响因素进行统计分析,为临床合理用药提供依据.方法:收集某医院2011-2013年上报的有效ADR报表进行统计分析.结果:378例ADR中,60岁以上老年患者及0～9岁儿童患者ADR发生率较高(分别占36.2％,14.8％);静脉给药途径相关ADR占76.7％;ADR涉及药物品种主要为抗感染药物、心血管药物;严重ADR主要涉及抗肿瘤药物;ADR临床表现以皮肤及其附件损害常见.结论:抗感染药物、心血管药物及抗肿瘤药物是ADR监测重点药物类别,老年及儿童患者是ADR监测重点人群,静脉给药是ADR监测重点给药途径,皮肤及其附件病变是提示ADR发生的重要信号.
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150例药物不良反应报告分析
目的:分析药物不良反应(ADR)发生情况及其给患者造成的危害,为合理用药提供依据.方法:对我院2007年收集的150例ADR报告进行分析.结果:抗感染药物引起的ADR多(48.67%),其次为中药制剂;临床表现以皮肤及附件损害常见.结论:应加强对用药过程中ADR的观察,强调合理用药和ADR监测,尽可能减少ADR发生.
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参与临床药学推进合理用药
目的:通过分析临床药物实例,总结药品不良反应原因,提出促进合理用药措施.方法:对2011年7月～2012年6月我院妇产科收治的围手术期患者临床资料进行回顾性分析,通过依托我院搭建的药物管理信息化平台对药物管理从药物用药指征、药物品种选择、用药时机及术后用药时间、联合用药及配伍等方面进行干预,对2010年7月～2011年6月实施常规药物管理的对照组进行干预效果比较.结果:抗生素、干扰素、抗感冒药及中药等是导致药品不良反应的主要原因.观察组在抗菌药物使用率、抗菌药物选择合理率、均用药时间、联合用药率、注射剂使用率及抗菌药均费等方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:加强药品质量及临床用药全程控制,强化对基层药品质量监督,实施药品管理信息化,有助于促进合理用药,降低药品不良反应事件发生率.
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我院药品不良反应监测报告分析
目的 了解我院药品不良反应(ADR)发生情况,促进临床合理用药.方法 对我院2005年成功上报省中心的78例ADR报告进行统计、分析.结果 78例ADR中,女性的患者较多,占总例数的71.79%(56例);以静脉滴注方式给药引发的ADR多,占总例数的78.21%(61例);抗微生物药物引起的ADR多,占总例数的52.5%(41例);临床表现以皮肤及附件损伤常见,占总例数的35.9%(28例).结论 防止可能或潜在的ADR,关键在于临床用药监测,应加强ADR监测及其相关知识宣传,开展全方位的ADR监测工作.避免或减少ADR发生.
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236例药品不良反应报告分析
目的 了解本院药品不良反应(ADR)发生情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性方法,对本院2009～2011年成功上报省中心的236例ADR报告分别从药品种类、给药途径、引发ADR前10位的药品、ADR累及的器官或系统及临床表现等方面进行统计、分析.结果 ADR涉及药品104种,抗菌药物和中药制剂的ADR报告例数居第1、第2位；静脉滴注药物引发的ADR占94.49％；ADR发生率高的是左氧氟沙星注射剂；皮肤及附件损害为主,占52.97％.结论 应重视ADR监测,合理使用抗菌药物和中药制剂,减少或避免ADR重复的发生.
