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45,X/46,X,i(Xq)伴4号染色体长臂部分缺失一例
患者女,17岁,因生长发育迟缓就诊.患者系第1胎,足月顺产,出生体重5200 g.现无月经来潮.患者出生时其父母年龄分别为28岁和27岁.父母非近亲婚配.查体:患者体形肥胖,营养状况良好,智力尚可.身高140 cm,体重63 kg.后发际低,颈短,无颈蹼,双乳房未发育,双肘轻度外翻.实验室及B超检查:生长激素运动试验前后测定值分别为1.8 μg/L和2.6 μg/L.促卵泡刺激素30.7 U/L,促黄体生成激素16.7 U/L.雌二醇56.6 pmol/L.B超为幼稚型子宫.骨龄相当于13岁.
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西安地区围绝经期女性雌激素水平与卵巢功能现状调查
目的 通过测定女性激素水平观察西安地区健康女性卵巢功能情况,探讨该地区围绝经期妇女卵巢功能状况及年龄分布,为开展围绝经期及绝经后妇女的保健工作提供依据.方法 2011年3～10月,采用放射免疫分析技术,对278例40岁以上西京医院健康查体女性(排除心、肺、高血压、糖尿病以及肾脏疾患)进行性激素[雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(H)]水平检测.以每五年跨度年龄段为一组.共分为5组进行激素水平分析,以FSH＞20IU/L,LH＞15 IU/ml,E2＜30 pmol/L标准判定为卵巢功能衰退.计量资料进行统计学分析.结果 278例健康调查女性人群中,第一组(40～45岁)105例,5.71％出现卵巢功能衰退,E2=87.81±54.07 pmol/L,FSH=6.46±6.89 IU/L,LH=8.4±9.01 (IU/L)；第二组(46～50岁)78例中24.36％出现卵巢功能衰退,E2=61.29±56.48 pmol/L,FSH=13.28±11.21IU/L,LH=12.37±9.66 IU/L;第三组(51～55岁)53例中71.71％出现卵巢功能衰退,E2=39.86±58.66 pmol/L,FSH=23.55±9.82 IU/L,LH=19.18±8.01IU/L;第四组(56～60岁)27例中88.89％出现卵巢功能衰退,E2=15.76±6.24pmol/L,FSH=,28.45±9.33 IU/L,LH=23.24±9.98 IU/L;第五组(60岁以上)15例中93.33％出现卵巢功能衰退,E2=16.79±5.20 pmol/L,FSH=28.93±9.74 IU/L,LH=18.76±6.09 IU/L.多组间激素水平比较采用方差分析,F分别为17.17,58.67,23.63.差异有统计学显著性意义(P=0.000).各组间多样本均数两两比较(SNK-q检验)结果显示:E2水平三组与四,五组间比较差异无统计学意义,平均差分别为24.11(P=0.05),23.07(P＞0.05)；FSH水平三组与四,五组间比较差异具有统计学意义,平均差分别为4.91(P＜0.05),6.04(P＜0.05)；LH水平三组与四,五组间比较差异无统计学意义,平均差分别为4.06(P＞0.05),0.16(P＞0.05).结论 西安地区健康女性生理性绝经期主要集中出现于51～55岁之间,晚于中国城市妇女平均绝经年龄49.5岁,且FSH水平升高较E2,LH水平变化早了一个年龄组段,说明FSH对卵巢功能的早期变化较敏感,因此,早期关注女性FSH水平升高是绝经过渡期保健和激素替代治疗的工作重点.
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心血管病患者血清垂体性腺激素的含量变化及其临床意义
迄今为止,高血压、冠心病以及脑血管病是病因尚未完全明了的一类疾病,故临床难以根治.流行病学调查结果表明,高血压、冠心病的发病率存在着性别差异,总体来说,男性的发病率高于女性,主要是因为女性绝经前发病率显著低于男性.但绝经后女性发病率剧增短期内达到与男性相等的水平.
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LH在IVF中应用的探讨
目的 为了探讨体外受精/单精子卵细胞胞浆内注射-胚胎移植(IVF/ICSI)中降调后LH过低添加LH是否提高妊娠,以便指导临床工作.方法 收集在我科就诊患者60例,依据降调后LH值分成两组,实验组≤0.5U/L添加LH,对照组≤0.5U/L不添加LH.HCG日查静脉血雌激素(E2)、孕激素(P)、促黄体生成激素(LH)及子宫内膜厚度,取卵日收集获卵数、受精率、卵裂率、种植率、临床妊娠率.结果 两组在E2、Gn天数及Gn剂量、获卵数上差异有统计学意义,余指标差异均无统计学意义.结论 对于卵巢功能储备正常患者,降调后LH过低,添加LH应该慎重.
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毛细管电泳化学发光竞争免疫法测定人体血清中的促黄体生成激素
目的:建立了毛细管电泳化学发光竞争免疫分析方法测定人体血清中的促黄体生成激素(LH).方法:基于辣根过氧化物酶(HRP)标记的LH抗原能增敏鲁米诺一过氧化氢的发光反应,而被测定的LH能与HRP标记抗原竞争结合抗体,根据这一反应事实,选择4 mmol·L-1硼酸钠(pH 10.20)电泳缓冲液和15 kV高分离电压,选择四苯基硼酸钠(NaTPB)作为新型化学发光增敏剂,并设计了一个独特的检测池.结果:在优化的实验条件下,LH浓度在1～160 IU·L-1范围内与化学发光信号呈良好的线性关系并绘制厂标准曲线,方法的检出限为0.06 IU·L-1.结论:与酶联免疫法相比,该方法的检出限降低了17倍左右,并成功地应用于人血清中的LH分离测定.本法简便、快速、准确,在临床上可行.
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促黄体生成激素酶促化学发光免疫分析方法的建立
采用双抗体夹心一步检测法和鲁米诺-过氧化氢发光体系建立了血清促黄体生成激素(LH)的酶促化学发光免疫分析方法.结果显示,本方法测量范围为1.5～200 IU/L,灵敏度为0.08 IU/L,批内变异系数＜9%,批间变异系数＜11%,回收率为96.3%～112.1%,稀释实验测定值与稀释度呈线性相关,相关系数r=0.995.与进口酶促化学发光免疫分析试剂盒测定的临床值进行比较,线性相关方程为y=0.967x+0.068 9,相关系数r=0.975,相关性良好.方法学鉴定结果符合免疫分析的基本要求.
关键词： 促黄体生成激素 酶促化学发光免疫分析 分析方法 -
多囊卵巢综合征患者抗苗勒管激素与LH/FSH相关性分析
目的 了解多囊卵巢综合征(PCOS)患者抗苗勒管激素(AMH)及促黄体生成激素(LH)/促卵泡生成激素(FSH) (LH/FSH)的水平变化及两者相关性分析.方法 采用罗氏601E检测模块,用电化学发光分析法,检测49例多囊卵巢综合征患者和51例正常对照组血清中的AMH、FSH、LH、睾酮(T)指标,并进行数据比较及相关性分析.结果 两组中AMH、LH、LH/FSH和T指标之间存在显著差异(P＜0.01),FSH差异不明显.PCOS患者的AMH及LH/FSH的水平明显高于对照组,且PCOS患者血清AMH与各指标相关性分析中,AMH与LH/FSH呈显著正相关(r=0.415, P＜0.01).结论 PCOS患者血清AMH与LH/FSH水平,二者高度相关,同时联合检测对多囊卵巢综合征的诊断、治疗及远期并发症的防治具有一定临床价值.
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男性腹股沟斜疝合并阴囊内子宫发育苗勒管保留综合征一例报道
患者男性,65岁,发现右侧腹股沟可复性包块6年余,于2012年3月26日来我院就诊,门诊以”右侧腹股沟斜疝”收住我科.查体:神志清,精神反应正常.站立时右侧阴囊肿大,约8cm×6cm大小,表面皮肤无红肿及溃烂,梨形,无压痛及波动感,左侧阴囊内睾丸无异常.双侧乳房未发育,阴毛男性分布,阴茎发育正常.实验室检查:血常规、肝肾功、血糖及电解质基本正常.性激素测定提示:睾酮0.26ng/ml,孕酮0.41ng/ml,雌二醇8.95pg/ml,催乳素371.35uIU/ml,人促黄体生成激素7.87mIU/ml,人促卵泡生成激素14.93mIU/ml.
