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阴道超声下宫腔造影诊断宫腔疾病的临床观察
宫腔异常是女性不孕症原因之一,约占女性不孕症30%～40%[1].为及时发现宫腔内疾病,确诊不孕原因,笔者对392例要求行输卵管通畅性检查的不孕症患者,在行阴道超声下双氧水输卵管造影的同时行宫腔造影,对宫腔造影发现异常者,于下次月经后行宫腔镜检查,并对检查结果对照分析,以探讨阴道超声下宫腔造影对宫腔疾病的诊断价值,现报告如下.
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673例不孕症宫腔镜检查结果分析
目的:探讨不孕症宫腔因素的发生及具体病变情况,以利不孕症患者得到及时正确的治疗.方法:对673例不孕症患者(原发不孕329例、继发不孕344例)行官腔镜检查,发现内膜病变者行组织病理学检查,两组数据构成比采用x2检验进行统计学处理.结果:673例中249例(37.00%)发现宫腔病变,其中原发不孕149例(45.29%),继发不孕100例(29.07%).原发不孕组发生的宫腔病变前3位依次为宫内膜病变97例(63.40%),子宫发育异常28例(18.30%),输卵管开口闭锁14例(9.15%);继发不孕组发生的官腔病变前3位依次为宫内膜病变41例(39.05%),宫腔粘连28例(26.67%),输卵管开口闭锁18例(17.14%).结论:不孕症患者中宫腔病变发生率高,是导致不孕的重要因素之一.官腔镜检查是诊断官腔病变的可靠方法,值得在不孕症检查中应用.
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宫腔声学造影在宫腔内病变鉴别诊断中的应用
目的为了提高超声对宫腔疾病鉴别诊断的价值.方法用生理盐水作为造影剂,对60例疑有宫腔占位病变的患者进行宫腔声学造影检查.结果宫腔声学造影可直观地显示宫腔内病变的形态和回声特点,初步作出子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、流产后组织物残留等疾病的具体诊断.结合病史诊断流产后组织物残留达100%,在诊断子宫黏膜下肌瘤上由常规阴道超声的64%提高到89%.在诊断子宫内膜息肉上由常规阴道超声的75%提高到88%.结论经阴道超声宫腔声学造影检查是一项简便、准确、无创的宫腔内疾病鉴别诊断的方法.
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宫腔镜联合腹腔镜检查不孕症168例分析
目的探讨宫、腹腔镜联合检查不孕症的诊断价值.方法回顾性分析1999年6月～2003年10月宫、腹腔镜联合检查168例不孕症的临床资料.结果宫腔镜检查发现异常宫腔79例(79/168,47.0%),其中子宫内膜增生、内膜息肉46例(46/79,58.2%).腹腔镜检查发现盆腔器质性病变99例,其中慢性盆腔炎、子宫内膜异位症和多囊卵巢共85例(85/99,85.9%);宫、腹腔镜检均正常15例,均异常39例.宫腔镜下行输卵管通畅检查,输卵管单侧或双侧不通90例(90/168,53.6% );腹腔镜检查输卵管单侧或双侧不通78例(78/168,46.4%).结论宫腔镜联合腹腔镜检查不孕症能够提供准确的诊断依据.
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米索前列醇联合宫颈扩张棒在宫腔镜术前准备中的应用
宫腔镜技术对宫腔疾病的诊断与治疗作用,日益受到重视.在宫腔镜手术治疗过程中,宫颈扩张满意可避免机械性宫颈扩张手术操作,降低手术并发症发生率,节省手术时间,减轻患者痛苦.因此,安全有效的术前宫颈扩张准备是宫腔镜手术治疗的关键.本研究采用米索前列醇联合宫颈扩张棒应用于宫腔镜术前准备,旨在观察其宫颈扩张和软化作用.现将研究结果,报道如下.
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宫腔镜治疗宫腔疾病所致女性不孕患者临床研究
目的:探讨宫腔镜治疗宫腔疾病所致女性不孕患者的临床疗效.方法:将2014年3月至2016年3月我院收治的90例宫腔疾病所致女性不孕患者随机分为观察组和对照组,对照组采用腹腔镜治疗,观察组采用宫腔镜治疗,比较两组临床指标、治疗前后性激素水平及妊娠结局.结果:观察组手术时间、术中出血量、住院天数均显著少于对照组,差异比较有统计学意义(P＜ 0.05);两组治疗前后LH、FSH、E2、P水平无显著性变化,且观察组治疗后上述指标水平较对照组治疗后差异无统计学意义(P＞0.05);观察组早产率明显低于对照组,足月分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔镜治疗宫腔疾病所致女性不孕患者有助于改善患者妊娠结局,促进病情康复,且不影响卵巢功能,可在临床上推广.
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宫腔镜在宫腔疾病所致女性不孕中的应用分析
目的：探究宫腔镜在宫腔疾病所致女性不孕中的应用价值。方法选取2012年4月至2014年4月深圳市人民医院收治的因宫腔疾病所致女性不孕患者260例，采用随机数字表法分为宫腔镜组和腹腔镜组，各130例。宫腔镜组行宫腔镜手术治疗，腹腔镜组行腹腔镜手术治疗，比较宫腔镜手术前后的生殖内分泌激素水平，并对两组患者的临床疗效、治疗时间及妊娠率等进行比较。结果两组患者手术治疗后1个月的生殖内分泌激素水平与手术前相比，差异无统计学意义（P ＞0.05）；宫腔镜组患者的治疗总有效率为85.4％（111／130），显著高于腹腔镜组患者的70.0％（91／130）；宫腔镜组治疗时间为（28.3±2.6） d，显著短于腹腔镜组的（42.3±3.2） d（P＜0.05），且随访至2014年8月，宫腔镜组的妊娠率为43.8％，显著高于腹腔镜组患者的30.0％（ P＜0.05）。结论与腹腔镜手术相比，在宫腔疾病所致女性不孕患者中，采用宫腔镜手术治疗具有较好的应用效果，且宫腔镜手术不影响患者的卵巢功能。
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宫腔镜电切术的手术配合
宫腔镜电切术具有手术创伤小、恢复快、疗效高、住院时间短等优越性.特别是该项手术保留了妇女的子宫脏器及生育能力,是较为理想的手术方式.我院2002年7月-2003年10月,开展宫腔镜电切术治疗宫腔疾病104例,效果满意.现将手术配合报告如下:
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宫腔镜诊治不孕症患者393例临床分析
目的 宫腔镜诊治宫腔内疾患在不孕症中的价值.方法 对2003年8月至2007年8月因不孕症在我院行宫腔镜检查和治疗的393例患者进行回顾性分析.结果 393例患者中,子宫内膜息肉145例(36.9%),宫腔粘连131例(33.3%),输卵管近端阻塞65例(16.5%),子宫畸形18例(7%)和子宫肌瘤6例(1.5%),正常宫腔26例(6.6%).宫腔镜术后1年自然妊娠43例(11%),宫腔镜下通液术后自然妊娠18例,占通液术的27.69%.结论 宫腔镜诊治宫腔疾病准确、方便、费用低、效果佳,值得推广.
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妇科宫腔疾病特点及阴道超声诊断情况
目的 探讨妇科宫腔疾病特点及阴道超声诊断情况.方法 选取贵州省骨科医院2015年5月—2017年5月收治的妇科宫腔疾病患者200例为观察组,另选取本院同期妇科健康检查者200例为参照组.两组受检者均采用阴道超声检查.以手术病理检查结果 为金标准,比较两组受检者子宫动脉阻力指数、子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数及阴道超声诊断结果 ,并调查观察组患者检查满意度.结果 观察组患者子宫动脉阻力指数、子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数低于参照组(P<0.05).以手术病理检查为金标准,观察组患者阴道超声检出子宫内膜炎75例,子宫内膜息肉43例,宫腔积液35例,子宫肌瘤34例,内膜癌5例,宫颈癌4例,阴道超声检测准确率为98％(196/200).经阴道超声诊断后,观察组患者检查满意度为99％(198/200).结论 宫腔疾病子宫动脉阻力指数、子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数较低,该指标可作为临床诊断妇科宫腔疾病的依据,且阴道超声检查具有较高的诊断准确率,可提高患者检查满意度.
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经阴道彩色多普勒超声对子宫腔内病变的诊断价值
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫腔内病变的诊断价值。方法回顾分析68例经宫腔镜或手术病理证实的子宫腔内病变，将术前阴道彩超结果与术后病理进行对比分析。结果68例患者中阴道彩超与术后病理结果相符60例，超声诊断符合率88.2%，两者一致性系数Kappa值0.83，一致性较好。结论经阴道彩色多普勒超声对子宫腔内病变有较高的诊断价值，值得临床应用和推广。
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妇科宫腔疾病应用宫腔镜检查与治疗的护理观察及体会
目的 探讨妇科宫腔疾病应用宫腔镜检查与治疗的护理方法及效果. 方法 选取56例采取宫腔镜检查和治疗的宫颈疾病患者给予综合性护理措施,作为观察组,同时再抽取给予常规护理的患者50例作为对照组, 对2组患者的护理满意度、并发症及舒适度进行比较.结果 观察组健康教育、服务态度、技术水平、患者关爱情况及心理支持满意度以及舒适度均明显高于对照组, 而并发症发生率明显低于对照组(P<0.05). 结论 综合性护理措施能显著提高护理满意度、降低并发症发生率,促进了护理服务质量的不断改进.
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诊断性刮宫在功能失调性子宫出血诊治中的价值及其合理应用
诊断性刮宫(简称诊刮)是诊断宫腔疾病的重要方法之一,其目的是刮取宫腔内容物或子宫内膜作病理检查以协助诊断.由于子宫内膜是受卵巢激素影响的敏感的靶器官,子宫内膜的腺上皮和间质细胞受卵巢雌、孕激素影响而发生相应的变化,诊断性刮宫刮取的子宫内膜可间接反映患者体内卵巢激素的功能状态,加上诊断性刮宫手术操作简单,经济可靠,一直是妇科医师所推崇诊断功能失调性子宫出血(简称功血)的重要方法和治疗手段.
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浅析阴道超声检查在诊断妇科宫腔疾病方面的临床意义
目的:研究阴道超声在对于妇科的宫腔疾病诊断中的临床应用价值和研究临床意义.考虑阴道超声对于诊断何种妇科宫腔疾病的种类.方法:以2012年10月-2015年10月本院收治的患有妇科宫腔疾病140例患者为研究对象,分为2组,每位患者都进行腹膜腹壁的超声检查以及经阴道超声的检查,对比并分析妇科宫腔疾病患者的血液流动特征和患者的超声二维显像.结果:140例患者超声检查显示的结果都经临床手术操作和患者的显微病理检查确诊,经腹膜腹壁的超声敏感程度为85%,疾病的检出率为70.0%.经阴道超声检验结果显示,检验的敏感程度达到100%,疾病的检出率为90.0%.两组影像诊断结果显示的临床检出率对比具有显著的统计学差异(P<0.05).结论:经阴道超声检验的影像学诊断是一项安全、操作方便的,有较高的疾病敏感程度和较为准确的疾病检出率,是临床上检出妇科的官腔疾病的有效影像学措施,临床应用价值较高,值得在临床上推广和应用.
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经阴道超声子宫造影在诊断官腔疾病中的价值
目的:探讨经阴道超声子宫造影诊断官腔疾病的应用价值.方法:对疑有宫腔疾病的30例患者行经阴道超声子宫造影检查,并与临床和病理对照.结果:30例患者中,诊断为内膜息肉18例,子宫内膜增生过长3例,黏膜下肌瘤3例,不全纵隔子宫2例,正常宫腔4例.其中1例妊娠组织残留误诊为内膜息肉,其余均与临床和病理相符,诊断准确率为96.7%.结论:超声子宫造影是一项操作简便,痛苦少,无并发症的检查方法.对宫腔内疾病的诊断具有较高准确性.
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经阴道超声检查对宫腔疾病的诊断意义
目的:探讨阴道超声在宫腔疾病诊断中的临床价值.方法:回顾性分析宫腔疾病患者的血流特点和二维声像.结果:126例子宫肌瘤、宫颈癌、宫颈息肉、宫腔积液、子宫内膜病变等宫腔疾病患者阻力指数、搏动指数和内膜厚度均高于健康妇女(P＜0.05),综合诊断符合率92.1%.结论:阴道超声具有灵敏度高、显像清晰、操作简便、安全、阳性检出率高的特点,对宫腔疾病鉴别、诊断具有一定的临床价值.
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经阴道彩色多普勒诊断宫腔疾病
目的:探讨经阴道彩色多普勒(TVCD)诊断宫腔内疾患的临床应用价值.方法:应用TVCD诊断我院2005～2007年因阴道不规则出血、绝经后出血及不孕不育症的患者103例,根据其超声所见分为:子宫内膜癌、粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、内膜良性增生、内膜萎缩、宫内节育器移位.并与宫腔镜检查及临床手术后的病理结果进行对照.结果:超声诊断符合率为:子宫内膜癌77.8%(7/9),粘膜下肌瘤80.0%(8/10),内膜息肉91.0%(20/22),内膜良性增生92.3%(12/13),内膜萎缩100.0%(22/22),宫内节育器下移93.7%(15/16).结论:TVCD与经腹部超声比较,可清楚显示子宫腔内病变,有助于宫腔内病变的诊断,提高诊断准确率,为临床医生提供可靠的诊断资料,择期手术.
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阴道内镜在绝经后女性宫腔疾病诊断中的应用价值分析
目的 探讨阴道内镜应用于绝经后女性宫腔疾病诊断治疗中的价值.方法 回顾性分析2015年1月-2016年7月于潍坊市中医院妇科门诊行宫腔镜检查的226例患者临床资料,将其随机分为A、B两组,A组138例行阴道内镜检查,B组88例行常规宫腔镜检查.比较两组患者检查时间、疼痛评分,并对镜下诊断与子宫内膜病理结果做对照分析.结果 A组患者VAS评分(1.5±0.9)分、检查耗时(3.6+0.9)min均低于B组患者(4.8±0.7)分、(6.7±1.5)min,差异有统计学意义(P＜0.05).A、B两组患者镜下诊断与病理诊断的符合率差异无统计学意义(P＞0.05),且两组与病理诊断的符合率较高.结论 阴道内镜诊断绝经后女性宫内疾病直观、准确,可显著减轻患者的疼痛,缩短检查时间.
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阴道超声检查在诊断妇科宫腔疾病方面的临床价值分析
目的：探讨分析阴道超声检查在诊断妇科宫腔疾病方面的临床价值。方法：选取近年来我院收治的宫腔疾病患者110例及来院接受妇科健康检查的体检者110例作为研究对象，分别将其设为研究组和对照组，为两组研究对象进行阴道超声检查，观察对比两组研究对象子宫内膜的厚度、阻力指数、搏动指数及超声诊断结果的准确率，并将对比的结果及两组研究对象的临床资料进行回顾性的分析。结果：对照组体检者的子宫内膜厚度为（5.51±0.98）mm，研究组患者的子宫内膜厚度为（8.71±1.97）mm，研究组患者的子宫内膜厚度明显大于对照组体检者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。对照组体检者的阻力指数为（0.61±0.18），研究组患者的阻力指数为（0.97±0.17），研究组患者的阻力指数明显高于对照组体检者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。对照组体检者的搏动指数为（2.85±0.41），研究组患者的搏动指数为（3.69±0.52），研究组患者的搏动指数明显高于对照组体检者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。研究组患者超声诊断结果的准确率为92.7%。结论：应用阴道超声检查诊断妇科宫腔疾病的准确性较高，且具有显像清晰、灵敏度高、检出率高等特点，具有极高的临床应用价值。
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宫腔镜检查用于IVF-ET失败患者的临床价值
目的 探讨宫腔镜检查用于体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败患者的临床价值.方法 回顾性分析2011年7月至2012年7月我院不孕症门诊因IVF-ET失败而行宫腔镜检查的150例患者的临床资料.结果 150例患者中宫腔粘连39例,占26.0%;子宫内膜息肉及黏膜下子宫肌瘤33例,占22.0%;子宫畸形23例,占15.3%;子宫内膜炎20例,占13.3%;异物残留7例,占4.6%;正常宫腔28例,占18.6%.结论 宫腔镜检查诊断宫腔内疾病直观、准确、简便,并可同时完成简单的镜下手术,效果佳,费用低,IVF-ET失败者行宫腔镜检查有利于提高妊娠率.
