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上海地区建筑工人安全套使用的知信行及影响因素研究
目的 了解上海地区建筑工人安全套使用的知识、态度及使用情况,以及相关的影响因素,为进一步推广使用安全套提供依据.方法 随机选择上海三个区18个工地的1 871名工人,进行面对面问卷调查,内容包括基本人口学特征、工作经历、生活情况、安全套使用的知识和态度以及相关行为等.结果 上海地区的建筑工人以已婚男性为主,平均年龄(39±10.4)岁,初中及以下文化水平的占80.8%;安全套的知识和态度得分较低;与非固定性伴每次使用安全套的比例为53.3%,明显高于固定性伴的10.6%(P<0.001);年龄越大、同居、已婚/再婚、每日工作时间越长的工人,使用安全套的频率越低,OR值依次为0.57、0.22、0.46和0.71.结论 建筑工人由于其流动性大、性行为活跃、安全套知识匮乏、安全套使用比例低等特点,将成为艾滋病/性病经性传播的重要桥梁人群,需在该人群中加大力度进行安全性行为的教育和推广使用安全套.
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2014-2016年钦州市男性商业性行为者安全套使用情况及其影响因素分析
目的 了解2014-2016年钦州市男性商业性行为者(CFSWs)的人口学特点、艾滋病相关知识知晓情况和近一年安全套的使用情况,并分析CFSWs坚持使用安全套的影响因素,为今后的防艾工作提供理论依据.方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》,简单随机抽样收集2014-2016年钦州市1 200名CFSWs的健康调查问卷,使用SPSS 16.0软件,对其人口学特征、艾滋病相关知识进行统计,并对近一年坚持使用安全套的相关因素进行多因素Logistic回归分析.结果 2014-2016年,每年调查400人,三年共1 200名CFSWs.其中以≥45岁的中老年人群、本地户籍、汉族、在婚、初中及以下、民工为主;AIDS相关知识知晓率整体较高,“除2016年蚊虫叮咬会传播艾滋病吗？”为74.0％外,其他均＞80％.在近一年商业性行为中,CFSWs坚持使用安全套的比例三年依次为28.5％(96/337)、44.5％(178/400)、60.9％(218/358);在与配偶/同居者的性行为中,CFSWs近一年坚持使用安全套的比例三年依次为5.1％(17/335)、1.5％(4/268)、12.2％(40/328),占比总体均较少.多因素Logistic回归分析表明,中高档场所、年龄＜45岁、大专及以上、在婚/同居、一次商业性行为费用≥100元,是近一年坚持使用安全套的保护因素;低档场所、年龄≥45岁、初中及以下、未婚、一次商业性行为费用＜100元、既往艾滋病检测,是近一年坚持使用安全套的危险因素.结论 钦州市中老年人群较高的艾滋病相关知识知晓率和低的安全套坚持使用率相比,出现知行分离现象.应加大针对性宣传使用安全套的教育和寻找新的防艾措施.
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MSM性行为特征及安全套使用影响因素分析
艾滋病是当前威胁人类健康与生存的重大传染病,目前我国艾滋病以性传播为主,近年来男男性传播途径上升明显.男男性行为人群(Men who have sex with men,MSM)具有的多性伴、无保护肛交等高危行为,构成了艾滋病在该人群中高流行的条件,并具有向一般人群传播的危险.虽然目前以促进安全套使用为核心的干预工作取得一些进展,但是由于MSM的隐蔽性以及对其同性性行为、安全套使用情况不了解,对MSM干预工作造成一定困难.基于此,2014年7-10月,对上海市MSM性行为特征、安全套使用现状及影响因素进行了调查研究,现将调查结果报告如下.
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上海市长宁区人工流产门诊非婚妇女安全套使用的影响因素
目的 回顾性评价上海市长宁区人工流产门诊未婚妇女安全套的使用情况,探究影响其安全套使用的态度、认识和社会文化因素.方法 采用横断面调查方法,对400名2013年4月至6月期间,在长宁区妇幼保健院人工流产门诊进行人工流产的未婚妇女,进行一对一问卷调查.结果 400名调查对象中41.75％曾有流产史,有流产史者既往平均流产次数为(1.57±0.866)次,54％的受访者首选安全套作为其避孕方法.高学历受访者选择安全套作为其首选避孕方式的比例,要高于中低学历受访者,差异有统计学意义(x2=5.65,P=0.017);年龄≤25岁的受访者将安全套作为其首选避孕方式的比例更高,差异有统计学意义(x2=9.62,P=0.08).在安全套使用上,42.75％的受访者后3次性行为均未使用安全套.半数左右的受访者不会主动与性伴谈论关于使用安全套的话题,性伴不愿使用安全套时仍能坚持使用的受访者仅有18.75％.19.75％的受访者不会尝试说服性伴使用安全套,经过劝说能成功说服对方使用安全套仅有63.0％的受访者.愿意主动与性伴谈论使用安全套的话题,性伴不愿意时仍能坚持使用安全套的非婚女性,使用安全套的概率较高,比值比(OR)分别为1.603和2.973.同时感到说服对方使用安全套有困难的非婚女性,也更有可能不使用安全套(OR=0.493).结论 非婚女性对安全套使用的自主性、坚持性和说服技巧,会影响其安全套的使用情况.在今后针对非婚女性的安全套推广中,应加强这方面的宣传教育,提升其自我效能,从而提高安全套使用率,降低流产率,预防性传播疾病的发生.
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天津市大中专在校学生性行为特征及影响因素
目的:了解天津市大中专学生性行为特征及影响因素.方法:采用2010年至2014年天津市青年学生艾滋病监测哨点数据,对青年学生发生性行为的比例及影响因素进行统计分析.结果2010年至2014年共调查8120名大中专在校学生,其中475人(5.8％)自述发生过性行为,第一次发生性行为的平均年龄为(18.35±1.76)岁,小12岁;男生、大专和中专、年龄增长均是影响性行为发生的因素;第一次性行为安全套使用比例低(45.10％).结论:青年学生性行为比例高,安全套使用率低,大专和中专学生和男生是应关注的重点,应该加强青年学生安全性行为教育.
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天津市中职在校学生艾滋病知识知晓及性行为特征
目的:了解天津市中职学生艾滋病知晓及性行为特征.方法:采用2011 ～2014年天津市青年学生艾滋病监测哨点数据,对中职学生发生性行为的比例及影响因素进行统计分析.结果:2011 ～2014年共调查1641名中职在校学生,其中1例HIV确认结果阳性,为男男同性性接触感染;受访学生总体艾滋病知识知晓率低;8.5％(140/1641)的学生自述发生过性行为;近1年坚持使用安全套比例低(16.4％).结论:中职学生性行为比例高,艾滋病知晓率低,安全套使用率低,感染艾滋病风险高,应该加强中职学生群体的艾滋病检测宣传等工作.
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男男性行为人群安全套使用促进策略研究
目的:对艾滋病防治工作中男男性行为(MSM)人群安全套使用促进技术策略提出较全面建议.方法:一对一访谈和小组讨论结合确定调查内容,加入2008年4～6月开展的全国男男性行为人群艾滋病综合防治试点问卷同步调查.结果:促使MSM人群近6个月肛交性行为中坚持用套80%以上的原因是对感染艾滋病性病的恐惧;近1次未使用安全套样本中,近90%与安全套使用信念不坚定有关.结论:在艾滋病基本知识教育基础上,采取多种形式使人群对感染艾滋病性病的可怕后果产生发自内心的恐惧并不断强化,应是未来开展MSM人群安全套促进工作的主要技术策略.
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研究辽源市艾滋病经性传播的干预模式
目的 了解暗娼人群艾滋病相关知识和危险行为水平,重点开展艾滋病防治工作,探索和建立艾滋病经性传播途径的干预模式,降低艾滋病的感染率.方法 对娱乐场所进行摸底并绘制场所分布图,对娱乐场所内暗娼进行问卷调查,同时开展有针对性的预防艾滋病性病防治知识宣传活动.结果 通过五年的随访监测和干预工作,暗娼人群的艾滋病知识知晓率由59.9% 上升至83.3%,近一月商业性行为坚持使用安全套的比率由27.9% 上升至73.3%,近一次安全套使用率由77.9% 上升至93.8%,一年内接受艾滋病干预服务的比例由65.6% 上升到96.3%.
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贵港市女性性工作者安全套持续性使用的影响因素
目的 了解贵港市女性性工作者(Female sex workers,FSWs)人群中安全套的持续使用率以及影响安全套持续使用的可能因素,为FSWs人群开展针对性的艾滋病预防工作提供依据.方法 按照国家艾滋病哨点监测要求,采取连续抽样的方法,在2014-2015年4-6月调查了2 079名女性性工作者,收集其人口学资料、安全套使用情况、注射吸毒情况、既往艾滋病检测情况和接受预防艾滋病服务情况等信息,数据采用SPSS 17.0软件进行分析.结果 FSWs人群年龄范围为15～62岁,其中16～50岁间者占96.68％,多为在婚,籍贯以本省为主(54.45％),民族以汉族居多(77.01％),文化程度以小学和初中为主.安全套持续使用率为74.89％,对可能影响安全套持续使用的因素进行方差分析发现,婚姻、民族、文化程度、场所档次、本次在本地工作时间、是否吸毒、性病史、既往HIV检测史、接受安全套宣传和发放/艾滋病咨询和检测服务、接受同伴教育服务情况这10个因素在持续使用安全套组和非持续使用安全套组的差异有统计学意义.对以上因素进行多因素logistic回归分析发现,相对于未婚状态而言,婚姻史(在婚、离异或丧偶)是阻碍安全套持续使用的因素(OR在婚=0.539,95％CI:0.330～0.882;OR离异或丧偶=0.281,95％CI:0.149～0.533);相对于高档场所来说,较低档的场所是阻碍安全套持续使用的因素(OR低档=0.116,95％CI:0.047～0.284;OR中档=0.225,95％CI:0.092～0.551);近1年有性病史(OR=0.353,95％CI:0.215～0.578)和接受同伴教育服务(OR=0.117,95％CI:0.088～0.156)均是阻碍安全套持续使用的因素,而既往曾进行艾滋病检测(OR=2.616,95％CI:1.864～3.672)和接受安全套宣传和发放/艾滋病咨询和检测服务(OR=4.211,95％CI:2.479～5.154)为促进安全套持续使用的因素.结论 贵港市FSWs安全套持续使用率(74.89％)低于我国部分地区;促进FSWs接受安全套宣传和发放/艾滋病咨询和检测服务及同伴教育服务,有望提高该人群的安全套持续使用率.
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男男性行为者人口学因素与艾滋病知识、行为及认同态度关联性研究
目的 探讨聊城市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)人口学因素与艾滋病知识知晓率、安全套使用率和对艾滋病病人和感染者(HIY/AIDS)支持认同情况的关系,为调整对该人群的干预策略进行有针对性地干预工作提供科学依据.方法 采用方便抽样法,由统一培训的调查员面对面进行问卷调查.结果 在调查的223名MSM中,20～29岁年龄组近6个月与异性发生性行为时安全套使用率高于30岁以上年龄组(P＜0.01)；文化程度高和在本地居住时间在2年以上的MSM知晓率高于文化程度低、在本地居住时间短者(P＜0.05)；20～29岁年龄组、已婚和文化程度高的人对HIV/AIDS支持认同率较高(P＜0.05).结论 聊城市MSM人口学因素对知晓率、安全套使用情况和HIV/AIDS支持认同有一定的影响,要加强对文化水平低、流动性强和大年龄组MSM的干预.
关键词： 男男性行为者 人口学因素 安全套使用 HIV/AIDS支持认同 -
灵山县吸毒人群安全套使用及相关行为调查
据近公布的数据,估计中国2011年新发艾滋病病毒感染者4.8万人(4.1~5.4万人).报告称,中国艾滋病疫情传播途径以性传播为主,所占比例继续增高.中国卫生部、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织发布的2011年中国艾滋病疫情评估报告显示,截至2011年底,估计中国存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者78万人(62~94万人).而在78万病例中,经异性传播占46.5%,经同性传播占17.4%.
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暗娼安全套使用行为的心理影响因素分析
目的利用社会认知理论研究暗娼安全套使用行为的心理影响因素,为以暗娼为目标人群的性病/艾滋病预防干预提供相关信息.方法典型抽样方法,选取广西某县城娱乐场所全部服务小姐进行面对面问卷调查.结果回收问卷176份,有效问卷120份.调查对象多为初中文化水平,18～24岁居多,暗娼对使用安全套相关行为的自我效能和对使用安全套的正向预期是影响暗娼使用安全套的重要心理因素,他们可以解释12.8%的安全套使用情况的变化,自我效能的作用大于正向预期的作用,对使用安全套的负向预期和社会影响没有进入到预测模型.结论在健康教育干预活动中,应该重点提高暗娼的使用安全套的自我效能和强化她们对使用安全套的正向预期.
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江西省某县嫖客人群艾滋病流行病学分析
目的 了解2014-2015年江西省某县嫖客人群的艾滋病知识、商业性行为特征、安全套使用情况及其艾滋病病毒(HIV)、梅毒、性病的检测情况等,为指导在嫖客人群中开展防治艾滋病行为干预提供依据.方法 于2014-2015年在江西省某县对近1年内发生过异性商业性性行为的男性开展横断面调查.结果 2014-2015年共调查662名嫖客,平均年龄为(37.93±12.35)岁,以在婚(占79.3％,525人)、初中文化(占50.3％,333人)、本省(占99.1％,656人)为主;艾滋病知识总知晓率82.8％,较2014年,2015年调查人群的艾滋病知识知晓有所上升;近1年在本县区找小姐的次数主要为2～3次,找小姐的地点主要为洗脚屋/发廊;近1次与小姐发生性行为时,安全套使用率有明显提高(x2=6.339,P=0.012);近1年与配偶发生性行为时每次使用安全套的比例较低;较2014年,2015年梅毒抗体阳性检出率有所下降,所有调查对象尿液吗啡、冰毒、K粉检测均为阴性.结论 江西省某县嫖客人群年龄较小、以本省的在婚男性为主、文化程度较低;艾滋病防治知晓率有所提高;HIV、梅毒呈现低流行水平,嫖客人群感染性病的比例较高;安全套使用率有所提高.
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发生HIV/AIDS危险行为男性的人格特征
目的了解男性发生商业性行为、多属性性伴关系、不坚持使用安全套等HIV/AIDS危险行为的人格特征,探讨人格因素与HIV/AIDS危险行为之间的关系.方法对深圳市教育所收容的165名参与商业性行为的男性进行问卷调查和卡氏16种人格因素量表测试.结果调查对象的16种人格因素与常模比较无差别.发生商业性行为的已婚男性的敢为性人格因素得分高于常模.同时具有非商业性临时性伴的男性的敢为性得分高于常模.世故性、忧虑性人格因素与男性在商业性行为中安全套使用频率有关,有时使用组的世故性得分高于从未使用组,每次使用组的忧虑性得分与其他2组均有差别,且得分低.结论加强对男性人群关于HIV/AIDS预防的健康教育,以提高那些在人格方面有危险行为倾向的男性的行为理智性.
关键词： HIV/AIDS危险行为 商业性行为 安全套使用 性伴关系 人格 -
北京市流动人口艾滋病知识与安全套使用调查
目的 了解北京市流动人口的艾滋病知识掌握情况和安全套使用技能与行为.方法 2010年5-6月,采用多阶段分层随机整群抽样方法,在北京市朝阳区的建筑工地、餐饮业、宾馆住宿业、娱乐业和集贸市场5类场所中抽取1 498名16～ 69岁的流动人口,利用调查问卷和模具演示的方式进行艾滋病知识和安全套使用技能与行为调查.结果 北京市流动人口艾滋病知识知晓率为65.98％(987/1 498);“感染艾滋病病毒的人不能从外表看出来”和“蚊虫叮咬不会传播艾滋病”的知晓率较低,分别为72.03％(1 079/1 498)和72.90％(1 092/1 498).85.65％(1 283/1 498)的流动人口有过性行为,其中,每次均使用安全套的比例为14.89％(191/1 283).能够基本正确演示安全套使用方法者占26.04％(390/1 498),仅39.32％(589/1 498)的流动人口能够“分清安全套的内外,卷边要朝外,并捏住安全套顶端挤出空气”.多因素分析结果显示,年龄、受教育程度、是否知晓艾滋病知识、能否正确演示安全套使用方法是安全套使用的影响因素.结论 流动人口发生不安全性行为的风险较高,需要继续加强艾滋病知识的普及和安全套使用技能与行为的干预.
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HIV感染者安全套使用情况及影响因素分析
目的 了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的安全套使用情况及影响因素.方法 2006年1月-2008年6月,采用方便抽样方法,对946例被告知HIV阳性的感染者采用匿名问卷调查法调查其一般情况、艾滋病知识知晓情况、被告知HIV阳性检测结果后的性行为及安全套使用情况等.结果 调查对象经吸毒感染占22.1%,经性传播感染占69.6%.艾滋病知识知晓率为93.4%;655人过去6个月发生过性行为,平均安全套使用率为55.3%;97人近1次与固定性伴发生性行为时使用了安全套.单因素和多因素Logistic回归分析结果均显示,不同民族(OR=5.61,95%CI=1.66～18.94)、免费安全套的可及性(OR=0.33,95%CI=0.13～0.85)、家庭人均月收入(OR=0.26,95%CI=0.10～0.69)等因素与近1次性行为时是否使用安全套有关.结论 知晓自己感染状态的HIV阳性人群艾滋病知晓率普遍较高,但仍有相当数量的感染者发生性行为时不能坚持使用安全套甚至不使用安全套,危险性行为的发生率仍然较高.
关键词： 人类免疫缺陷病毒(HIV) 安全套使用 危险性行为 影响因素 -
越南籍跨境女性性工作者商业性行为安全套使用的影响因素分析
目的 探索影响越南籍跨境女性性工作者商业性行为安全套使用的影响因素.方法 选取云南省河口县四处固定场所越南籍跨境女性性工作者为对象,采用目的抽样方式进行问卷调查,收集调查对象人口学特征、商业性行为安全套使用及其影响因素的资料.结果 越南籍跨境女性性工作者商业性行为安全套使用率与其汉语水平、家庭经济背景、经济压力、嫖客、雇主及性工作者同伴影响存在相关性,而汉语水平(OR=0.298)和雇主对安全套使用的影响(OR=2.120)则是越南籍跨境女性性工作者商业性行为安全套使用的主要影响因素.结论 汉语能帮助越南籍跨境女性性工作者与客人沟通安全套使用,而雇主影响则是阻碍越南籍跨境女性性工作者安全套使用的危险因素.建议对越南籍跨境女性性工作者开展中文培训并对其雇主和嫖客进行干预.
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娱乐场所服务女性的行为学调查
调查娱乐场所服务女性的性行为特征及其安全套使用情况,为预防性病/艾滋病健康教育和政策制定提供参考信息.采用立意抽样方法对我省南昌和萍乡两地娱乐场所服务女性进行问卷调查.娱乐场所服务女性卖淫比例较高,卖淫者安全套使用比例和频率不高,且卖淫者安全套使用存在不平衡现象.必须进一步加大宣传教育力度及强化干预工作.
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牡丹江市男男性行为人群艾滋病感染和安全套使用及影响因素分析
目的 探讨男男性行为者(MSM)发生高危性行为时安全套使用对感染艾滋病的影响.方法 选取牡丹江市2012-2016年艾滋病哨点监测的MSM为调查对象,进行现场问卷调查,采集5mL血标本进行HIV抗体检测,分析不同性行为对使用安全套的影响以及感染艾滋病的影响因素.结果 2 400名MSM中,近6个月有99.75％的人与同性之间发生过肛交性行为.单因素分析显示,不同样本来源、文化程度和艾滋病知识水平MSM与同性发生肛交性行为时安全套使用频率差异有统计学意义(x2值分别为13.599、68.265和15.020,P＜0.01),其中大专及以上文化程度(OR=1.173,95％CI=0.788～1.746,P＜0.01),艾滋病知识水平高于平均水平(OR =2.002,95％ CI=1.521～2.634,P＜0.01)的MSM安全套每次坚持使用率较高.结论 牡丹江市MSM人群存在多性伴、商业性性行为、双性性行为等危险因素,应采用相应的干预措施.
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娱乐场所女性服务人员安全套知信行及其主要障碍分析
[目的]了解娱乐场所女性服务人员安全套使用的知识、态度、使用情况以及存在的主要障碍,为进一步推广使用安全套提供依据.[方法]随机抽取上海市卢湾区4家大型娱乐场所和18家小场所的124名女性服务人员进行面对面问卷调查,内容包括人口学资料、安全套使用的知识、态度以及相关行为,预防艾滋病的知识来源等.[结果]娱乐场所女性服务人员平均年龄(29.44±7.10)岁,初中及以下文化程度者占80.6%;安全套的知识和态度得分较低,劝说嫖客使用安全套的技巧得分较低;后三次商业性性接触时坚持使用安全套的比例仅36.6%.安全套观点总分较高者、安全套使用的自我效能总分较高者、月收入越高者使用安全套的频率越高,OR值依次为3.023、2.887和1.623.安全套可及性得分高;但通过专业机构获取预防艾滋病信息的比例很低.[结论]娱乐场所女性服务人员安全套使用频率较低,不安全性行为频繁,可产生潜在的艾滋病传播机会.影响安全套使用的主要障碍有:该人群文化程度较低,安全套的认知匮乏,劝说嫖客使用安全套的技能差,场所经理对使用安全套的态度不明了,社会宣传力度不够.应针对以上障碍加大力度进行安全性行为的宣教和推广使用安全套,对女性服务人员与嫖客同时进行干预以提高控制性病艾滋病的效果.
关键词： 娱乐场所女性服务人员 安全套使用 知信行 性病艾滋病预防
