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疼痛干预对减轻新生儿采血疼痛的效果研究
目的 对新生儿采血疼痛护理中实施综合干预并探讨其效果.方法 以2016年3月 ～2017年3月在本院接受足跟穿刺采血的104例新生儿作为观察对象,通过数字表法随机分成观察组和对比组,每组52例,对比组采取常规疼痛干预,观察组采取综合疼痛干预,应用新生儿面部编码量表(NFCS)评测采血中、采血后1min、3min、5min的疼痛程度.结果 采血中2组新生儿的NFCS评分差异不具统计学意义(P>0.05),但采血后1min、3min、5min比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在新生儿疼痛护理中采取针对性综合干预,可有效减轻疼痛,临床意义重大.
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抚触配合中医角音在早产儿足跟采血中的应用
目的 探讨抚触配合中医角音对早产儿足跟采血的影响.方法 以2016年1月～ 2017年6月本科收治的60例早产儿作为研究对象,均进行足跟采血,随机分成观察组和对照组,各30例.对照组采用新生儿疾病筛查常规方法足跟采血,观察组在对照组基础上实施抚触并播放中医角音进行采血,结合量表比较2组患儿采血前后的临床症状与体征,并分别监测记录采血前与采血后心率、SpO2及PIPP疼痛评分.结果 观察组与对照组比较,其在PIPP疼痛评分、心率及SPO2变化的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 抚触配合中医角音应用于新生儿足部采血可明显减轻新生儿疼痛,值得临床推广.
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应用温水泡足后为新生儿采血的方法与体会
总结了应用温水泡足后为新生儿采血的方法,包括泡足温度、时间及采血的方法.认为温水泡足后为新生儿采血一次成功率高,方法简单、快捷,值得临床上广泛应用.
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“袋鼠妈妈”式护理联合音乐疗法对新生儿足跟采血疼痛的影响
目的 探讨“袋鼠妈妈”式护理联合音乐疗法对新生儿足跟采血疼痛的影响.方法 将60例胎龄≥37周的新生儿随机分为干预组和对照组,两组各30例.对照组足跟采血给予常规护理,干预组则在常规护理的基础上实施“袋鼠妈妈”式护理联合音乐疗法,采用NIPS疼痛评分法对新生儿的疼痛程度实施评估.结果 干预组疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 “袋鼠妈妈”式护理联合音乐疗法更能体现人文关怀,能有效减轻足跟采血带给新生儿的疼痛体验.
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新生儿足跟采血部位感染金黄色葡萄球菌2例
我国《母婴保健法》规定，新生儿在出生72 h后，应采集足跟血，以筛查先天性甲状腺功能低下症和苯丙酸酮尿症，达到早期筛查疾病，提高人口素质，减少和预防出生缺陷的目的。目前，此项工作已在国内普遍开展。国外曾报道［1］，某院在7个月内，连续发生5例足跟穿刺后感染葡萄球菌病例。2011-2013年，本院共收治2例足跟采血部位感染金黄色葡萄球菌的新生儿，现将诊疗情况报告如下。
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母乳喂养结合音乐播放对新生儿足跟采血疼痛缓解的观察
目的:观察母乳喂养结合音乐播放对足月健康新生儿足跟采血的止痛效果.方法:于2014年8月至2015年2月期间在厦门市某三甲医院抽取292例足月新生儿,随机分为对照组、母乳喂养组、音乐组、音乐联合母乳喂养组共4组,每组73人.在足跟采血接受新生儿疾病筛查时,对照组新生儿给予常规足跟采血,干预组在采血前2min到采血结束5 min分别给予纯母乳喂养、音乐疗法、以及音乐联合母乳喂养的相应干预.采血疼痛评分采用新生儿面部编码系统(NFCS).结果:给予母乳喂养结合音乐播放干预的新生儿采血中和采血后1 min的NFCS明显低于音乐组和对照组,痛苦面容开始时间显著晚于对照组和音乐组,痛苦面容持续时间显著短于对照组和音乐组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).母乳喂养结合音乐与单纯母乳喂养新生儿在上述各项观察指标差异无统计学意义(P＞0.05).音乐组和对照组新生儿之间在上述各项指标差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:母乳喂养可以有效缓解新生儿足跟采血的疼痛程度,单纯音乐疗法不能够加强母乳喂养的止痛效果.
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口服葡萄糖液在新生儿足跟采血中的应用
采集足跟血可用于筛查苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下等内分泌、代谢性疾病,是近几年开展的普查项目.但由于新生儿足底血运不丰富,而需要的血量相对较多,给临床工作带来一定难度,增加新生儿的痛苦,甚至给新生儿的足部造成一定的损伤.在临床工作中,观察发现新生儿足跟采血前喂25%葡萄糖液1ml能减轻新生儿的痛苦,提高采血成功率.
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单手挤压采血法在新生儿筛查中的应用
新生儿筛查是目前临床上普遍开展的一项工作,它能尽早发现产前无法诊断的先天性疾病.新生儿血液标本质量的好坏直接影响到筛查的结果,故标本采集至关重要.临床上常因采血量不足或采血困难而反复穿刺,既增加了新生儿的痛苦,也增加了人力消耗,我院经过不断摸索实践,总结出单手挤压采血法,介绍如下.
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减轻新生儿足跟采血所致疼痛的护理研究进展
新生儿足跟采血是临床上常见的护理操作，常用来对苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症进行筛查，以达到防治儿童智力低下或身体伤残的目的。新生儿血容量相对集中于躯干，既要在短时间内从足跟采集到合格的血量，又要避免重复扎针，有一定难度[1]。所以，临床上经常会出现扎几次才能成功获得标本的情况，这样无形中给新生儿带来更大的痛苦。国外研究表明，即使是常规操作，如果产生很强的疼痛刺激，也会对新生儿产生不利影响[2]。所以，如何减轻疼痛刺激一直是国内外临床护士不断探索的方向，现就减轻新生儿足跟采血所致疼痛的护理研究成果综述如下。
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综合疼痛干预减轻新生儿足跟采血急性疼痛刺激的效果
目的 探讨综合疼痛干预减轻新生儿足跟采血急性疼痛刺激的效果.方法 将100例新生儿随机分为对照组与干预组,每组各50例,对照组按常规进行足跟采血,干预组从足跟采血前5 min至采血结束后5 min实施综合疼痛干预措施.比较两组新生儿采血前30 s至采血后30 s心率及血氧饱和度、急性疼痛行为评分情况、采血时啼哭持续时间及疼痛面容持续时间.结果 两组新生儿各项疼痛指标比较,均P ＜0.001,差异具有统计学意义.干预组新生儿急性疼痛行为评分、采血时啼哭持续时间、疼痛面容持续时间明显少于或短于对照组;两组新生儿采血前30 s、采血后30 s心率及血氧饱和度比较,均P ＞0.05,差异无统计学意义,采血时30 s新生儿心率比较,P＜0.01,差异具有统计学意义,干预组新生儿心率明显少于对照组.结论 新生儿接受足跟采血时,采用婴儿辐射保暖台保暖、奶头吸吮、10％的葡萄糖水吸吮、抚摸、屈曲体位综合疼痛干预措施,能够有效减轻新生儿侵入性操作导致的急性疼痛行为反应.
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热水袋热敷在新生儿足跟采血中的应用
目的 探讨采集新生儿足跟血的有效方法,以提高采血一次成功率、缩短采血时间和提高血标本合格率.方法 将200例接受疾病筛查的新生儿,随机分为观察组和对照组,各100例.观察组采用热水袋热敷足跟后采血,对照组采用传统方法采血.观察两组新生儿一次采血成功率、血标本合格率及采血所需时间.结果 观察组新生儿一次采血成功率及血标本合格率显著高于对照组(P<0.01),采血所用时间明显短于对照组(P<0.01).结论 应用热水袋热敷足跟采血,一次采血成功率及血标本合格率高,采血时间短,新生儿损伤少,工作效率高.
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新生儿手背静脉采血的效果分析
目的：通过采用新生儿手背静脉采血，用于新生儿筛查血片标本的制作，探讨其对血片标本一次性成功率及对采集部位发生水肿、瘀斑、疼痛刺激的影响。方法将2013年6月~2014年1月在我院出生并符合行疾病筛查的新生儿400例，随机分为观察组和对照组，各200例。观察组行手背静脉采血进行新生儿筛查，对照组采集足跟血。结果观察组新生儿一次采血成功率、血片合格率均高于对照组(P<0.05)，采血部位的肿胀、瘀斑形成总发生率，以及新生儿啼哭持续时间均低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手背静脉采集血片标本应用于新生儿筛查减轻了新生儿痛苦，减少了新生儿皮肤受损，提高了护理工作效率及家属的满意度。
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新生儿血糖筛查足跟采血针刺角度的探讨
新生儿低血糖是常见病,若诊治不及时可造成神经系统后遗症.由于大多数新生儿低血糖没有症状,不易被发现[1],故开展新生儿血糖筛查是发现新生儿低血糖的重要手段.但在足跟针刺采血时多采用"直刺法"(针尖与皮肤呈90°),针眼出血量少,血糖仪显示血量不足,导致二次采血或反复挤压来满足标本量,冬季尤甚,给新生儿带来疼苦.为了提高采血成功率,笔者观察了采血角度与采血成功率的关系,现报告如下.
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提高新生儿足跟采血成功率的体会
目的 探讨新生儿足跟一次采血成功率的佳方法 及技巧.方法 给248例新生儿沐浴后,在室温为22～24 ℃的治疗室,取45 °头高足低卧位或竖抱新生儿,于足跟外缘用无菌三棱针采血.结果 本组248例一次采血成功245例,3例2次采血成功,一次采血成功率98.8%.结论 适当的室温、沐浴、头高足低位于足跟外缘采血成功率高、时间短,减少多次采血给新生儿带来的痛苦及家长的顾虑.
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新生儿游泳配合抚触后足跟采血效果观察
目的 为了筛查新生儿先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症两病,探讨新生儿游泳配合抚触后足跟采血的可行性.方法 通过对本院83例健康新生儿淋浴、游泳配合抚触后足跟采血,与60例健康新生儿单纯淋浴,足跟按摩3min左右足跟采血,进行了效果观察及对比分析.结果 实验组新生儿足跟采血一针成功率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).实验组采血时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿淋浴、游泳配合抚触后足跟采血,使其全身血液循环加快,末梢血管扩张,提高了一针采血成功率,缩短了足跟采血时间,减轻了新生儿的痛苦,值得借鉴.
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新生儿筛查足跟采血方法及护理
我国母婴保健法规定所有新生儿在母乳喂养72小时后或哺乳6次以上,必须从足跟采血做先天性甲状腺功能低下(CH)、苯丙酸酮尿症(PKU)两病筛查.
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两种干预方式缓解早产儿足跟采血疼痛的效果分析
目的 比较口服葡萄糖液与口服葡萄糖液联合非营养性吸吮对早产儿足跟采血疼痛的干预效果.方法 选择在新生儿科住院的早产儿90例,随机分为葡萄糖组、葡萄糖加非营养性吸吮组及对照组,采用早产儿疼痛量表( PIPP),观察各组早产儿对疼痛的反应.结果葡萄糖组、葡萄糖加非营养性吸吮组早产儿疼痛量表(PIPP)评分显著低于对照组；葡萄糖加非营养性吸吮组早产儿疼痛量表(PIPP)评分显著低于葡萄糖组.结论 口服葡萄糖液或口服葡萄糖液联合非营养性吸吮均能减轻早产儿足跟采血的疼痛.口服葡萄糖液联合非营养性吸吮对口服葡萄糖液的止痛效果有加强作用.
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舒适护理在新生儿足跟采血中的应用
目的：探讨新生儿足跟采血的临床护理方法。方法：选取接受足跟采血的1099例新生儿作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理，对比两组患儿一次采血成功率、采血用时、血液标本合格率及新生儿损伤情况。结果：观察组一次采血成功率及血液标本合格率均显著高于对照组，新生儿损伤发生率显著低于对照组，采血用时显著短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在新生儿足跟采血中给予舒适护理，可有效减轻新生儿痛苦，缩短采血时间，值得临床推广应用。
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护理干预对足跟采血所致新生儿疼痛反应的影响
目的：分析护理干预对足跟采血所致新生儿疼痛反应的影响。方法回顾分析2013年3月~2014年3月进行足跟采血的186例新生儿为研究对象，将其随机分为干预组和对照组，每组93例新生儿。对照组采用常规采血，不进行护理干预；干预组给予新生儿充分哺乳后30min~1.5h内，新生儿末梢血容量比较充盈，然后给予新生儿温水（38℃~40℃）足浴3min，并给予足部适当的按摩、适当挤压小腿后进行足跟采血。结果干预组足跟采血率明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（<0.01），并且新生儿的疼痛度明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（<0.01）。结论在新生儿足跟采血中，给予充分哺乳后30min~1.5h内温水（38℃~40℃）足浴3min，并给予足部适当的按摩、适当挤压小腿后采血效果较好,有效提高了采血的成功率，并且新生儿疼痛度较低，提高了家属对护理的满意度。
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新生儿足跟采血的新进展
采集新生儿足跟学是筛查新生儿疾病的一种常用方法，也是新生儿疾病筛查流程中重要的一个环节，采集血液的质量会对检测结果产生直接的影响。为了确保血标本质量，提升一针采血的成功率，国外很多学者也做了大量的研究。本文从采血的进针角度、佳采血时间以及采血方法等多个方面综述筛查新生儿疾病过程中采血方法的研究进展。
