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中国流动人口性与生殖健康状况项目基线调查在兰州展开
2004年3月2日,中国流动人口性与生殖健康状况调查项目基线调查在甘肃省兰州市西固区全面展开.这次调查是由国家人口计生委国合司、中国人口发展研究中心、南京人口管理干部学院、云南生育健康研究会共同举办的,甘肃省被确定为6个调查省份之一.此次调查目的:一是了解流动人口性与生殖健康的基本状况、存在的问题及需求;二是通过对中国流动人口性与生殖状况的了解,为制定与流动人口相关的生殖健康管理决策提供依据;三是为评估今后改善和提高中国流动人口性与生殖健康的干预效果提供基本数据.调查采取现场问卷的方法,对象为15～49岁、在流入地居住3个月以上的跨县(市、区)流入人口.
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腹腔镜保守手术对输卵管妊娠并存输卵管病变患者术后生育能力的影响
目的 探讨腹腔镜保守性手术治疗对输卵管妊娠并存输卵管病变患者术后生育状况的影响,寻找提高术后宫内妊娠率的方法.方法 对208例有生育要求的输卵管妊娠并存输卵管病变患者(研究组)经腹腔镜保守性手术治疗,与同期行患侧输卵管切除的78例并存输卵管病变患者(对照组)进行比较分析,观察术后输卵管通畅程度、宫内妊娠率情况.结果 随访2年,研究组术后宫内妊娠106例(50.96%),对照组18例(23.08%).两组术后宫内妊娠率比较差异有显著性(P<0.01).既往盆腔炎、术前血HCG水平、异位妊娠史、既往输卵管手术史、患侧及对侧输卵管不通是影响术后宫内妊娠率的影响因素.结论 腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠并存输卵管病变微创、安全,术后宫内妊娠率高,预防盆腔炎症,术中积极处理盆腔粘连及输卵管病变,是提高患者术后宫内妊娠率的重要手段.
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输卵管妊娠患者保守性手术后生殖状况及其影响因素分析
目的 观察保守性手术治疗输卵管妊娠(tubal pregnancy,简称TP)后患者生殖状况并探讨其影响因素.方法 对110倒因TP行保守性手术后要求生育患者进行随访调查,应用生存分析及多因素回归分析术后生殖状况及其相关影响因素.结果 术后宫内妊娠87例(79.1%),重复性异位妊娠12例(10.9%);流产史及先前输卵管损害史是术后重复TP的危险因素;宫内妊娠患者平均获得妊娠时闻为4.8个月,一年累积宫内妊娠率为70%;年龄＜30岁,文化程度高,无先前流产史和输卵管损害史是术后高生殖率的相关因素.结论 TP保守型手术后仍有较满意的累积生育率,有效防治流产,积极防治盆腔病变及输卵管损害,是改善TP术后生殖状况的重要手段.
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低龄妊娠人工流产169例报告
随着青少年性成熟的提前,未婚妇女行人工流产术的现象逐渐增多,其对青少年的生殖健康产生了一定的影响.我们对2005年1月-2009年12月来我院行人工流产术的169例20岁以下青少年的病例资料进行了回顾性分析,现报告如下.
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内异症合并不孕患者微创手术后生殖状况的危险因素研究
目的：探讨内异症合并不孕患者微创手术后生殖状况的危险因素，为临床治疗提供依据。方法：回顾性分析2009年1月至2010年12月在广东省陆丰市人民医院进行腹腔镜手术治疗的内异症合并不孕100例患者的临床资料，并logistic 回归分析其术后生殖状况的影响因素。结果：100例患者术后妊娠率为57．00％。 logistic回归分析显示患者的年龄、不孕时间、不孕类型为患者术后生殖状况的危险因素，促排卵药物及术后助孕治疗是患者术后生殖状况的保护因素。结论：病人的年龄、不孕的时间、不孕的类型、促排卵药物使用与否及术后是否接受助孕治疗均是影响内异症合并不孕患者微创手术后生殖状况的影响因素，在临床上应加强对这些方面的干预，以提高内异症合并不孕患者微创手术后的妊娠率。
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卵巢早衰相关危险因素的病例对照研究
卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)的病因迄今仍不甚明了,怎样发现诱发POF的潜在危险因素,重视POF高危人群的生殖状况,延缓卵巢功能衰退的速度,提高生活质量,目前一直是国内外生殖内分泌学方面有待解决的难题之一.本研究从一般情况、生活方式、精神情绪、环境等方面探寻各种可能的危险因素来设计本调查问卷,对目标人群进行问卷调查,探讨诱发卵巢早衰的相关危险因素.
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197例输卵管妊娠诊治与生殖状况临床分析
EP是生育年龄妇女的一个主要健康问题,也是早产期与妊娠期相关的主要死亡原因之一.在世界范围内EP发病率在逐年增加,这种升高可能与某些高危因素有关,但更主要与诊断水平的提高有关.我院从2002年1月至2007年1月共收及EP病例367例,随诊197例有生育要求的患者,现对此类EP患者诊治与生殖状况作一临床分析.
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输卵管妊娠术后生殖状况及其影响因素分析
目的分析引起输卵管妊娠手术治疗后不同生殖状况的相关因素,探讨改善生殖状况,提高宫内妊娠率的方法.方法对自1999-01-2003-12在中山大学附属第一医院等两家医院的424例输卵管妊娠患者经腹腔镜或剖腹手术治疗后患者生殖状况及其相关影响因素进行多重Logistic回归分析及x2分析,找出引起术后不孕及重复性异位妊娠的原因.结果424例患者术后宫内妊娠177例,占41.7%;出现重复性异位妊娠102例,占24.1%;有145例患者术后仍然未孕,占34.2%.多重Logistic回归分析提示,盆腔炎、不孕、异位妊娠、输卵管手术、输卵管粘连、输卵管伞端闭锁是输卵管妊娠术后不孕及重复性异位妊娠的危险因素.结论积极预防盆腔病变,治疗不孕症是改善输卵管妊娠术后生殖状况的重要手段.
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经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜对输卵管妊娠治疗后输卵管功能及盆腔状态的评价
目的 探讨经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜对输卵管妊娠治疗后输卵管功能及盆腔状态的评定价值.寻找评价输卵管妊娠治疗后生殖状态的简单、安全及准确的方法.方法 选取2010年6月～2011年12月,在该院妇科诊治成功的输卵管妊娠患者,有生育要求者18例,治疗后3～12个月,行经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查,评定患者的输卵管功能及盆腔状态,指导患者正常受孕.结果 18例THL者中,有16例1次穿刺成功,穿刺成功率为88.88％.4例患侧输卵管切除术,对侧输卵管完全通畅率为25％,14例输卵管妊娠保守治疗,双侧输卵管完全通畅率28.6％,单侧完全通畅率35.7％;发现盆腔子宫内膜异位症2例(11.1％),盆腔粘连8例(44.4％),输卵管周围粘连5例(27.8％),卵巢粘连4例(22.2％),输卵管系膜囊肿1例(5.6％),子宫内膜息肉2例(11.1％),子宫内膜炎2例(11.1％),宫腔粘连1例(5.6％).18例患者随访5 ～21个月,平均(13.7±4.6)个月,失访3例,自然妊娠6例(33.3％),重复宫外孕1例(5.6％).结论 经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜对输卵管妊娠治疗后输卵管功能及盆腔状态的评定直观、准确、安全及微创,对患者获得正常宫内妊娠有指导作用.
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输卵管妊娠患者开腹行患侧输卵管切除术后生殖状况调查
目的:了解输卵管妊娠患者开腹行患侧输卵管切除术后生殖状况,以指导输卵管妊娠的临床治疗.方法:选择我院2004年至2007年因输卵管妊娠行开腹患侧输卵管切除术患者183例术后的生殖状况进行随访调查,回顾性分析其再次受孕及输卵管妊娠情况.结果:在有生育要求的107位患者中,总的宫内妊娠率为64.5%(69/107例),8.7%复发输卵管妊娠(6/107例).宫内受孕率以<30岁,术后1～2年高,中重度贫血及盆腔中重度黏连导致宫内受孕机率下降;复发输卵管妊娠与年龄及术后时间无相关性,随贫血程度及盆腔黏连程度的加重进行性增加.结论:开腹患侧输卵管切除术后生殖状况与年龄、术后时间、盆腔黏连程度、贫血程度密切相关.及时手术,减轻贫血程度,细致分黏,合理生殖健康指导,能有效提高宫内妊娠,降低复发输卵管妊娠.
关键词： 输卵管妊娠 开腹患侧输卵管切除术 生殖状况 -
输卵管妊娠治疗后宫腔镜输卵管插管的价值
目的 通过分析宫腔镜输卵管插管通液术在输卵管妊娠保守治疗后的应用价值,探讨选择更好的治疗方案及提高宫内妊娠率的方法.方法 对2004年10月至2006年10月在江阴市人民医院住院且有生育要求的70例患者进行随访.输卵管妊娠患者保守治疗成功后2～6个月行宫腔镜输卵管插管通液组35例为观察组,行输卵管通液组35例为对照组,对其治疗效果进行分析.结果 ①观察组宫内妊娠率为48.5%,复发性异位妊娠率为14.2%;对照组宫内妊娠率为25.7%,复发性异位妊娠率22.9%.两组宫内妊娠率比较有显著性差异(X2=9.67,P<0.05),复发性异位妊娠率比较无显著性差异(X2=2.20,P>0.05);②观察组双侧输卵管通畅宫内妊娠率为75.0%,一侧输卵管通畅宫内妊娠率34.8%,二者比较有显著性差异(X2=5.11,P<0.05).结论 输卵管妊娠保守治疗后输卵管的功能取决于其通畅情况,通过宫腔镜输卵管插管通液可有效地判断输卵管通畅情况,且能够提高宫内妊娠率,但不能减少重复异位妊娠率.
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低龄妊娠人工流产458例报告
随着青少年性成熟的提前,未婚妇女行人工流产术的现象逐渐增多,其对青少年的生殖健康产生了一定的影响.
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青少年女性生殖状况分析
目的：回顾了解女性青少年意外妊娠的现状，生殖状况及避孕措施。对存在的问题提出策略和建议。方法对2007年2月～2014年8月来我院做孕前生殖健康检查的新婚青年（年龄＜24岁）的资料和孕前生殖健康知识问卷，内容包括基本信息，既往史，妊娠史，月经史，避孕史，妇检体检B超及化验等资料进行总结回顾。结果婚前性行为90.2%，婚前性伙伴2个以上50.2%，一次流产史的38.9%，二次流产史43.8%，三次12.9%。初次性生活14～16岁（49.5%），17～19岁（43.3%），20岁以上（9.3%）。月经不调11.3%，痛经12.6%。妇科疾病40.1%。避孕知识知晓率达60%。不愿意采取避孕措施的性行为70.4%。结论我国青少年生殖健康差，知识水平一般，性观念开放，性行为缺乏保护，意外妊娠率较高。普及生殖健康及避孕知识迫在眉睫。
