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胎母输血综合征2例
胎母输血综合征(fetomatemal hemorrhage, FMH)指某种原因引起的胎儿血液由胎盘绒毛间隙进入母体血循环,导致胎儿不同程度失血或母体溶血性输血反应的一组症候群,极为少见.大量胎母输血可致胎儿贫血和发育梗阻,严重时可致胎儿宫内死亡、新生儿贫血、休克、死亡.围生儿病死率达33%~50%.本院近2年来发现2例严重的胎母输血综合征,报道如下.
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宫内输血治疗胎母输血综合征所致严重胎儿贫血一例报告及文献复习
胎母输血综合征(FMH)是指胎儿红细胞进入母体循环,当胎儿红细胞超过15 ml或胎儿血液超过30 ml时,就会危及胎儿安全~([1-3]).FMH的病因目前尚不清楚,起病隐匿,容易漏诊,使胎儿发生严重不良结局,近年来已引起产科医师的重视.本研究拟通过对FMH病例的分析,探讨FMH的产前诊断及治疗的可行性.
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胎母输血综合征的诊治(附三例报告)
胎母输血综合征(fetomaternal hemorrhage,FMH)指因某种原因胎儿血液通过胎盘时发生出血,其血液通过绒毛间隙进入母体血循环,引起胎儿贫血或母体溶血性输血反应的一组征候群.由于其临床表现的隐匿性,在产前不易作出诊断,围产儿病死率达33%~50%.
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胎母出血评估指南
英国血液学标准委员会(BCSH)1999年首次发布了胎母出血(FMH)评估指南,本文对其进行了修订和扩展.2006年BCSH发布了抗D免疫球蛋白预防使用指南,继续建议做FMH检测.室间质量评价(EQA)活动表明,酸洗脱实验和流式细胞计数技术检测FMH的准确性得到了提高,但仍有错误发生,因此开展这些试验的实验室应有完善的质量保证系统.酸洗脱试验检测母亲血循环中的胎儿细胞,可能不能用于预防新生儿溶血病(HDN).指南中指出这些试验在什么情形下可能有效或无效.同样流式细胞计数试验检测少量D阳性细胞需要排除妊娠的背景,胎儿D阳性细胞会计数在内.