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平山病屈颈位磁共振扫描技术研究
目的:探讨平山病屈颈位磁共振扫描技术成功的关键.方法:对6例临床确诊平山病患者行屈颈位磁共振扫描,采用GE 1.5T HD 扫描系统,CTL线圈.均行两次屈颈位MR扫描(传统过屈位:患者单纯颈部垫楔形物;优化的过屈位:颈部垫楔形物同时要求患者收下颌),比较两次硬膜外腔宽度,对比分析流空血管的显示情况.结果:优化的屈颈扫描硬膜外宽度明显大于传统的屈颈扫描(P《0.05),两者存在显著性差异;流空血管的显示,传统的屈颈扫描3例,优化的屈颈扫描5例.结论:在平山病屈颈位磁共振扫描技术中,收下颌是扫描成功的关键,能清楚显示扩张的硬膜外腔和流空的异常血管.
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平山病的磁共振诊断
平山病(Hirayama disease)又称青少年上肢远端肌萎缩症[1],是日本学者平山惠造于1959年首次报道[2],该疾病主要发生在亚洲人群,多为男性,青春期起病,起病隐匿,此病的突出表现为一侧上肢远端肌群萎缩,多为单侧损害,部分可表现为不对称双侧损害.本文主要通过经临床证实的3例平山病患者的MRI平扫及增强扫描图像的特征性表现进行总结,以加深对平山病的MRI表现的认识和了解.
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平山病的磁共振成像诊断研究
目的 探讨平山病(HD)的磁共振影像表现,以加深对该病的认识和提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析16例临床已确诊的HD临床及磁共振资料,结合相关文献,总结HD的影像学特点.结果 本组16例均行屈颈位MRI平扫,其中3例行屈颈位增强扫描,9例行颈椎自然体位平扫.屈颈位MRI平扫:16例(100％)均出现下段颈髓局部萎缩,4例(25％)出现颈髓内异常信号影,14例(87.5％)出现后硬脊膜前移,12例(75％)出现脊髓局部非对称性变扁,4例(25％)出现脊髓对称性变扁,11例(68.7％)出现后硬脊膜外腔异常信号,10例(62％)出现后硬脊膜外腔血管留空信号.屈颈位增强扫描:3例(100％)均出现后硬脊膜外腔异常强化影.颈椎自然体位平扫:9例(100％)均出现生理曲度异常.结论 HD的磁共振表现具有一定的特征性,尤其是屈颈位磁共振增强扫描对该病的诊断具有重要的价值.
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平山病临床特点及其MRI诊断的临床研究
众所周知,平山病是临床上较为少见的肌萎缩病,其又叫作青少年上肢远端股萎缩症,临床上常与颈椎病、运动神经元等病混淆.该病好发于青少年且男性多见,患者一般体型瘦长,起病后会缓慢进展1至3年后便自然停止,无明显进展.MRI诊断是平山病早期诊断的重要手段,下面笔者选取我院2015年1月至2017年4月收治的20例平山病患者作为研究对象,对他们的临床特点及影像学特征进行了详细分析研究.
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肌电图在平山病诊断中的作用
目的:研究分析肌电图在平山病诊断中的临床应用.方法:选取我院2016年1月—2017年5月接收的平山病患者32例作为研究组,另选取同一时期的健康体检者32例作为对照组,两组均使用肌电图检查、神经传导检测,对两组的正中神经传导结果进行详细观察.结果:研究组患者的正中神经、尺神经远端运动潜伏期明显长于对照组、拇短展肌复合肌肉动作电位明低于对照组,比较具有明显统计学上的差异性(P<0.05);两组正中神经的感觉神经传导速度、感觉神经动作电位比较并无统计学上的差异性(P>0.05).结论:临床上使用肌电图对平山病患者进行诊断,可对患者生理上的亚临床变化进行很好展现,为后期治疗提高依据,具有较高的临床应用价值.
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一例平山病患者的护理体会
本文笔者通过对一例23岁男性平山病患者的临床资料及护理过程进行总结性分析,来反思平山病治疗和护理过程中的要点,并展望护理前景,旨在为患者提供更好的护理服务,力争大程度的减轻患者痛苦,帮助患者早日康复.
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颈椎动态体位MRI及扩散张量成像对平山病的研究分析
目的 研究分析颈椎扩散张量的成像与动态体位的MRI对于平山病医治效果.方法 对于我院2013年1月至10月间诊治的15例HD患者的病情与临床上的医治效果实行回顾性的分析.结果 通过研究发现,有13例患者单侧的上肢远端存在受累情况,均有肌萎缩和无力的症状.患者上肢肌腱的感觉与反射系统显示症状,没有其他的疾病.结论 颈椎DT1与动态体位的MRI在临床上对于HD患者病情有着很好的医疗及护理效果,DTI可以对患者内神经纤维束功能与构造实行评估,动态体位的MRI存在一定特征性,能够帮助对于病情实行诊断与判断,将患者病情有效的缓解,进而提升其生活质量.
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平山病2例报告并文献复习
目的 探讨平山病的临床特征及影像学特点.方法 回顾性分析我院近年来诊断的2例平山病病例的临床表现、肌电图及磁共振成像(MRI)影像资料,并复习相关文献.结果 2例均为青少年男性,呈单侧上肢远端无力伴萎缩,1例患者累及另一侧,尺侧肌萎缩明显,上肢呈斜坡样改变,无感觉障碍和锥体束征,肌电图检查显示神经源性改变.屈颈MRI检查均可见下颈髓前移、硬脊膜外间隙增宽,1例患者颈5-6水平脊髓内可见T2高信号.结论 平山病临床少见且易误诊,当青少年出现上肢远端不对称肌无力伴肌萎缩时,需进一步行肌电图和屈颈位MRI检查以提高平山病的确诊率.
