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健康人群幽门螺杆菌感染情况调查分析
目的 了解健康体检人群幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染情况.方法 2010年3月-2012年12月对3584名健康体检者采用13C尿素呼气试验(13C-UBT)进行HP检测.结果 本组HP总阳性率为46.93%,不同性别总阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05).男性轻度阳性率和中度阳性率高于女性,但强阳性率低于女性,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 HP在健康体检人群中检出率较高,在健康体检中开展HP检测有重要意义.
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改善13C尿素呼气试验检查病人焦虑程度的循证护理实践
[目的]探讨循证护理在改善13 C 尿素呼气试验(13 C UBT)检查中病人焦虑程度的效果。[方法]将200例行13 C UBT 检查的病人按照13 C UBT 检测单双编号分为两组各100例，对照组给予13 C UBT 检测常规护理，观察组在对照组基础上开展循证护理实践，采用焦虑自评量表(SAS)比较两组病人的焦虑程度。[结果]观察组 SAS 评分为(41.67±11.64)分，对照组 SAS 评分为(45.81±10.60)分，两组比较差异有统计学意义(P <0.05)；观察组焦虑(SAS>50分)22人，对照组焦虑35人，两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]循证护理有助于改善13 C UBT 检查病人焦虑程度。
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13C尿素呼气试验在幽门螺杆菌检测中的应用体会
目的:探讨13C尿素呼气试验在幽门螺杆菌检测过程中的应用.方法:回顾性分析2014年9月-2015年9月1 545例13C尿素呼气试验检测患者在检查过程中各项注意事项.结果:1 545例13C尿素呼气试验检测患者,Hp阳性者862例,阳性率为55.79％;Hp阴性者683例,阴性率为44.21％.因标本收集不合格而导致检查结果为阴性者12例,1 w后复查阳性者5例.患者依从性中良好1 508例,为98.05％.结论:严格按照操作规范,可使13C尿素呼气试验检测Hp的结果更准确,可靠.
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内蒙古巴彦淖尔地区5026例13C尿素呼气试验检查分析
目的：对内蒙古巴彦淖尔地区2012～2013年13C尿素呼气试验检查的结果进行分析。方法：回顾性分析5026例13C尿素呼气试验检查受检者的临床资料。结果：5026例13C尿素呼气试验检查中，总阳性率为42.66%，其中城市汉族受检者的Hp感染率为40.22%、城市蒙古族患者受检者的Hp感染率为43.42%、牧区蒙古族受检者的Hp感染率为50.20%。牧区蒙古族受检者的Hp感染率与城市受检者相比差异有统计学意义（P<0.05），城市汉族与城市蒙古族受检者的Hp感染率相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：内蒙古巴彦淖尔地区幽门螺旋杆菌感染率为42.66%，低于全国自然人群平均感染率。其中牧区蒙古族受检者的感染率高，可能与牧区气候环境和医疗卫生水平有关。
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尿素13C呼气试验检测幽门螺杆菌的操作流程
目的:研究13C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)过程中的质量控制方法.方法:129例门诊经胃镜检测,病理提示Hp阳性的患者行13C尿素呼气试验检测,DOB≥4.0为阳性.结果:13C尿素呼气试验检测Hp阳性者124例,阳性率为96.12％.结论:13C尿素呼气试验是一种非侵入性检查,通过对受检者检测前的正确准备工作、检测过程中的规范操作,可使检测结果精准、可靠.
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幽门螺杆菌应用13C尿素呼气试验与14C尿素呼气试验检测的比较分析
目的:分析比较应用13C尿素呼气试验与14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌(Hp)的结果,评价两种检测方法的优缺点.方法:选取2014年10月-2016年2月112例胃镜检查患者,对所有患者进行13C尿素呼气试验与14C尿素呼气试验检测,以组织切片染色结果联合快速尿素酶试验(RUT)结果作为诊断金标准,分析其各自的准确率、敏感度、特异度.结果:13C尿素呼气试验的准确率为95.54%(107/112),敏感度为95.00%(57/60),特异度为96.15%(50/52);14C尿素呼气试验的准确率为95.54%(107/112),敏感度为96.67%(58/60),特异度为94.23%(49/52),差异均无统计学意义(P>0.05).结论:13C尿素呼气试验和14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌均操作简单、无创,可反映全胃Hp的感染情况,有很高的敏感度和特异度,可根据患者具体情况选择一种检测方法,此两种方法均值得临床推广.
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临床护理路径在13C尿素呼气试验体检人群中的应用
目的 探讨临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)在13C尿素呼气试验(13 C-urea breath test,13C-UBT)体检人群中的应用效果.方法 便利抽样法选择2015年5月至2016年8月在山东大学齐鲁医院健康体检中心进行13C-UBT检查的1000名体检者为研究对象,将实施CNP前(2015年5-12月)的500名体检者为对照组,给予常规护理;实施CNP后(2016年1-8月)的500名体检者为观察组,将CNP应用于护理中,比较两组体检者13C-UBT检查的成功率及满意度.结果 观察组体检者13C-UBT检查的成功率及满意度均高于对照组体检者,两组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 将CNP应用于13C-UBT检查中,有利于提高体检者的满意度及13C-UBT检查的成功率,值得在临床推广应用.
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幽门螺杆菌感染与溃疡性结肠炎相关性分析
目的 探讨幽门螺杆菌(H pylori)与溃疡性结肠炎(UC)的关系.方法 采用病例对照研究,严格按照病例对照的纳入和排除标准选取2014年9月至2016年9月于河南省人民医院消化内科就诊的58例初发型UC患者为病例组,选择同期就诊的80例有消化道症状且肠镜检查无器质性病变或正常结肠表现的患者为对照组,均行13C尿素呼气试验确定有无H.pylori感染.对两组患者的年龄、性别、BMI、受教育年限、吸烟史及H.pylori感染情况进行比较,运用多因素Logistic回归分析UC的影响因素,并比较UC不同病变范围及程度间的H.pylori感染率有无差异.结果 病例组与对照组比较,年龄、吸烟史及H.pylori感染情况差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、吸烟史与UC无相关性(P均＞0.05);H.pylori感染与UC呈负相关(OR=0.350,95％ CI=0.166 ～0.735,P=0.006).此外,轻、中、重度UC患者的H.pylori感染率分别为37.50％、31.58％、26.67％,随UC病变程度加重,H.pylori感染率略有下降,但差异无统计学意义(P＞0.05);直肠型、左半结肠型及全结肠型UC患者的H.pylori感染率分别为37.50％、31.82％、30.00％,随病变范围的增大,H.pylori感染率略有下降,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 H.pylori感染率与UC的发生呈负相关性,H.pylori感染可能是UC发生的保护性因素,其具体机制有待进一步研究.
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13C尿素呼气试验在检查儿童消化道症状中的应用价值
随着人们生活水平的提高,儿童消化系统疾病的发病率也逐年增高,经常有儿童因长期腹痛、呕吐等原因就诊,且临床表现不典型,再加上患儿自述病情能力差,故极易出现漏诊、误诊等情况.幽门螺杆菌(Hp)感染、饮食习惯不良、吃甜食和零食过多、饮食卫生差和药物滥用等是发病的主要危险因素.本研究回顾性分析本院244例进行13C尿素呼气试验(13C-UBT)的患儿,探讨Hp 感染与儿童消化道症状的关系,现报告如下.
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无锡地区机关体检人群幽门螺杆菌感染现状调查
目的：了解江苏无锡地区机关体检人群幽门螺杆菌（Hp）的感染现状。方法采用13C尿素呼气试验（13C‐UBT）检测2814例健康体检者Hp感染情况，分析Hp感染特征及其相关因素。结果该组Hp感染率为48.83％；Hp感染程度多以Hp（揣）为主（49.56％）；男性Hp感染率低于女性（47.24％vs．52.80％）（P＜0．05）。无胃病史者Hp感染率低于有胃病史未治疗者，高于有胃病史治疗者（P＜0．05）。结论江苏无锡地区机关体检人群中Hp感染率较高，与年龄、性别、胃病史及治疗情况有关。
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温州市15817名体检者幽门螺杆菌感染情况调查
幽门螺杆菌（helicobacter pylori，Hp）是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌，定殖于胃黏膜上皮细胞表面，能够以独特的尿素代谢方式在酸性环境中生存[1]。幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的主要病原体，还可能与动脉粥样硬化、特发性血小板减少性紫癜、缺铁性贫血等胃肠外疾病有关[2]，国际癌症研究所已将其定为类胃癌致病因子[3]。流行病学调查显示，Hp的感染与社会经济状况、卫生习惯、饮食习惯有关，且有家庭聚集性，不同国家、地区、人群感染率有明显差异，自然人群中Hp感染率在50％以上[4]。笔者对在本中心体检并接受13C尿素呼气试验检查（13C-Urea breath test，13C-UBT）的15817名健康体检人员进行Hp感染调查分析，现将结果报道如下。
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检测患儿粪便幽门螺杆菌抗原的临床意义
目的 研究患儿粪便中幽门螺杆菌(Hp)抗原检测的临床意义.方法 分别检测通过金标准确诊的78例Hp感染患儿的粪便Hp抗原和血清Hp抗体,同时分别检测46例治疗后的Hp 感染患儿的粪便Hp抗原和血清Hp抗体.结果 以金标准作为Hp感染的标准,HpSA检测的敏感度为94.87%(74/78),特异度为94.55%(52/55),准确性为94.74%(126/133);Hp-IgG检测的敏感度为92.31%(72/78),特异度为96.36%(53/55),准确性为93.99%(125/133).以13 C-UBT检测为标准,HpSA检测Hp治愈率为86.96%,与13 C-UBT检测比较无显著差异性(P＞0.05);检测Hp治愈率为15.22%,与13 C-UBT检测比较有显著差异性(P＜0.01).结论 粪便HpSA检测是较理想的非侵入性的Hp诊断方法,适用于婴幼儿Hp感染的检测,并可作为长期根治疗效的评价指标.
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13C尿素呼气试验对检测儿童幽门螺杆菌感染的意义
目的寻找检测幽门螺杆菌(Hp)感染简单、易行、准确、无创方法.方法对85例Hp感染患儿同时采用13C尿素呼气试验(13C-UBT)、胃镜下取胃黏膜做快速尿素酶检测和组织学检查,并对3种方法进行比较.结果85例患儿中13C-UBT与胃黏膜2种Hp检测方法完全符合71例,占83.5%;13C-UBT与组织学检查符合79例(92.9%);与快速尿素酶符合75例(88.2%);13-CUBT与胃黏膜2种方法比较无显著差异(P均＞0.05).结论13C-UBT试验具有高度敏感性,是确诊儿童Hp感染的一种简便、快捷、准确、无创方法.
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口臭与胃肠道疾病和口腔疾病的相关性研究
目的:研究口臭与胃幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染、胃肠道疾病及口腔疾病的相关性.方法:采用13C尿素呼气试验检测9280例健康体检者,第1组2876例有胃肠道疾病无口腔疾病组,第2组2615例有胃肠道疾病有口腔疾病组,第3组1210例有口腔疾病无胃肠道疾病组,第4组2579例无胃肠道疾病无口腔疾病组,分别比较口臭的发生率与胃Hp阳性检出率,口臭者记录失眠、便秘等生活习惯.研究其相关性.结果:在9280例中口臭阳性率为9.84%,胃Hp感染阳性率为47.83%:口臭者913例中胃Hp感染阳性率为65.52%,口臭阳性率与胃Hp感染阳性率、胃肠道疾病和口腔疾病相关,且第1、2、3组口臭和胃Hp阳性检出率均高于第4组,均具有统计学意义,第1组与第2组差异无显著性.口臭者中失眠、便秘发生率分别为41.52 %、33.57 %.结论:口臭与Hp感染、胃肠道疾病和口腔疾病密切相关,Hp与胃肠道疾病密切相关,Hp与口腔疾病具有一定的相关性.口臭者失眠、便秘发生率较高.
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健康体检人群中幽门螺杆菌感染影响因素分析
目的 为全面了解长沙市健康体检人群中幽门螺杆菌感染率的检出情况,分析影响因素,为健康体检及预防幽门螺杆菌感染提供理论依据.方法 对2011年1-12月来中南大学湘雅三医院进行健康体检的7863例人群进行13C呼气试验检测幽门螺杆菌感染率.结果 13C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌中,男性感染率为38.38％,女性35.30％,男女性别比较,差异有统计学意义(P＜0.05).不同年龄层次中,以中年人以上感染率67.72％,各年龄组比较差异有统计学意义(P＜0.05).已婚人群中的感染率为37.70％,未婚人群中感染率24.83％,两者之间差异有统计学意义(P＜0.05).不同文化层度之间,研究生以上的感染率40.74％,与其他文化程度Hp感染率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).饮酒人群Hp感染率55.47％,不饮酒人群感染率34.55％,两者差异有统计学意义(P＜0.05).吸烟人群Hp感染率61.75％,不吸烟人群Hp感染率36.28％,两者差异有统计学意义(P＜0.05).职业分组中,文化艺术工作者感染率低为14.10％,机关干部感染率高54.82％.有消化道症状Hp感染组58.01％,无消化道症状感染组49.35％,两者差异亦有统计学意义(P＜0.05).此外,有偏头痛者Hp检出率63.32％,无偏头痛者Hp检出率49.35％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Hp感染率与男性、年龄、已婚、吸烟、饮酒、偏头痛及消化道症状均成正相关.且Hp感染率在企业管理及机关干部感染率高.
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粪便幽门螺杆菌抗原检测对儿童复发性腹痛病因诊断的价值
目的慢性胃炎、消化性溃疡是引起儿童复发性腹痛(recurrent abdominal pain,RAP)的主要原因之一,而幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染与慢性胃炎、消化性溃疡的相关性尚有待进一步探讨.目前国内儿科临床上缺乏一种简便、安全、经济、有效地非侵入性Hp感染检测方法.故此,该研究探讨RAP与Hp感染的关系及幽门螺杆菌粪便抗原检测(Hp stool antigen,HpSA)在RAP病因诊断中的价值.方法对182例RAP患儿进行13C尿素呼气试验(13C-urea breathtest,13C-UBT)及HpSA检测,测定其Hp感染率,观察抗Hp治疗后RAP患儿的腹痛缓解率,并对两种检测方法进行比较.结果RAP儿童Hp感染率为41.2%.男女比例为1:1.143,差异无显著性.Hp阳性儿童进行抗Hp治疗后,Hp根除和未根除的患儿腹痛缓解率分别为93.4%及28.6%.两者比较差异有显著性(P＜0.05).以13C-UBT作为金标准计算,HpSA检测方法的敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为90.7%,97.2%,2.8%,9.3%,94.5%,95.8%,93.7%.HpSA试验与13C-UBT一致性用Kappa值表示为0.886,U=25.237,P=0,两者有高度一致性.结论Hp感染与RAP有密切相关性,可能为RAP的主要致病因素;HpSA检测有较高的敏感性和特异性,还具有安全、简便可靠、经济、非侵入性等优点,在RAP病因诊断中具有良好的实用价值.
关键词： 幽门螺杆菌 复发性腹痛 幽门螺杆菌粪便抗原检测 13C尿素呼气试验 儿童 -
体检人群幽门螺杆菌感染相关因素分析
目的 了解健康体检人群Hp感染特征及其相关因素,并初步探讨Hp感染的健康管理对策.方法 选择2007年12月～2009年6月来该院的3 208例健康体检人员作为调查对象.使用13C尿素呼气试验(13C-UBT)检测该人群Hp感染率,并调查分析Hp感染特征和影响因素.结果 该体检人群Hp感染率调查结果是50.56%;Hp感染率女性显著高于男性;比较城区、郊区和农村3个不同地区的Hp感染率显示,农村的Hp感染率显著高于城区及郊区;对不同职业及文化程度的调查发现,从事体力劳动者的Hp感染率显著高于脑力劳动者,销售工作人员的Hp感染率更高;另外,分析Hp感染与胃病史及治疗情况的关系发现,有胃病无治疗组的Hp感染率高于无胃病组,而有胃病已治疗组的Hp感染率低;多因素回归分析发现,对Hp感染有独立影响的因素是胃病史及喝茶.结论 健康体检人群中Hp感染较为常见,应引起足够重视.环境因素、社会因素和饮食习惯都对Hp感染产生显著影响,应对体检人群进行Hp感染的健康管理.
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网络预约制管理对门诊13C尿素呼气试验患者的影响
目的 探讨网络预约制管理对门诊13C尿素呼气试验患者的影响.方法 将500例门诊13C尿素呼气试验患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规门诊、电话预约的方法进行管理,观察组采用网络预约制管理.统计预约就诊率、检查完成率,检查完成后对患者进行问卷调查,统计护理满意度.结果 观察组的预约就诊率、检查完成率、护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 网络预约制管理能提高门诊13C尿素呼气试验患者检查完成率及护理满意度.
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广州人群幽门螺杆菌感染与血脂异常的相关性
目的 探讨广州地区体检人群幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染与血脂的关系.方法 使用1℃尿素呼气试验对520名体检人员进行Hp检测,并检测血脂、血压、体质量指数等,对结果进行统计学分析.结果 广州地区健康体检人群Hp感染率为38.65％,男性感染率为41.82％,女性感染率为33.66％.男性及女性感染率比较,差异无统计学意义(x2=3.469,P＞0.05).Hp阳性组血清总胆固醇,三酰甘油,低密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白-B浓度较Hp阴性组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).血脂正常组及血症异常组Hp感染率分别为31.7％和52.9％,两组比较差异有统计学意义(x2=21.74,P＜0.01).Logistic回归分析显示Hp感染、年龄、舒张压是高脂血症的危险因素.结论 Hp感染影响了血脂代谢,是血脂异常的危险因素之一,防治Hp感染可能有利于减少高脂血症及其相关疾病的发生.
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口腔幽门螺杆菌感染与胃幽门螺杆菌感染以及牙周炎的相关性研究
目的 探讨口腔内幽门螺杆菌( Helicobacter pylori,Hp)感染与胃内Hp感染以及与牙周炎的关系. 方法 通过13 C尿素呼气试验检测法和幽门螺杆菌唾液测试法对120例有消化道症状的患者进行胃内和口腔内Hp的检测,并对患者进行牙周检查,分析口腔Hp感染与胃Hp感染的关系以及与牙周炎的关系. 结果 120例有消化道症状的患者中,胃Hp阳性患者口腔Hp的阳性率为87. 7%,胃Hp阴性患者口腔Hp的阳性率为42. 6%,两者差异有统计学意义(χ2 =27. 715,P<0. 001);牙周正常者、轻度牙周炎患者、中度牙周炎患者和重度牙周炎患者中口腔Hp感染的阳性率分别为45. 5%、55. 3%、81. 5%和82. 4%,差异有统计学意义(χ2 =11. 711,P<0. 01). 结论 口腔Hp感染与胃Hp感染密切相关,可能是胃Hp感染的来源;口腔Hp感染也与牙周炎的严重程度相关.
