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支气管扩张症用药处方分析——不合理用药处方分析
1 支气管扩张症稳定期1.1 病历摘要 患者,女,45岁.反复咳嗽、咳黄脓痰10余年,以晨起明显,近1个月每日咳出十几口黄痰,无胸闷、气急.曾做胸部高分辨CT(HRCT),诊断为"两下肺支气管扩张症".患者长期口服左氧氟沙星治疗.1.2 诊断 支气管扩张症稳定期.
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支气管扩张症用药处方分析——合理用药处方分析
1 支气管扩张症急性发作(轻度急性发作)1.1 病历摘要患者,男,34岁.反复咳嗽、咳痰10余年,以晨起明显.近1周"受凉"后咳嗽、咳痰加重,痰黄,量较多,无发热、气促、咯血等症状,遂来门诊就诊.患者年幼时曾有"百日咳"病史,曾行胸部高分辨CT(HRCT)检查,示右肺下叶后段"柱状支气管扩张".无其他基础疾病,无烟酒不良嗜好.
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慢性阻塞性肺疾病用药处方分析(下)——不合理用药处方分析
1 慢性阻塞性肺疾病伴气胸1.1 病历摘要 患者,男,78岁.10年前开始反复咳嗽、咳痰,每年冬春两季多见,平素咳痰多为白色泡沫状,每次发病时有黄脓痰.近3年伴有活动后气促.曾做肺功能:吸入支气管扩张剂后,FEV1/FVC 47%,FEV1占预计值的54%.3天前咳嗽、咳痰、气喘症状加重.听诊:两肺广泛哮鸣音,右肺呼吸音略低.动脉血气(吸空气):pH 7.27,PaCO2 88mmHg,PaO2 52mmHg.吸烟史40余年,已戒烟2年.
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慢性阻塞性肺疾病用药处方分析(上)——合理用药处方分析
1 慢性阻塞性肺疾病稳定期1.1 病历摘要患者男,68岁.20年来反复出现咳嗽、咳痰,冬春季常见,近3年伴活动后气急.近咳嗽、咳痰不明显,但活动气急.吸入异丙托溴铵,症状改善不满意.肺功能示:吸入沙丁胺醇后FEV1/FVC为43%,FEV1为预计值的46%.患者有吸烟史30年,戒烟15年.