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射频靶点臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症临床观察体会
目的：探讨颈椎间盘突出症采取射频热凝靶点消融术联合臭氧进行治疗的细节及临床疗效。方法：2007年5月-2013年5月收治颈椎间盘突出症患者210例，回顾性分析经射频热凝靶点消融术复合臭氧的临床情况。患者在C臂机引导下，经颈前行颈椎间隙穿刺至靶点，感觉运动测试后，采用神经射频仪对靶点加热热凝，在70℃、80℃、86℃、90℃连续治疗4个周期，每周期60 s，高温度点300 s。每个椎间盘给予45～50μg/mL 臭氧3 mL，对疗效、并发症进行观察分析。结果：本组经1年随访，优180例，良13例，可13例，差4例，优良率91.9%，术后吞咽疼痛30例，血肿2例，无脊髓损伤及椎间隙感染等并发症。结论：C臂引导下经颈前路穿刺射频热凝靶点热凝联合臭氧注射治疗颈椎间盘突出症是有效、安全的微创治疗，具有操作简单、效果好、并发症少等优点。
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C臂引导下闭合复位逆行交锁髓内钉治疗A型股骨远端骨折
本院自2003年3月至2008年7月采用闭合复位逆行交锁髓内钉治疗A型股骨远端骨折32例,取得满意效果.
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射频靶点热凝治疗脊髓型颈椎病
目的 探讨射频靶点热凝治疗颈椎病的临床疗效.临床资料:全部216例颈椎病患者均经MRI 确诊,以颈椎间盘突出为主要病理改变.方法 采用C型臂下定位、引导将穿刺针准确刺入病变椎间盘靶点进行热凝治疗.结果 优143 例,良65例,改善6 例,无效2例,总优良率96.2%.体会射频靶点热凝治疗颈椎病是一种有效、安全的微创方法.
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C臂引导臭氧+胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床应用
目的 探究C臂机引导下臭氧联合胶原酶注射治疗腰椎间盘突出的临床应用效果.方法 选取2013年1月至2015年1月腰椎间盘突出症患者140例,随机分为对照组与观察组,每组各70例.均采取C臂引导经皮穿刺治疗,对照组仅注射50~60 μg/ml的臭氧10~15 ml,观察组在对照组基础上,间隔10 min后注射300~600 U的胶原酶.术后对患者进行为期18个月随访,每6个月行影像学检查,对比分析治疗效果.结果 术后6个月,观察组优良率为95.7%,对照组优良率为85.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月和18个月,对照组与观察组优良率无显著性差异(P>0.05);术后6个月,观察组有效率为97.1%,对照组有效率为88.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月和18个月,两组患者影像学有效率差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组VAS评分(2.1±0.5),对照组(2.4±0.7),差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月,观察组VAS评分(2.4±0.8),对照组(3.2±1.1),差异具有统计学意义(P<0.05);术后18个月,观察组与对照组的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 C臂机引导下经皮穿刺行臭氧+胶原酶联合注射治疗腰椎间盘突出症,术后可较快缓解病人疼痛,治疗效果确切,具有微创、安全、并发症低等优势,值得临床推广应用.
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C臂引导下针刀治疗神经根型颈椎病的临床研究
[目的]研究C臂引导下针刀颈后侧入路颈椎小关节突周围软组织松解治疗神经根型颈椎病（cervical spondylotic radiculopathy, CSR）的临床疗效。[方法]自2011年7月至2012年11月，在C臂透视引导下分别采用针刀松解颈椎小关节突周围软组织和颈后侧入路椎旁神经阻滞治疗CSR患者60例（以下分别简称为针刀治疗组和阻滞治疗组，每组30例），对所有患者在治疗前、治疗后1周、1月、6月进行评分。[结果]按《神经根型颈椎病疗效评定指标体系》进行评分，治疗前两组患者评分无显著性差异(P=0.15)，治疗结束后1周的评分显示阻滞治疗组和针刀治疗组的疗效均显著，但阻滞治疗组的疗效优于针刀治疗组，且有统计学意义（P=0.00）；治疗后1月的评分显示针刀治疗组的疗效优于阻滞治疗组，且也有统计学意义（P=0.00）；治疗后6月的评分显示针刀治疗组的疗效仍优于阻滞治疗组，且有统计学意义（P=0.01）。[结论]采用C臂透视引导下针刀松解颈椎小关节突周围软组织比颈后侧入路椎旁神经阻滞治疗CSR具有更好的远期疗效，而且有较好的安全性和实用性，是一种符合中医药向现代化发展的治疗方法。
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C臂引导下介入造影诊断和营养管植入治疗食管瘘的临床价值
目的:探讨C臂引导下介入造影诊断和营养管植入治疗食管瘘的临床价值.方法:在C臂引导下将"C"型造影导管植入食管内,行食管造影术,不同深度进行造影,判断瘘口的宽度、位置、形态,对30例食管瘘进行造影诊断和治疗.结果:本组30例食管造影诊断食管瘘100%,提高诊断率,确定部位,瘘口形态,植入空肠营养管治疗,可明显提高瘘口的愈合,同时改善了患者的营养状况,为下一步治疗赢得机会,延长了患者的生存期,降低死亡率.结论:C臂引导下介入造影诊断和空肠营养管植入治疗食管瘘是安全、有效的方法.
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C臂引导下臭氧治疗腰椎间盘突出症的效果探讨
目的 探讨C臂引导下臭氧治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 选取我院2014年1月～2016年1月63例腰椎间盘突出症患者,均采用C臂引导下臭氧治疗,观察患者临床治疗效果及VAS评分情况.结果 经随访3～～6个月,其中显效29例,有效26例,无效8例,总有效率为87.30％;治疗后VAS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 C臂引导下臭氧治疗腰椎间盘突出症的效果显著,可明显缓解疼痛,临床应用价值高.
