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磁共振诊断巨大脂肪肉瘤1例
1病例资料患者,男,79岁,一年前不慎摔伤左大腿后部,当时为一黄豆大小包块,近一年包块逐渐增大.MRI示:左侧股骨中上部后方的软组织内见巨大软组织肿物,内有分隔.肿瘤呈短T1长T2信号,肿瘤边界较清晰.脂肪抑制图像上肿瘤信号减低,大小约:13.8cm× 12cm× 23cm(见图1A、B).MR诊断:左大腿内肿瘤(考虑为脂肪肉瘤).CT示:肿瘤呈明显低密度,诊断为左大腿脂肪类肿瘤.手术记录:左股切开后见巨大的肿瘤组织,外覆假包膜,边界清,表面不平整,有较多血管供应,与坐骨神经外膜粘连,切除肿瘤组织(见图2).病理(见图3)诊断为:(左股骨后)脂肪肉瘤(脂肪瘤样型).
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腰椎椎体终板骨软骨炎的MRI诊断价值
椎体终板炎又称为椎体终板骨软骨炎常继发于椎间盘退变，且常见于腰椎、胸腰及骶尾移行段。是造成患者腰部疼痛的原因之一，临床明确诊断对患者治疗及预后极为重要。本文收集经磁共振诊断椎体终板软骨炎患者41例，回顾性分析其磁共振的影像表现，旨在为临床早期准确诊断提供依据。
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磁共振诊断交叉韧带损伤的价值与影像学表现分析
目的:分析磁共振诊断交叉韧带损伤的价值与影像学表现.方法:随机选取2014年4月至2016年4月我院收治的78例交叉韧带损伤患者临床资料进行分析,78例患者分别应用磁共振(MRI)诊断、X线片诊断、术后病理诊断,对比78例交叉韧带损伤患者的诊断准确率.结果:磁共振(MRI)诊断准确率96.2%、X线片诊断准确率83.3%、术后病理诊断准确率100%,对比结果显示,磁共振诊断准确率明显高于X线片诊断,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);交叉韧带损伤患者应用磁共振诊断影像学表现出明显的韧带增厚,而T1、T2有不规则高、稍高的信号影,患者韧带连续未见中断;交叉韧带撕裂会表现出T1、T2有可见不规则高、稍高信号,患者韧带有部分或者全部的断裂,断裂端有结节状表现.结论:磁共振诊断交叉韧带损伤具有极高的准确率,尤其是用于交叉韧带损伤临床治疗方案指导具有重要作用,通过磁共振影像学表现可以帮助患者临床治疗,具有重要应用价值,值得推广应用.
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中医推拿治疗外伤性截瘫1例
1 一般资料患者,男,28岁.于2002年7月21日因车祸意外撞伤,急送衢州市人民医院检查,经核磁共振诊断为:"C2-3椎间盘突出,C3-4椎体平面颈髓损伤,C5-6椎体融合畸形".2002年7月28日行后路减压术,术后诊断为:"C3-4椎体平面颈髓损伤并高位截瘫".病人家属在万般无奈之下,于术后第4天邀请笔者对其进行推拿、康复治疗.
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磁共振在平片阴性急性踝关节外伤诊断中的应用价值分析
目的 探究对平片阴性急性踝关节外伤患者实施MRI检查的应用价值.方法 选取该院于2016年2月-2017年2月期间收治的28例平片阴性急性踝关节外伤患者,对其执行MRI检查的成像进行回顾性分析,所有患者均接受MRI成像检查,分析该批患者执行磁共振检查的准确性.结果 所有患者中,经MRI成像显示出踝关节周围骨挫伤17例,关节软骨损伤6例,外侧副韧带5例,内侧副韧带3例,跟腱断裂3例,内侧副韧带断裂1例.结论 MRI成像运用于平片阴性急性踝关节外伤中的诊断价值较高,值得深入推广.
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山豆根碱中毒磁共振诊断及临床研究
目的：探讨磁共振在诊断山豆根碱中毒方面的作用。方法：对临床诊断为山豆根碱中毒的3例患者采用常规磁共振T1WI、T2WI、FLAIR序列及扩散加权成像（DWI）检查。结果：3例山豆根碱中毒患者小脑齿状核呈对称性，FLAIR及DWI信号升高，其中有1例症状偏重的患者，双侧基底节区呈对称性，DWI呈高信号，此外还有1例患者同时累及双侧脑干背侧和丘脑。治疗后3例患者复查，均显示齿状核异常信号消失，2例患者基底节受累病灶趋向囊性变（长T1、T2信号），DWI显示为低信号。结论：采用磁共振进行早期诊断，配合治疗，有利于缩短患者的住院时间，降低住院费用，提高治愈率，改善生活质量。
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股骨头缺血性坏死的磁共振诊断及应用意义
目的:观察分析股骨头缺血性坏死(ischemic necrosis of femoral head)的磁共振诊断及应用意义.方法:选取本院(在2016年12月-2018年1月)收治的88例股骨头缺血性坏死患者,按照不同诊断方法分为A组(44例,应用磁共振诊断方法)和C组(44例,应用CT诊断方法).采用统计学分析两组股骨头缺血性坏死患者的正确诊断率和错误诊断率.结果:A组股骨头缺血性坏死患者的正确诊断率为97.73％(43/44)、错误诊断率为2.27％(1/44),C组股骨头缺血性坏死患者的正确诊断率为79.55％(35/44)、错误诊断率为20.45％(9/44),A组股骨头缺血性坏死患者的正确诊断率显著高于C组(P<0.05).结论:股骨头缺血性坏死的磁共振诊断价值比较高,值得临床广泛应用.
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剖宫产瘢痕妊娠的磁共振诊断及其风险因素的分析
目的：分析剖宫产瘢痕妊娠的风险因素，探讨剖宫产瘢痕妊娠的磁共振诊断效果。方法选取我院2013年4月-2015年4月期间收治的26例剖宫产瘢痕妊娠患者作为研究对象，同时接受经阴道超声检查和磁共振诊断，观察两种诊断方法影像表现，比较诊断结果。结果磁共振诊断对于包块型孕囊的诊断效果比经阴道超声检查更好，能够准确判断局部瘢痕浸润；经阴道超声检查对于囊性孕囊诊断效果比磁共振诊断更好，能够准确区分卵黄囊结构和胚芽结构和判断胚胎存活。结论在剖宫产瘢痕妊娠的临床诊断当中，在经阴道超声检查的基础上，采用磁共振诊断，进一步提升诊断的有效率和准确性，可作为经阴道超声检查的辅助办法，建议在临床上予以推广。
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探讨FLAIR成像技术在脑梗塞磁共振诊断中的应用价值
目的:分析与探讨FLAIR(液体反转恢复)序列在脑梗塞磁共振诊断中的应用价值.方法:从本院2016年9月—2017年9月期间内接收的脑梗塞患者中,随机抽取106名患者,对其行FLAIR序列扫描以及快速自旋回波(FSE)序列扫描,对比FLAIR序列及T2WI像显示脑梗塞病灶的差异.结果:本研究所选106名患者中,在T2加权像共发现T2梗塞病灶145个,在FLAIR成像上共发现病灶188个.病变部位涉及到脑干、基底节区、半卵圆中心脑白质、脑室旁深部脑白质、大小脑皮层及皮层下等部位,包括103个急性与亚急性梗塞灶,85个慢性梗塞灶.其中,急性或亚急性梗塞灶表现为高信号或稍高信号,慢性梗塞灶为低信号,周围胶质增生带表现为环状高信号.本研究所选患者均病理检查后病灶检出个数为196个,T2WI病灶检出个数145个,检出率占比73.98％,FLAIR病灶检出个数188个,检出率占比95.92％,组间两种序列扫描后病灶检出率比较结果χ=18.825, =0.000 (P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:FLAIR序列能够显示皮层、脑沟、脑室旁的病变情况以及微小病灶,对于脑梗塞病变组织的显示较为敏感,FLAIR序列像显示的病变范围较大,对极小病灶的检出率较高,能够为脑梗塞患者的临床治疗提供依据,值得推广使用.
