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针刺对致病大鼠大脑皮层一氧化氮合酶阳性神经元的影响
目的:本研究根据行为学和形态学观察NOS阳性神经元在正常、致痫和针刺治疗组大鼠大脑皮层的分布,对一氧化氮(NO)在癫痫发作和痫波汇聚与传播中的意义以及针刺的影响进行探讨.方法:采用强直电刺激海马诱导癫痫模型,脑组织进行还原型辅酶Ⅱ依赖性黄递酶(NADPHd)染色.结果:(1)建模鼠全部出现癫痫发作,而针刺治疗组则发作症状明显减轻,发作时间缩短;(2)NOS神经元弥散分布于大脑皮层,尤以皮质内、外中央前区,第1、2感觉运动区,纹状皮质17、18区和颞叶、听区第Ⅱ、Ⅲ和Ⅵ层数量多,细胞胞体较大并借突起相互交织层网.梨状皮质区和内嗅皮质区也明显可见;(3)建模组阳性细胞数较对照组明显增多,针刺治疗组则较模型组明显减少(P<0.05).结论:(1)癫痫发作伴有脑内NOS阳性神经元的明显增加,这可能与癫痫引起的神经元损伤和NO介导的痫性放电的发生、传播和汇集有关.(2)针刺大椎、百会可通过抑制一氧化氮合酶--一氧化氮(NOS-NO)途径而抑制大脑皮层神经毒性作用和痫波的启动与传播.
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肝性脑病合并皮质盲1例患者的护理
肝性皮质盲又称肝眼综合症、肝-脑-眼综合症、肝脑中枢盲等,是指重症肝病时视皮质受损而出现的一种一过性视力障碍,为继发于肝脏病变的罕见并发症之一[1].皮质盲(cortical blindness)通常定义为枕叶纹状皮质损害导致的双眼视力丧失.广义上讲,外侧膝状体以后的双侧视觉通路受损均可导致视力障碍,称为大脑盲(cerebral blindness)[1],皮质盲可以出现在肝性脑病的各期[3].肝性皮质盲临床较少见,有报道指出发生率为3.1%~12.6%,本组为1 3%[4].现将我院收治1例患者,取得满意的护理效果.现将护理报告如下.