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滋阴降火汤防治活动性狼疮患者胰岛素抵抗的研究
目的:我们既往的研究发现滋阴降火汤配合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)能显著减轻激素所致的医源性Cushing综合征且不影响疗效,本研究在此基础上继续探讨滋阴降火汤对活动性狼疮患者胰岛素抵抗的影响.方法:将符合入选标准的40例活动性SLE患者随机平均分为对照组及中药治疗组,对照组采用标准激素疗程,合并内脏损害者同时加用细胞毒药物:中药治疗组则在标准激素疗程基础上加用中药方剂滋阴降火汤.分别测定治疗前、治疗后8周对照组及中药治疗组胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance,HOMA-IR)和空腹血清可溶性细胞问黏附分子1(soluble ICAM-1,sICAM-1)及leptin水平.结果:中药治疗组与对照组问年龄、平均病程、治疗前狼疮活动程度、HOMA-IR和空腹血清sICAM-1及leptin水平无统计学差异(p>0.05).治疗8周后,中药治疗组血清HOMA-IR显著低于单纯激素治疗组(p<0.05),中药治疗组空腹血清sICAM-1及leptin水平均低于对照组.结论:滋阴降火汤可能通过抑制血浆soluble ICAM-1(SICAM-1)及leptin水平防治SLE患者胰岛索抵抗.
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瘦素与女性青春期发育
由肥胖基因(ob基因)编码的蛋白产物瘦素参与了机体多种代谢与神经内分泌活动,在调节能量代谢以及生殖功能方面具有重要作用.本文主要就其与女性青春期发育的关系做一概述.
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重度小儿肥胖的基因研究新进展
肥胖症是21世纪以来一个严重的健康和社会问题,小儿肥胖现已开始在全球范围流行 .对孪生胎儿的研究显示脂肪总量和遗传有关,也明确了基因缺陷可以引起能量代谢平衡的紊乱.在过去的三年里,5个单基因异常引起的早期肥胖已经被证实.这些基因缺陷的发现有生物和临床意义,这比少见的个体疾病所能显示的价值更大.
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金匮肾气丸对实验性2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠血清TNF-α、Leptin的影响
目的 探讨金匮肾气丸改善胰岛素抵抗的作用方法 采用高糖、高脂饲料喂养动物,诱发大鼠胰岛素抵抗,待模型成功后,再用金匮肾气丸治疗.40只大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、罗格列酮治疗组、金匮肾气丸低剂量组、高剂量组.除空白对照组外,其他组造模,均用胰岛素敏感性指数(ISI)判定胰岛素抵抗(IR)改善情况,第14周处死大鼠,取血检测血清中(肿瘤坏死因子)TNF-α、(瘦素)Leptin的含量结果 金匮肾气丸高、低剂量组、罗格列酮治疗组ISI,较模型对照组升高(P<0.05或P<0.01),2型糖尿病模型大鼠经金匮肾气丸治疗后ISI升高,与罗格列酮治疗组有相似的治疗作用(P＞0.05).罗格列酮治疗组、金匮肾气丸高、低剂量组血清TNF-α、Leptin值均降低,与模型对照组相比具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)结论 金匮肾气丸可提高大鼠ISI,增强胰岛素的敏感性,降低2型糖尿病模型大鼠TNF-α、Leptin含量.
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The Leptin Paradox-A Treacherous Art in cardiac sequelae of obesity
Leptin is the first identified obese gene product which participates in the regulation of food intake, energy expenditure, glucose and lipid metabolism. Leptin initiates both hypertrophic and antihypertrophic effects on hearts in addition to its cardiac depressant effect. Circulating leptin levels correlate with the body mass index (BMI) and total amount of body fat, which may be associated with changes of cardiac morphology and function. It has been shown that cardiac function is present in both hyperleptinemic (db/db) and hypoleptinemic (ob/ob) mouse models. Leptin replenishment reconciles the compromised myocardial function in ob/ob mice, indicating the premises of leptin on heart function. Interestingly, elevated plasma leptin levels may trigger leptin resistance and serve as an independent risk factor for cardiovascular diseases. Therefore, physiological range of leptin is essential tor normal cardiac geometry and function whereas disrupted leptin signaling (hyper-and hypoleptinemia) results in functional and morphological aberrations leading to heart problem. Given that human obesity is a syndrome of leptin resistance, which is unlikely amenable to leptin treatment, the identification of novel parallel signal transduction pathways is of particular therapeutic value for obesity-associated cardiac dysfunction.
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NO、OBRb-JAK2-STAT3-SOCS3自分泌调节通路在瘦素抵抗中的作用及其机制
肥胖(Obesity)严重危害人们身心健康及体形,是一种由多因素引起的慢性代谢性疾病,还是Ⅱ型糖尿病、心血管病、高血压、中风和多种肿瘤等慢性疾病的独立危险因素,被世界卫生组织认定为影响健康的第五大危险因素.目前,我国体重超重者已达22.4％,肥胖者为3.01％,预防和控制肥胖症已刻不容缓[1].而肥胖发病机制不明确极大地制约了临床防治,本文就NO、OBRb-JAK2-STAT3-SOCS3自分泌调节通路在瘦素抵抗中的作用及其机制综述如下.
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JAK/STATs通路与肥胖发病机制的研究进展
瘦素(leptin)是一种由肥胖基因(obese gene,ob基因)编码、由白色脂肪组织合成和分泌的蛋白质,与肥胖的发病密切相关.leptin主要通过Janus激酶/信号转导及转录激活子通路(Janus kinase/signal transducer and activator of transcription pathway,JAK/STATs通路)参与体脂代谢,机体摄食,能够有效抑制肥胖的产生.然而近来研究发现在肥胖个体中普遍存在着leptin抵抗、血液中高leptin表达;leptin并不能发挥体脂调控作用.其失活机制还不是十分清楚,研究表明JAK/STATs通路异常与机体内leptin失活存在密切关系.本文就肥胖与JAK/STATs通路的关系进行综述.
关键词： Leptin Leptin抵抗 肥胖 JAK/STATs通路 -
火绒草对2型糖尿病大鼠腺垂体内NPY和leptin表达的影响
目的:观察火绒草对2型糖尿病(T2DM)大鼠腺垂体内神经肽Y(NPY)及leptin表达的影响.方法:将24只SD大鼠随机分为3组,即正常组、模型组和火绒草预处理组.模型组、火绒草预处理组大鼠的建立用链脲佐菌素(STZ)诱导的T2DM大鼠模型,火绒草预处理组于注射STZ前给予火绒草灌胃35d.大鼠血糖采用酶法检测,大鼠腺垂体内NPY和leptin蛋白及mRNA的表达采用免疫组织化学染色和RT-PCR.结果:火绒草预处理组大鼠血糖明显低于模型组(P＜0.01).免疫组织化学染色显示,NPY和leptin免疫阳性产物均为棕黄色颗粒状,免疫阳性细胞均为腺垂体内嗜色细胞,NPY主要位于细胞质,leptin主要位于细胞核.与模型组大鼠相比,火绒草预处理组大鼠NPY和leptin蛋白的表达明显降低(P＜0.01).RT-PCR结果表明,火绒草预处理组大鼠NPY和leptin mRNA的表达明显低于模型组(P＜0.01).结论:火绒草预处理可下调STZ诱导的大鼠腺垂体内NPY和leptin的高表达,对T2DM腺垂体损伤具有明显保护作用.
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丝胶预处理对2型糖尿病大鼠腺垂体内NPY及leptin表达的影响
目的:观察彩色蚕茧提取物-丝胶对2型糖尿病大鼠腺垂体内神经肽Y(NPY)及leptin表达的影响.方法:将36只SD大鼠随机分为正常组、模型组和丝胶预处理组.模型组、丝胶预处理组大鼠均建立链脲佐菌素(STZ)致2型糖尿病动物模型,丝胶预处理组于注射STZ前给予丝胶灌胃35 d.采用酶法检测各组大鼠血糖、免疫组织化学染色和RT-PCR观察各组大鼠腺垂体内NPY和leptin蛋白及mRNA的表达.结果:血糖监测结果显示丝胶预处理组大鼠血糖明显低于模型组(P＜0.01);免疫组织化学染色结果显示:NPY和leptin免疫阳性产物均为棕黄色颗粒状,免疫阳性细胞均为腺垂体内嗜色细胞,NPY主要位于细胞质,leptin主要位于细胞核.与模型组大鼠相比,丝胶预处理组大鼠NPY和leptin蛋白的表达明显降低(P＜0.01);RT-PCR结果显示:丝胶预处理组大鼠NPY和leptin mRNA的表达明显低于模型组(P＜0.01).结论:丝胶预处理可下调腺垂体内NPY和leptin的高表达,对2型糖尿病腺垂体损伤具有明显的预防作用.
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Leptin在乌鸡下丘脑和脑干的分布研究
为了探讨leptin在禽类下丘脑和脑干中的分布,本研究选用健康乌鸡,经灌流固定后,切取下丘脑和脑干制作石蜡连续切片.采用免疫组化SABC法研究leptin在乌鸡下丘脑、中脑、脑桥和延髓中的分布.结果显示:leptin在下丘脑室旁核、中脑动眼神经核、结合臂交叉核、线形核、脑桥中缝核、桥内侧核、桥外侧核、延髓中缝核、迷走神经运动核和舌下神经核中均有分布.上述核团中的leptin可能通过旁分泌或自分泌的形式,参与对摄食等多种功能的调节.
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Leptin受体在人牙髓干细胞中表达的实验研究
目的:研究体外培养人牙髓干细胞表型特征及生物学性状,检测Leptin受体在牙髓干细胞表面的表达.方法:采用组织块法和酶消化法分离培养人牙髓十细胞;免疫组化法、免疫荧光法检测细胞表面分子的表达;体外诱导分化实验检测细胞多向分化能力.免疫组化法检测Leptin受体在人牙髓干细胞表面的表达.结果:分离获得的牙髓干细胞波形丝蛋白和CD146表达阳性,具有向脂肪细胞和成骨细胞分化的潜能;Leptin受体在牙髓干细胞表面阳性表达.结论:分离培养的牙髓干细胞具有干细胞的表型特征及生物学性状,Leptin受体可表达于牙髓干细胞.
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促超排卵周期中瘦素水平的变化
目的探讨促超排卵周期外周血瘦素(Leptin)水平的变化、穿卵时卵泡液Leptin水平与同步外周血Leptin水平之间的关系.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测18例不孕患者、21个促超排卵周期不同阶段外周血、卵泡液Leptin水平及对照组排卵前外周血Leptin水平.结果促超排卵周期中应用GnRH-a卵巢功能被大抑制时外周血Leptin水平低,穿卵前显著升高(P＜0.001);促超排卵患者穿卵前外周血Leptin水平高于正常对照组排卵前Leptin水平(P＜0.05);卵泡液Leptin水平与同步外周血Leptin水平呈正相关(r=0.947,P＜0.05).结论①卵巢功能与Leptin之间相互影响;②外周血与卵泡液Leptin水平呈正相关.
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Leptin在乳腺癌中的表达及其临床病理学意义
目的 探讨leptin在乳腺癌中的表达及其临床病理学意义.方法 采用免疫组化SP法检测30例良性病变及150例乳腺癌组织中leptin蛋白的表达.结果 leptin在乳腺癌中的阳性表达(45.3％)显著高于乳腺增生病的表达(20％),二者差异有统计学意义(P＜0.05);且Leptin的表达与Ki67增殖指数呈正相关(P＜0.05);乳腺癌中有淋巴结转移组Leptin表达与无淋巴结转移组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);leptin的表达与乳腺癌的组织学类型、肿瘤体积、TNM分期等无相关性.结论 Leptin的检测可作为乳腺癌诊断的实验室指标,对乳腺癌的诊断和预后的评价有重要价值,对治疗方案的选择有重要的指导意义.
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婴幼儿哮喘53例外周血Leptin、Eotaxin、总IgE检测及其临床意义
目的:探讨外周血Leptin (瘦素)、Eotaxin (嗜酸粒细胞趋化因子)及TIgE(总IgE)在婴幼儿哮喘发病中的作用及其相互关系.方法:选择53例婴幼儿哮喘患儿及42例健康同龄儿童为研究对象,采用放射免疫分析法检测Leptin、酶联免疫吸附法(ELISA)检测Eotaxin及荧光酶联免疫法检测TIgE水平.结果:①婴幼儿哮喘急性发作期与临床缓解期及健康对照组血清Leptin、Eotaxin及总IgE水平比较均具有显著性差异(P<0.05).②婴幼儿哮喘患儿急性发作期、临床缓解期Eotaxin与TIgE呈正相关关系(P<0.05);Eotaxin与Leptin、Leptin与TIgE无相关性(P＞0.05).结论:外周血Eotaxin可作为评判婴幼儿哮喘病情严重程度的客观指标;Leptin可能参与婴幼儿哮喘的发病.
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高尿酸血症与瘦素的相关性分析
均有统计学意义,其中除HDL-C外均为高尿酸血症组高于正常组(P<0.05),Leptin与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BMI、SUA均呈正相关. 结论: Leptin参与代谢紊乱的病理机制,与代谢综合征指标密切相关,可能是高尿酸血症、肥胖、血脂异常等代谢综合征的共同发病基础.
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不同膳食结构对幼年大鼠肥胖基因表达的调控
目的不同膳食对幼年大鼠ob基因表达的影响.方法采用不同含量的脂肪及能量食物分组喂养断奶1周SD大鼠.分别于喂养1、2、3周后测量体重及血清胆固醇、甘油三酯;以免疫组织化学法测定脂肪组织的leptin表达水平.结果伴随体重、血脂的变化,低能组脂肪组织leptin表达水平较高,而高能组则较低,其差异有显著性意义.结论生理状态下,肥胖基因(ob基因)的表达产物leptiin的分泌水平受摄食能量的调控,膳食能量不足可诱导其水平升高.
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免疫营养对脑出血患者血清瘦素水平及预后影响的研究
目的：探讨免疫营养素谷氨酰胺（Gln）对脑出血患者血清瘦素水平及预后的影响。方法选择2014年7月～2015年10月于临床住院的脑出血意识障碍患者60例，将符合纳入标准的患者随机分为普通营养组与免疫营养组，在保证两组患者等氮等热量营养的前提下，普通营养组饲以能全力，免疫营养组在能全力的基础上添加Gln 0.5 g/kg.d，其余治疗方法同普通营养组。随后动态记录14天内不同时间点的血清瘦素及格拉斯哥预后评分（GOS），同时记录感染并发症的发生率及持续时间。结果两组患者的IL-1、TNF-α及血清瘦素（Leptin），差异无统计学意义（P＞0.05）；免疫营养组的GOS评分明显高于普通营养组；免疫营养组感染并发症的发生率、持续时间均低于普通营养组。结论免疫营养素Gln有利于改善脑出血患者的肠粘膜屏障功能、营养状况及免疫功能，可减少并发症的发生，值得临床推广。
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硫酸镁对急性结石性胆囊炎患者Leptin及sLR的影响
目的:观察硫酸镁对急性结石性胆囊炎(ACC)患者血瘦素(Leptin)及可溶性瘦素受体(sLR)水平的影响.方法:选取我院2017.01-2018.01间诊断的ACC患者80例为研究对象,随机分为对照组、实验组.对照组仅进行常规基础治疗;实验组在常规治疗的基础上,给予25％硫酸镁50毫升口服或胃管注入,两组治疗疗程均为7d.测定两组治疗前后Leptin以及可溶性瘦素受体(sLR)的水平.结果:硫酸镁治疗后,实验组的sLR的水平显著高于对照组,Leptin的水平则显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:硫酸镁能够显著调节ACC患者Leptin及sLR的水平,改善胆囊动力,具有较好的临床疗效,值得临床推广应用.
