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产房危害因素及防护
产房是一个高危病区,存在着大量危害工作人员身心健康的因素,如产妇血液、分泌物中细菌和病毒的污染,化学消毒剂、紫外线及其产生的臭氧对空气的污染,以及在抢救母婴生命和手术过程中的紧张刺激等均可对人体造成不同程度的危害.为了保证工作人员的身心健康,更好地为病员服务,我们采取了针对性的预防措施,报告如下.
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手术室护士的职业危害及自我防护
由于手术室工作环境和服务对象的特殊性,手术室护士每天都要接触患者的体液、血液,处理各种标本,这种特殊的工作环境使手术室护士经常处于被患者的体液、血液感染,被锐器刺伤,被化学消毒剂、有害气体危害等危险因素之中.在工作中若不注意个人的防护,容易造成职业危害.因此,加强手术室护士职业危害及自身防护的研究应引起足够的重视.
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化学性医疗废物在医疗卫生机构中处置现况调查
作者对上海市长宁区医疗卫生机构化学性医疗废物的产生来源、分类收集、内部运送、暂时贮存、回收处置等进行现况调查,掌握化学性医疗废物在医疗卫生机构中的处置现状,提出化学性医疗废物应纳入集中回收处置,积极推行从源头减少化学品使用等建议,以规范化学性医疗废物在医疗卫生机构中的安全处置,保护环境,保障人体健康.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对3种消毒剂的抗力观察
目的:研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对临床常用化学消毒剂抗力,为实际消毒提供参考.方法:采用肉汤稀释法测定3种常用消毒剂对8株临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌小抑菌浓度和小杀菌浓度,同时与金黄色葡萄球菌标准株作平行比较.结果:三氯异氰尿酸对8株临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的小抑菌浓度范围为有效氯250～1 000 mg/L, 小杀菌浓度范围为500～2 000 mg/L;对金黄色葡萄球菌标准株的MIC为500 mg/L,MBC为1 000 mg/L.碘伏对8株临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和标准株的MIC和MBC分别为25 mg/L和50 mg/L.戊二醛对8株临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和标准株MIC和MBC分别为31 mg/L和62 mg/L.结论:临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对三氯异氰尿酸的抗力与标准株比较有所不同,但碘伏和戊二醛对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗力与标准株一致.
关键词： 化学消毒剂 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 抗力 -
5种化学消毒剂对高等级生物安全实验室消毒效果研究
目的 研究5种化学消毒剂的消毒效果,为高等级生物安全实验室相关设施设备选择合适的液体消毒剂和消毒方案提供参考依据.方法 采用定性消毒试验法,分别比较5种常见消毒剂对枯草杆菌黑色变种芽孢两种不同载体生物指示剂的浸泡消毒效果.结果 0.2％过氧乙酸在10 min内能够完全杀灭枯草杆菌黑色变种芽孢;2％过氧化氢对芽孢悬液和芽孢试纸条的杀灭时间分别为10 min和5h;混合季铵盐(5％～10％)和1％的84消毒液作用5h能够有效消毒;10％新洁尔灭在5h内无杀灭效果.结论 过氧乙酸和过氧化氢的浸泡消毒效果好于其他3种化学消毒剂,高等级生物安全实验室废液浸泡消毒应优先选择这2种消毒剂.
关键词： 高等级生物安全实验室 化学消毒剂 浸泡 消毒 -
三种消毒剂对胃镜污染乙肝病毒去除效果的实验研究
目的 观察三种常用化学消毒剂对胃镜污染的乙肝病毒消毒效果.方法 采用PCR检测方法,对酸性氧化电位水、邻苯二甲醛和戊二醛等三种化学消毒剂消除胃镜中残留乙肝病毒的效果进行观察.结果 污染HBV-DNA阳性血清的胃镜,仅经过规范清洗程序,即可有效清除镜体表面污染的HBV-DNA达99％以上,可有效清除内腔污染的HBV-DNA达99.99％以上.在常规清洗的基础上,酸性氧化电位水和5 500 mg/L邻苯二甲醛浸泡5 min,对污染在胃镜表面的HBV-DNA灭活率为91％以上,对胃镜内腔HBV-DNA灭活率为100％;戊二醛浸泡10 min,对胃镜表面HBV-DNA灭活率为86.76％,对胃镜内腔HBV-DNA灭活率为100％.结论 胃镜清洗质量决定了消毒效果;在污染胃镜的清洗过程中,外表和内腔清洗同样不容忽视.
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化学消毒剂在日化行业应用现状及展望
随着人们防病意识的增强，各类杀菌消毒产品越来越受到追捧。在日用化工行业，各种带有消毒、抗菌、抑菌功能的产品也应运而生。现就化学消毒剂在日化行业应用现状及其发展前景作一介绍。
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一种二氧化氯消毒剂性能的试验观察
将含亚氯酸钠、氯酸钠、活性三氯化铝与柠檬酸等成分的粉剂溶于水中与活化制成二氧化氯溶液.用悬液定量杀菌试验及常规物品损坏试验,对其杀菌与损坏物品性能进行了观察.结果,含33.4 mg/L二氧化氯的溶液对枯草杆菌黑色变种芽胞作用10 min,杀灭率达100%.该粉剂存放于56℃14 d,二氧化氯下降率为2.66%.其111.4 mg/L二氧化氯溶液对纺织品有不同程度漂白、褪色作用,而对纺织品断裂强度无明显影响,对乳胶管无明显损坏作用,对不锈钢、铜、铝有轻度或中度腐蚀作用.
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部分理化因子对肠道病毒灭活效果的研究
目的 研究部分理化因子对肠道病毒的灭活效果,为预防和控制肠道病毒性传染病传播流行选择合理有效的方法.方法 采用悬液定量和载体定量试验法对热力、紫外线和部分化学消毒剂灭活脊髓灰质炎病毒的效果进行了观察.结果 在恒温水浴器中加热60℃作用5 min,对悬液内脊髓灰质炎病毒灭活对数值达到4.0以上;经辐照强度为120 μW/cm2紫外线作用5 min,对玻片上脊髓灰质炎病毒的灭活对数值达4.00以上.用含有效碘1500 mg/L碘伏消毒液作用30 min,对悬液内脊髓灰质炎病毒灭活对数值达到4.0以上;四种胍类消毒剂、季铵盐水溶液和体积分数75%乙醇对悬液内脊髓灰质炎病毒灭活对数值均小于4.00.结论 普通湿热、紫外线和碘伏消毒液均可有效灭活脊髓灰质炎病毒,季铵盐类和胍类消毒剂水溶液不能灭活脊髓灰质炎病毒.
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5种消毒方式对口腔综合治疗台水系统消毒效果比较观察
目的 比较5种消毒方式对口腔综合治疗台水系统的消毒效果.方法 通过采样检测细菌指标,对含氯消毒液、H2 O2消毒液、臭氧机、EOW消毒机和弱酸性次氯酸水5种方式消毒口腔综合治疗台水路效果进行检测.结果 采用有效氯含量为250 mg/L的含氯消毒液可维持水中细菌总数<200 cfu/ml达9 h.采用浓度为30 g/L H2 O2消毒液可维持水中细菌总数<100 cfu/ml达24 h.采用臭氧机(臭氧含量为6.22 mg/L～6.55 mg/L)可维持水中细菌总数<500 cfu/ml达4 h.使用EOW消毒机(有效氯含量为70.0 mg/L)可维持水中细菌总数<100 cfu/ml达9 h.有效氯含量为40 mg/L弱酸性次氯酸水可维持水中细菌总数<500 cfu/ml达6 h.结论 5种化学消毒方式中,H2 O2消毒效果好,维持时间更长.
关键词： 口腔综合治疗台水系统 化学消毒剂 消毒效果 -
口腔医疗器械灭菌方法探讨
为观察不同方法对口腔医疗器械消毒与灭菌效果,采用现场监测方法对压力蒸汽和化学消毒剂处理的器械进行了检测.结果,压力蒸汽灭菌处理可使口腔医疗器械达到灭菌要求.20 g/L戊二醛消毒剂浸泡10 h,对牙钻手机、车针等灭菌合格率为93%～100%;75%乙醇、1000 mg/L苯扎溴铵浸泡10 h,10 g/m3甲醛熏蒸12 h合格率均比较低.结论,压力蒸汽灭菌效果可靠,是口腔医疗器械灭菌的首选方法.
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八种化学消毒剂对黑曲霉菌杀灭效果的研究
目的 了解8种常用化学消毒剂对黑曲霉菌的杀灭效果.方法 用悬液定量杀菌试验法进行了观察.结果 75%乙醇作用1 min、4000 mg/L长链季铵盐作用5 min、4000 mg/L聚醇醚碘作用45 min、250 mg/L二氧化氯作用2.5 min、3000 mg/L有效氯的84消毒液作用10 min,对黑曲霉菌的杀灭对数值均＞4.00.用8000 mg/L醋酸氯已定作用20 min、5000 mg/L对氯间二甲苯酚作用30 min、4000 mg/L聚维酮碘作用60 min,对黑曲霉菌的杀灭对数值依次分别为0.60、0.86、0.83.结论 在常规使用浓度下,乙醇、长链季铵盐、聚醇醚碘、二氧化氯和84消毒液对黑曲霉菌杀灭效果较好;醋酸氯已定、对氯间二甲苯酚、聚维酮碘对黑曲霉菌杀灭效果较差.
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使用中消毒剂不合格原因分析与管理对策
在临床工作中需要大量使用化学消毒剂,然而在对消毒剂的监测中常常发现消毒剂存在污染超标的现象,分析原因多由于操作者不正确使用所致.因此只有正确掌握消毒剂的使用方法,才能保证临床工作的顺利进行.
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使用中消毒液细菌污染原因调查与控制
化学消毒剂是医疗护理工作中常用药剂,正确配制与合理使用是确保有效消毒的前提,因此,必须了解和掌控消毒液使用情况及其质量变化.我们于2002～2004年对本系统医院使用中消毒液质量进行了监测,并对细菌污染原因及预防措施进行分析总结.
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两种采样方法对使用中消毒剂微生物污染检测结果的比较
医院消毒检测的目的是对医疗单位消毒效果进行评价,其中对临床使用中化学消毒剂细菌总数和致病菌的检测更是预防医院感染的重要因素.为了保证检测数据的精确可靠,了解影响检测结果的每一个因素,分别用两种采样方法采集消毒剂,检测细菌总数和致病菌,并对检测结果进行比较.
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某部食堂化学消毒剂使用情况调查
目的 调查某部驻京单位食堂化学消毒剂使用现状,提出改进意见.方法 对消毒操作人员现场笔试考核,检查消毒剂产品信息,快速检测消毒剂浓度,了解食堂化学消毒剂使用情况.结果 消毒剂使用知识考核成绩平均分60分,消毒剂产品合格率为80％,使用中消毒液合格率为54.3％.结论 化学消毒是食堂食(饮)具比较普遍的消毒方法,但在消毒产品购置和使用方面都存在相当问题,需要从严把消毒剂产品采购关和提高消毒操作管理人员的使用知识水平等方面保证化学消毒效果.
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母婴同室的空气污染现状与消毒方法
在母婴同室这个特定的环境中,探视和陪伴人员多、病室内人员流动大,空气受到污染的机会增加.在常用的空气消毒方法中,多数化学消毒剂刺激性较强,母婴同室消毒受到一定限制,又由于受传统习俗的影响开窗通风也很难达到.所以,母婴室内空气污染严重,致使母婴感染机会增大,母婴同室空气质量倍受关注.
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"非典"期间消毒剂使用中存在的问题
传染性非典型肺炎(以下简称"非典"),主要通过近距离空气飞沫及接触病人分泌物传播.其传播途径较易实现,极易造成人群间的传播流行.目前尚没有针对"非典"的特异性疫苗,切断传播途径成为预防"非典"传播流行的重要措施.在"非典"期间,各医院、学校、商场乃至居民家庭普遍采用化学消毒剂进行预防性消毒.但在执行过程中,因为专业的消杀队伍人数有限,许多消毒任务不得不由非专业人员来具体实施,这势必会导致一些问题的产生.我们在"非典"督查过程中发现了不少问题,现将共性比较突出,需在今后的消毒工作中注意的问题进行总结分析.
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回收污染物品初消处理质量存在的问题及对策
使用后的污染医疗器材在使用科室经过化学消毒剂浸泡进行初步消毒处理,在本文中称为"初消".初消的目的是要减少污染器械上的细菌繁殖量,防止污染的扩散.器械初消合格的标准是不得带有血渍、污渍或其它肉眼可见的污染物质.供应室每天从临床回收的各种诊疗器械,经病人使用后会沾染上大量微生物与有机物,干燥残留在器械的关节、齿槽、缝隙等处的血渍更不易被清洗干净,会影响器械的消毒灭菌效果.
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供应室人员的职业防护措施
供应室人员每天面临着多种职业性危害,如接触各种感染性体液及分泌物.在回收、消毒、洗涤、灭菌过程中,经常有被锐利器械刺伤、化学消毒剂灼伤、压力蒸汽灭菌时烫伤等各种职业损伤和暴露性感染的发生.
