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  • 经阴道彩色多普勒超声与经腹部超声诊断早期输卵管异位妊娠的效果比较

    作者:张金凤

    目的 探讨早期输卵管异位妊娠采用阴道彩超及腹部彩超的诊断效果.方法 选取2012年9月至2015年1月治疗的176例早期输卵管异位妊娠患者,对其进行的阴道彩超及腹部彩超的结果进行比较.结果 阴道彩超诊断准确率为98.2%,腹部彩超诊断准确率为76.1%,阴道彩超诊断准确率高于腹部彩超(P<0.05);阴道彩超诊断图像阳性率高于腹部彩超(P<0.05).结论 对于早期输卵管异位妊娠采用阴道彩超诊断准确率高于腹部彩超,更适合于临床早期诊断应用.

  • β-hCG及孕酮对诊断异位妊娠的临床应用价值研究

    作者:丁小燕

    目的 探讨检测β-hCG及孕酮水平对诊断异位妊娠的临床应用价值.方法 选择2011年10月至2015年10月在我院诊治的异位妊娠产妇72例作为观察组,同期选择在我院进行常规孕检的产妇72例作为对照组,两组都进行血清β-hCG及孕酮的检测与分析.结果 观察组产妇的血清β-hCG及孕酮含量为(1 824.44±422.49)U/L和(13.98±4.23) mmol/L,而对照组产妇分别为(23 520.09±5 633.14)U/L和(98.44±20.13)mmol/L,观察组明显低于对照组(P<0.05).在观察组中,血清β-hCG判断为异位妊娠70例,检出率为97.22%;而血清孕酮判断为异位妊娠68例,检出率为94.44%,两种指标的检出率对比无统计学意义(P>0.05).结论 β-hCG及孕酮诊断异位妊娠的都有很好的应用价值,有利于宫外妊娠的检出,值得推广应用.

  • 输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续异位妊娠发生的危险因素和防治措施

    作者:雷晓娟;郭瑞华;李红艳

    目的 分析经腹腔镜引导下保守手术治疗的输卵管妊娠患者形成持续异位妊娠(PEP)的影响因素,并根据相关因素研究有效的预防方法.方法 随机选取2015年1月至2017年1月在我院接受经腹腔镜引导下的保守手术治疗的输卵管妊娠患者500例,按照治疗后是否形成PEP分成研究组(PEP)与对照组(无PEP).比较两组患者的相关资料,研究影响患者形成PEP的因素.结果 研究组的既往输卵管妊娠病史、病灶内径>3 cm、盆腔炎、手术方法为输卵管内妊娠物挤出术、手术后未给予药物甲氨蝶呤、手术前的血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平>5000 IU/L的占比都明显高于对照组(P<0.05).既往输卵管妊娠病史、病灶内径>3 cm、盆腔炎、手术方法为输卵管内妊娠物挤出术、手术后给予药物甲氨蝶呤、手术前的血清β-HCG水平>5000 IU/L都属于经腹腔镜引导下的保守手术治疗的输卵管妊娠的患者形成PEP的影响因素(P<0.05).结论 在临床输卵管妊娠的患者应用经腹腔镜引导下的保守手术治疗时选择合理的手术方法,规范手术操作,在手术后及时给予药物甲氨蝶呤干预能够有效地减少PEP的形成.

  • 腹腔镜保守手术疗法与常规药物疗法治疗输卵管妊娠的近、远期效果比较

    作者:卢华;杨荣

    目的 分析经腹腔镜保守手术疗法与常规药物疗法在输卵管妊娠患者治疗中的近、远期疗效.方法 回顾性分析2012年10月至2014年10月我院80例接受输卵管妊娠保守治疗患者的临床资料,根据治疗方法将患者分为药物组与手术组,各40例.药物组患者给予常规药物疗法,手术组患者给予腹腔镜保守手术疗法.比较两组患者的住院时间、治疗前、后血清绒毛膜促性腺激素(HCG)水平差值、输卵管的通畅状况及开发症发生情况,随访2年后,比较两组患者的妊娠结局.结果 手术组患者住院时间、治疗前、后HCG水平差值、输卵管通畅率均优于药物组,差异具有统计学意义(P<0.05).手术组患者宫内妊娠率明显高于药物组,再次异位妊娠率低于药物组,差异具有统计学意义(P<0.05).手术组的并发症总发生率明显低于药物组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜保守手术疗法在输卵管妊娠患者中的近、远期疗效显著,能有效地减少患者的输卵管梗阻程度,降低再次输卵管妊娠的风险.

  • 甲氨蝶呤联合中药、米非司酮治疗输卵管妊娠临床观察分析

    作者:曹思远

    目的:分析甲氨蝶呤联合中药、米非司酮治疗输卵管妊娠临床效果.方法:抽取自2015年9月份至2017年3月份我科室收治的输卵管妊娠患者90例,采用随机数字法分为治疗组和对照组,每组45例.治疗组与对照组的患者均给予甲氨蝶呤联合米非司酮:甲氨蝶呤50mg/次,1次/日,肌肉注射.米非司酮50mg,2次/日,口服.连续服药1周为第一疗程,并观察情况,根据临床情况决定是否服用第二疗程.此外治疗组给予中药方剂:丹参15g、赤芍15g、炒白芍10g、炒赤芍10g、桃仁9g、三棱9g、莪术9g、丹皮6g、甘草5g等加水煎至300ml取汤服用,早晚各一次,连续服用2周.观察两组患者在不同的治疗方案下的治疗效果.结果:治疗组的患者在疗程结束后,有29例治愈, 15例好转,1例无效,治疗有效率为97.78%;对照组的患者在疗程结束后,有23例治愈,16例好转,6例无效,治疗有效率为86.67%.应用统计学方法对数据进行处理,得到=3.8726,P=0.0491,P<0.05,差异具有统计学意义.治疗组的45例患者的平均血HCG转阴时间(11.8±3.5)d,对照组的45例患者的平均血HCG转阴时间(16.1±5.8)d,经统计学分析,t=4.2581,P=0.0001,P<0.05,差异具有统计学意义.治疗组的45例患者的平均住院时间为(11.3±4.5)d,对照组的45例患者的平均住院时间为(16.7±6.7)d,t=4.4882,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:甲氨蝶呤联合中药、米非司酮治疗输卵管妊娠可以提高治疗效果,缩短住院时间,值得临床推广.

  • 经阴道超声早期输卵管妊娠的诊断

    作者:魏力勇;刘爱霞

    目的:探讨经阴道超声(TVS)对早期输卵管妊娠的超声图像的诊断依据,以提高早期诊断率.方法:对经手术及病理证实的242例早期输卵管妊娠的临床症状,超声图像分析.结果:输卵管妊娠227例,宫内妊娠合并输卵管妊娠2例,宫角妊娠12例,附件炎症包块误诊1例.结论:早期输卵管妊娠超声图像可分为包块型、孕囊型、囊样型,诊断中应掌握早期输卵管妊娠的超声特点.

  • 浅析输卵管妊娠腹腔镜和开腹两种术式的疗效

    作者:朱宇红;杭国红;陈忠琴

    目的:比较输卵管妊娠腹腔镜手术和传统开腹手术的临床效果.方法:选取2008年5月-2011年1月在本院住院治疗的输卵管妊娠患者20例,其中10例采用腹腔镜手术(观察组),10例采用传统开腹手术(对照组).结果:两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05);两组术中、术后情况进行比较分析,有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,是临床治疗异位妊娠的首选方法.

  • 腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的比较

    作者:甘荣华

    目的:探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效与安全性.方法:200例输卵管妊娠患者随机分为腹腔镜手术组与开腹手术组,每组各100例,比较二组术前,术中,术后各指征.结果:腹腔镜手术组出血量,住院时间,术后排气时间,排尿时间,离床活动时间等与开腹组比较,有显著性差异(P<0.05),各指标明显优于开腹组.结论:腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有微创、快速、术后并发症少,恢复快等优点,成为现今首选治疗方法.

  • 女扎术后输卵管妊娠22例临床分析

    作者:郭建成

    目的:探讨绝育术后输卵管妊娠发生原因,并提出相关的措施,以控制和降低结扎手术的风险,达到患者身心健康.方法:从2008年9月到2012年6月对我站22例出现术后输卵管妊娠病例事件统计分析.结果:以管腔再通、瘘管或新生伞形成等原因造成输卵管妊娠情况所占比例偏高,另外,还有输卵管自身原因等其他相关因素.结论:我们医护人员务必要充分认识到术后输卵管妊娠的危害,正确选择手术时间与部位,术后要定期回访,指导女性患者自我监护,确保患者生命安全,达到医患和谐的目的.

  • 腹腔镜手术疗法在输卵管妊娠患者中的临床应用研究

    作者:李雅萍

    目的 探讨腹腔镜手术疗法在输卵管妊娠患者中的临床应用意义.方法 选择我院收治的输卵管妊娠患者176例,随机分为腹腔镜手术组和药物治疗组.腹腔镜手术组采用腹腔镜保守性手术治疗,药物治疗组则采用药物保守性治疗,并分别对两组患者的临床治疗效果进行比较和分析.结果 与药物治疗组相比,腹腔镜手术组输卵管通畅的比率和宫内妊娠的比率均显著提高,差别均具有统计学意义(P<0.05);而再次异位妊娠的比率则有所降低(P>0.05);同时腹腔镜手术组的平均住院时间和血β-HCG值恢复到正常的时间均明显缩短,差别均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术疗法对于缩短输卵管妊娠患者的治疗时间并提高其治疗效果均具有重要意义.

  • 腹腔镜联合药物治疗输卵管妊娠的疗效分析

    作者:杨芸

    目的:探讨腹腔镜手术联合药物治疗输卵管妊娠的临床治疗效果.方法:对在我院自2011年12月至2013年1月接受治疗的80例输卵管妊娠患者资料进行回顾性分析,将这些患者随机分为两组,一组为实验组,另一组为对照组,每组有患者40名.对照组患者采用传统保守方法进行治疗,实验组患者采用腹腔镜手术联合药物方法进行治疗,比较两组患者手术后的临床治疗效果等指标.结果:两组患者均治疗15天,实验组患者的总有效率为95%,对照组患者的总有效率为85%;实验组患者治疗后复发率为5%,明显低于对照组患者(复发率20%),且两组差异具有显著性(P<0.05).结论:临床上,患者在进行腹腔镜手术后联合药物治疗输卵管妊娠患者临床效果较好,能够有效的提高患者妊娠的发生率,且甲氨蝶呤药物疗效确切,值得临床推广应用.

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠52例疗效观察

    作者:丛琪;陆明霞

    目的 对甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效进行观察.方法 将2011年2月~2012年12月在我院确诊为输卵管妊娠患者随机分为观察组和对照组,观察组患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗,对照组患者单一采用甲氨蝶呤治疗,经过相同时间的治疗后,比较两组患者治疗前后的血β- HCG 值、包块直径大小、患者住院时间、治愈率、转手术率等指标.然后对甲氨蝶呤联合米非司酮在异位妊娠患者中的疗效进行综合评价.结果 两组治愈率有比较明显差异,观察组为84.62%,对照组为69.23%,两者具有显著差异(P < 0.05).观察组各项指标相比于对照组,均有明显下降,差异均有统计学意义(P< 0.05).且治疗组与对照组不良反应没有差异(P> 0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮对异位妊娠治疗安全有效,而且易被患者接受,无明显不良反应,,还能保留生育能力.临床上适合各基层医院推广.

  • 腹腔镜下改良式输卵管妊娠保守手术的临床效果

    作者:丁华;黄早秀;曾梅英;张志梅

    目的:探讨腹腔镜下改良输卵管妊娠保守手术治疗输卵管妊娠患者的临床效果。方法选取2012年1月至2012年2月收治的输卵管妊娠患者72例为研究对象,将患者随机分为两组。试验组(36例)均实施腹腔镜下改良式输卵管妊娠保守手术,对照组(36例)均实施开腹保守手术,对比两组患者手术效果。结果试验组手术时间、术中出血量少于对照组,术后排气时间以及术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。同时试验组切口感染率明显低于对照组,且随访1年后受孕率高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论腹腔镜下改良式输卵管妊娠保守手术治疗输卵管妊娠患者有良好的临床效果,患者手术时间和住院时间短,出血量少,术后受孕率高,值得临床推广。

  • 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠患者的临床效果

    作者:刘芳

    目的:探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠患者的临床应用价值。方法将26例行腹腔镜治疗的输卵管异位妊娠患者作为研究组,同时抽取同期行常规开腹治疗的输卵管妊娠患者26例为对照组,对两组进行回顾性研究并比较。结果腹腔镜治疗组在手术耗时、术中出血、肛门排气及住院时间明显短于传统开腹治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗效果优于传统开腹治疗组,在治疗输卵管异位妊娠中,可替代常规开腹手术成为治疗的首选。

  • 经阴道彩色多普勒超声诊断输卵管妊娠的临床价值

    作者:陈宏平

    目的 探讨经阴道彩色多普勒超声诊断输卵管妊娠的临床价值.方法 选择医院2014年1月至2015年12月收治的经阴道彩色多普勒超声诊断,且均通过手术及病理证实的输卵管妊娠患者92例,对患者的二维图像及彩色多普勒血流显像进行分析.结果 92例中,经阴道彩色多普勒超声诊断为输卵管妊娠81例,准确率为88.04%;误诊8例,误诊率为 8.70%,3 例误诊为黄体,2 例误诊为黄体破裂,3 例误诊为炎性团块;漏诊 3 例,漏诊率为 3.26%.结论 经阴道彩色多谱勒超声对输卵管妊娠的诊断具有重要的价值,值得推广和临床应用.

  • 肌肉注射甲氨蝶呤与口服米非司酮联合中药治疗输卵管妊娠的临床研究

    作者:陈丽萍;吴玉娟

    目的:探讨肌肉注射甲氨蝶呤( MTX)与口服米非司酮联合中药治疗输卵管妊娠的疗效。方法选取我院2013年11月至2014年11月所收治的156例未破裂型输卵管妊娠患者,将其随机分为4组:治疗Ⅰ组(肌肉注射甲氨喋呤与口服米非司酮联合中药治疗)、治疗Ⅱ组(肌肉注射甲氨蝶呤治疗)、治疗Ⅲ组(口服米非司酮治疗)、治疗Ⅳ组(中药治疗)。结果治疗Ⅰ组患者治愈35例(89.7%),治疗Ⅱ组患者治愈31例(79.5%),治疗Ⅲ组患者治愈32例(82.1%),治疗Ⅳ组患者治愈11例(28.2%)。与治疗Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组相比,治疗Ⅰ组的治愈率、包块直径缩小率、β-HCG下降率和输卵管再通率更高,不良反应发生率更低,β-HCG恢复正常的时间和异位妊娠包块完全消失的时间更短,差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论中药联合肌肉注射MTX配合口服米非司酮治疗输卵管妊娠,比单纯使用肌肉注射 MTX、口服米非司酮、中药灌洗临床疗效更显著。

  • 输卵管妊娠的临床表现及治疗现状

    作者:黄妤淼

    受精卵在子宫腔之外着床的异位妊娠称为宫外孕.宫外孕是常见的急腹症,其中以输卵管妊娠为常见.对异位妊娠的正确地诊断和早期正确处理能显著提高患者的存活率和剩余保存能力.

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠97例疗效分析

    作者:张丛芝;连荣丽;高显舜

    目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的效果。方法将97例输卵管妊娠患者随机分为三组,A组(n=33)应用经阴道超声引导下异位妊娠囊穿刺注射甲氨蝶呤并口服米非司酮;B组(n=34)单次肌肉注射甲氨蝶呤并口服米非司酮;C组(n=30)单次肌肉注射甲氨蝶呤,比较三组临床疗效。结果A、B两组治愈率高于C组,血β-HCG降至正常的时间、包块消失时间均短于C组(P<0.05),且A组略优于B组。结论甲氨蝶呤与米非司酮联合用药治疗输卵管妊娠安全、有效。

  • 经阴道彩超检查在输卵管妊娠中的应用

    作者:李远

    目的 研究经阴道彩超检查在输卵管妊娠中的应用价值.方法 选择我院2015年2月至2016年7月收治的116例输卵管妊娠患者为研究对象,按照随机数字法分为对照组和研究组,各58例.对照组采取经腹部彩超,研究组采取经阴道彩超.比较两组患者检查结果.结果 研究组患者的诊断准确率高于对照组(P<0.05);研究组患者的滋养血管血流符合率高于对照组(P<0.05).结论 经阴道彩超检查在输卵管妊娠中具有重要意义,能明显提高诊断准确性,为患者预后提供有力保障,具有推广及应用的价值.

  • 护理干预在腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术中的效果分析

    作者:马莹

    目的 分析腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术中应用护理干预的临床效果.方法 选择我院收治的48例输卵管妊娠患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组24例.对所有患者均采用腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术进行治疗,对照组患者采用常规护理,观察组患者在手术治疗基础上配合针对性的护理干预,比较两组患者的手术情况和治疗情况.结果 两组患者的手术时间、术中出血量和医疗费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的VAS评分、SAS评分、SDS评分、住院时间明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术对输卵管妊娠患者进行治疗,为患者配合有针对性的护理干预措施进行干预指导,能够缓解患者术后的疼痛,促进患者的预后和恢复,值得推广使用.

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