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ADNEX模型对早期鉴别卵巢肿瘤良恶性及分期的临床价值分析
目的 探讨ADNEX模型在早期鉴别卵巢肿瘤良恶性及分期的临床价值. 方法 对2011年1月至2015年10月长江大学附属第一医院收治的223例卵巢肿瘤患者进行回顾性研究,从中选取满足ADNEX模型各项超声指标要求并术前行盆腔核磁共振(MRI)检查的患者136例作为研究对象,使用ADNEX模型和MRI资料进行回顾性分析,ADNEX模型用于对卵巢肿瘤进行良恶性定性和分期,以病理检查结果为金标准,对比分析两种诊断方式的准确度、灵敏度、特异度及诊断值等. 结果 在卵巢肿瘤定性方面,ADNEX模型的准确度为78.70％,灵敏度为93％;MRI检查的准确度为80.1％,灵敏度为90.7％;两种检查方法各项诊断值对比,差异均无统计学意义.在卵巢肿瘤分期方面,ADNEX模型对交界性肿瘤分期的准确度和特异度较MRI检查低,灵敏度较MRI检查高,三项差异均有统计学意义,两种检查方法对其他各分期各项诊断值差异均无统计学意义. 结论 ADNEX模型对鉴别卵巢肿瘤良恶性及预测分期具有一定临床价值,对卵巢肿瘤的检出和排除有较大帮助,但早期鉴别仍有欠缺,需进一步研究验证.
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对比观察ADNEX模型、简单规则风险估计模型及恶性风险指数诊断卵巢良恶性肿瘤
目的 比较ADNEX模型、简单规则风险估计模型及恶性风险指数(RMI)对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析286例卵巢肿瘤患者的术前超声检查图像,分别以ADNEX模型、简单规则风险估计模型及RMI评估卵巢肿瘤的良恶性.以病理结果为金标准,计算并比较3种方法的敏感度、特异度,绘制ROC曲线,获得曲线下面积.结果 286例卵巢肿瘤患者中,良性肿瘤142例,恶性肿瘤144例.ADNEX模型、简单规则风险估计模型、RMI诊断卵巢良恶性肿瘤的敏感度分别为83.33％(120/144)、80.56％(116/144)、65.97％(95/144),特异度分别为89.44％(127/142)、92.96％(132/142)、90.14％(128/142).ADNEX模型与简单规则风险估计模型间敏感度及特异度差异均无统计学意义(x2=0.352、1.784,P=0.554、0.182),ADNEX模型及简单规则风险估计模型的敏感度均高于RMI(x2=16.691、7.533,P均＜0.001),而特异度与RMI间差异均无统计学意义(x2=0、0.561,P=1.000、0.454).ADNEX模型、简单规则风险估计模型及RMI鉴别卵巢肿瘤良恶性的AUC分别为0.864、0.868和0.788(P均＜0.001).结论 ADNEX模型及简单规则风险估计模型鉴别卵巢肿瘤良恶性的效能在一定程度上优于RMI.
关键词： 卵巢肿瘤 ADNEX模型 简单规则风险估计模型 恶性风险指数 超声检查
