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McKenzie力学疗法联合葛根汤治疗颈椎间盘突出症105例疗效观察
颈椎间盘突出症是由于外伤或劳损引起椎间盘纤维环松弛和破裂,突出的髓核压迫周围的脊髓或神经根引起的一系列临床症状.近年来,笔者运用McKenzie力学疗法联合葛根汤治疗该病,疗效满意,现报告如下.
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颈椎间盘突出症经颈前路手术治疗的体会
1992年1月至2005年1月,本研究采用经颈前路椎间盘摘除,椎体间植骨融合术(部分行带锁钢板内固定)治疗颈椎间盘突出症,获得良好的效果.
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经皮穿刺颈椎间盘髓核切除术联合O3消融术治疗颈椎间盘突出症
目的 观察DSA引导下用微型切除器经皮穿刺椎间盘髓核切除术联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症的临床效果.方法 选择58例颈椎间盘突出症患者,在DSA引导下用微型切除器经皮穿刺椎间盘髓核切除术联合臭氧消融术,观察治疗效果.结果 58例患者中,穿刺及技术操作成功率为98.3%;治疗前,显效44例,有效11例,总有效率为94.8%;术后无并发症发生.结论 DSA引导下用微型切除器经皮穿刺椎间盘髓核切除术联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症,安全、有效.
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低温等离子治疗颈椎间盘突出症的疗效观察
目的 研究对颈椎间盘突出症患者采取低温等离子治疗的临床效果.方法 选择我院2013年6月至2015年4月收治的120例颈椎间盘突出症患者,按照治疗方法分为研究组和对照组,其中采取低温等离子髓核成形术治疗的60例患者为研究组,采取射频靶点热凝术治疗的60例患者为对照组,比较两组患者的临床治疗效果.结果 在对所有患者的随访中发现,研究组治疗总有效率为83.33%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05);术前两组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组VAS评分均降低,且研究组患者术后1周、1个月及3个月的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 颈椎间盘突出症患者采取低温等离子髓核成形术的治疗效果较好,可有效缓解患者临床症状及疼痛感,恢复患者正常生活与工作,具有推广及应用的价值.
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护理干预在射频热凝联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症中的效果分析
目的:探讨护理干预在射频热凝联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症中的效果。方法:选取我院行射频热凝联合臭氧消融术治疗的82例颈椎间盘突出症患者,按数字表法随机分为两组,各41例,对照组在治疗期间给予常规护理措施,观察组在常规护理措施基础上给予有效的护理干预。结果:观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后 VAS 评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:射频热凝联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症,给予有效的护理干预措施,能够有效减少患者痛苦,提高治疗疗效,促进患者康复,值得临床推广应用。
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颈椎间盘突出症手术的护理
颈椎前路手术是治疗颈椎间盘突出的主要方法,术前病人的充分准备及术后的精心护理与康复训练指导对病人的痊愈产生极大的影响.本文就我院新开展的颈椎间盘突出手术治疗,谈谈自己的护理体会.
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针灸配合中医正骨手法治疗颈椎间盘突出症的临床护理观察
目的:观察颈椎间盘突出症行针灸配合中医正骨手法的临床护理效果.方法:回顾性分析2014年7月至2015年7月于本院收治的颈椎间盘突出症80例患者临床资料,所有患者均采用针灸与中医正骨手法配合治疗,按照护理时不同护理方法分为两组,对照组35例患者行常规护理,观察组45例患者在其基础上行综合护理干预,对比两组具体护理效果.结果:观察组SDS、SAS评分均显著低于对照组,且观察组在两组护理后VAS评分降低基础上,其降低幅度更显著(P<0.05).结论:颈椎间盘突出症患者行针灸配合中医正骨手法的临床护理效果显著,可改善不良心理情绪,并减轻疼痛.
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射频靶点臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症临床观察体会
目的:探讨颈椎间盘突出症采取射频热凝靶点消融术联合臭氧进行治疗的细节及临床疗效。方法:2007年5月-2013年5月收治颈椎间盘突出症患者210例,回顾性分析经射频热凝靶点消融术复合臭氧的临床情况。患者在C臂机引导下,经颈前行颈椎间隙穿刺至靶点,感觉运动测试后,采用神经射频仪对靶点加热热凝,在70℃、80℃、86℃、90℃连续治疗4个周期,每周期60 s,高温度点300 s。每个椎间盘给予45~50μg/mL 臭氧3 mL,对疗效、并发症进行观察分析。结果:本组经1年随访,优180例,良13例,可13例,差4例,优良率91.9%,术后吞咽疼痛30例,血肿2例,无脊髓损伤及椎间隙感染等并发症。结论:C臂引导下经颈前路穿刺射频热凝靶点热凝联合臭氧注射治疗颈椎间盘突出症是有效、安全的微创治疗,具有操作简单、效果好、并发症少等优点。
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麦肯基力学技术联合PNF技术治疗颈椎间盘突出症效果分析
目的:探讨麦肯基力学技术联合PNF技术治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法选取鹤壁市中医院康复科2014年8月—2015年9月该科收治的颈椎间盘突出症患者90例,随机分为两组各45例,对照组采用推拿治疗,治疗组采用麦肯基力学技术联合PNF技术治疗。结果治疗组治疗后VAS评分(2.85±1.20)分低于对照组(4.97±1.30)分,P<0.05;治疗组治疗后MMT肌力检查评分(8.91±1.11)分高于对照组(5.79±2.30)分,P<0.05。结论麦肯基力学技术联合PNF技术治疗颈椎间盘突出症可明显减轻疼痛,改善上肢肌力。
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三羊苁蓉归胶囊治疗颈椎间盘突出症120例
颈椎间盘突出症是-组独立的疾病,临床上并不少见.发生率仅次于腰椎间盘突出症.其发病机制为正常椎间盘在发生不同程度退行性变的基础上,受外力作用发生纤维环甚至后纵韧带破裂,髓核突出压迫脊髓或神经根引起临床症状.突出的椎间盘若压迫脊髓的前正中部,临床表现为自下肢至后上肢的感觉及运动神经功能障碍.当突出物压迫脊髓的前角时,常表现为上肢的下运动神经元损害,下肢的上运动神经元损害.后外侧型突出常压迫该侧神经根及脊髓,表现为上肢神经受压症状,受压侧平面以下出现锥体束征,对侧出现感觉障碍,即Browm-Sequard综合征.用推拿疗法结合中药治疗颈椎间盘突出症患者120例,取得满意疗效,现报告如下.
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颈椎间盘突出症误诊为视神经脊髓炎1例分析
病例资料患者,女,45岁,因视物不清伴双下肢无力反复发作5个月入院.患者5年前出现右手麻木,当时未注意,手麻时轻时重.3年前出现右手酸胀无力,不能持物,未系统治疗.1年前患者上山时突然出现眼前发黑,视物不清,跌倒在地,当时患者神志清楚,立即到当地医院治疗,经治疗约10天后患者视物恢复正常.今年1月份患者出现右腿无力,2月份出现左腿无力,行走困难,且有视物模糊.上述症状在当地医院反复治疗缓解并复发2次,于6月28日在某院治疗,当时尚能行走20~30米,入院后病情加重,双下肢不能抬离床面并出现尿便障碍.入院查体,血压140/90mmhg,神清语明,双上肢肌力2级,右下肢肌力2级,左下肢肌力1级,左手肌肉萎缩屈曲,霍夫曼征阳性,四肢痛温觉均有减退.双膝反射亢进.双侧巴氏征阳性.
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延续中医护理对颈椎间盘突出患者康复的影响
目的 探讨延续中医护理对颈椎间盘突出患者康复的影响.方法 选取2016年1月—2017年1月在大连市中医医院就诊的100例颈椎间盘突出患者,随机分为试验组50例和对照组50例,对照组采取普通护理措施,试验组在对照组的基础上采取延续中医护理措施,比较2组患者出院半年后患者的颈椎VAS评分、ODI指数、JOA功能评分.结果 出院半年后试验组颈椎VAS评分、ODI指数、JOA功能评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续中医护理对颈椎间盘突出患者,可以明显提高患者的颈椎康复指标,值得在临床推广.
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射频靶点热凝联合中药内服外敷治疗颈椎间盘突出症的临床研究
目的 探讨射频靶点热凝联合中药内服外敷治疗颈椎间盘突出症的疗效及安全性.方法 对116例经CT或MRI检查确诊的颈椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为射频靶点热凝组56例(对照组)和射频靶点热凝联合中药组60例(治疗组).对照组单纯行射频靶点热凝术治疗,治疗组采用射频靶点热凝术联合中药治疗.在治疗前、术后24 h、术后1个月、术后3个月、术后6个月分别进行疼痛视觉模拟标尺法(VAS)、日本骨科协会(JOA)等评分以评价疗效.结果 治疗前、术后24 h的疼痛VAS、JOA评分组间比较差异无统计学意义(x2=0.19,P>0.05),术后1个月、3个月、6个月的疼痛VAS、JOA评分组间比较差异有显著性(对照组F值分别为168.50、97.80、109.10,治疗组F值分别为286.50、165.34、75.82,P<0.01).两组治疗6个月后的疗效比较,对照组优良率为76.7%,治疗组为90.0%,两组优良率比较差异有统计学意义(x2=4.568,P<0.05).结论 颈椎间盘突出症患者,采用射频靶点热凝联合中药内服外敷治疗颈椎间盘突出症有效.
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旋转整脊法治疗颈椎间盘突出症临床体会
颈椎间盘突出症是指颈椎间盘发生退行性改变而使椎间隙狭窄,关节囊,韧带松弛,脊柱活动时稳定性下降.进而引起椎体,关节突关节,钩椎关节,前后纵韧带,黄韧带及项韧带等变性、增生、钙化,从而刺激、压迫颈神经根,颈部脊髓,椎动脉或交感神经产生的综合征候群,轻者出现颈项,肩背麻木疼痛、头晕,心悸,重者可致肢体酸软无力,甚至二便失禁、瘫痪.近年来我们用旋转整脊法治疗颈椎间盘突出症均获良好效果.现举例如下:
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颈椎间盘突出症治疗现状及进展
颈椎间盘突出症(cervical disc herniation,CDH)是临床较为常见的脊柱疾病之一,发病率仅次于腰椎间盘突出症.主要是由于纤维环、颈椎间盘髓核、软骨板,尤其是颈椎髓核发生退行性病变后,在外界因素的作用下,椎间盘纤维环发生破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出到椎管内,造成相邻的组织如脊神经根或脊髓受压,引起眩晕、头痛,胸闷、心悸,颈部活动受限、酸胀,肩背部疼痛、上肢麻木疼痛,步态失稳、四肢无力等症状和体征,严重时甚至发生高位截瘫危及生命.近年来由于现代医学的不断发展和对传统中医药研究的深入,CDH的治疗呈现规范化和多样化的趋势.现综述如下.
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浮针结合理筋正骨法治疗单纯颈、腰椎椎间盘突出症的临床观察
目的:观察浮针结合理筋正骨法治疗单纯颈、腰椎椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取2015年2月至2016年3月在广东省惠州市中心人民医院确诊为单纯颈、腰椎椎间盘突出症的患者共124例,按照随机数字表法均分到对照组和观察组.观察组采用浮针结合理筋正骨法治疗,对照组进行常规针灸推拿治疗.比较2组患者的临床疗效、视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,VAS)评分和中医症状评分情况,并对颈、腰椎功能改善情况日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)评定表、Owestry功能障碍指数评分进行分析.结果:观察组有59例经治疗有效,总有效率(95.16%);对照组总有效人数47例,总有效率(75.81%)(P<0.05).观察组治疗后患者VAS评分为(1.71±0.45)分,中医症状评分(3.57±1.89)分;对照组患者VAS评分为(3.26±1.02)分,中医症状评分(6.94±2.65),得分均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后患者JOA评分为(22.77±3.82)分,Oawestry评分(17.17±4.12)分;对照组患者JOA评分为(19.68±3.05)分,Oawestry评分(19.24±3.67).2组JOA评分和Oawestry评分有统计学意义(P<0.05).结论:因此运用浮针结合理筋正骨法对单纯性颈、腰椎间盘突出症进行治疗可活血通络、理气散瘀,疗效确切.
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颈椎间盘突出症临床研究
1994年3月26日~1999年3月30口,我们诊治了经颈椎MRI或CT诊断为颈椎问盘突(膨)出的患者64例,取得了较好的临床效果,现将有关临床资料报告如下.1临床资料1,1一股资料本组64例中男37例,女27例;年龄25~65岁,平均42.5岁.有颈部外伤史者14例,无明显诱因者50例;病程3天~22年,其中1年以下者35例.1.2症状和体征64例患者中以颈伴单或双上肢麻痛为主要症状者36例,其中伴有头晕或耳鸣者7例,伴有上肢无力者4例,伴有行走不稳者1例.颈伴头晕痛、恶心或呕吐者12例,颈伴单或双肩痛、头痛者4例,四肢麻痛、颈痛者各3例.头晕痛伴双下肢麻木无力者2例,颈痛伴左半身麻木、左下肢麻木无力,右半身麻木、双脚麻木有踩棉感各1例.
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前路椎间盘摘除减压钛金属带锁椎体钢板加矩形植骨治疗颈椎间盘突出症
自1998年3月开始我院用前路椎间盘摘除减压钛金属带锁椎体钢板(ACLF)+矩形植骨的手术方式,治疗颈椎间盘突出症12例,报告如下。1 临床资料 本组12例,男10例,女2例;年龄18~53岁,平均45.2岁;病程1天~6个月,平均2.5个月;2例急性发病,10例为亚急性或慢性起病;1例为神经根型表现,2例为脊髓型,9例为混合型,MRI检查均为椎间盘变性突出,颈髓受压。
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颈椎间盘突出症诊治分析
颈椎间盘突出症与颈椎骨质增生同属于颈椎病[1]。虽两者临床表现相似,易混淆,但发病机制、诊治方面迥异,应明确区分。现就1998年收住的10例颈椎间盘突出症和6例颈椎骨质增生诊治情况,分析如下。 1 临床资料 A组:10例颈椎间盘突出症,男5例,女5例;年龄25~66岁;病程7天~30年;急性发病5例,慢性发病5例;近期剖腹产史1例,批斗打伤颈部史1例。临床表现:神经根型6例(右上肢2例,左上肢3例,双上肢1例);脊髓型(早期)1例;椎动脉型2例。 B组:6例颈椎骨质增生,男3例,女3例;年龄45~77岁;病程3天~2月;急性发病3例,慢性发病3例。临床表现:神经根型4例(右上肢2例,左上肢1例,双上肢1例);脊髓型(早期)2例。
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颈椎间盘突出症的保守治疗
颈椎间盘突出症是中年人常见病,多发病.2006年3月至2007年3月,治疗颈椎间盘突出症患者78例,均采用颈椎牵引,颈托外固定,红外线理疗及脱水利尿、纠酸、激素等药物治疗,取得较满意疗效,现报告如下.