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产后抑郁症
抑郁是一种心境低落、兴趣和愉快感丧失,导致劳累感增加和活动减少的精力降低.常见的症状还有稍作事情即觉明显的怠倦,其它常见症状有:①集中注意和注意的能力降低;②自我评价和自信降低;③自罪观念和无价值感;④认为前途暗淡悲观;⑤有自伤或自杀的观念或行为;⑥睡眠障碍;⑦食欲下降[1].
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0～1岁婴儿注意异常的早期发现与干预
当一个婴儿用自己的方式去探究进入自己视野的物品时,他们的认知就已经发生了.认知活动是一种复杂的心理活动或者心理过程,它包括感知、记忆、思维、想象和注意等心理因素,即人对客观世界的认识活动.认知能力是人们认识客观世界、获得各种各样知识的基础,我们基本的日常活动都离不开认知能力[1].注意是产生认知活动的一个重要心理机制,它不是独立的心理过程,是感觉、知觉、记忆、思维等心理过程的一种共同特性.在婴儿刚出生时,注意就已经存在,先天的定向反射即为无意注意的初形态.新生儿已经具备注意的选择性和对外界进行扫视的能力[2].注意是记忆的前提,无法集中注意就不可能产生记忆[3].本文以0～1岁婴儿注意发展为例,通过对0～1岁婴儿注意发展概况、日常观察测评的方法和分析、早期干预措施的陈述,给相关工作人员和家长提供借鉴.
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应重视军校学员心理卫生教育
近年来,军校教育工作者采用国内通行的症状自评量表(SCL-90)对学员调查,发现存在程度不同的心理问题.对军医大学624人测查,有81.4%的学员至少有一个因子分高于国内常模.心理健康状况严重程度依次为:敌对、偏执、精神病性、焦虑和忧郁[1].对军校文科176人测查,有72.2%存在轻度的不良心理反应、22.7%存在明显的心理问题,9项因子分均高于国内青年组常模[2].笔者对本院工科200人进行测量,结果有31%的人存在各类心理问题,心理障碍以强迫症状、人际关系敏感、忧郁、偏执和敌对性等因子分居高,9项因子分也高于国内青年组常模.其中具有中度(即3≥分)以上反应的前10项症状依次是:感到要赶快把事情做完(65.5%),过分担忧(63.5%),不能集中注意(56.5%),感到苦闷(56%),经常与人争论(55%),容易烦恼和激动(54%),感情容易受到伤害(52.5%),难以做出决定(52%),当别人看着或谈论您时感到不自在(51.5%),感到孤独(49.5%)[3].严重的心理问题影响一部分学员的正常学习与生活,少数患精神疾病而中断学业(近年因此退学的人数有所增加).心理异常的学员成为学员队管理的"难点",增加了管理难度.
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精神分裂症、Tourette综合征、强迫症共病一例
患儿男,10岁.母孕期体健,顺产,由外婆抚养长大.2002年底无明显诱因出现上课不能集中注意,说粗话,调皮捣乱,并渐清嗓、挤眉弄眼、口齿欠清.2004年喉咙依次发出细小"嗯嗯"声、"青蛙"叫声、"山羊"叫声、"突突"爆发性声音等,以及鼓腮、频繁吐口水、倒地,并反复问家人问题,如"电风扇功率多大",反复拆电子琴、开关电灯和水龙头.家族史:其外公、外婆和姨娘患"强迫症",父亲患"疑病症",表姐患"注意缺陷与多动障碍",表舅患"抑郁症",表姑患"强迫性人格障碍".于2004年10月首次住本院精神科,神经系统检查无特殊.精神检查:意识清晰,注意力不集中,未引出幻觉及妄想,焦虑,强迫询问,强迫动作,变调发声,快速眨眼、点头、单腿跳,有部分自知力.
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脑电图ALPHA波百分指数动态变化探讨
脑电活动有可能客观地揭示有指向性的、有选择性的、注意的特殊形式.如表象竞赛是指被试的运动员想象自己比赛时的佳竞技状态,此时,我们将他们表象竞赛时的大脑生物电活动通过脑电图仪描记下来,以电信号的形式体现大脑的机能状态.用EEG的Alpha波指数作为反映集中注意,判断运动能力的生理指标.
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全科医师岗位培训系列讲座第三讲全科医疗服务中的人际沟通
2.1.2保持注意集中:会谈时务必集中注意倾听病人谈话,对病人诉说的内容和表达方式要保持敏锐的观察力,交谈时与病人保持视力接触,对病人谈话要及时作出应答反应,以鼓励病人进一步诉说.会谈时要避免只顾埋头记录而不顾病人的情绪反应.另外,要集中注意了解患者的主导症状群及其发展过程与重要环节,要避免会谈的不分主次,取得资料表浅和疏漏病情要点等情况发生.
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是毒品恐怖还是空虚恐怖
案例小杨,男,23岁,家境优越,吸食白粉3年,并滥用冰毒、麻古、止咳水.因吸食白粉身体出现明显的症状:尿急、尿频、尿痛,每天去厕所小便的次数多达几十次,并伴有刺痛感,经常出现生殖器变形的幻觉,严重影响到正常生活,多处就医无果.记忆力下降,思维反应明显迟钝,在人格方面也出现较明显的改变:自私、冷漠、说谎、兴趣爱好下降,对事物缺乏兴趣,且不能集中注意专注一件事情,脾气暴躁,有暴力倾向,导致与家人矛盾重重.
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透过苦闷调节"心病"
一位父亲带着女儿风尘仆仆,从老远来找到我.满脸愁苦的女孩开始讲述她的故事:我学习特别刻苦.可是初二的一次考试,我由第2名退到第13名.我受不了了,吃不下饭,睡不着觉,只是哭.几天下来象大病一场.勉强可以上学了,晚上还是睡不好,感到身子特别沉,没精神,不能集中注意学习,记不住东西,总想事.
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学习困难儿童汉语故事分听研究
目的探讨不同类型年龄学习困难儿童对汉语听言语的认知与加工的大脑功能偏侧化机制.方法运用集中注意法对82名LD儿童和90名正常儿童进行汉语短故事分听研究.结果正常及LD儿童故事测验表现无耳优势(NEA),注意左耳或右耳时两组间有非常显著性差异(P<0.001);集中注意右耳时,正常儿童正确应答均数与注意左耳的正确应答均数间未达到统计学差异(P>0.05);不同类型LD儿童与对照组间有非常显著性差异(P<0.001).结论正常及学习儿童故事的听言语加工显示双侧半球均势模式,右半球参与复杂言语材料的加工.集中注意对故事分听成绩的影响不明显.不同类型LD对汉语故事篇章的整体处理能力与正常儿童间有差异,学习困难的发生不全归因于大脑功能偏侧化异常机制.
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重视尿道下裂合并畸形的处理
对于尿道下裂的临床研究,小儿外科医师集中注意于各种类型尿道下裂手术方法的设计、技巧掌握、材料应用、并发症预防和处理等方面的研究,这无疑是必要的,但同时亦应该注意对尿道下裂合并畸形的认识及正确处理,解决这些问题对患儿日后生活质量的提高亦是十分重要的.
