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基于计划行为理论的女性性工作者安全套使用行为影响因素的分析
目的 运用计划行为理论来探索低档娱乐场所女性性工作者(FSWs)安全套使用行为的主要影响因素,以期为今后预防艾滋病的行为干预工作提供有针对性的指导.方法 按计划行为理论设计问卷,对随州和武汉地区低档场所FSWs进行调查,采用结构方程模型来分析安全套使用行为的影响因素.结果 行为态度、主观规范、知觉行为控制对于行为意向的总体影响分别为0.517、0.127和0.086.知觉行为控制、行为意向、行为态度、主观规范对于行为的总体影响分别为0.654、0.183、0.095和0.023.结论 行为态度是影响FSWs安全套使用行为意向的主要因素.知觉行为控制相比行为意向对FSWs人群安全套使用行为的影响更大.
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南京市某浴池男男性行为者安全套使用及影响因素调查
目的 了解南京某浴池男男性行为(MSM)人群危险行为、安全套使用情况及影响因素,为干预策略提供依据.方法 采用知情同意的原则,在某MSM浴池开展问卷调查和自愿咨询检测,对安全套使用的影响因素进行单因素和多因素分析.结果 调查对象近一次与同性发生肛交使用安全套的比例是67.2％,近6个月与同性发生肛交坚持使用安全套的比例为13.5％.年龄≤30岁(OR=2.24)、既往做过HIV检测(OR=2.04)、近1周肛交次数≤2 (OR=zoo)、近1年接受过艾滋病预防干预(OR =3.16),是影响浴池MSM使用安全套的保护性因素.结论 浴池MSM近6个月与同性发生肛交行为坚持使用安全套的比例较低,需要加大干预力度,大力宣传并推广安全套的使用.
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男男性行为人群安全套使用干预效果评价
目的 评价开展男男性行为(MSM)人群预防艾滋病安全套使用干预的近期效果,以进一步探索有效干预方法.方法 2010年9月至2011年3月,利用同性恋组织招募同伴教育志愿者,对青岛市MSM人群进行安全套使用的行为干预,干预前后分别进行问卷调查.结果 干预前后分别调查296人和306人,艾滋病相关知识知晓率从干预前的84.12％提高到干预后的89.54％,干预前后差异有统计学意义(P＜0.05).近6个月与同性发生肛交行为者安全套的每次使用率由干预前的37.64％上升至47.73％,近一次与同性发生肛交行为时使用安全套的比例由57.93％上升至62.88％,近6个月与异性发生性行为者安全套的使用比例由18.63％上升至31.63％,近1年接受过艾滋病预防干预服务的比例由75.68％上升至83.01％,干预前后差异均有统计学意义(P＜0.05).干预前后“艾滋病知识获得途径”除同伴教育、免费宣传资料外,其他途径差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对MSM人群采取干预措施对提高安全套使用率有明显效果.
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江西省4个示范区暗娼AIDS相关知识及行为现状调查
目的 了解江西省艾滋病综合防治示范区暗娟AIDS知识知晓、安全套使用、HIV检测现状,为加强艾滋病防控对策提供参考.方法 随机抽取4个示范区的部分娱乐场所,用偶遇抽样法对娱乐场所服务小姐进行面对面问卷调查.结果 本次共调查暗娼913人,平均年龄24.10士5.71岁,初中与高中者占83.3%,未婚者占61,3%.晴娼对10个AIDS相关问题的平均知晓率为85.2%,对AIDS所持正确态度为38.9%.其获得预防艾滋病知识的主要喜欢途径依次为:电视、听医生说、报纸/杂志.近3个月与客人发生性关系时有时使用安全套者占47.6%,每次都用者48.55;没有使用安全套的主要原因是:对方不愿使用、已采用了其他避孕方式、身边没有;65.9%的暗娼做过HIV检测.结论 4个示范区对暗娼人群的预防艾滋病健康教育工作均已开展,但艾滋病相关知识宣传效果不明显,应进一步加强对暗娼的干预.
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云南某县暗娼安全套使用相关行为的自我效能的调查分析
自我效能指个体对自己能否成功地在特定条件下实现某特定行为的能力的判断,通俗地说,就是个体对通过自己能力实现某特定目标的自信程度[1],暗娼安全套使用的自我效能指的是暗娼感知到的自己能够完成安全套使用相关行为的能力,它是影响暗娼安全套使用的一个重要心理因素.本研究试图通过对暗娼安全套使用自我效能的调查与分析,为安全套使用方面的研究提供一些参考,并为今后对暗娼进行艾滋病性病预防健康教育提供有用信息.
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控制艾滋病性传播的全球战略
艾滋病已经成为威胁人类社会生存与发展的严重的公共卫生和公共安全问题.2003年9月22日召开的联大艾滋病高级别会议对全球防治艾滋病现状提出警告.安南说,艾滋病没有得到有效的控制,采取的行动远远不够.他呼吁各国政府加大对艾滋病的投入,加强在艾滋病预防控制领域的广泛合作与交流,分享别国的成功经验.
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云南省陇川县HIV单阳夫妻流行病学调查
目的:了解云南省陇川县HIV单阳夫妻艾滋病流行病学特征.方法:于2009年6-8月对HIV单阳夫妻进行问卷调查,对HIV感染者进行CD4+T淋巴细胞计数检测.结果:截止2009年9月,陇川县共有HIV单阳夫妻440对,其中299对(68％)参加本次调查.HIV感染者年龄平均为37.36±8.78岁；HIV阴性配偶的平均年龄为35.92±9.63岁；多为少数民族、农民、小学文化程度.279对(93.31％)夫妻有子女.56.52％的HIV感染者和3.01％的HIV阴性配偶有吸毒史.所有HIV阴性配偶均知道其HIV阳性配偶的HIV感染状态.在知晓夫妻一方感染了HIV后,夫妻性行为频率减少或不再发生性行为的有144对(48.16％).有274对(91.64％)夫妻在性行为中增加了安全套使用.40.47％的HIV感染者CD4+T淋巴细胞计数低于350个/μL.结论:陇川县HIV单阳夫妻中HIV感染状态知晓率高,其中近半数夫妻能减少夫妻性行为频率并增加安全套使用率.但仍有部分对象吸毒、夫妻间性行为频率较高且不能坚持使用安全套,需进一步加强相关行为干预,并对符合条件者及时纳入抗病毒治疗.
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计划生育优质服务综合干预对3个城市流动人口安全套使用的影响
目的：评估开展计划生育优质服务干预活动对上海、北京、成都三城市流动人口安全套使用的影响。方法采用多阶段整群抽样的方法，在北京、上海、成都三个中心选择流动人口集中的工厂、建筑工地和服务娱乐场所各4个，实际调查流动人口6304例。随机分为干预组（2974例）和对照组（3330例）。在选定的干预组实施计划生育优质服务综合干预方案，对照组开展常规工作。通过结构式问卷调查评估干预对安全套使用的效果。结果基线调查中有1130名流动人口使用安全套。干预后近3次性生活均坚持使用安全套的比例上升。上海现场干预组从93.5％提高到95.9％；北京现场干预组从87.8％提高到95.5％；成都现场干预组从96.7％提高到97.8％。加权小二乘估计模型结果提示，北京现场的干预能提高流动人口安全套坚持使用率。结论干预活动促进了流动人口安全套的使用，今后应将干预活动融入常规工作，提高安全套使用率。
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上海市农贸市场外来男性摊主商业性行为与Ⅱ型单纯疱疹病毒感染研究
目的 了解上海市农贸市场外来男性摊主Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV-2)感染率,并分析其影响因素.方法 选择上海市某社区的 6 个农贸市场外来男性摊主进行面对面的定量问卷调查,收集调查对象的社会人口学特征,性病艾滋病知识,性行为等情况.采集血液标本进行检测,估计 HSV-2 感染情况.结果 共调查 401 名外来男性摊主,采集血标本 398 份.平均年龄(34.7±8.6)岁.94.5% 有性交史,其中有 4% 来上海后发生过商业性行为.HSV-2 感染率为 7.8%,商业性行为与 HSV-2 感染之间存在关联.结论 通过健康教育与行为干预以减少商业性行为是预防外来男性商贩 HSV-2 感染的重要措施.
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慈溪市暗娼和嫖客安全套使用情况及其影响因素的研究
目的 了解慈溪市暗娼和嫖客人群安全套使用情况及其影响因素.方法 采用整群随机抽样方法对237名暗娼和205名嫖客的安全套相关知识和使用情况进行调查.结果 暗娼和嫖客人群对于商业性行为使用安全套的态度是积极的,但发生无安全套保护性行为的情况仍比较严重.暗娼在新、老客人及固定性关系中每次使用安全套的比例分别为28.27%、13.08%和11.76%;嫖客每次使用安全套的比例为32.20%.暗娼不使用安全套的原因主要是"对方不喜欢",嫖客不使用安全套的原因主要是"不舒服"和"没必要".结论 暗娼和嫖客中安全套的使用率较低,而且存在着不平衡现象,亟需通过健康教育,提高暗娼和嫖客的安全套使用知识和普遍防护的概念.
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暗娼商业性行为中安全套使用的影响因素研究进展
异性性传播已成为我国HIV的主要传播途径,暗娼作为商业异性性传播的主体,不坚持使用安全套是其感染和传播HIV的主要高危行为.本文对暗娼人口学特征、安全套使用的协商、性伴类型、性交方式、暴力、HIV检测等影响商业性行为中安全套使用因素的研究进行综述,为暗娼人群的HIV预防干预、确定未来研究工作的方向提供参考.
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某地暗娼中安全套使用情况调查
目的对某地暗娼关于安全套使用的知识、态度及行为进行调查,以期为预防性病/艾滋病健康教育和政策制定提供参考信息.方法典型抽样方法,选取某县城娱乐场所全部服务小姐进行面对面问卷调查.结果回收问卷176份,有效问卷120份.调查对象多为初中文化水平,18～24岁居多,安全套使用知识较差,态度比较积极,近半个月内,35%在接新客人时"每次都用"安全套,15%在接老客人时"每次都用"安全套;在与男友/丈夫发生性关系时9.2%"每次都用"安全套.结论暗娼中安全套的使用率较低,而且存在着不平衡现象.亟需通过健康教育,提高暗娼的安全套使用知识和普遍防护的概念.
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太原市男男性行为人群的认知态度对安全套使用行为和意向的影响
目的 探讨太原市男男性行为人群(MSM)的认知态度对安全套使用行为和意向的影响.方法 采用横断面研究设计,于2008年5至7月,对太原市城区范围内139名MSM的认知态度、安全套使用行为和意向进行问卷调查和分析.结果 139名调查对象中,69.8%过去6个月有多个同性性伴,45.3%曾与异性发生性行为,21.6%有多个异性性伴;过去6个月与同性发生肛交性行为时坚持使用安全套的比例为50%,与异性发生性行为时该比例为31.7%;48.9%有坚持使用安全套意向.多因素Logistic回归分析结果显示,过去6个月与同性发生肛交性行为时坚持使用安全套有关的因素是,感知的安全套使用障碍(OR0.709,95%CI0.521-0.965);与坚持使用安全套意向有关的因素是,感知的艾滋病易感性(OR2.259,95%CI1.303-3.918)和安全套使用自我效能(OR5.128,95%CI2.989-8.798).结论 调查对象多性伴和非保护性行为较为普遍,认知态度是安全套使用行为和意向的影响因素.
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云南省首轮男性流动人群艾滋病行为监测结果分析
目的 了解男性流动人群的艾滋病相关知识和危险行为水平.方法 采用双阶段概率抽样,对昆明等4个市(州)的建筑工人等4类男性流动人群进行抽样和一对一问卷调查.结果 4类男性流动人群的艾滋病知识知晓率平均为15.5%,对非传播途径和预防方法的错误认识较多;9.7%和10.7%的人在过去1年中有商业性性行为和临时性行为,近1次安全套使用率分别为50%和44%,被调查对象与不同类型性伴的安全套使用率存在较大差异;0.4%的人报告在过去1年中曾经注射过毒品;正确求医行为比例为35.7%;34%的被调查对象从未获得艾滋病知识,2.2%的人自愿做过艾滋病检测并知道结果.4个市4类男性流动人群的艾滋病知识和危险行为存在明显差异.结论 男性流动人群艾滋病知识知晓率较低,商业性行为和临时性行为比例较高,安全套使用率较低,获得宣教和干预服务的比例较低,各地流动人群知识和行为存在明显差异,急需提高该人群干预的覆盖面和针对性.
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上海市VCT门诊就诊人群HSV-2感染率及其影响因素研究
目的 研究上海市艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊就诊人群,Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV-2)感染率及其影响因素.方法 对2007年3月至11月,自愿前往上海市闸北区和普陀区疾病预防控制中心(CDC)VCT门诊就诊者,进行面对面的匿名问卷调查,并抽取5ml静脉血分离血清检测HSV-2、艾滋病病毒(HIV)抗体.结果 研究期间共有291人自愿接受艾滋病咨询检测,其中男性占81.8%,女性占18.2%.HSV-2抗体阳性者27人,感染率为9.3%,HIV抗体阳性者1人,阳性率为0.3%.研究对象的安全套使用率不高,近3个月性生活中每次都使用安全套的比例为37.5%.与固定性伴和非固定性伴的安全套使用差异无统计学意义.女性研究对象报告的安全套使用率明显低于男性.女性、较低文化程度者HSV-2感染率较高.结论 上海市有必要在VCT门诊中同时开展HSV-2的检测和咨询.提高女性自我保护意识和安全套使用率,仍然是性病艾滋病防治工作的重点.
关键词： Ⅱ型单纯疱疹病毒 自愿咨询检测(VCT) 安全套使用 艾滋病 -
上海市城区男性建筑工人的性行为特征及安全套使用情况调查
目的 了解上海市城区男性建筑工人的性行为特征、安全套使用情况及其影响因素,为大城市建筑工人的艾滋病性病防治策略提供依据.方法 随机整群抽样选择上海两个城区12个工地的1 163名工人进行面对面问卷调查,内容包括人口学特征、工作和生活情况、艾滋病及安全套的知识和态度、性行为及安全套使用情况等.结果 上海市城区男性建筑工人平均年龄(38.7±10.7)岁,小学及以下文化程度占22.0％,81.9％为已婚或同居；24.3％曾经有过多性伴,33.6％有过婚前性行为,10.5％有过婚外性行为,7.1％曾有商业性活动,而且73.7％很少或根本不使用安全套；年龄越大、每日工作时间越长的工人使用安全套的频率越低[比值比(Odds ratio,OR)分别为0.45和0.65].安全套使用的促进因素为安全套能有效预防艾滋病的知识、性伴不愿使用安全套时能劝说其使用的技巧,以及知道从哪儿获得安全套,OR依次为1.96、3.94和3.33.结论 男性建筑工人已成为大城市艾滋病/性病经性传播的重要桥梁人群,关注男性建筑工人并加大力度推广使用安全套已迫在眉睫.
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江西省城乡低档暗娼性病艾滋病相关知识现状及行为特征
目的 了解江西省农村低档暗娼性病艾滋病相关知识知晓、行为及干预服务情况,以城市低档暗娼为参照,为农村开展性病艾滋病防控提供依据.方法 于2014年4-12月,采用分层抽样法,对江西省5个县区低档暗娼的性病艾滋病知识、态度、安全套使用、干预服务现状进行了调查,采用x2检验进行统计分析.结果 共调查543名低档暗娼,其中城市297人、农村246人.与城市低档暗娼相比,农村低档暗娼呈现年龄大、文化程度低、已婚者多、流动性大等特征(均P＜0.05).农村暗娼艾滋病知识总体知晓率为95.12％,高于城市暗娼的89.90％ (P＜0.05).农村暗娼“劝客人使用安全套”的意识及态度低于城市暗娼(P＜0.05).农村暗娼“近一次”和“近一个月”与客人发生性行为时的安全套使用频率均低于城市暗娼(均P＜0.05).安全套免费发放、演示使用、同伴教育、艾滋病检测等干预服务,农村暗娼均明显少于城市暗娼(均P＜0.05),且选择到正规妇保机构就诊者较低.结论 宜以安全套免费发放、演示使用、同伴教育等干预服务为抓手,加强对农村暗娼的干预,强化安全套使用信念,提升安全套使用频率,有效遏止性病艾滋病的发生.
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青岛市社区吸食新型毒品者的吸毒行为特征及安全套使用情况
目的 了解青岛市社区吸食新型毒品者的人口学特征、吸毒行为、安全套使用,以及艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型肝炎病毒(HCV)的感染情况,为开展行为干预提供依据.方法 采取同伴推动抽样(RDS)方法进行横断面调查,问卷包括人口学特征、吸毒行为、安全套使用情况,采集血液标本检测HIV、HCV和梅毒抗体.结果 共招募吸食新型毒品者324人,男性为主,文化程度较低.61.1％的吸食新型毒品者是3～5人聚集到一起吸毒,吸毒的场所以朋友或自己家里为主(占70.2％).40.3％的吸毒者曾同时与多人发生过性行为,59.5％的吸毒者从来不使用安全套,每次都使用且一人一套的只有8人,占4.7％.Logistic回归分析显示:每周吸毒＞3次者安全套使用率明显低于每周吸毒＜3次者(OR=0.3;95％CI:0.1～0.7),做过HIV检测者安全套使用率明显高于未做过检测者(OR=5.5;95％CI:2.1～14.7).结论 青岛市社区吸食新型毒品者吸毒场所隐蔽,群体吸食后发生高危性行为的概率及梅毒感染率较高,但安全套使用率极低.需要多部门联合,全社会参与,共同应对新型毒品的流行.
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陇川县14个艾滋病单阳家庭阴性配偶HIV阳转的原因分析
目的 分析云南省陇川县艾滋病单阳家庭阴性配偶艾滋病病毒(HIV)阳转的原因.方法 对2006年7月31日至2011年8月19日,发生HIV阳转的14个艾滋病单阳家庭进行一对一、面对面访谈.结果 14个艾滋病单阳家庭中,11例(另3例已死亡)HIV感染者和13例(1例已死亡)发生HIV阳转的配偶,在其阳转前一年内与其HIV感染配偶间性行为时均未能坚持使用安全套,其原因为:8个家庭的男性觉得使用安全套不舒服；2个家庭想要小孩；2个家庭的安全套用完后未及时补充；1个家庭属安全套使用方法不当；另有1个家庭的HIV感染者不想让其配偶知道自己感染了HIV.结论 艾滋病家庭内二代传播的威胁依然存在,必须深入细致地了解单阳家庭未坚持使用安全套的原因,并促使每次性行为都能坚持正确使用安全套,以降低艾滋病单阳家庭阴性配偶HIV阳转率.
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江门市低档女性性服务人群艾滋病知识知晓情况及安全套使用现状分析
目的 了解江门市低档女性性服务人群(FSW)艾滋病相关知识、安全套使用情况及其影响因素,为控制艾滋病的蔓延提供科学依据.方法 利用2010-2013年国家级暗娼监测哨点的数据资料进行分析.结果 调查的1272名FSW中,艾滋病相关知识知晓率为72.25％(919人);近一个月与客人发生性行为时每次都使用安全套的比例为55.42％.经多因素Logistic回归分析结果显示,近一年曾患过性病[比值比(OR) =0.717,95％可信区间(CI):0.509～0.940]、接受过干预服务(OR=0.0668,95％CI:0.473～0.944)、艾滋病检测服务(OR=0.608,95％CI:0.417～0.887)及同伴教育(OR=0.612,95％CI:0.404～0.928)是安全套使用的促进因素,而文化程度低(OR=1.362,95％CI:1.109～1.594)、艾滋病相关知识知晓率低(OR=2.076,95％CI:1.559～1.765)是安全套使用的阻碍因素.结论 江门市低档FSW的安全套使用比例逐年增加,但坚持每次使用安全套的比例仍较低,提高该人群艾滋病相关知识知晓率可促进安全套的使用.
