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100例急性喉炎治愈的护理体会
急性喉、气管、支气管炎又称假性哮吼症,是上下呼吸道急性弥慢性炎症,多见于喉部急性感染之后,炎症急速下行扩展至气管、支气管甚至延及小支气管,多见于2～5岁男性患儿.小儿急性喉炎有其特殊性,常累及声门下区黏膜和黏膜下组织,易发生呼吸困难,典型症状为吸气性喉鸣、声嘶和犬吠样咳嗽,同时发热,继丽声门下区因红肿而造成缩窄,呼吸道梗阻后出现通气困难,缺氧严重者可出现全身中毒症状而致全身衰竭,面色由青紫转为苍白、皮肤厥冷、昏迷、虚脱,可危及生命,导致死亡[1].因此护士要善于观察,仔细护理.
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普米克令舒吸入治疗小儿急性喉炎50例疗效观察
目的:探讨普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效.方法:将50例喉炎患儿随机分为两组,两组均采用综合治疗,观察组加用普米克令舒雾化吸入,对照组加用全身肾上腺皮质激素.对治疗后症状、体征持续时间进行比较.结果:观察组在缓解声嘶、犬吠样咳嗽、喉鸣、呼吸困难的作用与对照组有明显差异(P＜0.01).结论:普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性喉炎能有效缓解喉部炎症、解除喉梗阻、缩短病程.疗效方法简单、安全,避免了全身使用激素的副作用.
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布地奈德吸入治疗小儿急性喉炎的临床干预
目的:探讨布地奈德吸入治疗小儿急性喉炎的临床干预效果.方法:将2014年8月~2015年11月在本院接受治疗的70例急性喉炎患儿随机分为A、B两组,每组35例.A、B两组患儿均给予常规治疗和布地奈德雾化吸入治疗,A组治疗期间采用常规护理,B组在常规护理基础上给予临床干预.观察比较A、B两组症状改善时间、住院时间以及不良反应发生情况.结果:B组呼吸困难、声音嘶哑等临床症状和体征改善时间、住院时间以及不良反应发生情况均明显优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小儿急性喉炎布地奈德吸入治疗配合临床干预可以有效引导患儿配合治疗,减少不良反应,有利于提高治疗效果,促进患儿快速康复,具有临床应用价值.
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小儿急性喉炎68例抢救护理体会
我科从2000～2004年对68例12岁以下喉炎患儿经过医护人员积极抢救治疗及护理均得到痊愈.现将体会介绍如下.
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小儿急性喉炎的护理体会
1临床资料本组患儿24例,临床症状均有发热,声嘶,呼吸困难.医疗诊断为小儿急性喉炎,其年龄1岁以下10例,1～2岁8例,2～3岁6例,大都是由于感冒引起,并在夜间发病者居多,病情较急,收住院.
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庆大霉素滴鼻治疗成人急性喉炎疗效观察
近6年,我院采用硫酸庆大霉素注射液滴鼻治疗成人急性喉炎59例,疗效显著,现报告如下.
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布地奈德吸入治疗急性感染性喉炎临床观察
目的:观察布地奈德(Budesonide)氧驱动泵雾化吸入治疗轻型急性感染性喉炎的效果.方法:将62例急性感染性喉炎患儿随机分两组,分别使用布地奈德吸入和常规(地塞米松5mg,庆大霉素4万单位,病毒唑0.1g,30～40ml生理盐水)超声雾化吸入,比较两种治疗方法的效果.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为86.7%和68.7%.两组间疗效比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:布地奈德氧驱动泵雾化优于地塞米松超声雾化吸入.
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氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎
目的:观察氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎的疗效.方法:将80例急性喉炎患儿随机分为治疗组和对照组,在综合治疗的基础上,治疗组给予吸入布地奈德混悬液治疗,对照组给予吸入地塞米松治疗,观察用药后患儿症状体征改善情况及其消失天数.结果:临床症状消失时间及住院时间均短于对照组.结论:氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液对治疗小儿急性喉炎起效快,效果明显,使用安全可靠,不良反应小,且氧气驱动实用简便,便于门、急诊使用.
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丙酸氟替卡松吸入治疗小儿急性喉炎43例疗效观察
目的 探讨丙酸氟替卡松(辅舒酮)治疗小儿急性喉炎的疗效.方法 将85例急性喉炎患儿分为治疗组43例、对照组42例.两组在相同的基础治疗上,治疗组使用丙酸氟替卡松吸入治疗,对照组使用地塞米松静脉滴注治疗.结果 治疗组总有效率93.02％,对照组总有效率90.47％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组呼吸困难、喉鸣、声嘶等症状和体征缓解时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丙酸氟替卡松吸入治疗小儿急性喉炎,可使患儿症状很快得到缓解,病程缩短,疗效确切,值得临床推广应用.
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两种不同雾化吸入法治疗小儿急性喉炎喉梗阻疗效观察
目的：比较不同雾化吸入方法治疗小儿急性喉炎合并喉梗阻的疗效。方法将120例急性喉炎合并Ⅱ度及以上喉梗阻患儿随机分为观察组和对照组各60例，均给予抗感染、抗炎、镇静、吸氧、吸痰、退热等常规治疗。同时，观察组予肾上腺素联合布地奈德氧气驱动雾化吸入，对照组予传统的地塞米松化加糜蛋白酶雾化吸入。观察两组患儿症状、体征消失及住院时间，比较组间总有效率。结果两组呼吸困难、声嘶、喉鸣等症状改善及住院时间比较，观察组均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组总有效率83.33%，观察组总有效率96.67%，差异有统计学意义（χ2=5.93，P＜0.05）。结论肾上腺素联合布地奈德交替氧气驱动雾化吸入治疗急性喉炎合并Ⅱ度及以上喉梗阻，可缩短病程，减少住院时间，疗效确切，安全性佳，值得临床推广应用。
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利用喉头喷雾器予肾上腺素联合布地奈德喷喉辅治小儿急性喉炎临床研究
目的 观察利用喉头喷雾器予肾上腺素联合布地奈德喷喉治疗小儿急性喉炎的临床疗效.方法 将急性喉炎患儿107例随机分为治疗组52例和对照组55例,两组患儿在常规治疗的基础上,治疗组用肾上腺素及布地奈德进行喉头喷雾治疗,对照组用肾上腺素及布地奈德进行氧驱动雾化吸入治疗.观察治疗后0.5 h、1h、6h、12h、24h、72h的全身症状、体征评分改善情况.结果 治疗组1h、6h、12h的症状、体征评分及Ⅱ～Ⅲ度喉梗阻缓解方面优于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 利用喉头喷雾予肾上腺素联合布地奈德治疗小儿喉炎能更为迅速地缓解喉头痉挛,解除喉梗阻,且无不良反应,值得推广.
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小儿急性喉炎的临床特点及诊治体会
急性喉炎常导致小儿喉梗阻,处理不当易引起窒息.2001～2002年,我院收治36例急性喉炎患儿,现将诊治体会总结如下.
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清咽膏经穴敷贴法为主治疗急喉瘖
急喉瘖是以发病较急,声音不扬甚至嘶哑失音,咽喉疼痛为主要临床症状的常见病,类似现代医学的急性喉炎.笔者采用由导师自行研制的清咽膏经穴敷贴法为主治疗急喉瘖34例,获得满意疗效.报道如下.
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以声音嘶哑为首发症状的心内膜弹力纤维增生症1例
患儿女,8个月,因声音嘶哑,咳嗽20余日,加重3日就诊,以"急性喉炎、支气管炎伴Ⅱ度喉梗阻”于1998年4月23日收住院.入院后予以抗感染,应用激素治疗3天,声音嘶哑症状无缓解,且易哭闹,多汗,哭时口唇发绀.追问病史,患儿生后一直哭声弱,有时夜间不能平卧,竖抱后安静入睡,平卧后惊醒,多汗,否认肺炎病史.母孕早期有呼吸道感染史,产后皮肤瘙痒.查体:神志清,精神差,贫血貌,气促,声音嘶哑,颜面无水肿,唇轻度发绀.颈软,颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗,可闻及少许痰鸣音.心尖搏动弥散,心界向左下扩大,心率150/min,律齐,心音低钝,各瓣膜未闻及杂音.肝肋下约3cm,质中等硬.心肌酶谱:CK 41U/L,LDH 229U/L,AST 119U/L,α-HBOH 198U/L.胸部正位X线片示:心影向左下扩大,肺淤血征象.彩色超声心动图示:左房、左室增大,二尖瓣前叶瓣尖增厚,回声增强,左室后壁增厚,回声增强;室间隔扭曲突出于右心室,室隔、左室后壁幅度均减弱.二尖瓣、主动脉瓣轻度返流.提示心内膜弹力纤维增生症(心弹).予以地高辛口服,继续抗感染,并营养心肌治疗1周,声音嘶哑无明显改善,带药出院.半年后来院复诊,口服地高辛2个月后声音嘶哑消失,哭声宏亮,生长发育正常.
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思密达防治红霉素胃肠道副反应38例临床观察
一般资料:1998年1月至1999年6月我院门诊及病房共收治输注红霉素的患儿76例,其中男42例,女34例,年龄8～12岁.根据就诊时的门诊号或住院号奇、偶不同分为两组,选取奇数号38例作为观察组,偶数号38例作为对照组.76例中支原体肺炎30例、支气管炎l4例、上呼吸道感染14例、化脓性扁桃体炎8例、急性淋巴结炎6例、急性喉炎4例,两组病种分布相似.另选择门诊诊断为上呼吸道感染,年龄在8～12岁的患儿31例作为正常组.3组均无急、慢性胃肠疾病史,可排除胃肠疾病对胃电节律的影响.
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布地奈德混悬液辅助治疗小儿急性喉炎的疗效观察
目的 观察布地奈德混悬液辅助治疗小儿急性喉炎的临床疗效.方法 2014年1月至2015年6月常熟市中医院儿科收治住院的轻中度急性喉炎患儿120例,随机分为观察组和对照组各60例.对照组常规予抗生素、早期给予足量激素,观察组在对照组的基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入,两组均予相同对症支持治疗,疗程5～7 d,比较分析两组临床疗效情况及患儿声嘶、犬吠样咳嗽、喉梗阻症状缓解时间.结果 观察组总有效率为91.7％(55//60),显著高于对照组76.7％(46/60),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿声嘶、犬吠样咳嗽、及喉梗阻症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未见明显不良反应.结论 布地奈德混悬液雾化吸入对小儿急性喉炎疗效确切,且较为安全,值得临床推广.
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牛蒡甘桔汤治疗急性喉炎1例
醉状态下行白内障超声乳化吸出术;17例在全身麻醉状态下行白内障超声乳化加入人工晶体植入术.术后1个月均进行验光检查,对屈光不正者行配镜矫正,同时进行遮盖或弱视治疗仪治疗.术后6个月、1年、2年行矫正视力检查,并根据结果调整治疗方案.
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布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的疗效观察
目的观察布地奈德(BUD)吸入对小儿急性喉炎、喉气管支气管炎的疗效.方法将60例患儿随机分为两组,治疗组30例,给予雾化吸入BUD混悬液;对照组30例,给予地塞米松(DXM)雾化吸入.观察用药后患儿症状体征改善情况及其消失天数.结果治疗组经治疗后症状、体征改善及消失天数等各项指标,均明显优于对照组(P＜0.01).结论急性喉炎、急性喉气管支气管炎患儿在抗感染等常规治疗的同时,加用BUD吸入治疗,对改善症状体征、缩短病程,明显优于DXM吸入治疗,且疗效显著.
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小儿急性喉炎420例治疗总结
目的探讨小儿急性喉炎佳治疗方案.方法对我院1992-2002年10年来收治的小儿急性喉炎420例,进行回顾分析.结果经大剂量激素及抗生素等治疗,374例(89%)12h内呼吸困难缓解,393例(93.6%)24 h内呼吸困难缓解,413例(98.3%)48 h内呼吸困难缓解,100%于5 d内呼吸困难解除.气管切开2例占0.5%.无1例因短期应用大剂量肾上腺皮质激素发生毒副反应.结论治疗小儿急性喉炎的关键是大量应用激素快速有效地解除呼吸困难并给予有效抗生素控制感染.激素用量为0.56～2.97 mg/(kg*d),平均1.80 mg/(kg*d).配合大剂量有效抗生素、雾化吸入、吸氧等治疗,大大降低患儿窒息的危险及气管切开率.
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布地奈德雾化吸入与地塞米松雾化吸入治疗急性喉炎疗效比较
小儿急性喉炎是由于病毒或细菌感染引起的急性咽喉部疾病,多于夜间发作,常见于3岁以下小儿,是小儿上呼吸道梗阻的主要原因之一,起病急,进展快,部分患儿可出现喉梗阻,甚至可危及生命.以前习惯用地塞米松雾化吸入治疗,起效慢,且地塞米松属于长效激素,连续应用其生物学作用递增,易带来严重的副作用.我院使用布地奈德液体吸入剂,对糖皮质激素受体的亲和力强,其特异性抗感染及抑制变态反应强度是地塞米松的980倍[1].现报道如下.
