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腹腔镜下子宫切除术治疗早期卵巢癌的临床效果观察
目的:观察腹腔镜下子宫切除术治疗早期卵巢癌的临床效果.方法:选取我院收治的早期卵巢癌患者共108例,其住院治疗时间均在2013年1月至2014年7月之间,将108例患者通过抽号随机分成两组,每组各有患者54例.其中一组患者使用经腹子宫切除术,作为对照组;另一组患者使用腹腔镜下子宫切除术,作为观察组.然后对两组早期卵巢癌患者的术中出血量、住院时间以及并发症发生率进行观察.结果:观察组早期卵巢癌患者的术中平均出血量为368.54ml(s=102.35),平均住院时间为8.75d(s=1.94),并发症发生率为11.11%(6/54例),均明显优于对照组(P<0.05).结论:针对早期卵巢癌患者,使用腹腔镜下子宫切除术治疗效果显著,术后恢复快,且并发症和出血量较少,值得广泛推荐使用.
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携MMP2靶向超声造影显像早期卵巢癌移植瘤血管生成拟态研究
目的 建立裸鼠卵巢癌SKOV3移植瘤模型并分期,研究携基质金属蛋白酶2(MMP2)靶向超声造影剂对不同分期卵巢癌移植瘤血管生成拟态(VM)的显像特征.方法 建立50只卵巢癌移植瘤裸鼠模型,随机等分为5组,分别在移植后14、21、28、35、42 d随机抽取1组进行普通与靶向超声造影特征研究,随后处死对移植瘤进行病理分期;观察不同分期移植瘤VM及MMP2表达情况并研究其与靶向造影参数峰值强度(PI)、持续时间(TTD)的相关性.结果 不同分期卵巢癌移植瘤VM密度差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ期表达高;免疫组化证实MMP2在VM周边及内部高表达,与工期和Ⅱ期VM密度呈显著正相关(rⅠ =0.647、rⅡ=0.728,均P<0.01),与Ⅲ期VM密度无相关性(P>0.05).Ⅰ、Ⅱ期卵巢癌移植瘤靶向超声造影PI及TTD高于普通造影,差异有统计学意义,且两者与VM密度呈正相关(P<0.05).结论 携MMP-2靶向超声造影能评价早期卵巢癌VM显像,为早期诊断卵巢癌提供新思路、新依据.
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HE4与CA125联合检测对早期卵巢癌临床诊断的价值
目的 分析HE4和CA125联合检测应用在早期卵巢癌诊断中的价值.方法 从2017年9月至2018年9月在我院进行治疗的卵巢癌患者中,选取32例作为观察Ⅰ组,选取同期在我院治疗的32例卵巢良性肿瘤患者为观察组Ⅱ组,并选择同期在我院健康体检的32例卵巢正常者作为对照组,采用电化学发光法检测两组受检者的HE4、CA125指标.结果 观察Ⅰ组的HE4、CA125水平均显著高于观察组Ⅱ组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).CA125和HE4联合检测的敏感性、特异性均高于单独使用CA125、HE4的检测.结论 将HE4、CA125联合检测应用在早期卵巢癌患者诊断中,具有较高的临床运用价值,值得推广运用.
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腹腔镜治疗早期卵巢癌的围术期护理干预对并发症及生活质量的影响
目的 分析腹腔镜治疗早期卵巢癌的围术期护理干预对并发症及生活质量的影响.方法 选取我院2017年4月~2018年4月接收的86例早期卵巢癌患者,随机分为观察组与对照组各43例,对照组实施本院的常规护理,观察组实施护理干预,对两组患者的手术时间、手术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症、生活质量进行比较.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均优于对照组;观察组并发症发生率明显比对照组低;观察组生活质量评分均优于对照组,数据相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腹腔镜下治疗早期卵巢癌患者实施护理干预,能够使患者围术期的手术指标得以有效改善,并使并发症的发生几率有效降低,对患者的生活质量提高具有显著效果,具有临床推广价值.
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腹腔镜在早期卵巢癌分期手术中的临床应用
目的:研究腹腔镜在早期卵巢癌分期手术中的临床应用价值。方法:回顾2006年6月~2012年6月间我院收治的早期卵巢癌患者78例,分为A、B 2组,A组39例患者,采用腹腔镜手术进行治疗,B组39例患者,采用常规开腹手术进行治疗。结果:2组患者均在术后取得了良好的治疗效果,但在术中出血量、疼痛时间、下床活动时间、肛门排气时间和住院时间方面,A组明显优于B组,P<0.05,存在显著差异,有统计学意义。结论:使用腹腔镜进行早期卵巢癌分期手术效果好,安全,微创,明显减轻患者痛苦,恢复期有效缩短,值得临床推广使用。
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腹腔镜与开腹手术治疗早期卵巢癌的比较
目的:比较腹腔镜和开腹手术治疗早期卵巢癌的疗效。方法回顾性分析2009年1月~2013年12月我院手术治疗的早期卵巢癌48例,其中腹腔镜手术25例(腹腔镜组),开腹手术23例(开腹组),比较2组手术时间、术中出血量、术后住院时间、肛门排气时间、术后并发症及切口感染率等。结果腹腔镜组术中出血量(150.2±50.8)ml,明显少于开腹组(235.6±49.3)ml(t=-5.901,P=0.000);腹腔镜组术后肛门排气时间(36.2±13.5)h,明显早于开腹组(48.3±13.9)h (t=-3.058,P=0.004);腹腔镜组术后发热6例,显著少于开腹组12例(χ2=4.057,P=0.044);腹腔镜组术后切口感染2例,与开腹组6例无统计学差异(χ2=1.670,P=0.196);腹腔镜组住院时间(15.2±5.2) d,明显短于开腹组(23.3±4.2) d (t=5.904,P=0.000)。2组手术时间分别为(241.4±45.3)、(248.5±58.3)min,无统计学差异(t=-0.473,P=0.638);2组切除淋巴结分别(21.3±2.9)、(20.5±3.0)枚,无统计学差异(t=0.939,P=0.353)。45例(开腹组2例失访,腹腔镜组1例失访)随访1~52个月,平均21.5月。开腹组2例分别术后10、12个月复发,腹腔镜组1例术后10个月复发,其余无瘤生存。结论腹腔镜手术治疗早期卵巢癌近期疗效好,安全可行,可作为早期卵巢癌手术治疗的新选择。
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腹腔镜下早期卵巢癌分期手术(附5例临床报告)
目的 探讨早期卵巢癌腹腔镜全面分期手术的安全性及可行性. 方法 回顾性分析我院2008年6月~2010年10月腹腔镜探查术中冰冻病理报告为卵巢恶性肿瘤而立即进行腹腔镜全面分期手术病例的临床资料.盆腔淋巴清扫,漏斗韧带高位切断,凝切子宫血管,超声刀凝切双侧骶韧带、主韧带,下推直肠,暂不切断阴道.行大网膜、阑尾切除术.腹腔镜下环切阴道穹隆,从阴道取出子宫、附件、盆腔淋巴结、大网膜及阑尾.镜下缝合阴道残端及盆腔腹膜,不留引流管. 结果 所有手术均顺利完成,无中转开腹和术中、术后并发症,手术时间(230.1±36.0)min,术中出血量(103.2±13.5)ml,盆腹腔淋巴结(15.8±5.6)个,术后肛门排气时间(2.3±0.4)d,术后48 h拔出尿管,术后住院时间(14.7±4.0)d.病理类型:卵巢浆液性乳头状囊腺癌2例,卵巢黏液性囊腺癌2例,卵巢透明细胞腺癌1例.手术病理分期:Ⅰ期4例,Ⅱ期1例.随访8~24个月,(18.4±5.6)月,未发现复发,无腹壁穿刺口转移. 结论 早期卵巢癌腹腔镜全面分期手术安全可行,术后恢复较快,近期效果良好.
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早期卵巢癌腹腔镜与开腹分期手术的对比分析
目的 探讨腹腔镜早期卵巢癌分期手术的有效性和安全性. 方法 回顾性分析2006年5月~2009年7月期间手术治疗的早期卵巢癌44例,其中腹腔镜组19例,开腹组25例,比较2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症、淋巴结切除数量及术后住院时间. 结果与开腹组相比,腹腔镜组术中出血显著减少[(161.1±97.7)ml vs (398.0±278.6)ml,t=-3.945,P=0.000],术后肛门排气时间显著缩短[(1.7±0.8)d vs (2.7±1.0)d,t=-3.389,P=0.002).2组手术时间[(283.0±74.7)min vs (266.6±65.5)min]、术后住院时间[(13.4±4.9)d vs (13.2±6.6)d]、盆腔淋巴结切除率[84.2%(16/19) vs 96.0%(24/25)]和数量(20.8±6.5 vs 20.7±13.8)、术后并发症发生率[10.5%(2/19) vs 20.0%(5/25)]差异均无显著性(P>0.05). 结论 小样本量的临床研究提示,早期卵巢癌腹腔镜分期手术具有出血少、恢复快等优势,可作为早期卵巢癌手术治疗的新选择.但远期效果仍待探索.
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腹腔镜与开腹治疗早期卵巢癌的对比分析
目的 比较腹腔镜和开腹手术在早期卵巢恶性肿瘤治疗中的近远期疗效.方法 回顾性分析2007年6月-2010年1月术中活检病理确诊早期卵巢恶性肿瘤,行卵巢癌分期手术的58例Ⅰ期上皮性卵巢癌患者的临床资料.其中腹腔镜手术20例(腹腔镜组),开腹手术38例(开腹组),对比两组术中及术后恢复情况,并对术后复发率、并发症发生率及腹壁切口转移率等进行随访.结果 ①腹腔镜组术中出血量(104.5±64.8)ml较开腹组(255.1±44.3)ml明显减少(P<0.01),术后肛门排气时间腹腔镜组(39.6±10.4)h明显短于开腹组(53.1±13.9)h(P<0.01).两组手术时间[(265.6±35.2)min、(247.3±26.5)min]、盆腔淋巴结切除数量[18.4±3.4、20.7±5.9]、术后并发症发生率[10%、15.8%]差异均无统计学意义(P>0.05).②术后随访两组复发率及腹壁切口转移率均无明显差异(P>0.05).结论 腹腔镜治疗早期卵巢癌创伤小、恢复快,与开腹手术相比不增加复发率及腹壁切口转移率,可望在临床推广应用.
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早期卵巢癌患者采用腹腔镜治疗的相关体会
目的 探讨早期卵巢癌患者给予腹腔镜手术治疗的临床效果及安全性.方法 随机选取2012年1月~2015年1月期间在本院接受手术治疗的早期卵巢癌患者60例为研究对象,按照数字表法将患者随机分为观察组与对照组,每组30例,分别给予腹腔镜手术治疗和开腹手术治疗.比较两组患者的术中出血量、手术时间、周围脏器损伤及手术前后白蛋白变化,术后两组患者通气时间、住院时间、首次化疗间隔时间等指标,以及两组患者的术后并发症情况.结果 观察组患者术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术前后白蛋白变化少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组通气时间、至首次化疗间隔时间等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在早期卵巢癌的临床治疗上,腹腔镜手术治疗疗效佳、安全性好,可显著改善患者的病情,值得在临床治疗上进一步推广应用.
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血清肿瘤标记物于卵巢癌早期诊断和监控中的应用
卵巢癌是女性常见恶性肿瘤之一,仅次于宫颈癌和子宫体癌,其发病隐匿、病死率高,由于早期症状不明显,没有有效的早期诊断方法,70%的患者发现时已是Ⅲ期、Ⅳ期.需要寻找敏感度和特异度均较高的肿瘤标记物用于卵巢癌的早期诊断,该文总结分析血清肿瘤标记物在卵巢癌早期诊断和监控中的应用.
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护理干预在腹腔镜手术治疗早期卵巢癌中的应用
目的 观察探讨护理干预在腹腔镜手术治疗早期卵巢癌中应用的临床效果.方法 方便选取该院2016年8月—2017年9月收治的卵巢癌患者67例,随机分为观察组和对照组,其中观察组34例,对照组33例,观察比较两组患者对护理的满意程度和并发症的发生率.结果 观察组的护理满意度为94.1%高于对照组的69.7%,差异有统计学意义(P<0.05).术后的不良反应和并发症发生率观察组为8.8%也明显低于对照组的27.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对在腹腔镜手术治疗早期卵巢癌患者进行综合护理干预能减少患者出现不良反应和并发症的几率,有很好的临床效果,并且一定程度上缓解了患者的心理压力,提高患者恢复程度,是一种有效的护理措施,具有广阔的临床应用前景.
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认知行为护理干预对早期卵巢癌患者自我效能感的影响
目的 探讨认知行为护理干预对早期卵巢癌患者自我效能感的影响.方法 选取96例早期卵巢癌患者分两组,对照组应用常规护理,研究组则在常规护理基础上加用认知行为护理干预.结果 ①护理后,研究组患者的GSES评分明显高于对照组(P<0.05);②研究组护理依从性是97.92%,高于对照组的85.42%(P<0.05).结论 认知行为护理干预对早期卵巢癌患者自我效能感有正性影响,并能提升其护理依从性.
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卵巢癌腹腔化疗、腹腔置管的临床分析
目的:探讨腹腔内置硅胶管辅助治疗卵巢癌的效果分析.方法:对74例不同期别的早期卵巢癌术后患者进行腹腔灌注顺铂的辅助治疗.结果:有效观察的63例中,平均置管时间5.1个月,脱管发生率为5%,阻塞管孔发生率为3%.结论:硅胶管是一种简便、安全和有效的植入性腹腔化疗导管.
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腹腔镜治疗早期卵巢癌的围术期护理干预对并发症及生活质量的影响
目的 探究与分析腹腔镜治疗早期卵巢癌的围术期护理干预对并发症及生活质量的影响.方法 选取哈尔滨医科大学附属第一临床医院2014年4月~2016年4月收治的70例接受腹腔镜治疗的早期卵巢癌患者,采取随机数字表法分为常规护理组与护理干预组,每组各35例,对比两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、尿管置留时间、住院时间、术后并发症发生率、护理前后焦虑抑郁情绪及术后生活质量.结果 护理干预组与常规护理组比较,手术时间、术后排气时间、尿管留置时间及住院时间缩短,术中出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05).常规护理组术后不良反应发生率为25.71%,护理干预组术后不良反应发生率为8.57%,护理干预组不良反应发生率明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).两组护理后较护理前相比焦虑自评量(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均降低,护理干预组较常规护理组降低更加显著(P<0.05).护理干预组与常规护理组比较,躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能及社会功能评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜治疗早期卵巢癌的围术期实施护理干预相比于常规护理可明显改善围术期指标,降低并发症发生率,提高术后生活质量.
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腹腔镜手术治疗早期卵巢癌的临床分析
目的 对早期卵巢癌患者应用腹腔镜手术治疗的临床疗效进行分析研究.方法 选取于2013年1月~2015年12月在我院接受治疗的早期卵巢癌患者112例,并随机分为参照组和实验组,各56例,对开腹手术和腹腔镜手术两种不同手术方式的效果进行观察并比较.结果 实验组的术中出血量、术后排气时间、术后痛感评分、抗生素使用时间、住院时间等术中、术后指标均优于参照组,同时实验组分期上升率、术后化疗率、切口延期愈合率均低于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期卵巢癌患者应用腹腔镜手术治疗的临床疗效确切.
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腹腔镜在早期卵巢癌分期手术中的临床应用
目的:研究腹腔镜在早期卵巢癌分期手术中的临床应用价值。方法将2009年1月~2014年4月间我院收治的96例早期卵巢癌患者作为研究对象。随机分为治疗组50例(腹腔镜手术组),对照组46例(开腹手术组)。结果据术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间等数据显示,治疗组患者的治疗效果明显优于对照组的治疗效果,P<0.05,存在显著差异,有统计学意义。结论早期卵巢癌使用腹腔镜进行分期手术效果更佳,能够有效缩短患者的恢复时间,减轻患者痛苦。
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LPA、HE4、CA125联检在上皮性卵巢癌诊断中的应用价值
目的 探讨溶血磷脂酸、人附睾蛋白4和CA125联检对卵巢癌诊断的应用价值.方法 测定卵巢癌患者134例、卵巢良性肿瘤患者93例及30例健康妇女的血LPA、HE4水平,同时测定卵巢癌患者CA125含量,并作对比分析.结果 卵巢癌患者LPA、HE4的水平明显高于卵巢良性肿瘤患者及健康妇女(P<0.05),后两者LPA、HE4的水平无统计学意义.LPA、HE4和CA125对卵巢癌诊断的敏感性和特异性分别为85.4%、82.3%和77.8%、91.6%及67.6%、77.3%.结论 LPA、HE4单项检测诊断卵巢恶性肿瘤的特异性优于CA125单项检测,三者联合检测可以提高诊断能力.
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腹腔镜与开腹手术治疗早期卵巢癌的临床疗效比较
目的:分析腹腔镜与开腹手术治疗早期卵巢癌的临床疗效。方法:以78例早期卵巢癌患者为研究对象,39例采用腹腔镜治疗,39例使用开腹手术治疗,对比两组患者术中和术后情况。结果:腹腔镜组患者的手术时间和术中出血量低于对照组,淋巴结切除数多于对照组,术中出血量差异显著(P<0.05),手术时间和淋巴结切除数差异不显著。腹腔镜组术后肛门通气和住院时间、术后发热和并发症发生率、术后化学治疗(化疗)例数比例低于开腹手术组,术后肛门排气时间、住院时间、术后发热及并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05),术后化疗例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜治疗早期卵巢的近期疗效优于开腹手术,且安全可靠,可作为治疗早期卵巢癌的首选方法。
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卵巢交界性肿瘤与早期卵巢癌的临床特点分析
目的 观察卵巢交界性肿瘤与卵巢早癌的临床特点,为临床诊断提供可靠依据.方法 收集2006年1月~ 2015年6月在我院治疗的卵巢交界性肿瘤患者与早期卵巢癌患者各98例,比较两组患者一般情况、临床症状、检查结果及术后病理情况.结果 EOC组患者平均发病年龄为(55.9±6.4)岁,BOT组患者平均发病年龄为(42.4±8.3)岁,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在绝经组患者中,EOC组患者平均年龄为(56.2±6.0)岁,BOT组患者平均发病年龄为(56.8±6.2)岁,P>0.05;在未绝经患者中,EOC组患者平均发病年龄为(45.4±5.4)岁,明显大于BOT组患者平均发病年龄(37.5±6.3)岁,P<0.05;BOT组患者超声下肿物平均大小为(95.4±43.8)mm,EOT组患者超声下肿物平均大小为(113.4±73.6)mm,P>0.05;BOT组患者超声下肿物平均实性大小为(27.26±9.34) mm,明显小于EOT组患者超声下肿物实性平均大小(49.38±10.48) mm,P<0.05;BOT组患者中有36例患者血清CA125升高,EOC组患者中有43例患者血清CA125升高,两组患者血清CA125含量比较无明显差异[(332.5±95.3) U/mL VS(402.7±102.4) U/mL,P> 0.05];BOT组患者中有2例患者血清CEA升高,EOC组患者中有12例患者血清CEA升高,两组患者血清CEA含量比较有明显差异[(53.8±5.9) ng/mL VS(7.4±1.6) ng/mL,P<0.05].结论 可以通过患者年龄、绝经情况、阴道超声检测肿物实性部分大小、CEA升高情况等来做出大致判断,以指导临床进行术前评估,判断患者预后,提高两种疾病的诊断率.