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中医特色电话干预对直肠癌患者术后康复的影响
目的:探讨中医特色电话干预对直肠癌患者术后康复的影响.方法:收治行直肠癌根治术患者46例,分为观察组及对照组.对照组采用常规的电话干预方式,观察组采用中医特色电话干预,比较两组干预效果.结果:观察组排便规律情况、患者满意度和术后恢复效果均明显优于对照组(P<0.05).结论:在常规电话干预基础上,运用中医辨证施护方法,能有效改善患者排便状况,提高患者生活质量和满意度.
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戒烟门诊男性吸烟者成功戒烟的影响因素分析
目的 分析影响戒烟门诊男性吸烟者成功戒烟的相关因素.方法 由经培训的医生对自愿在戒烟门诊就医的吸烟者进行面对面咨询和心理干预,之后进行1周、1个月、3个月和6个月4次标准化的电话随访干预.6个月随访时主要分析指标为“7天时点戒烟率”和“3个月持续戒烟率”及其相关影响因素.结果 2008年10月至2012年12月共有355人人组,其中255人完成6个月随访.符合方案样本(n=255)的“7天时点戒烟率”和“3个月持续戒烟率”分别为34.9％和25.5％,而意向性分析样本(n=355)则分别为25.1％和18.3％.logistic多元分析结果显示,戒烟成功与首诊呼气一氧化碳测试水平低、戒烟信心自评分高、买烟费用低、伴有医生诊断的烟草相关慢性病呈正相关.戒烟失败的主要原因是无法克服烟瘾、需要用吸烟缓解工作压力、受到身边其他吸烟者的影响,以及缺乏戒烟的心理准备和毅力等.结论 吸烟量较少、戒烟自信心强、患有烟草相关慢性病的男性吸烟者较易成功戒烟,应为吸烟者提供定期的随访干预服务,增强其戒烟动机和创造良好的戒烟环境.
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出院后精神分裂症患者服药依从性电话和短信干预的1年随访
目的：探讨以问题解决为基础的电话和短信干预改善出院后精神分裂症患者服药依从性的效果。方法：将178例出院精神分裂症患者随机分为电话干预组（63例）、短信干预组（n ＝61）和对照组（n ＝54），电话和短信干预组患者接受“立足于解决问题干预”的服药依从性干预，三组患者均接受常规治疗并于基线和第1、3、6、9和12个月时进行服药依从性、阳性和阴性症状量表（PANSS）评估。结果：整体上，电话组的服药依从性评分显著高于短信组（P ＜0.001），短信组服药依从性评分高于对照组（P ＜0.001）；电话组和短信组的 PANSS 评分差异无统计学意义（P ＝0.115），但均低于对照组（P ＜0.001）；随访期间，对照组的再住院率高于电话组和短信组（9.3％ vs.0％、1.6％，P ＝0.014）。结论：以问题解决为基础的电话和短信干预均可有效提高出院后精神分裂症患者的服药依从性，从而有利于减少患者的精神症状和降低再住院率。相对而言，电话干预能更好的改善患者的服药依从性。
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北京市心理援助热线的服务质量及干预效果
目的:了解北京市心理援助热线服务质量及干预效果.方法:分析2009年6月至2010年9月完成北京市心理援助热线质量及干预效果随访的613例来电(女性307例,男性306例；年龄13 ～80岁).由不同的咨询员在预约随访来电的第7天使用自编心理援助热线服务质量及干预效果随访评估问卷进行电话随访.结果:78.8％的来电者对热线干预服务总体感到满意或非常满意,91.2％来电者对热线服务态度表示满意或非常满意,73.7％来电者认为热线满足了他们的需求,78.3％来电者对咨询员的处理能力表示满意或非常满意；73.0％的来电者认为热线咨询员帮其在面对困难时找到更多的选择,71.9％来电者认为咨询使其生活产生了积极变化,来电者的痛苦程度、绝望感、想死的程度通过电话咨询得到明显缓解.结论:北京市心理援助热线电话干预服务的质量和效果为绝大多数来电者认可,起到了降低来电者自杀危险程度的作用.
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电话干预对经皮经肝胆道外引流术患者康复及生活质量的影响
目的 探讨电话干预对经皮经肝胆道外引流术治疗恶性梗阻性黄疸患者康复及生活质量的影响.方法 将某三级甲等医院经皮经肝胆道外引流术治疗恶性梗阻性黄疸患者分为对照组48例和干预组51例.干预组在接受常规健康教育的基础上,出院后3个月内接受电话干预提供的个性化健康教育；出院后3个月对两组患者带管相关知识、带管相关并发症及生活质量进行调查比较.结果 患者出院后3个月除引流袋更换外,电话干预组带管相关知识均优于对照组,生活质量优于对照组,带管相关并发症低于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 电话干预可以提高经皮经肝胆道外引流术治疗梗阻性黄疸患者的自我护理能力及生活质量.
关键词： 恶性梗阻性黄疸 经皮经肝胆道外引流术 电话干预 生活质量 -
造口护士电话干预记录单的设计和使用效果分析
目的 探讨造口护士电话干预记录单设计和应用效果.方法 自行设计应用于造口患者出院后电话干预记录单,由造口护士采用自行设计的造口患者出院后电话干预记录单对59例出院结肠造口患者进行电话干预.结果 造口护士记录的电话干预单共156份,进行了第1、2、3次电话干预的患者分别为59例、57例和40例.3次电话干预患者的情绪状况、自我效能水平以及患者对造口管理的依从性各条目差异均具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 电话干预记录单能够对于预流程起到引导作用,可以为出院后患者延续护理工作提供参考.
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结肠造口患者出院早期电话干预延续护理模式之构建
目的:阐述结肠造口患者出院早期电话干预延续护理模式的构建.方法:对7家三级甲等医院的59名出院早期的结肠造口患者进行出院后1个月内的2-3次电话干预.由造口护士记录电话干预的具体时间、每次电话干预持续时间,59名患者出院后1个月和3个月分别自评电话干预的效果.结果:3次电话的通话时间分别为(9.23±4.94)min,(8.15土4.93)min和(6,87+4.40)min,平均时间为(8.50+4.92)min;通3次电话的时间距离患者出院的天数分别为( 8.71±4.72)天,(19.85±6.07)天和(29.65+4.45)天.59名患者出院后1个月和3个月对延续护理服务表示非常满意和满意的分别占98.11%和96.30%;认为造口护士的支持很大和大的分别占96.23%和94.44%.结论:电话干预是一种有效的出院后延续护理的方法.在具体的实施过程中必须满足一定的条件,同时应采取相应的措施以保证电话干预的剂量和效果,对进行电话干预的护士应进行必要的培训,从而使电话十预的效益大化.
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电话干预对人工血管植入动静脉内瘘成形术自我护理的影响
目的：探讨电话干预对人工血管植入术自我护理能力的影响。方法将2011年8月～2012年12月行人工血管植入术出院的病人按照随机数字分成干预组（n=40）和对照组（n=40）干预组除了接受常规的出院常规的健康教育的同时分别在出院一个月，三个月接受由本科室经过培训的护士根据病人的病情进行个体化的健康教育，对照组只接受常规的出院的健康宣教。结果干预组的健康教育知识掌握优于对照组，差异具有统计学意义，干预组患者内瘘并发症明显少于对照组。结论电话干预健康教育提高了人工血管植入术患者的自我护理的能力，减少了并发症的发生。同时提高了患者对护理工作的满意度，改善了护患关系。
关键词： 电话干预 人工血管植入动静脉内瘘术 自我护理 -
出院后电话干预与家庭访视对乳腺癌根治术后患者自我形象的影响
目的:探讨电话随访辅以家庭访视的护理干预方案对乳腺癌根治术后患者出院后自我形象的影响.方法:选择即将出院的200例乳腺癌根治术后患者随机分组,干预组和对照组各100例,对干预组接受常规护理的同时,还接受以积极心理学的认知行为疗法为理论框架的为期6个月的电话随访及家庭访视,对照组只接受常规乳腺疾病健康教育.分别于出院前、出院后2个月末、6个月末分别测评两组患者自我形象水平,评价干预效果.结果:乳腺癌患者BIBCQ各维度及总分得分的时间主效应、干预主效应及其在时间和干预方法之间的交互作用均有统计学意义(P＜0.01).结论:结合积极心理学的认知行为疗法为理论框架的电话干预手段可有效的减轻乳腺癌患者心理压力,增强其生活信心和社会适应能力,提升自我形象水平.
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对高脂血症患者院外电话干预规范降脂治疗的调查分析
目的:调查我科高脂血症患者降脂达标的情况,进一步探讨良好的随访干预在防治高血脂以及冠心病等慢性心血管疾病方面值得思考和探索的经验.方法:随访210例高血脂症患者,了解其经半年以上规范治疗及随访监督后各项血脂参数的变化以及达标情况.结果:210例高脂血症患者经半年以上的规范化治疗后两项血脂水平分别达到TC (4.16±0.54) mmol/L,LDL-C (2.04±0.31) mmol/L ,均显著降低(P＜0.05).患者中两项血脂指标各自达标率分别为TC 52.38%,LDL-C 48.57%,两项血脂指标全部达标率为43.81%.中危、高危、极高危组各项达标率无明显统计学差异.结论:本次调查患者血脂达标率与国内相关报道相比明显升高,对于高脂血症、冠心病等慢性心血管疾病来说,推广社区监控和治疗是一条行之有效的途径.
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电话干预对食管癌伴糖尿病患者生存质量的影响
目的:探讨电话干预对食管癌伴糖尿病患者生存质量的影响.方法:将实施食管癌手术治疗后出院的糖尿病患者120例,随机分为干预组和对照组各60例,对照组只在住院期间接受常规健康教育,干预组除在住院期间接受常规健康教育外,于出院后的第1周、第3周、第6周、第12周进行电话干预,出院后6个月对两组患者进行调查,对比分析两组患者在遵医行为、空腹血糖监测、并发症发生率及生活质量等方面的差别.结果:干预组患者在遵医率方面、空腹血糖测定方面、生活质量方面明显优于对照组,而并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:对食管癌手术治疗后出院的糖尿病患者进行电话干预,可提高患者的遵医率,减少并发症的发生,提高患者生活质量,提高医院的社会效益.
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电话干预对肺癌术后遵医行为的影响
目的：探讨电话干预对肺癌术后遵医行为的影响。方法将肺癌术后出院的患者随机分为电话组和对照组，每组70例；对照组只在出院时接受常规的出院指导，而电话组除了在出院时接受常规的出院指导外，于出院后第1周、3周、8周进行电话干预。结果2组出院时遵医率差异无统计学意义（ P ＞0．05），出院第1周、3周、8周电话组遵医率均比对照组高，在生活质量方面明显高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论电话干预给肺癌术后患者生活指示牌，改善患者生活状态提高患者术后遵医行为，减少并发症的发生，提高其生活质量。
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电话干预对低位直肠癌结肠造口术后患者自我护理的影响
目的：探讨低位直肠癌结肠造口术后患者采取电话干预的措施对其自我护理能力产生的影响。方法选择2011年2月至2013年2月实施Miles术的癌肿下缘距肛门5 cm的直肠癌患者60例，出院后第1个月内护士分别于第1～3天、第4～10天、第11～15天、第15～20天、第20～3天内通一次电话，第2个月之后平均每5 d通1次电话，通话时间不少于15 min，持续6个月向患者讲解结肠造口的自我护理内容。患者于出院后6个月进行观察指标的评定。内容包括患者对相关知识的需求、通过电话指导解决了哪些问题、电话干预后第1个月、3个月和6个月患者造口自理状态的评价以及患者对电话干预方式的效果评价。结果患者对造口相关知识的需求其中粪袋的清洁和更换、造口用品的选择、生活注意事项位居前三位，分别占100％、90％、83 f．33％，更换、清洗造口袋、衣食住行等日常生活以及社交活动的进行是可以通过电话干预完全解决的问题，患者完全掌握的比例在100％，但是造口周围炎症的处理、负性情绪以及并发症的护理不能掌握的患者大约58．33％、48．33％、46．67％，所占比例居第前3位。患者对结肠造口的自我护理有了显著提高，能完全自理的患者占95％，没有不能自理的患者，而且患者的满意度高达91．67％。结论电话干预能在一定水平上提高低位直肠癌结肠造口患者术后的造口自我护理能力，解决部分患者的问题，是经济、简便的随访方式。
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电话干预对癌症患者支持性需求和心理健康影响的系统评价
目的：系统评价电话干预对癌症患者支持性需求和心理健康的效果。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普网、PubMed、Springer Link、Elsevier 以及 Wiley Online Library 获取相关文献，时间限定为建库至2015_01_01。由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献并交叉核对提取的资料，整个筛选过程采用盲法。提取的内容包括第一作者、发表时间、样本量、结局指标、干预措施、测量工具、结局指标评定时间、主要结果、干预人员及患者肿瘤类型。由2名研究者独立根据 Cochrane 工作手册质量评价标准的偏倚风险评估工具进行文献质量评价。根据文献异质性进行描述性分析或 Meta 分析。结果共纳入12篇文献，干预组干预的次数为3?6次，干预措施的持续时间为6?12个月。有关电话干预对癌症患者支持性需求影响的文献异质性较大，放弃Meta 分析进行描述性分析。基线或<3个月〔标准化均数差（SMD）=_1.06，95% CI（_3.78，1.67）〕及3?<6个月〔SMD =_0.09，95% CI（_4.21，4.04）〕时，两组心理健康状况改善比较，差异无统计学意义（P >0.05）。≥6个月时，干预组心理健康状况优于对照组，差异有统计学意义〔 SMD =_2.64，95% CI（_3.11，_2.18），P <0.05〕。结论电话干预对癌症患者支持性需求短、长期效应尚无定论；对心理健康短期效应不明显，而对心理健康长期效应明显。
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解决导向电话干预对慢性病患者体质量风险管理的效果评价研究
目的 评价解决导向电话干预对慢性病患者体质量风险管理的效果,为丰富健康管理策略提供参考依据.方法 选取2015年5月—2016年4月于杭州市拱墅区小河湖墅街道社区卫生服务中心就诊的68例慢性病患者,按照随机数字表法将其分为解决导向组(36例)和健康教育组(32例).解决导向组进行解决导向电话干预,包括行为改变评估、改变决策制定、解决建构、行为改变建议;健康教育组进行健康教育电话随访,均在每周干预结束前收集减重信心、饮食和运动改变的主观评价得分,于干预前后各测1次体质量和腰围,并计算体质指数.结果 解决导向组第8、12、24周的信心、饮食和运动评分均高于健康教育组(P<0.05).解决导向组第4周运动评分和第8、12、24周信心、饮食、运动评分均高于第1周(P<0.05);第8、12、24周信心、饮食、运动评分均高于第4周(P<0.05);第12、24周信心、饮食、运动评分均高于第8周(P<0.05);第24周信心、饮食评分均高于第12周(P<0.05).健康教育组第24周运动评分高于第4周(P<0.05).解决导向组、健康教育组干预前后体质量、体质指数、腰围比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 解决导向电话干预对慢性病患者的心理及生活方式有较好的促进作用,而体质量、体质指数及腰围的管理效果尚需更长时间的控制.
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基于IMB模型的电话短信教育应用于社区老年高血压病人自我效能的干预研究
[目的]探讨 IMB 理论模式结合电话短信健康教育对社区老年高血压病病人自我效能水平影响。[方法]采用便利抽样的方式，选取社区90例符合条件的老年高血压病病人，随机分为干预组(45例)与对照组(45例)。干预组实施基于 IMB 模型的电话短信教育干预方案，对照组实施普通电话短信教育干预方案，干预时间均为5个月，在干预前及干预第1个月、第3个月、第5个月应用高血压自我效能问卷进行评价。[结果]干预后干预组与对照组自我效能水平差异均有统计学意义(P <0.05)，且干预组效果优于对照组。[结论]基于 IMB 模型的电话短信教育可提高社区老年高血压病病人的自我效能水平，且明显优于单纯的电话短信教育。
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电话干预对人工髋关节置换术后患者出院后功能锻炼依从性的影响
目的：探讨电话干预对人工髋关节置换术后患者出院后功能锻炼依从性的影响。方法将2013年7月1日至2015年3月1日入住我科的214例患者采用计算机随机数字表法分为干预组104例和对照组110例，对照组给予常规的出院后随访，干预组给予电话干预，为时6个月，在出院后1、2周和1、2、3、6个月时共给予6次电话随访，使用自行设计的功能锻炼依从性问卷及Harris评分在出院后1、3、6个月进行资料搜集，并对结果进行分析。结果干预组患者在出院后1、3、6个月时功能锻炼依从性得分分别为（42.24±4.58）、（38.55±5.84）、（36.98±5.41）分；对照组在1、3、6个月时功能锻炼依从性得分分别为（38.79±5.98）、（35.45±6.44）、（32.45±6.04）分，2组比较差异有统计学意义（t=3.290、2.567、4.024，P＜0.05）。2组患者Harris评分在出院时比较差异无统计学意义（P＞0.05），干预组患者在出院后1、3、6个月时Harris评分分别为（66.51±6.64）、（75.30±6.65）、（89.44±4.98）分，对照组Harris评分在出院后1、3、6个月时分别为（61.31±6.68）、（70.56±8.01）、（81.18±6.13）分，2组比较差异有统计学意义（t=4.232、3.509、8.076，P＜0.05）；随着出院时间延长，2组患者依从性得分均下降、Harris评分均升高差异有统计学意义（P＜0.05）。结论电话干预作为一种经济、方便、快捷的随访手段，可改善人工髋关节置换患者功能锻炼依从性，改善患者人工髋关节置换术后功能。
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出院后电话干预对肝硬化失代偿期患者的影响
目的 探讨出院后电话干预对肝硬化失代偿期患者出院后康复效果的影响.方法 将106例肝硬化失代偿患者随机分为观察组和对照组各53例,两组患者均接受常规的出院指导,观察组患者在此基础上接受由责任护士负责的出院后电话干预.结果 随访2年后,观察组患者的疾病认知水平、自我护理和遵医行为均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者并发症发生率及重复住院率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 出院后电话干预能明显提高肝硬化失代偿患者的疾病认知水平、改善其自我护理和遵医行为,而且对减少并发症发生率及重复住院率也有积极的作用.
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心血管健康管理电话干预效果评价
目的 评价电话干预对心血管健康管理的效果.方法 选取在杭州市五云山疗养院接受健康管理的正常体检者132人,通过健康讲座、 健康促进技能培训、 持续6个月的电话随访,调查干预前后心血管防治知信行、 健康行为和因素及治疗依从性,评价干预效果.结果 干预后,心血管防治知识总知晓率为87.50%,高于干预前的45.45%(P<0.01),9道题目的知晓率均高于干预前(P<0.01);心血管防治态度和行为正向持有率均高于干预前(P<0.01);血压、TC、FPG、 体育锻炼和低盐饮食5项评价为"差"的比例均低于干预前(P<0.05);BMI、 吸烟情况改善不明显(P>0.05);高血压、 糖尿病、 高脂血症患者的药物治疗率和监测复诊率均高于干预前(P<0.05).结论 电话干预对提高心血管防治知识水平、 增强防治信念、 促进理想心血管健康行为和因素的形成、 提高治疗依从性有一定的效果.
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延续护理模式在结肠造口患者出院早期电话干预之构建中的应用
目的:探讨结肠造口患者实施早期电话干预延续护理模式的效果.方法:选择收治的结肠造口患者90例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,对照组患者采取健康教育叮嘱护理,观察组在此基础上进行全程护理,即出院早期的电话干预延续护理.对比2组患者的临床护理效果及2组患者的并发症发生情况.结果:观察组护理效果和并发症明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:结肠造口患者在出院的早期进行电话干预的延续护理,有利于患者的康复,有利于提升患者的满意程度,在护理的过程采取相应的措施以保证电话干预效果,对进行电话干预的护士应进行必要的培训,从而使电话干预的效益大化,该模式值得在临床上推广应用.
