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输入性医学媒介生物监测及病原体分离研究
[目的]了解入境国际航行船舶携带输入性医学媒介生物及病原体的情况.[方法]在检疫锚地对来自国外的入境国际航行船舶携带的输入性医学媒介生物,包括鼠类、蚊类、蝇类、蠓类、蚋类和蜚蠊类等进行采集并进行计数和分类鉴定,对携带输入性蚊蝇在入境船舶上的栖息场所的微小气候因素进行测定分析,对输入性蚊类携带的虫媒病毒进行分离鉴定.[结果]2000-2006年共调查5400余艘次入境国际航行船舶,来源地涉及亚洲、非洲、欧洲、南美洲、北美洲、大洋洲的35个国家和地区;已鉴定确认的输入性医学媒介生物6类95种,其中鼠类2种,蚊类22种,蝇类51种,吸血蠓类12种,蚋类5种,蜚蠊类3种.并采获5个新种,7个中国新记录种.上述蠓种和蚋种均为国内首次发现.输入性蚊蝇与入境船舶上的微小气候因素有密切关系.在来自亚洲、北美洲、南美洲及大洋洲的6个国家的15艘次入境国际航行船舶携带的935只输入性蚊类体内分离出13株虫媒病毒,其中乙脑病毒8株,甲病毒属病毒5株.[结论]调查证明了入境国际航行船舶携带输入性医学媒介生物及病原体的情况相当严重,对此应给予高度关注.
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应重视对输入性疟疾的血液学检查
目的 分析疟疾的血液学检查结果,提高输入性疟疾诊断水平,避免输入性疟疾的漏诊及误诊.方法 对1例间断发热,逐渐加重的患者进行流行病学调查,结合临床表现、外周血及骨髓涂片、血常规及肝功能检查,做出正确诊断并指导临床治疗.结果 外周血及骨髓涂片发现恶性疟原虫,外周血粒细胞与红细胞两系血细胞减少,诊断为输入性恶性疟疾.经青篙素治疗1周后,患者意识恢复,无发热、咳嗽、咳痰,复查血常规、肝功能等恢复正常.结论 对疟疾疫区归国伴发热人员,应及时行外周血涂片查找疟原虫,必要时做骨髓涂片检查,可及时发现输入性疟疾.
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四川口岸首例输入性三日疟病例分析
目的 分析四川口岸首例输入性三日疟感染病例的临床表现及实验室检测结果,为四川地区三日疟的预防控制提供参考依据. 方法 对2017年四川口岸1例疟疾患者采集血样,采用BinaxNow疟疾快速诊断试剂盒、瑞吉染色镜检和实时荧光PCR方法进行鉴定. 结果 疟疾快速诊断试剂盒检测患者血样为除恶性疟原虫以外的间日疟原虫、三日疟原虫或卵形疟原虫感染;血涂片镜检为三日疟原虫,密度为2 400/μl;实时荧光PCR检测三日疟原虫核酸阳性.结论 结合血涂片、PCR等检测结果、流行病学资料和临床表现,该患者确诊为输人性三日疟原虫感染病例.提示应加强疟防专业人员三日疟诊治技能培训,以减少误诊误治.
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厦门口岸输入性蝇类和蟑螂携带致病菌监测
目的 对厦门口岸输人性蝇类、蟑螂携带致病细菌进行监测,防止相关疾病的输入和流行.方法 通过对送检样品进行洗脱、增菌、初筛、微生物分类纯化培养,然后用全自动微生物鉴定系统对分离的细菌进行种属鉴定.结果 从输入性蝇类、蟑螂中共分离鉴定出22属40种细菌,其中革兰氏阳性菌9种,阴性菌31种.结论 输入性蝇类、蟑螂携带多种致病或条件致病菌,应加强口岸医学媒介生物的监测和卫生检疫处理,防止医学媒介生物的输入及相应传染病的传播和流行.
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广州市2001-2010年登革热流行病学分析
目的 分析广州市近年来登革热疫情特点及流行规律,为制定预防控制措施提供依据.方法 收集广州市2001-2010年登革热疫情资料,用描述性流行病学方法分析其流行特征和流行因素.结果 2001-2010年广州市共报告登革热病例2 458例,每年均有本地感染病例和输入病例的报告,其中本地感染病例2 366例,输入性病例92例.年发病率在0/10万～20.14/10万之间.疫情涉及12个区县,主要集中在荔湾区(26.24％)、越秀区(25.65％)、天河区(14.41)、白云区(12.00％)和番禺区(8.77％).4-12月均有病例报告,其中5月份前为输入性为主的散发病例,6-12月为流行期,8-10月病例数占总病例数的88.12％,为发病高峰期.男女性别比为1.06∶1.各年龄组均有发病,但发病率以中壮年和老年人群居高.职业分布以家务及待业、工人和学生为主.病例输入地主要以印尼、越南、泰国等东南亚地区为主.暴发的疫情主要由登革病毒Ⅰ型引起.结论 广州市登革热仍为输入或输入引起本地传播的传染病,至今仍无证据表明已成为地方性疾病.
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海口市2010-2017年疟疾病例流行病学特征分析
目的 分析海口市2010-2017年疟疾病例流行病学特征,为制订消除疟疾后的防控策略和措施提供科学依据.方法 采用描述性方法,对海口市2010-2017年报告的疟疾病例进行分析.结果 海口市2010-2017年报告疟疾病例36例,年发病率(0.09～0.31)/10万,死亡1例.病例全部为输入性,其中非洲输入27例,南亚3例,东南亚6例,海口市各区均有病例分布.1、4、5、7月发病占63.89％.病例分型恶性疟28例,间日疟6例,卵型疟2例.25.00％病例有典型疟疾临床症状,患者发病到就诊时间中位数为2d,就诊到确诊时间中位数为1d.病例治疗规范用药率为22.22％.结论 海口市2010-2017年疟疾病例均为输人性,病例主要来自赴非洲务工后返乡的青壮年人群,节日前后发病较多,出现典型临床症状病例少,治疗规范用药率低.提高医疗机构特别是基层机构医务人员对疟疾的敏感性,加强输入性病例监测和规范病例治疗是今后工作重点.
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广西南宁市2008-2017年输人性登革热流行特征
目的 分析南宁市2008-2017年输入性登革热流行特征,为制定登革热防控策略提供参考依据.方法 对2008-2017年南宁市输人性登革热病例资料进行描述性流行病学分析.结果 南宁市2008-2017年共报告输入性登革热51例,无死亡,2009年和2014年的输人性病例较多,其余年度相对较少;病例集中于西乡塘(23例)、兴宁(10例)和青秀(9例)等3个主城区(共占82.35％);输入高峰在9-10月,病例年龄中位数为23岁,以21～40岁青壮年为主(占82.35％),职业多为学生、商业服务和干部职员;输入来源主要是东南亚(40例,占境外输入病例的97.56％),其次是广东省(10例);共发生输入性登革热暴发疫情3起;病例发病至诊断间隔时间的中位数为5d.结论 应加强医务人员登革热诊疗知识培训,增强对询问流行病学史重要性的认识和提高监测灵敏性;加强重点人群的健康宣教,提高海关检疫和医疗机构早期诊断和报告的能力;加强蚊媒监测和控制工作.
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2013-2017年云南省边境地区输入性传染病流行病学特征分析
目的 分析云南省2013-2017年边境地区输入传染病的特点,指导当地采取科学有效的防控措施.方法 对云南省25个边境县(市)2013-2017年报告的被确定为境外输入的传染病报卡进行描述性分析.结果 2013-2017年,云南省边境地区共输入传染病10种4 119例,其中登革热占62.13％,疟疾占36.64％,其余8种疾病占1.23％;每年7-11月为登革热输入的高峰时段;4-7月为疟疾输入高峰时段;输入病例男性居多,男女比例1.78:1,女性比例逐年增加;以15 ～ 49岁青壮年为主,占74.61％;职业以农民为主,占52.71％;输入病例主要来自缅甸等5个国家和地区;输入病例主要集中在瑞丽市(48.97％)、盈江县(12.70％)、腾冲市(10.54％)、勐海县(5.68％)、耿马县(5.44％)和陇川县(5.07％).结论 云南省边境地区输入传染病种类多、数量大,季节特点明显,女性比例高,来源主要为缅甸.需加强边境地区的监控网络建设,根据疾病输入、流行特点开展防控工作,并加强与周边国家的联防联控.
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泸州市传染性非典型肺炎流行病学分析
传染性非典型肺炎(又称严重急性呼吸道综合征,以下简称SARS)是一种新发现的、传染性强的急性呼吸系统疾病,其病原体是一种人类过去从未发现的新型冠状病毒--SARS冠状病毒.以近距离空气飞沫和密切接触为主要传播途径.目前尚无疫苗、特效药物防治.泸州市从2003-04-05报告首例SARS病例开始,至2003-05-31止,共确诊SARS7例,无死亡病例和二代病例发生.为了解SARS流行特征、制定今后防治措施提供科学依据,现将泸州市SARS防治措施及流行病学特征分析如下.
关键词： 严重急性呼吸道综合征 输人性 流行病学 -
重庆主城首例输入性黑热病实验室诊断
目的 报道重庆主城首例输入性黑热病,探讨黑热病的实验室诊断,降低误诊率.方法 分析1例黑热病病例的临床资料及骨髓中利杜体的形态特点,结合rk39免疫层析试纸条检测.结果 该患者有黑热病疫区生活史,有不规则发热、脾大、白细胞计数降低、贫血、血小板减少等症状,骨髓检查显示骨髓增生活跃,吞噬细胞内外可见杜氏利什曼原虫无鞭毛体,rk39免疫层析试纸条检测阳性,因此确诊为黑热病.结论 根据患者的流行病学资料、临床表现和实验室检查结果,该病例确诊为黑热病.
关键词： 输人性 黑热病 杜氏利什曼原虫无鞭毛体 rK39免疫层析 -
繁昌县发生1例医源性输入性恶性疟疾的调查报告
2011年7月7日上午10:20芜湖市镜湖区疾病预防控制中心接到芜湖市第二人民医院防保科电话称该院消化科收治1名发热、咳嗽伴腹泻的病人,被实验室确诊为恶性疟疾.接到报告后镜湖区疾控中心立即派专业人员进行调查,现报告如下.1 患者一般情况患者章某,男,22岁,职业警察,在繁昌县公安系统工作,家住芜湖市繁昌县孙村镇.
