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腔内钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床分析
目的 总结腔内钬激光碎石术治疗上段输尿管结石的方法与临床疗效.方法 回顾性分析2010年5月~2011年5月本院收治腔内钬激光碎石术治疗输尿管上段结石患者145例的临床资料.结果 145例输尿管上段结石患者,全部施行经输尿管镜钬激光碎石,成功112例,成功率为77.2%,手术时间8~155 min,平均41.5 min.所有病例1~3d可见肉眼血尿,术后住院天数为1~6 d,平均3.1d.中转手术24例,11例为输尿管开口狭小,无法辨认;13例为结石处输尿管扭曲、游离移动度大,视野模糊,输尿管镜很难再折同至原结石位置,如偶见输尿管穿孔,则改行开放手术治疗,112例患者中9例输尿管上段结石直接上移“滑入”肾盂,术后行ESWL 1~2次,结石完全清除.结论 腔内钬激光碎石术治疗输尿管上段结石具有疗效好、安全、基本无创伤等优点,是治疗输尿管结石的较好选择.
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输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的安全性及有效性探究
目的探讨输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效和安全性。方法选取2011年1月~2014年6月我院收治的180例输尿管结石患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各90例,研究组采用输尿管肾镜钬激光碎石术治疗,对照组采用输尿管气压弹道碎石术治疗,随访6个月,综合比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、碎石成功率、结石排净率及并发症情况。结果研究组手术时间、术中出血量、住院时间分别为(28.3±3.2)min、(30.5±11.6) ml、(5.1±1.4)d,均少于对照组(P<0.05);研究组碎石成功率、结石排净率分别为96.7%、97.8%,均高于对照组的85.6%、87.8%(P<0.05);研究组患者出现发热、严重出血、黏膜撕脱、尿外渗、输尿管穿孔等并发症发生率为6.7%,低于对照组的21.1%(P<0.05)。结论输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石效果确切,具有微创、操作简便、安全高效等优点,结石一次清除率高,值得临床推广使用。
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气压弹道碎石术微创治疗泌尿系结石280例临床分析
目的探讨气压弹道碎石术微创治疗泌尿系结石的临床应用价值.方法采用输尿管肾镜下气压弹道碎石术微创治疗280例尿石症患者的术前、术中及术后进行对比分析.结果 280例中305侧在直视下碎石成功,总成功率96%.其中输尿管结石上段成功率为91%,中段成功率99%,下段成功率99.5%,膀胱尿道结石成功率100%.平均碎石时间为5±3.5分钟.结石粉碎后总排净率为99.2%.结论采用输尿管肾镜下气压弹道碎石术微创治疗泌尿系结石以中下段输尿管结石及膀胱尿道结石效果为满意,其次是输尿管上段结石,肾结石疗效差.术中以置镜及碎石方法等两项技术为关键,妥善放置内引流及适量抗生素的应用是防止各种并发症的重要措施.
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腔内气压弹道碎石治疗输尿管结石102例临床分析
目的总结输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效.方法回顾性分析102例输尿管气压弹道碎石治疗的输尿管结石患者资料.结果碎石成功率94%(96/102),一次碎石成功率93%(95/102).术中置镜失败4例,结石移位行第2次碎石1例,结石下段炎性息肉改行开放手术2例,发生输尿管穿孔2例.91例随访6~18个月,拨双丁管后1月内结石均排尽,KUB及IVU检查未发现输尿管狭窄.结论输尿管肾镜气压弹道碎石治疗输尿管结石是安全有效的方法.
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经输尿管肾镜诊治输尿管息肉8例报告
输尿管息肉是输尿管良性肿瘤,临床上较少见,既往多采用开放手术治疗.我院自1998年9月~2003年10月收治输尿管息肉病人8例,均行经输尿管肾镜电切治疗,效果满意,报告如下.
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输尿管肾镜治疗输尿管"石街"40例报告
所谓输尿管"石街"是指多颗结石嵌塞在输尿管内,有从肾脏分次移动到输尿管各段形成的,也有ESWL后碎片嵌塞形成的."石街"形成后影响尿流的畅顺,多影响患侧肾功能,用输尿管肾镜处理是有效的手段.本院自1996年12月至今连续应用输尿管肾镜治疗输尿管"石街"共40例,均在直视下作扩张取石或气压弹道碎石,效果满意,现报告如下.
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输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石临床观察
目的:分析输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果和安全性。方法将160例输尿管结石患者按照随机原则分为对照组和观察组,各80例。观察组采用输尿管肾镜钬激光碎石术治疗,对照组采用体外冲击波碎石(ESWL)治疗,比较两组患者的操作时间、住院时间、碎石成功率及并发症发生情况。结果观察组操作时间和住院时间明显短于对照组,碎石成功率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义。结论输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石临床效果确切,并发症少。
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基层医院应用孙氏末段可弯输尿管肾镜治疗肾结石的初步经验
目的 总结孙氏末段可弯输尿管肾镜在基层医院治疗肾结石的有效性、安全性及初步使用经验.方法 选取2016年1月-2018年3月采用孙氏末段可弯输尿管肾镜配合钬激光治疗肾结石60例,根据术前是否存在泌尿系感染及术中输尿管条件决定是否留置D-J管2周后再行治疗.术后30 d X线复查腹平片判断结石残留情况,观察手术完成、碎石效果及并发症的发生情况.结果 60例手术均顺利完成,术中无输尿管穿孔、撕脱等严重情况发生,平均手术时间32 min,术后随访30 d无发热、腰痛等情况,残石3例,净石率达95.0%.预置F5 D-J管7例(其中存在泌尿系感染4例,存在输尿管狭窄3例),置管率为11.7%.结论 对于合适的患者,孙氏末段输尿管肾镜操作方便、安全性好、降低住院费用,适合基层医院开展治疗肾结石.
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输尿管镜弹道碎石术后的观察与护理
自1979年Perez-Castro[1]首先在临床上使用输尿管肾镜以来,输尿管镜术的发展非常迅速,使得98%以上的输尿管结石不再需要切开取石[2].弹道碎石术是90年代初应用于临床的泌尿外科腔内碎石技术,与超声碎石、液电碎石和激光碎石比较,具有碎石效果可靠、损伤轻微和费用低廉等优点[3],适于配合输尿管肾镜对中、下段输尿管结石进行治疗[4].我科2000年开展此项手术以来,收到较好的效果.现将输尿管镜弹道碎石术后的并发症及护理措施报道如下.
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输尿管镜取石术后48例护理体会
我科自1998年1月至今,利用输尿管肾镜治疗输尿管结石48例,现将护理体会报告如下.
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双镜联合微创技术治疗输尿管膀胱壁段结石56例
2009年6月-2012年6月我院联合新疆维吾尔自治区人民医院北院泌尿外科,应用腹腔镜和输尿管肾镜联合微创技术,治疗56例输尿管膀胱壁段结石患者,收到较好效果,现报告如下.
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输尿管肾镜急诊取石术的疗效观察
目的观察输尿管肾镜(URS)急诊治疗输尿管结石的临床效果.方法对急性梗阻性无尿、急性肾绞痛、体外冲 击波碎石术(ESWL)后石街致急诊情况等患者126例进行急诊URS取石治疗.结果126例中117例在URS直视下1次取石成功,成功率92.8%,4周内结石全部排净.结论URS急诊取石是治疗尿石症引起的急性无尿、急性肾绞痛、ESWL后石街致急诊情况等患者的理想、有效方法之一.
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气压弹道碎石术的手术配合
我院自1998年11月至2000年12月,应用输尿管肾镜行气压弹道碎石术治疗输尿管结石24例,疗效满意,成功率为92%,现浅谈一下其碎石治疗中的手术配合体会.
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急性肾绞痛患者输尿管肾镜碎石术
2000年2~8月,我们为5例结石致急性肾绞痛患者施行经尿道输尿管肾镜(URS)气压弹道碎石术,效果满意,现报告如下.
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钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效观察(附356例报告)
目的 观察钬激光碎石术治疗输尿管结石的治疗效果.方法 应用输尿管肾镜、钬激光碎石机治疗输尿管结石356例.结果 338例原位碎石成功,成功率为94.9%,其中输尿管上段为89.5%,中段为95.9%,下段为97.8%.结论 输尿管肾镜钬激光碎石术是治疗输尿管结石的首选治疗方法.
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输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附328例报告)
目的探讨输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床应用价值.方法回顾性分析328例经输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗的输尿管结石患者的资料.结果328例输尿管结石中,298例1次碎石成功,成功率91%,9例进镜困难(其中5例致输尿管穿孔),改开放手术.随访1~3月,平均1.5月,3个月内结石均排净.结论此治疗方法安全、高效、损伤小、恢复快,可作为输尿管结石的首选治疗方法.
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输尿管肾镜碎石术的护理
随着输尿管肾镜技术的发展,泌尿系结石从传统的开放手术转向微创腔镜治疗.腔镜治疗具有安全、微创、住院时间短、术后恢复快、痛苦小、费用低、并发症少等优点,是目前治疗泌尿系结石的理想方法.
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经尿道输尿管肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果分析
目的:研究经尿道输尿管肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法:选择笔者所在医院泌尿外科2013年1月-2014年1月收治的肾结石患者140例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组70例。对照组采用体外冲击波碎石机进行体外冲击波碎石术;观察组给予输尿管肾镜经尿道输尿管联合钬激光碎石机治疗肾结石。观察并比较两组患者的手术时间,术中出血量、住院时间及一次性、二次性肾结石取净率及术后并发症发生情况。结果:观察组患者手术时间、术中出血量及住院时间均显著优于对照组(P<0.05)。观察组肉眼血尿发生率为100%,显著高于对照组的37.1%(P<0.05);观察组发热发生率为7.1%,显著低于对照组的11.4%(P<0.05)。观察组患者一次手术、二次手术肾结石取净率及总取净率均显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管肾镜经尿道输尿管联合钬激光碎石机治疗肾结石操作简便安全、手术时间短、出血量少、患者损伤小、术后恢复快、结石取净率高等优点,值得在临床推广应用。
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经尿道输尿管肾镜取石45例疗效分析
我院自1996年~1999年收治输尿管结石患者45例,应用西德产输尿管肾镜(STOZ)取石,疗效满意,报告如下:……
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输尿管肾镜在妊娠期输尿管结石中的应用
2001年6月~2005年12月,我院采用输尿管肾镜(URS)气压弹导碎石术治疗妊娠期输尿管结石16例,疗效满意,报道如下.