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准分子激光上皮下角膜磨镶术后角膜上皮下雾状混浊的临床观察及防治
目的 探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)后角膜上皮下雾状混浊(Haze)的形成原因及防治措施.方法 2004年2月-2011年12月期间采用LASEK治疗近视患者345例669只眼,屈光度-3.50～-13.5D,平均(-6.87±2.92)D；散光-0.50～-4.00D,平均(-1.83±1.32)D.根据患者术前屈光等效球镜度数分为:中度近视组(-3.50～-5.75D)120只眼,高度近视组(-6.00～-8.75D)288只眼,超高度近视组(-9.00～-13.50D)261只眼.应用综合措施防治Haze,术中用日夜配戴的高亲水性绷带型角膜接触镜覆盖保护角膜上皮瓣,术毕频点激素眼液4次,术后使用激素类联合非甾体类抗炎眼液及降眼压药、抗生素眼液；随访6～l2个月,观察术后Haze的发生率,并按Famtes(1990)标准分级,分析相关原因.结果 LASEK术后6个月时0.5级Haze发生率14.65％(98只眼),无1级Haze.各组0.5级Haze发生率分别为中度近视组2.5％(3只眼),高度近视组11.11％(32只眼),超高度近视组24.14％(63只眼).结论 LASEK术后Haze的发生与术眼的屈光度呈正比,与角膜上皮瓣的活性和完整性,术后紫外线照射等有关.术后采用激素类联合非甾体类抗炎眼液及降眼压药等综合防治措施,可减少、减轻Haze的发生,使LASEK技术更安全有效.
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两种方法矫治薄角膜近视眼的临床疗效观察
目的 观察超薄辩准分子激光原位角膜磨镶术和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术两种方法 矫治薄角膜近视眼的疗效,并对其临床特点进行分析比较.方法 对60例(120眼)薄角膜近视患者随机平分两组,A组采用超薄瓣Lasik矫治,B组采用Lasek矫治;分别于术后1、3d和10d、1、3、6个月复诊;复查裸眼视力、佳矫正视力、裂隙灯、眼压、电脑验光、角膜地形图等并记录患者的视觉不适症状.结果 A组症状轻微,视力恢复快;B组眼部刺激症状较重,视力恢复较慢,并有haze出现.术后3个月～半年,两组裸眼视力,残留屈光度数的差异无统计学意义.术后A、B组存在的视觉不适比例分别为9%、8.8%,相比差异无统计学意义(P=0.0527);复查角膜地形图所有患者均没出现角膜前突征象.结论 通过综合分析角膜厚度和屈光度,合理的选择超薄瓣Lasik或者Lasek能够为薄角膜近视患者特别是一些因就业急需矫治近视的患者提供安全、有效的屈光矫治.
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轮廓动态眼压计在屈光手术中的应用
目的 通过与非接触眼压计(noncontact tonometer,NCT)的比较,评价轮廓动态眼压计(dynamic contour tonometry,DCT)在准分子激光原位角膜磨镶术(laserin situ keratomileusis,LASIK)手术前后眼压测量的应用价值.方法 在术前和术后,分别用NCT和DCT测量30例(60眼)的眼压值,对所测结果采用SPSS 11.0统计分析软件进行统计学处理.结果 NCT测量眼压值术后较术前明显降低,差异有统计学意义;DCT测量眼压值术前术后差异无统计学意义.结论 LASIK术后角膜厚度、角膜曲率、生物学特性的改变可影响NCT测量结果的准确性,但对DCT无影响.因此,DCT更适合屈光手术后的眼压的测量.
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220例青年近视眼患者LASIK术后并发症调查分析
目的:了解LASIK术后并发症的发生规律及特点.方法:对2005～2008年220例青年学生近视眼患者LASIK术后并发症进行随访调查.结果:术后干眼症142例,夜间光晕161例,视力波动158例,角膜高阶波前相差增大161例,点状角膜表层细胞脱落82例,过矫4例,欠矫10例,角膜瓣层间异物4例.结论:LASIK安全有效,但对其副作用及术后不良反应应引起足够重视,尤其是高度近视患者.
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角膜原位磨镶术与上皮瓣下角膜磨镶术后高眼压的观察
目的:探讨准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)与上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK加Epi-LASIK)后高眼压的发生情况及治疗效果.方法:LASIK组826例1 646只眼术后滴用皮质类固醇滴眼液4周,LASEK加Epi-LASIK组903例1 793只眼术后滴用皮质类固醇滴眼液8周,观察两组眼压变化,对高眼压者给予治疗.结果:行LASIK术后1周发生高眼压1例2眼,术后1个月发生高眼压19例38眼,总发生率2.43％,经停用皮质类固醇滴眼液并予噻吗洛尔滴眼液滴眼,3例加用布林佐胺滴眼液后眼压控制正常；LASEK+ Epi-LASIK术后l周发生高眼压1例2眼,术后2周发生高眼压7例14眼,术后1个月发生高眼压67例133眼,术后2个月发生高眼压4例8眼,共79例157眼,总发生率8.76％.经停用皮质类固醇滴眼液并予噻吗洛尔滴眼液滴眼,23例加用布林佐胺滴眼液后眼压控制正常,2例降眼压药物控制不理想.结论:行准分子激光角膜屈光术后应用皮质类固醇可引起高眼压,LASEK及Epi-LASIK较LASIK发生率高,因此术后需定期随访,及时发现激素性高眼压,有助于提高手术安全性.
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LASIK术前应用Pentacam分析角膜后表面地形图与术后视力改善的关系探讨
目的:应用Pentacam系统对近视LASIK术前角膜后表面地形图分析,探讨地形图与术后视力情况的关系.方法:应用Pentacam眼前节分析仪对患者术前进行表面地形图分析,观察各分类小组术前和术后3,6mo的裸眼视力和佳矫正视力,观察术前和术后3mo后的散光度数.结果:对称和不对称领结形组、圆形和椭圆形组、不规则形组所占比例为76.13%,19.03%和4.84%, 3组比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后3mo和6mo的裸眼视力均较术前有显著改善(P＜0.05),而3mo和6mo的裸眼视力则无明显差异(P＞0.05);佳矫正视力术前、术后3组均无明显区别(P＞0.05);但裸眼视力和佳矫正视力改善情况圆形和椭圆形组好,对称和不对称领结形组次之,后为不规则形组.术前、术后3组的散光度数之间有显著性差异(P＜0.05),术后3mo与术前差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:Pentacam系统在近视LASIK术前角膜后表面地形图的测量分析中应用,发现不同的表面地形图和术后视力恢复情况有相关关系.
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FS-LASlK和SMlLE矫正高度近视术后角膜后表面高度的变化
目的：应用Pentacam眼前节测量分析系统对高度近视眼行飞秒激光LASIK和小切口基质透镜取出术后的角膜后表面的变化进行观察比较。
方法：选取2015-05/12于我院行激光角膜屈光手术的高度近视患者(-6.00D≤等效球镜度数≤-10.00D)67例132眼,根据患者接受手术方式的不同分成飞秒激光制瓣联合准分子激光原位角膜磨镶术(简称FS-LASIK组)66眼和行小切口基质透镜取出术(简称SMILE组)66眼,术中SMILE组角膜帽厚度和FS-LASIK组术中角膜瓣厚度都设置为110μm。分别于术前、术后3、6 mo利用Pentacam测量患者角膜后表面高度,观察对比其术前术后的角膜后表面高度的变化量。
结果：术后6mo,FS-LASIK 组角膜后表面高度为6.47±1.65mm,显著高于术前5.20±1.32mm。 SMILE组角膜后表面高度为6.40±1.33mm,显著高于术前5.18±1.25mm,差异均具有统计学意义(P<0.05)；术后6mo, FS-LASIK组角膜表面高度前凸量(1.29±1.28mm)与SMILE组(1.22±0.89mm)相当,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论：FS-LASIK和SMILE矫正高度近视术后均出现一定程度的角膜后表面前突,后表面高度值增加； FS-LASIK相较于SMILE,术后早期角膜后表面变化量略大,但无明显的临床差别, SMILE 术后角膜后表面形态稳定性相对略好。 -
Epi-LASIK术的研究进展
角膜屈光手术种类繁多,而机械法-准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis, Epi-LASIK)作为新进发展的一种表面角膜屈光手术已引起愈来愈多的角膜屈光手术医师的关注.本文就Epi-LASIK 术的基本原理、操作过程、有效性、并发症等方面的进展进行综述.
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VisuMax飞秒激光制作角膜瓣的预测性及其影响因素
目的:探讨VisuMax飞秒激光仪制作角膜瓣的预测性及其影响因素.方法:回顾性病例系列研究.将150例300眼近视眼按预设角膜瓣厚度分为100μm组(204眼)和110μm组(96眼),角膜瓣直径7.9和8.3mm.将术前设定的角膜瓣直径和厚度与术中、术后测量的实际结果进行差异性分析,对相关影响因素进行多元逐步回归分析.结果:100μm组和110μm组的角膜瓣厚度测量值分别为103.11±4.07,113.35±5.71μm,与目标值比较,差异无统计学意义(t=0.396,1.284,P＞0.05).左右眼差异无统计学意义(t100μm=-0.901,t110μm=-0.490; P＞0.05).100μm组和110μm组患者的角膜厚度测量值分别为533.52±20.89,530.24±25.43μm,年龄分别为23.80±6.71,21.56±5.08岁,角膜中央大K值分别为43.46± 1.39,43.44±1.38D,角膜瓣直径分别为8.46±0.47,8.72±0.43mm,眼压分别为16.02 ±2.51,16.66±2.21mmHg(1mmHg=0.133kPa).两组角膜瓣厚度与角膜瓣直径(r=0.003,0.018)、术前年龄(r=0.022,0.050)、角膜厚度(r=0.051,0.101)、角膜中央大K值(r=-0.048,-0.136)及眼压(r=-0.113,0.047)均无相关性(P＞0.05).预设角膜瓣直径为7.9,8.3mm的角膜厚度分别为536.88 ±27.99,529.83±33.52μm,角膜中央大K值分别为43.48±1.19,41.88±1.25D.相关性分析显不:术前角膜中央大K值与角膜瓣直径呈正相关(r=0.359,0.532;P=0.01,0.007 ＜0.05).结论:VisuMax飞秒激光仪制作角膜瓣厚度预测性好,不受角膜瓣直径、角膜厚度、角膜中央大K值、年龄、眼压等因素的影响.
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实时虹膜识别联合波前引导LASIK治疗中高度近视性散光
目的:评价实时虹膜识别技术应用在波前引导准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗中高度近视性散光中的准确性、稳定性.方法:采用随机对照研究,接受实时虹膜识别联合波前引导LASIK手术的近视性散光患者57例104眼作为试验组,接受常规波前引导LASIK手术的近视性散光患者58例107眼作为对照组,对两组患者术后1,3,6mo的裸眼视力、佳矫正视力、散光度、散光轴向、波前像差等进行比较.结果:静态虹膜识别检测出眼球旋转偏移角度为2.61°±2.08°,动态虹膜识别检测眼球旋转变化范围为0°～5°.术后6mo时,试验组裸眼视力≥术前佳矫正视力的患者(96眼,92.3%)多于对照组(78眼,72.9%),差异有统计学意义(P＜0.01);试验组的平均散光(-0.28±0.26D)低于对照组(-0.44±0.35D),差异有统计学意义(P<0.05).术后6mo,试验组无散光眼(49眼,47.1%)多于对照组(31眼,29.0%),差异有统计学意义(P＜0.01).当瞳孔直径为6mm时,试验组彗差的增加少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:实时虹膜识别技术能够有效校正LASIK术前和术中的眼球旋转偏差及瞳孔中心移位,使散光度数和轴向的治疗更加精确,同时提高视觉质量.
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ORK-CAM引导的非球面切削不同近视组间屈光参数比较
目的:研究ORK-CAM引导的非球面切削个体化手术不同程度近视组间手术前后的角膜总体像差、球差、彗差和Q值的变化特点,并进行对比分析.方法:选取2010年在眼科激光中心行ORK-CAM引导的非球面切削个体化手术的250例500眼近视病例,其中低中度近视组有125例250眼,高度近视组有125例250眼.分别对两组病例手术前后的裸眼视力、等效球镜度、角膜总体像差RMS、球差、彗差和Q值的变化进行比较,随访6mo,所有数据采用SPSS 17.0进行统计分析,P<0.05有统计学差异.结果:两组术后裸眼视力分别为1.15±0.16和1.13±0 14,无统计学差异.两组术后残余等效球镜度均减少,但无统计学差异.术后角膜总体像差RMS、球差、彗差和Q值均增加,但高度近视组的增幅大于低中度近视组(P<0.05).结论:ORK-CAM引导的非球面切削个性化手术对低中高度近视的治疗都是有效和安全的.但如要进一步减少高度近视术后角膜总体像差、球差、彗差和Q值的增加仍需深入探索.
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Moria-M2角膜板层刀90刀头在LASIK中的应用
目的:评价准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)中应用Moria-M2角膜板层刀90刀头制作角膜瓣的安全性、可预测性及可重复性.方法:分别观察我院90刀头组制作角膜瓣500例1 000眼及130刀头组制作角膜瓣510例1 010眼,比较两种刀头制作角膜瓣术中角膜瓣形态、角膜瓣厚度、角膜瓣直径、角膜瓣蒂长及相关并发症.结果: 90刀头组角膜瓣厚度为90～120(平均105.5±15 5)μm,130刀头组角膜瓣厚度为130～160(平均145±15)μm,差异有显著的统计学意义.两种刀头制作的角膜瓣,其角膜瓣直径、角膜瓣蒂长、弧度、角膜瓣形态及其他角膜瓣制作相关的并发症均无显著差异.结论: Moria-M2角膜板层刀90刀头制作角膜瓣具有良好的安全性、可预测性和可重复性,切削面洁净平整,操作及维护简单.
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Diaton眼压计测量准分子激光原位角膜磨镶术后眼压
目的:通过与非接触式眼压计(non-contact tonometer, NCT)的比较,评价Diaton眼压计(DT)在准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis, LASIK)前后眼压测量中的应用价值.方法:在LASIK术前及术后1mo,分别使用NCT和DT测量患者眼压,使用SPSS 13.0统计软件对所得结果进行统计学分析.结果:术后1mo时,NCT眼压测量值较术前下降(5.76±2.31)mmHg,DT眼压测量值则无显著差异(t＝0.70,P=0.487);NCT与DT读数测量值差值与术中切削量呈正相关,与术后中央角膜厚度呈负相关.结论:Diaton测量眼压不受角膜厚度的影响,因此更适用于LASIK术后患者的眼压测量.
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Q值引导个体化LASEK与常规LASEK治疗近视及散光的对比研究
目的:探讨非球面因子Q引导准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(laser epithelial keratomileusis, LASEK)治疗近视散光的长期疗效.方法:接受LASEK的近视散光患者138例随机分为2组,接受Q值引导LASEK患者72例72眼为试验组,接受常规LASEK患者66例66眼为对照组.术前2组各项指标均相似,差异无统计学意义.均取右眼进行分析,对两组疗效进行比较.术前及术后检测裸眼远近视力、佳矫正视力、屈光度、眼压、角膜地形图、K值、Q值、波阵面像差、对比敏感度、超声角膜厚度和haze等.随诊时间为术前、术后0.25,1,2,3,4,6和12mo. 结果:术后12mo,试验组的裸眼视力为1.12±0.16,对照组为1.07±0.14,两者差异无统计学意义(t=1.280, P=0.205);试验组的佳矫正视力为1.16±0.19,对照组为1.12±0.17,两者差异无统计学意义(t=0.885,P=0.380);试验组Q值平均为0.478±0.203,对照组为0.798±0.238,两者差异有统计学意义(t=-5.006,P= 0.000);试验组整体高阶像差为0.406±0.103μm,对照组为0.613±0.105μm,两者差异有统计学意义(t=- 6.276,P=0.000);试验组球差平均为- 0.186±0.108μm,对照组为- 0.320±0.159μm,两者差异有统计学意义(t=3.579,P=0.001);两组的高阶像差及球差值均低于术后6mo时;试验组haze平均为0.125±0.275级,对照组为0.375±0.535级,两者差异无统计学意义(t=-1.859,P=0.071);试验组对比敏感度术后3mo恢复至术前水平,对照组术后6mo恢复至术前水平,术后12mo时试验组对比敏感度优于术前水平,除明亮无眩光外,两者差异均有统计学意义,以昏暗状态下为著.结论:非球面因子Q值引导LASEK安全、稳定、有效;减少手术诱导的高阶像差及球差,更好地保持了角膜的非球面性,更多地节约了角膜组织,更快更好地恢复对比敏感度haze更轻,视觉质量更好.
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不同程度近视组间Q值调整非球面切削与标准切削LASIK术后疗效观察
目的:观察在Q值调整非球面切削与标准切削LASIK治疗近视术后角膜形态、角膜像差以及全眼的高阶像差的改变情况有无区别,从而评价两种切削方式的疗效.方法:根据等效球镜度将156例(295眼),将其分为低度组47例(89眼),中度组71例(135眼),高度组38例(71眼).每组中再随机分为Q值调整非球面切削亚组(F亚组)和标准切削亚组(C亚组):低度组中F亚组和C亚组分别有24例(45眼),23例(44眼);中度组中分别有35例(66眼),36例(69眼);高度组中分别有19例(36眼),19例(35眼).总的F组共有78例(147眼),C组共有78例(148眼).对每组中两亚组术后的视力、Q值、角膜及全眼像差进行比较.结果:随访3mo, 所有手术眼视力矫正均达到满意效果,F亚组与C亚组间屈光度差异无统计学意义;术后所有患者Q值均向正值方向发展,角膜球差(Z40)、彗差(Z31),全眼的球差(C12)、彗差(C7)、高级像差均方根值(root mean square high order,RMSh)均较术前增高(P<0.05);低、中度近视组中,Q值、角膜球差(Z40)、全眼的球差(C12)、高级像差均方根值(RMSh),在F亚组与C亚组间比较差异有显著性(P<0.05);而高度近视组中这些指标在两亚组间差异无统计学意义;角膜彗差(Z31)、全眼的彗差(C7)在不同程度近视组中的两亚组间比较均无统计学意义.结论:Q值调整非球面切削与标准切削LASIK治疗近视都是安全、有效的.但前者能更好的维持低、中度近视患者术后角膜前表面形态,角膜及全眼的高阶像差的改变相对小,尤其是球差,从而改善术后患者视觉质量.
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近视患者准分子激光原位角膜磨镶术术后正负相对调节的变化
目的:比较近视患者准分子激光原位角膜磨镶术(laser in stiu keratomileusis,LASIK)前后正相对调节(positive relative accommodation,PPA)、负相对调节(negative relative accommodation,NRA)的变化,探讨其对术后视觉质量影响的相关性.方法:使用综合验光仪测定45名近视患者LASIK术前戴镜、术后1mo裸眼、术后3mo裸眼的NRA、PRA值,按近视程度分为中低度近视组、高度近视组;按发病年龄分为早发性近视组、迟发性近视组;按患者年龄分为18～20岁组、21～30岁组、31～41岁组,分别进行统计学比较和分析.结果:全部患者术前戴镜、术后1mo、术后3mo的NRA、PRA值比较差异无显著意义(P＞0.05).不同程度近视组间、不同发病年龄组间的术前戴镜、术后1mo裸眼、术后3mo裸眼的NRA、PRA值差异无统计学意义(P＞0.05).不同年龄组间术前、术后1mo、术后3mo的NRA值差异有统计学意义(P＜0.05).结论:近视患者LASIK手术前后NRA、PRA值的改变没有统计学意义.NRA值随患者年龄增大而相应增高.
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角膜地形图引导下的准分子激光原位角膜磨镶术与准分子激光原位角膜磨镶术的比较研究
目的:对角膜地形图引导下的准分子激光原位角膜磨镶术与准分子激光原位角膜磨镶术的比较研究.方法:近视眼共920例1815眼经随机得到913眼行准分子激光原位角膜磨镶术,902 眼行角膜地形图引导下的激光原位角膜磨镶术(optimized reffactive keratectomv.ORK).(设备采用德国视明公司生产的第8代爱丽丝准分子激光治疗机(含有ORK治疗系统),意大利生产的角膜地形图检查仪(含有ORK检查软件系统),美国生产的CSV-1000HGT(halogen glare test)视觉对比敏感仪,法国生产的Moria-M2自动旋切式显微角膜板层刀.在医学五分验光法获取相关屈光数据后,将准分子激光治疗机检测能量数据,在角膜地形图检查仪上按设备要求输入相关的信息材料而获得该眼的数据资料,经3.5的软盘再次输人准分子激光治疗机系统,按常规准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)进行手术.结果:ORK手术预测性更好,手术后视力稳定,波动范围小,自觉无夜间眩光,视觉质量好,对比敏感度优于LASIK.术后角膜地形图更接近手术设计.结论:对于矫正近视眼应用ORK技术明显优于LASIK手术.
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单眼视LASIK治疗伴有老视的屈光不正临床观察
目的:探讨单眼视准分子激光原位角膜磨镶术(单跟视LASIK)治疗伴有老视的屈光不正对患者视觉质量、生活质量的影响.方法:屈光不正伴老视的患者172例中124例施行单眼视LASIK(主视眼按佳矫正远视力完全矫正,非主视眼近视者低矫-0.75～2.00D,远视者过矫0.75～2.00D),35例放弃手术,13例患者双眼全部矫正.观察术后1d;1wk;3mo时的检查结果.结果:术后3mo单眼视LASIK组124例患者双眼远视力0.7～1.2,双眼近视力J1～J3.无因为难以耐受的不适而需要戴镜补充矫正或再次手术者.双眼完全矫正组术后双眼远视力0.7～1.2,双眼近视力J3～J6,8例(62%)视近困难,需配近用眼镜.结论:单眼视LASIK治疗伴有老视的屈光不正安全有效.单眼视治疗在设计手术方案时需根据患者年龄及调节能力、近附加度数、阅读距离、工作性质等综合考虑.
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Epi-LASIK对近视眼高阶像差的影响
目的:探讨微型角膜刀准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(Epi-LASIK)对近视眼波前像差,尤其是高阶像差的影响.方法:应用Custom VueTM波前像差仪采集31例(62眼)行Epi-IASIK手术的近视患者的术前及术后1,6mo的波前像差,对所得的数据进行统计学分析.结果:Epi-LASIK术前的波前像差的分布以低阶像差占优势,为(90.12±1.02)%,高阶像差占(9.88±2.03)%.术后1mo高阶像差显著增加,整体高阶像差及各级高阶像差与术前比差异有显著性(P＜0.01),高阶像差占(59.24±2.14)%,低阶像差占(40.76±3.06)%,高阶像差整体平均增加2.52倍,以二次彗差增加多,达3.03倍,以二次球差增加其次,达2.84倍.术后6mo高阶像差占(51.74±3.08)%,低阶像差占(48.26士4.21)%.与术前相比,整体高阶像差差异仍有显著性(P＜0.01),二次彗差和二次球差比术前仍有显著增加(P＜0.01),但优势高阶像差彗差和球差逐渐恢复到术前水平,差异无显著性(P＞0.05).与术后1mo相比,高阶像差均有所减小,差异有显著性(P＜0.01).术前近视度数与术后各时期的整体高阶像差呈正相关,差异有显著性(P＜0.01).结论:常规Epi-LASIK术后高阶像差比术前明显增大,以二次彗差和二次球差为显著,随着时间的推移有所减小,但不能恢复术前水平.术前近视度数越高,术后高阶像差越大.
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激光性角膜手术与眼内屈光手术矫治超高度近视眼
目的:评价及探讨矫治超高度近视眼的各类屈光手术的有效性、稳定性和安全性.方法:随机选择临床中观察到的超高度近视患者行各类屈光手术者108眼,近视范围-10.00～-24.50D,术前屈光度平均为(-12.25±1.53)D,散光平均为(-1.52±0.55)D;手术方式的选择:(1)Ⅰ组52眼,行LASIK术:(2)Ⅱ组23眼,行透明晶状体超声乳化摘除加后房型人工晶状体植入术.(3)Ⅲ组33眼行有晶状体眼虹膜固定型人工晶状体植入术.术后随访观察平均6mo,主要观察术后裸眼视力、佳矫正视力、屈光度、眼压及眼前段、眼底情况.结果:三组术后裸眼视力均比术前提高,术后裸眼视力≥0.5者分别是42眼(80.8%),20眼(87.0%),28眼(84.8%),术后屈光度分别为(-2.10±2.38)D,(-1.75±1.33)D,(0.83±1.16)D,主要并发症Ⅰ组术后6mo黄斑出血1眼,Ⅱ组术后15mo视网膜脱离1眼,Ⅲ组平均角膜内皮细胞丢失率为4.5%.结论:对于超高度近视,晶状体性屈光手术效果优于LASIK术.对超高度近视行屈光手术,要根据患者年龄,眼部情况,手术医师的技术等,选择安全、有效、稳定性好的手术.
