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正天丸联合尼莫地平治疗血管神经性头痛的效果分析
目的 探讨正天丸联合尼莫地平治疗血管神经性头痛的临床效果.方法 选取河南煤化集团鹤煤公司总医院内科2011年10月-2013年10月收治的103例血管神经性头痛住院和门诊患者,采用随机数字表法分为对照组51例和观察组52例.对照组给予尼莫地平片治疗,观察组加用正天丸治疗,连续治疗30d,观察患者临床症状改善情况、综合疗效和不良反应发生情况.结果 两组患者治疗前头痛症状评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组头痛症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组总有效率(92.31％)高于对照组(76.47％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正天丸联合尼莫地平治疗血管神经性头痛效果确切,能够充分结合现代医学与传统医学优势,通过抑制平滑肌收缩、疏风活血通络和养血平肝等理论改善临床症状,在提高生存质量和改善预后等方面具有积极作用.
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正天丸治疗偏头痛的疗效观察
目的 观察正天丸治疗偏头痛的疗效.方法 治疗组服用正天丸每次1袋(6g),3次/d(深圳三九医药股份有限公司产品,批号Z44020711) ; 对照组正天丸模拟剂组 1袋(水、淀粉),3次/d.疗程2个月.结果 治疗组临床有效率91.7%,对照组临床有效率25%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后偏头痛发作次数、头痛程度、持续时间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 正天丸治疗偏头痛临床疗效良好,显著优于安慰剂组,值得临床推广使用.
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正天丸联合小剂量布洛芬治疗偏头痛近期疗效观察
目的 观察正天丸联合小剂量布洛芬治疗偏头痛的近期疗效.方法 将100例偏头痛患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例).观察组于头痛发作后的前3d口服正天丸,6g/次,3次/d；口服布洛芬,0.1g/次,3次/d;3 d后改为口服布洛芬,0.1g/次,2次/d;7 d后改为口服布洛芬0.1g,1次/d；15 d为1个疗程.对照组于头痛发作后的前3d口服氟桂利嗪10 mg,2次/d,3d后改为口服氟桂利嗪10mg,1次/晚；15 d为1个疗程.结果 观察组总有效率(96.0％)高于对照组(80.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正天丸联合小剂量布洛芬治疗偏头痛近期疗效确切.
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正天丸对偏头痛模型大鼠三叉神经二级神经元P2X3受体表达的影响研究
目的：探究正天丸对偏头痛模型大鼠三叉神经二级神经元 P2X3受体表达的影响。方法2014年9—10月选取 SPF 级 SD 雄性大鼠30只，采用随机数字表法分为3组，分别为对照组、模型组、正天丸组，每组10只。正天丸组大鼠给予1.62 g·kg -1·d -1正天丸灌胃，对照组和模型组大鼠给予1 ml 0.9％氯化钠溶液灌胃，各组大鼠连续给药7 d。模型组、正天丸组大鼠末次灌胃30 min 后左侧肩部皮下注射10 mg/ kg 硝酸甘油注射液，制备实验性偏头痛动物模型，对照组大鼠同期左侧肩部皮下注射0.5 ml 0.9％氯化钠溶液。观察各组大鼠耳红出现、消失时间及挠头开始、结束时间等行为学表现，采用免疫荧光、Western blotting 法、实时荧光定量 PCR 法检测各组大鼠三叉神经颈髓复合体（TCC）中 P2X3受体及其 mRNA 表达水平。结果模型组和正天丸组大鼠耳红出现时间、挠头开始时间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；正天丸组大鼠耳红消失时间和挠头结束时间均较模型组提前（P ＜0.05）。免疫荧光结果显示，对照组、模型组和正天丸组大鼠三叉神经 TCC 中均有 P2X3受体阳性表达，主要分布在三叉神经脊束核尾部（TNC）和 C1、C2颈髓背侧核浅层（Ⅰ、Ⅱ层），模型组表达亮度较对照组升高，正天丸组表达亮度较模型组降低。模型组和正天丸组大鼠三叉神经 TCC 中 P2X3受体及其 mRNA 表达水平较对照组升高（P ＜0.05）；正天丸组大鼠三叉神经 TCC 中 P2X3受体及其 mRNA 表达水平较模型组降低（P ＜0.05）。结论正天丸对偏头痛的治疗作用可能与其可以抑制三叉神经二级神经元 P2X3受体表达上调有关。
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自拟头痛宁方治疗头痛362例临床观察
头痛常以反复发作,时作时止,部位不定,疼痛剧烈,顽固难愈,女性较多为特点,多与季节、环境、紧张、焦虑、烦躁、月经、更年期等因素有关,笔者临床运用祖国医学的整体观念,辨证施治,结合现代药理学的研究,5年来观察治疗本病362例,并与口服正天丸(三九医药股份有限公司生产)76例作对照,现报道如下.
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正天丸对偏头痛大鼠的预防作用及对CGRP的影响
目的 观察正天丸对偏头痛大鼠的预防作用及对脑组织中降钙素基因相关肽(CGRP)的影响.方法 SD大鼠随机分为正常组(生理盐水)、模型组(生理盐水)、西比灵治疗组(1 mg/kg)、正天丸组(16.8 mg/kg).除正常组外,其余各组采用皮下注射硝酸甘油法复制大鼠偏头痛模型.观察其耳红情况、挠头时间等行为学指标后,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组大鼠脑组织中CGRP的含量.结果 与正常组比,模型组大鼠出现耳红和连续挠头时间明显延后(P＜0.05),CGRP的含量升高(P<0.05);经西比灵和正天丸预防给药后,偏头痛模型大鼠耳红和连续挠头的持续时间缩短,CGRP的含量降低,与模型组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 正天丸能明显改善大鼠偏头痛发作,可能与调节机体CGRP的释放有关.
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辨证论治治疗内伤头痛163例疗效观察
目的：观察中医辨证论治治疗内伤头痛的临床疗效。方法：261例病例随机分为两组，对照组给予正天丸治疗，治疗组给予中医辨证分型治疗，15 d为1个疗程，2个疗程后观察临床疗效。结果：对照组治疗后总有效率为67.35%，治疗组治疗后总有效率为83.44%，两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义。结论：中医辨证论治治疗内伤头痛疗效显著，值得在临床上推广应用。
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氟桂利嗪联合正天丸治疗偏头痛的疗效分析
目的：观察氟桂利嗪与正天丸合用治疗偏头痛的临床疗效。方法：将86例偏头痛患者随机分为对照组和观察组，各43例，对照组单用氟桂利嗪治疗，观察组联合应用氟桂利嗪与正天丸治疗，比较两组临床疗效。结果：与本组治疗前比较，两组患者疼痛程度、疼痛持续的时间和发作次数均有明显改善（P＜0.01），但观察组改善较对照组更为显著（P＜0.01）；观察组治愈率为41.9%，总有效率为93.1%，均分别高于对照组的16.3%、76.8%（P＜0.05或P＜0.01）。结论：氟桂利嗪与正天丸合用治疗偏头痛较单用氟桂利嗪的疗效显著，值得临床推广。
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结核性脑膜炎8例误诊分析
临床资料:2002-04～2004-06丹东市第二医院神经内科收治的结核性脑膜炎8例中男性3例,女性5例;年龄20～60岁.入院前病程2～6个月.本组患者均无发热,均以头痛起病.发病前无头痛病史.双颞部疼痛3例,头顶头痛及后枕部疼痛2例,全头部疼痛3例,早期头痛较轻,且呈间断性,口服正天丸或头痛片等药能缓解,病情发展至后期头痛转为持续性,至入院前1～2周病情加重,甚至出现视力模糊,抽搐、意识障碍.
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正天丸治疗偏头痛(血虚阳亢挟瘀型)40例临床观察
偏头痛是临床常见病、多发病,严重影响人们的生活质量和工作效率.笔者以正天丸治疗偏头痛(血虚阳亢挟瘀型)40例,疗效较好,报道如下:
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正天丸治疗瘀血阻络型偏头痛临床药效研究
偏头痛病位在肝、脾、肾,主要从风、痰、瘀、虚论治,其中瘀血阻络是偏头痛的一个重要证型.临床研究表明,活血通络法治疗瘀血阻络型偏头痛疗效显著.正天丸是选取中医治疗头痛4大古方中的15味中草药组成,具有疏风活血、养血平肝、通络止痛等功效,适用于治疗中医外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的多种头痛.
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联用尼莫地平和正天丸治疗血管性头痛的效果探析
目的：探讨联合使用尼莫地平和正天丸治疗血管性头痛的临床效果。方法：对2013年2月～2015年1月期间我院收治的76例血管性头痛患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这76例患者随机分为观察组和对照组，其中观察组有41例患者，对照组有35例患者。我院使用尼莫地平对对照组患者进行治疗，联合使用尼莫地平（用法与对照组患者相同）和正天丸对观察组患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者治疗的效果和不良反应的发生率。结果：观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。两组患者并发症的发生率大体相当，二者相比差异无显著性（P＞0.05）。结论：联合使用尼莫地平和正天丸治疗血管性头痛的效果确切，而且不会增加患者不良反应的发生率。此联合用药方法可作为临床上治疗血管性头痛的优选方法。
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硫酸锌联合正天丸治疗经期头痛的疗效分析
经期头痛属于多数女性朋友的常见疾病,且呈周期性发作,严重影响了患者的工作、生活和学习.笔者对该类患者在采取硫酸锌预防性治疗的同时加服正天丸治疗,取得了一定的效果,现报告如下.
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针刺配合正天丸治疗颈椎病型头痛的临床研究
目的：观察针刺配合正天丸治疗颈椎病型头痛的疗效。方法：将符合纳入标准的60例颈椎病型头痛患者随机分为治疗组和对照组，各30例。治疗组采用针刺配合正天丸治疗，对照组口服正天丸治疗，治疗前后对两组间VAS评分，根据治疗前后头痛指数变化，采用尼莫地平法评定疗效。结果：两组治疗前后VAS评分比较治疗组优于对照组，有显著差异（ P＜0．05）；在中医症候体征的改善方面上治疗组优于对照组，有显著差异（P＜0．05）；治疗组总有效率96．7％，对照组76．7％，治疗组明显优于对照组，有显著差异（P＜0．05）。结论：针刺配合正天丸冶疗颈椎病型头痛临床疗效明显优于单纯服用正天丸。
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正天丸治疗偏头痛随机对照双盲双模拟多中心临床研究
目的 评价正天丸治疗偏头痛的临床有效性和安全性.方法 采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照的多中心临床研究方法.入选有效病例142例,其中试验组72例,口服正天丸及天麻头痛片模拟剂；对照组70例,口服天麻头痛片及正天丸模拟剂.两组疗程皆为60d,分别观察治疗前及治疗后偏头痛发作次数、头痛的强度、头痛发作的程度、持续时间、中医证候等指标的变化.结果 (1)试验组和对照组均能明显减少偏头痛发作次数,分别为(1.07±0.85)次和(1.51±1.04)次,P=0.117.(2)试验组和对照组能减轻偏头痛发作强度计分,分别为(2.18±1.47)分和(3.09±1.75)分,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).(3)试验组和对照组均能缩短偏头痛发作持续时间,分别为(5.14±5.69)d和(6.64±6.47)d,P=0.113.(4)试验组和对照组能减轻偏头痛发作程度计分,分别为(6.39±3.08)分和(7.84±3.01)分,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正天丸治疗偏头痛的临床疗效确切,无明显不良反应.
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正天丸对血瘀型偏头痛血流动力学及多普勒超声(TCD)的影响
目的:以血流动力学及颅多普勒超声(TCD)为指标,观察正天丸对血瘀型偏头痛的疗效.方法:对30例血瘀型偏头痛患者给予正天丸口服治疗,治疗1个月后复查血液流变学指标、甲皱壁微循环积分值、TCD,并作前后对比观察.结果:治疗后血液流变学指标、甲皱壁微循环积分值、TCD与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:正天丸能显著降低血瘀型偏头痛患者全血粘度、血浆粘度及改善甲皱壁循环异常与TCD的变化.
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正天丸与通天口服液治疗紧张型头痛的比较
目的:验证正天丸治疗紧张型头痛(TTH)的近期疗效,并与通天口服液比较.方法:63例TTH病人被随机分成2组,正天丸组33例,年龄38 a±s11 a,其中发作性紧张型头痛(ETTH)8例,慢性紧张型头痛(CTTH)25例,男性16例,女性17例,予正天丸6 g,po,tid;疗程30 d.通天口服液组30例,年龄32 a±15 a其中ETTH 12例,CTTH 18例,男性13例,女性17例,予通天口服液10 mL,po, tid;疗程30 d.观察治疗前后头痛严重程度、头痛发作频率、颅周肌肉压痛等指标.结果:正天丸对TTH总有效率91 %,治疗后头痛评分显著下降(201分vs 111分,P<0.01),头痛频率的降低明显,尤其对CTTH病人,其头痛频率下降、压痛消失比率大于通天口服液.2组不良反应少.结论:正天丸治疗TTH安全有效,疗效与通天口服液相似.
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中西医结合治疗偏头痛疗效观察
我院用正天丸、尼莫地平、654-2联用治疗偏头痛52例，获得较好疗效，现报道如下。1 临床资料 入选的112例门诊病例均符合1988年国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准［1］。均为反复发作间歇性疼痛，每次持续时间50分钟～3天不等，邻近2次发作时间10小时～15天。均排除其它血管性、功能性和全身性疾病所致的头痛，病程6个月～13年。随机分为三组，A组30例中男12例，女18例，年龄18～62岁；B组30例中男14例，女16例，年龄16～63岁；C组52例中男23例，女29例，年龄15～64岁。三组一般资料无显著性差异。
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正天丸对偏头痛大鼠的血浆代谢组学研究
[目的]运用代谢组学方法,研究正天丸治疗偏头痛的机制.[方法]给药和造模后取大鼠血浆,通过超高效液相色谱结合高分辨率飞行时间质谱联用(UPLC-Q-TOF/MS)技术对各组血浆进行代谢谱检测.采用Micromass Markerlynx软件、SIMCA-P+软件进行多维统计分析,通过偏小二乘法一判别分析(PLS-DA)进行模式识别.[结果]色谱图显示正天丸组离子峰较模型组明显减少.散点分布图提示正天丸组和模型组聚类明显.荷载图外周散在点提示有多个化合物对两组的聚类起了重要作用.初步推断3个化合物(磷脂酰胆碱、3,4-二羟苯乙二醇以及未确定化合物)在分类中起了重要作用.[结论]本研究建立了基于大鼠血浆的UPLC-Q-TOF/MS代谢组学研究方法,初步阐释了正天丸通过纠正神经细胞信息传递紊乱和提高疼痛阈值治疗偏头痛的代谢组学机制.
关键词： 正天丸 偏头痛 代谢组学 UPLC-Q-TOF/MS PLS-DA -
新头痛方治疗紧张型头痛72例
目的 比较新头痛方与正天丸治疗紧张型头痛的临床疗效,以优化正天丸的组方.方法 将132例紧张型头痛患者分为正天丸组60例和新头痛方组72例,疗程3个月,观察两组临床疗效以及治疗前后头痛发作程度、频率和持续时间.结果 新头痛方组临床疗效明显优于正天丸组(P＜0.05);与治疗前比较,两组治疗后头痛评分、发作频次、头痛持续时间均显著降低(P＜0.05);新头痛方组治疗后发作频次降低程度显著大于正天丸组(P＜0.05).结论 新头痛方治疗紧张型头痛的临床疗效优于正天丸.
