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富血小板血浆注射治疗顽固性肱骨外上髁炎的临床疗效
目的 探讨富血小板血浆注射对顽固性肱骨外上髁炎的临床疗效.方法 选取本院2018年1月~2018年5月收治的采用富血小板血浆注射治疗肱骨外上髁炎患者30例,利用一次离心法离心患者自身静脉全血得到PRP,所有患者每周行1次PRP注射治疗,共计4次.结果 患者在首次治疗1周后后开始随访,治疗后1个月患者疼痛(VAS评分)显著改善,治疗后6个月患者疼痛改善佳,肘关节功能(改良MAYO肘关节功能评分)在治疗后1个月、6个月也得到显著改善.结论 局部注射PRP可有效改善顽固性肱骨外上髁炎的疼痛和肘关节功能障碍.
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挑刺法治疗顽固性肱骨外上髁炎
我院自1990年4月以来,应用挑刺法治疗顽固性肱骨外上髁炎47例,取得满意疗效,现报告如下.
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改良小针刀治疗顽固性肱骨外上髁炎
自2004年6月以来依据小针刀术的原理用改良小针刀治疗顽固性肱骨外上髁炎35例,取得了满意疗效,现报告如下.
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针刀配合康复训练对顽固性网球肘的临床观察
目的 采用小针刀松解术配合前臂肌群康复训练提高顽固性网球肘治疗效果.方法 将60例顽固性网球肘患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组在给予小针刀治疗的基础上配合一段时间的肘关节的康复训练,改变不良的活动习惯;对照组仅行传统的小针刀治疗.治疗3个月后,参照Verhaar[1]网球肘疗效评估判断标准对2组的治疗效果进行对比.结果 观察组疗效优21例,疗效良8例,疗效可1例,疗效差0例;对照组疗效优18例,疗效良6例,疗效可5例,疗效差1例.将2组样本的等级资料进行秩和检验,P< 0.05,差异有统计学意义.结论 小针刀配合前臂肌群康复训练对顽固性网球肘的治疗效果优于单纯性小针刀治疗.
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显微手术与伸肌总腱起点松解术治疗顽固性肱骨外上髁炎的比较
顽固性肱骨外上髁炎是指反复发作、多次治疗无效的肱骨外上髁炎,自2001年10月~2003年1月对37例38臂顽固性肱骨外上髁炎进行显微松解、切断微神经支手术,现报告如下.
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肘外侧小切口伸肌总腱下变性组织清除术治疗顽固性肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎又称网球肘,多见于手部工作为主者,主要表现为肘关节外侧疼痛,有时可以放射至前臂及手,90%均能自愈好转[1].顽固性肱骨外上髁炎时常反复发作,大多采用手术治疗,目前手术方法有10余种,作为切口手术的代表,Mrsch清理术着重于彻底清除桡侧腕短伸肌,效果较好,但创伤大,多数患者难以接受.近年来出现的显微松解切断微神经支技术及关节镜下Nischl清理术[2]疗效肯定,但技术条件要求高,治疗费用贵,难于推广.我们2005年8月~2008年8月对28例顽固性肱骨外上髁炎施行肘外侧小切口伸肌总腱下变性组织清除术,临床疗效显著,操作简单安全,创伤小,现报道如下.
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回医手法配合骨通贴膏与关节镜下射频消融术治疗顽固性肱骨外上髁炎的疗效比较
目的 探讨回医手法配合骨通贴膏与关节镜下射频消融术治疗顽固性肱骨外上髁炎患者的疗效比较.方法 选取2010年6月至2017年6月北京市回民医院骨科收治的103例顽固性肱骨外上髁炎患者作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为回医手法配合骨通贴膏组(A组)、回医手法配合安慰剂组(B组)、关节镜下射频消融术组(C组).比较3组患者术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月的肘关节屈伸活动弧度范围及Mayo肘关节功能评分系统(MEPS)评分.结果 术前、术后3个月,3组患者的肘关节屈伸活动大弧度、MEPS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后6个月、12个月,A组、C组患者的肘关节屈伸活动大弧度、MEPS评分均显著高于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05),但A组、C组患者的肘关节屈伸活动大弧度、MEPS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 对于顽固性肱骨外上髁炎治疗,回医手法配合骨通贴膏与关节镜下射频消融有相近的治疗效果.
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中西医结合治疗顽固性肱骨外上髁炎36例
目的:观察中西医结合治疗顽固性肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:采用痛点局部封闭加中药外敷治疗顽固性肱骨外上髁炎.结果:治疗1个~3个疗程,治愈率91.67%,好转率8.33%,总有效率100%.结论:中西医结合治疗顽固性肱骨外上髁炎,疗效较好,值得推广.
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小针刀打孔法治疗顽固性肱骨外上髁炎的临床观察
目的 观察用小针刀打孔法治疗顽固性肱骨外上髁炎的治疗效果.方法 治疗组63例,应用小针刀打孔法治疗;对照组59例,给予手术治疗.结果 实验组疗效优良率96.82%,对照组疗效优良率96.31%.两组疗效优良率无明显差异(P>0.05).结论 小针刀打孔法治疗顽固性肱骨外上髁炎具有疗效好,操作简单,易于掌握的特点,是治疗此病的良好方法.
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超声引导下注射富血小板血浆治疗顽固性肱骨外上髁炎的临床研究
目的 探讨超声引导下富血小板血浆(PRP)对顽固性肱骨外上髁炎的临床疗效.方法2014年9月至2016年6月,采用超声引导下注射患者自身PRP治疗顽固性肱骨外上髁炎患者15例,左臂2例,右臂13例,利用二次离心法离心患者自身静脉全血得到PRP,所有患者每周行1次PRP注射治疗,共计3次.结果患者在首次治疗后开始随访,治疗后1个月患者疼痛(VAS评分)显著改善,治疗后3个月患者疼痛改善佳,并可持续至12个月,肘关节功能(改良MAYO肘关节功能评分)在治疗后1个月也得到显著改善,并且疗效持续至12个月.结论在超声引导下精确注射PRP可有效改善顽固性肱骨外上髁炎的疼痛和肘关节功能障碍.
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手术松解配合自拟活血舒筋汤内服治疗顽固性肱骨外上髁炎16例
肱骨外上髁炎是以肱骨外上髁疼痛为主症,伸腕及端提、前臂旋前受限的一组证候群,俗称"网球肘",若治疗不及时可形成顽固性肱骨外上髁炎,引起疼痛及功能障碍.我院于1996年1月-2000年12月采用手术松解配合自拟活血舒筋汤内服治疗顽固性肱骨外上髁炎16例,取得满意疗效.
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中西医结合治疗绝经后顽固性肱骨外上髁炎30例
顽固性肱骨外上髁炎是临床常见的肘部疾病,俗称"网球肘".大部分病人经休息、理疗、封闭,更有甚者采用伸肌总腱起点松解术[1]等治疗能够缓解症状,甚至治愈.但也有不少病例,特别是绝经后的妇女经上述方法治疗未能奏效,严重影响工作和生活.
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32P磷酸铬胶体局部注射治疗顽固性肱骨外上髁炎25例疗效观察
2007年4月~2011年6月,我们采用32p磷酸铬胶体局部注射治疗顽固性肱骨外上髁炎患者25例,取得较满意疗效.现报告如下.临床资料:25例患者中,男16例、女9例,年龄30 ~51岁、平均38岁,病程4~24个月、平均15个月.其中农民8例,工人5例,家庭主妇3例,打字员3例,体育工作者6例.主诉均为肘关节外侧疼痛、前臂无力,其中16例疼痛至肩部;检查肱骨外上髁压痛,Mill征阳性.既往4例行曲安奈德肱骨外上髁封闭,治疗1次复发后改服非甾体类消炎镇痛药+局部外用活血化瘀药治疗,疼痛缓解;2例行小针刀+局部理疗治疗,6个月后复发;19例行4次以上曲安奈德局部封闭治疗.
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电针治疗顽固性肱骨外上髁炎临床疗效观察
目的:观察电针治疗顽固性肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:选取84例顽固性肱骨外上髁炎患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组各42例.观察组患者予以电针治疗,对照组患者口服美洛昔康治疗,观察比较两组患者治疗前后VAS评分、肘关节功能评分及临床疗效.结果:治疗后,两组患者VAS评分均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者治疗后VAS评分改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者肘功能评分均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者治疗后肘功能评分改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者总有效率为90.48%,高于对照组的73.81%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:电针治疗顽固性肱骨外上髁炎能够较快缓解患者临床疼痛症状,改善肘关节功能活动,值得临床推广应用.
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靶点双极电凝术微创治疗顽固性肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎又称网球肘,是骨科常见病、多发病,多因长期慢性积累性劳损所致,主要临床表现为肱骨外上髁处疼痛、腕用力背伸、前臂旋转时疼痛加剧、握力下降、Mill征阳性等.大多数患者予局部封闭注射、针灸、按摩、理疗等治疗后,症状都有不同程度的改善,但患者复发率高.临床将症状持续存在,迁延难愈,多次治疗无效的网球肘称为顽固性肱骨外上髁炎,其治疗目前尚无较好的方法.我院自2011年6月至2013年5月对40例顽固性肱骨外上髁炎患者采取了靶点双极电凝术微创治疗,取得了满意的疗效,现报告如下.
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中药熏洗配合自我手法功能锻炼治疗顽固性肱骨外上髁炎32例
目的:观察中药熏洗配合自我手法功能锻炼治疗顽固性肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:将符合诊断标准的32例患者采用自拟熏洗方(桂枝10 g,路路通10 g,伸筋草30 g,透骨草30 g,海桐皮15 g,威灵仙30 g,乳香10g,没药10g,艾叶10g,制川乌10g,制草乌10g)熏洗,并配合自我手法按摩及功能锻炼,治疗以1周为1个疗程,治疗3~4个疗程,并随访6~18月评定疗效.结果:治愈9例,好转21例,无效2例,总有效率为93.8%.结论:中药熏洗配合自我手法功能锻炼治疗顽固性肱骨外上髁炎安全无创、操作简单、疗效肯定,值得临床选择应用.
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三种不同方法治疗顽固性肱骨外上髁炎疗效比较
[目的]探讨顽固性肱骨外上髁炎的有效治疗方法.[方法]将90例患者随机分为治疗组、对照组Ⅰ和对照组Ⅱ各30例,治疗组采取小针刀联合双极电凝术微创治疗,对照组Ⅰ采取单纯小针刀治疗,对照组Ⅱ采取双极电凝术治疗.[结果]90例患者随访3~6个月,平均4个月,治疗组优良率为90.0%,对照组Ⅰ优良率为36.7%,对照组Ⅱ优良率为60.0%,治疗组疗效优于对照组Ⅰ、对照组Ⅱ(P<0.01),而对照组Ⅱ疗效又优于对照组Ⅰ (P<0.01).[结论]小针刀联合痛点双极电凝术微创治疗顽固性肱骨外上髁炎具有操作简单、费用低廉、疗效确切、不需要住院、患者容易接受、在基层容易推广等优点,是治疗顽固性肱骨外上髁炎的一种有效方法.
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小针刀联合靶点双极电凝术治疗顽固性肱骨外上髁炎20例
目的:观察小针刀联合靶点双极电凝术治疗顽固性肱骨外上髁炎的临床疗效。方法对顽固性肱骨外上髁炎患者20例采用小针刀联合靶点双极电凝方法治疗。结果随访3个月,优14例(70%),良4例(20%),可1例(5%),差1例(5%),优良率90%。结论小针刀联合靶点双极电凝术微创治疗顽固性肱骨外上髁炎具有疗效确切、微创、操作简单的优点,患者容易接受。
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关节镜下治疗顽固性肱骨外上髁炎
目的:讨论关节镜下顽固性肱骨外上髁炎手术临床疗效.方法:我科于2009年1月至2010年12月对20例经保守治疗无效的肱骨外上髁炎,在关节镜下行桡侧腕短伸肌腱、外上髁清理术等相关治疗.术后应用视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估患肘改善情况.结果:本组病例获全部随访,时间6~21个月,平均13个月.应用VAS疼痛评分评价,术前、术后相比较,差异均有统计学意义(P<0.001).结论:关节镜下治疗顽固性肱骨外上髁炎可直接处理病灶,同时处理关节内病损,创伤小,恢复快,是有效的疗法.
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冲击波配合外敷中药治疗顽固性肱骨外上髁炎45例疗效观察
目的 观察冲击波配合外敷中药治疗顽固性肱骨外上髁炎的临床疗效.方法 将顽固性肱骨外上髁炎93例随机分成两组,治疗组45例采用冲击波配合外敷中药进行治疗,对照组48例采用冲击波治疗.2组均治疗3次后观察其临床疗效.结果 治疗组总有效率91%,对照组总有效率63%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 采用冲击波配合外敷中药治疗顽固性肱骨外上髁炎可明显改善患者症状,提高临床疗效.