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  • 全反式维甲酸与化疗交替治疗急性早幼粒细胞白血病的长期随访研究

    作者:刘欣;潘理明;吴树农;孙自敏;吴竞生;朱薇波;蔡晓燕;刘会兰;韩永胜;杨会志;耿良权

    目的:观察全反式维甲酸(ATRA)与化疗交替治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的长期疗效.方法:对17例经ATRA治疗取得完全缓解(CR)的APL患者,采用ATRA与化疗交替方案进行治疗.在治疗6个月以后,采用血细胞短期培养G显带技术进行染色体核型分析,RT-PCR技术检测PML-RARα融合基因,流式细胞术(FCM)检测CD+13CDdim 45 细胞和CD+33 CDdim 45细胞,监测t(15;17)染色体异位、PML-RARα融合基因以及CD+13 CDdim45 细胞和CD+33 CDdim 45细胞变化情况.结果:随访15个月~70个月(中位数36个月),白血病复发3例,复发率17.65%,总生存率(OS)94.12%,t(15;17)染色体异位、PML-RARα融合基因和FCM检测MRD转阴率分别为23.53%、29.41%和23.53%.结论:APLCR后采用ATRA与化疗交替治疗,可以较好地减少或消除APL患者体内的残存白血病细胞,减少白血病的复发率,延长患者的生存期,提高APL的临床治愈率.

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