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复方丹参注射液局部注射联合扩肛与内括约肌切断术疗效分析
目的 观察复方丹参注射液局部注射联合扩肛治疗肛裂的临床疗效.方法 选取2015年5月—2017年5月该院收治的120例肛裂患者为研究对象,并将其随机分为两组,每组均为60例,治疗组采用复方丹参注射液局部注射联合扩肛治疗,对照组采用传统的内括约肌切断术治疗,观察比较两组临床疗效.结果两组总有效率、并发症发生率比较均差异无统计学意义,治疗组痊愈和显效患者分别为52例、6例,多于对照组的47例、8例;治疗组患者高疼痛等级为Ⅱ级(13例),优于对照组患者高为Ⅲ级(2例).结论 复方丹参注射液局部注射联合扩肛治疗肛裂是微创治疗肛裂的简单有效方法.
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后侧位内括约肌切断术治疗慢性肛裂疗效比较
为了观察侧位内括约肌切断术与后位内括约肌切断术两种术式治疗陈旧性肛裂的疗效,将陈旧性肛裂80例随机分为治疗组40例,采用后位内括约肌切断术,对照组40例,采用侧位内括约肌切断术,比较两种术式的治愈率,术后疼痛和并发症等,结果显示:治疗组治愈率为9546,好转率5%,总有效率100%,对照组治愈率75%,好转率20%.无效5%,总有效率95%,显示后位内括约肌切断术优于侧位内括约肌切断术.
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手术联合中药熏洗治疗陈旧性肛裂90例
目的 探讨肛裂切除加侧方内括约肌切断术联合中药熏洗治疗陈旧性肛裂的临床疗效.方法 将90例陈旧性肛裂患者分为2组,分别采用肛裂切除加侧方内括约肌切断术联合中药熏洗疗法与肛裂切除加后方内括约肌切断术联合中药熏洗疗法.结果 治疗组与对照组临床愈合时间分别为9.3d、12.6d.治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 肛裂切除加侧方内括约肌切断术联合中药熏洗疗法对陈旧性肛裂效果良好.
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Ⅲ期肛裂采用部分内括约肌切断术治疗前后肛门直肠压力测定分析
2010年起我院对Ⅲ期肛裂患者162例采用部分内括约肌切断术进行治疗,术前术后均进行肛门直肠压力测定,并与30例正常人进行对照分析,现报道如下.
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经尿道内括约肌切断术及尿流动力学联合治疗逼尿肌无反射神经源性膀胱功能障碍
目的：探讨经尿道内括约肌切断术及尿流动力学联合诊治逼尿肌无反射神经源性膀胱功能障碍的疗效。方法：回顾分析12例逼尿肌无反射神经源性膀胱功能障碍通过经尿道内括约肌切断术联合尿流动力学生物反馈治疗的疗效。结果：术前12例持续留置导尿管（膀胱造瘘）或者膀胱残余尿量＞100ml，经过尿流动力学检查诊断逼尿肌无反射。8例术前检查肾功能损害，术后7例随访肾功能正常；12例术前无法排尿或排尿不净，术后11例排尿通畅，残余尿＜50 mL。随访半年～4年优良率91．6％。结论：规范的经尿道内括约肌切断术联合尿流动力学治疗逼尿肌无反射神经源性膀胱功能障碍效果明显，预后佳，明显改善患者的生活质量。
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关键词：
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内括约肌切断术治疗60例环形混合痔的临床探讨
目的 分析内括约肌切断术治疗环形混合痔的临床疗效.方法 选择120例患者随机分为治疗组(内括约肌切断术)与对照组(手法扩肛),各60例.结果 治疗组与对照组在止痛药次数、尿潴留、肛缘水肿等方面有显著性差异( P<0.01).结论 内括约肌切断术能够有效缓解术后疼痛,降低尿潴留与肛缘水肿的发生率.
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侧位内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂120例疗效观察
目的 为了克服传统手术治疗陈旧性肛裂的不足,探索新的方法,以提高疗效.方法 采用侧位内括约肌部分切断,扩肛的办法.结果 治疗陈旧性肛裂120例,全部1次治愈.结论 该术式具有疗效好、疼痛轻、愈合时间短、并发症少等优点,而且能够显著改善内括约肌痉挛,而不影响肛门功能,有效地治疗肛裂.
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皮瓣移植肛门成形加内括约肌切断术治疗肛门狭窄
目的:总结皮瓣移植肛门成形加内括约肌切断术治疗肛门狭窄的临床疗效.方法:32例肛门狭窄患者中18例采用屋形皮瓣移植加肛门内括约肌切断术治疗,14例采用菱形皮瓣移植加肛门内括约肌切断术治疗.结果:29例症状缓解,3例自觉排便困难.结论:皮瓣移植肛门成形加内括约肌切断术治疗肛门狭窄,保证了手术成功率和治疗的彻底性.
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内括约肌切断术配合中药熏洗治疗慢性肛裂90例
目的:观察内括约肌切断术配合中药熏洗治疗慢性肛裂的临床疗效.方法:将180例慢性肛裂患者随机分为两组,治疗组(90例)采用侧位内括约肌切断术结合中药熏洗治疗,对照组(90例)采用内括约肌切断术治疗,观察两组切口愈合时间、切口感染率及综合疗效.结果:两组总有效率比较无统计学意义,但治疗组切口愈合时间明显短于对照组,且切口感染率亦少于对照组(P＜0.05).结论:侧位内括约肌切断术结合中药熏洗治疗慢性肛裂疗效较好.
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小针刀治疗肛裂68例
肛裂是一种缺血性溃疡,大多是肛管后正中部位由于反复损伤和感染引起的皮肤全层裂开,以致形成溃疡并有疼痛、便秘出血等症状.笔者2006年8月-2009年10月应用小针刀治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂患者68例,疗效满意,现报道如下.
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吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术治疗合并肛裂的重度混合痔的疗效研究
目的 观察吻合器痔上黏膜环切术治疗重度混合痔的疗效.方法 将50例混合痔患者随机分成吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术组(观察组)和外剥内扎加肛裂切除术组(对照组),每组25例.观察和比较两组患者术后24h疼痛程度及术后排便疼痛指数、出血、伤口水肿、尿潴留、肛门坠胀、肛门控便能力、手术时间、住院时间和满意度等指标;随访1年并记录痔复发情况.结果 观察组术后24h疼痛指数、术后排便疼痛指数、伤口水肿、肛门控便能力、手术时间、住院时间和满意度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在出血、尿潴留和肛门坠胀方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访1年,两组均有1例复发患者.结论 吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术是治疗合并肛裂的混合痔的安全有效的术式.
关键词： 痔疮 吻合器痔上黏膜环切术 内括约肌切断术 肛裂 -
肛门内括约肌潜行切断术在嵌顿痔治疗中的应用
1994年以来,我们采用外剥内扎术加肛门内括约肌部分潜行切断术治疗嵌顿痔172例,与对照组进行了对比观察,现报道如下.1临床资料嵌顿痔332例,嵌顿时间1 d～1.5 d,随机分为治疗组与对照.具体资料见表1,两组资料具有可比性(P》0.05).
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肛门内括约肌切断术临床意义及应用
肛门内括约肌部分切断术[1]已在一些肛肠手术中得到了广泛应用,尤其在出口梗阻型便秘和肛裂手术及一些混合痔手术当中,现将笔者对该手术在临床应用的心得体会作一总结.
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内括约肌切断术治疗慢性肛裂30例报告
内括约肌切断术是近年来提倡的治疗慢性肛裂的手术方法,我科选择了30例病程长、反复发作、症状重的顽固性肛裂患者对其实行了手术,结果全部治愈.总结如下:
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内括约肌切断术在肛肠科的应用
近年来,随着对肛门内括约肌解剖生理认识的逐步深入,内括约肌切断术在肛肠科的应用范围有所扩大.笔者对100例分别患有肛裂、混合痔的病人加行内括约肌切断术,取得了较好的效果,现报告如下.
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肛裂内括约肌切断术的改进
从1998年11月～2001年5月我们应用自行设计的"烟斗钩"对Ⅱ～Ⅲ度肛裂患者396例行内括约肌切断术,效果满意,现报道如下.
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内括约肌切断术联合中药坐浴治疗慢性肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,长约0.5～1.0cm,方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,临床常见症状是便血及便后肛门疼痛,严重影响患者的生活质量.2009 年1 月至2012 年1 月期间,作者采用内括约肌切断术联合中药坐浴治疗慢性肛裂患者50 例,疗效满意.报告如下.
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改良闭合式内括约肌侧切法治疗肛裂66例疗效观察
肛裂是临床上的常见病、多发病，其治疗多为先保守治疗，无效后再手术治疗。具体手术方式有多种，其中开放式侧位内括约肌切断术因较其他方法更为安全有效而被广泛采用，但也存在术后肿胀、感染等并发症。为寻找更为简便、有效、经济的治疗方法，浙江大学校医院近年来采用改良闭合式内括约肌侧切法治疗肛裂，疗效满意，现报道如下。
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经尿道内括约肌切断术治疗高顺应性神经源性膀胱的疗效分析
目的：探讨经尿道内括约肌切断术治疗高顺应性神经源性膀胱的治疗效果。方法回顾分析我院经尿道内括约肌切断术治疗的24例高顺应性神经源性膀胱患者的临床资料，随访其疗效。结果术后3个月开始随访至2014年2月，24例患者术后20例排尿通畅，残余尿减少到50 mL以下或者残余尿较术前减少＞50％。术前12例伴有双肾积水，其中6例肾功能不全，术后6例肾积水基本恢复正常，4例明显好转，总体优良率83．3％。术后5年内随访，总体优良率70．8％。结论经尿道内括约切断术治疗高顺应性神经源性膀胱效果明显，且具有创伤小、易于开展以及并发症少等优点，是一种安全可靠的手术方式。
