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血管内治疗颅内多发性动脉瘤
目的 探讨血管腔内治疗颅内多发动脉瘤的疗效、技术要点,安全性及并发症防治.方法 回顾分析16例颅内多发动脉瘤患者(共34个动脉瘤),全部选择血管内治疗,其中裸支架载瘤动脉成形弹簧圈栓塞7个动脉瘤,成篮弹簧圈栓塞23个,4个有穿支血管的动脉瘤未进行治疗.结果 裸支架载瘤动脉成形弹簧圈栓塞技术栓塞7个宽颈动脉瘤,致密栓塞6个,部分栓塞1个,支架被弹簧圈压塌陷1例,无支架内血栓形成、支架移位及动脉内膜撕裂,无载瘤动脉以及分支闭塞;成篮弹簧圈栓塞技术治疗23个动脉瘤,致密栓塞16个,部分栓塞7个.除4例有穿支动脉动脉瘤未行栓塞治疗外均一次性栓塞治疗.2例术前腰椎穿刺引流患者1例在治疗前再次蛛网膜下隙出血.结论 血管内介入栓塞治疗颅内多发动脉瘤具有安全、有效、创伤小、并发症少的优点、且不受部位及动脉瘤个数的影响,可一次性治疗所有动脉瘤,应首选.
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破裂前交通微小动脉瘤介入治疗
目的 探讨破裂前交通微小动脉瘤介入治疗的方法及疗效等.方法 回顾分析2008年7月至2010年10月,收治的17例血管内治疗的破裂前交通微小动脉瘤患者病史资料,总结分析微小动脉瘤栓塞的手术技巧、新技术应用、材料选择、术后效果评价及特殊情况的经验总结等.结果 采用不同技术辅助栓塞瘤体18个,致密填塞15例,非致密栓塞3例.术后6个月复查造影检查,致密栓塞无显影,非致密栓塞,1例无显影,1例部分显影.本组17例患者随访5个月到1年时间,术后治愈14例(82.35％),遗留残疾2例(11.76％),死亡1例(5.89％).结论 破裂前交通微小动脉瘤治疗风险较大,术中依据情况灵活应用手术技巧,选用合适的材料以达到佳的治疗效果.
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努力提高颅内宽颈动脉瘤的血管内治疗水平
颅内动脉瘤是严重危害人类健康的疾病之一,文献报告成人动脉瘤的尸检阳性率达2.0% ～ 7.6%.颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血,其死亡率和致残率都很高.近十年来,血管内介入治疗飞速发展,出现了以机械解脱弹簧圈(mechanical detachable spiral, MDS)、电解可控铂金弹簧圈(Guglielmi detachable coil, GDC)为代表的可控弹簧圈治疗新技术,使动脉瘤囊内栓塞的安全性和治愈率大为提高.迄今,血管内治疗已成为可以与手术夹闭相媲美的治疗方法.但需注意的是,可控弹簧圈栓塞宽颈的大动脉瘤效果仍不很理想,术后复发是该技术存在的主要问题[1, 2].
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Lvis支架辅助弹簧圈栓塞颅内微小宽颈动脉瘤
目的 本研究通过分析应用Lvis支架辅助弹簧圈栓塞技术治疗颅内微小宽颈动脉瘤的病例,探讨该支架的安全性和有效性.方法 回顾性分析我院应用Lvis支架辅助弹簧圈栓塞治疗的45例颅内微小宽颈动脉瘤的患者.收集患者的性别、年龄,动脉瘤的位置、尺寸和破裂与否,技术的操作成功率等相关数据,并分析相关并发症发生的原因.结果 男35例,女10例,平均年龄为(51.8±5.2)岁;动脉瘤位于前循环29例,后循环16例,平均大小为(2.05 ±0.72) mm,其中36例为破裂动脉瘤,9例为未破裂动脉瘤.操作成功率100％.术中动脉瘤破裂出血1例,术后1例继发脑梗塞,遗留轻偏瘫,其余均无并发症.结论 应用Lvis支架辅助弹簧圈栓塞进行颅内微小宽颈动脉瘤的血管内治疗中是安全有效的,可防止弹簧圈突出,达到致密栓塞.
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腹腔干动脉瘤带毛弹簧圈栓塞1例
患者男,61岁.因反复头昏、头痛10年余,加重3 d伴咳嗽于2006-03-02人院.P 90次/min,血压220 mmHg/120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),诊断:原发性高血压3级.2006-03-09感腹痛,上腹部压痛.
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输卵管绝育术(栓塞)的介入治疗
输卵管在人类生殖过程中执行多种功能,是精卵结合必须途径,任何影响输卵管转运和分泌功能的因素都会影响正常妊娠.经阴道的非手术输卵管栓塞术--绝育术的方法,目前正受到世界各国医务工作者的重视,随着介入治疗技术的发展,在妇产科领域的应用不断扩展,选择性输卵管插管技术是介入治疗技术发展而产生的一门新的妇产科诊疗技术.在输卵管栓塞术中,目前主要研究的重点在应用栓塞剂上,从药物栓塞发展到微弹簧圈栓塞,本文仅就输卵管栓塞技术的应用简要综述.
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脾动脉瘤的临床诊疗分析
目的 总结脾动脉瘤的临床处理经验.方法 回顾性分析10例脾动脉瘤患者的病历资料,2例采用开放手术治疗,其中1例累及脾门的脾动脉瘤采用脾切除,1例采用动脉瘤切除+动脉端端吻合;其余8例均采用腔内技术治疗:5例采用覆膜支架行腔内修复术,2例采用多层裸支架,1例采用弹簧圈栓塞.结果 技术成功率100％,围手术期未见手术并发症出现.结论 开放手术是脾动脉瘤处理的可靠手段,但随腔内技术和器材的发展,腔内技术在脾动脉瘤的治疗中使用越来越多,其短期疗效满意,但其长期效果还须观察.
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行支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤病人的重症护理体会
目的:探索重症护理干预模式在颅内动脉瘤行支架辅助弹簧圈栓塞治疗中的临床价值.方法:选择本科室接收的60例颅内动脉瘤患者,均拟行支架辅助弹簧圈栓塞治疗,随机平均分成2组:为参考组提供常规护理服务;护理组在参考组基础上加用重症护理干预服务.观察2组的护理效果.结果:护理组术后1月时的各项生活质量评分与参考组相比均明显更高(P<0.05).结论:重症护理干预模式可有效改善颅内动脉瘤栓塞术后的生活质量,值得借鉴.
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弹簧圈栓塞颅内动脉瘤介入治疗的护理体会
目的 探讨弹簧圈栓塞颅内动脉瘤介入治疗的护理体会.方法 选取我院2013年6月～2015年12月收治弹簧圈栓塞颅内动脉瘤介入治疗患者40例,对40例患者进行规范化的护理.结果 40例颅内动脉瘤患者在经过弹簧圈栓塞介入治疗后,37例患者康复出院.结论 弹簧圈栓塞颅内动脉瘤介入治疗具有较好的疗效,围手术期进行护理能够有效提高手术的成功率,临床应用价值较高.
