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21例妊娠合并急性胰腺炎的临床诊治体会
目的 探讨21例妊娠合并急性胰腺炎的临床诊治体会.方法 对该院2011年2月-2013年2月收治的21例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 和对照组相比,观察组患者的休克或DIC、水电解质酸碱平衡紊乱、MODS、高血糖、剖宫产及其他合并症的发生率均明显较高,对自身的影响较大,二者差异具有统计学意义(P＜0.05)；和对照组相比,观察组患者的流产、胎儿畸形、早产、胎儿窘迫及胎儿生长受限的发生率均明显较高,对胎儿的影响较大二者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠合并急性胰腺炎给孕妇及胎儿的安全带来了严重的威胁,临床应该充分做好预防和早期诊治等工作,从而有效降低孕妇及胎儿的死亡风险,促进母婴安全健康系数的显著提升.
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妊娠合并急性胰腺炎15例分析
目的 总结并探讨妊娠合并急性胰腺炎(AP)的临床诊断和治疗.方法 回顾性分析15例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料.结果 15例孕妇无死亡病例,11例轻型胰腺炎患者采用保守治疗痊愈,新生儿均存活.4例重型胰腺炎患者,1例行引产,2例行剖宫产术,1例并发中毒性休克的患者,胎死宫内,孕妇抢救成功,预后良好.结论 对于妊娠合并急性胰腺炎产妇早期诊断,恰当的治疗,可大程度地确保母婴安全.
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9例妊娠合并急性胰腺炎的护理体会
目的：探讨妊娠合并急性胰腺炎经产科处理后的护理重点。方法复习内科护理学、中华妇产科杂志。结果饮食护理与重症监护是护理成功的重点。结论妊娠合并急性胰腺炎预后良好的关健是除了早期诊断与治疗、掌握产科处理时机外，饮食护理与术后重点监护是护理成功的关键。
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妊娠合并急性胰腺炎19例回顾性分析
目的:通过对妊娠合并急性胰腺炎的治疗效果和方法进行探讨和分析,更好地总结治疗经验,减少妊娠合并胰腺炎的危险性,提高治疗效果.方法:我院近3年来共接诊了19例妊娠合并急性胰腺炎的患者,此次研究,随机抽取了19例正常的妊娠孕妇作为比较,将19例妊娠合并急性胰腺炎孕妇作为观察组(A组),正常孕妇作为对照组(B组),将其治疗后的效果进行对比分析.结果:A组孕妇早产概率高,有胎儿死亡情况,患者血脂、血钙等出现异常比例高;B组患者则较为安全和稳定.结论:妊娠合并急性胰腺炎可导致孕妇早产,严重的还会致使胎儿死亡,甚至威胁母亲生命,应积极采取措施,及时进行治疗.
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妊娠期合并急性胰腺炎的诊疗
目的:探讨妊娠期合并急性胰腺炎的临床诊断及有效处理措施.方法:回顾性分析我院2012年1月-2016年12月收治的15例妊娠期合并急性胰腺炎患者的病例资料.结果:15例患者中,按诊断标准分为轻、重两型,重症4例,2例行急诊剖宫产,早产儿转儿科治疗,1例顺产,1例产褥期,终痊愈;轻症11例,保守治疗后症状体征消失,4例患者因孕未足月,出院待产,2例为产褥期,5例患者均顺产分娩.结论:妊娠合并急性胰腺炎需早期明确诊断、综合评估治疗,减少并发症,防止孕产妇死亡,提高围产儿存活率.
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妊娠合并急性胰腺炎2例报告并文献复习
妊娠合并急性胰腺炎是临床上罕见的疾病,病情凶险,威胁母婴的生存.本文通过回顾分析2例妊娠合并急性胰腺炎患者的诊治过程及文献复习,探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床特点及诊治要点.
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妊娠合并急性胰腺炎的诊治新进展
妊娠合并急性胰腺炎(APIP)的发病率与普通人群相似,但诊断困难、发病急、并发症多,严重威胁母儿安全.APIP的主要病因有胆石症、高脂血症等,其在妊娠的任何阶段都可发病,但以妊娠中晚期发病率高,分别占26％和53％[1].近年来,我国APIP的发病率有明显上升趋势[2].本文就APIP诊治方面的进展作一综述.
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1例晚期妊娠合并急性胰腺炎患者的病例分析
妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis in pregnancy,APIP)是一种严重的妊娠合并症,临床并不常见,可发生在妊娠期和产褥期,但以妊娠晚期多见[1],研究认为多发生在妊娠7个月后,且发病年龄多为25岁左右,具有起病急、进展快的特点,常因诊断、处理不及时延误抢救治疗,从而危及母儿生命[2].目前,APIP的治疗仍属经验性治疗,尽早诊断,严密监测,积极支持治疗,预防并发症的发生是抢救成功的关键.
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妊娠合并急性胰腺炎的临床特点与诊治
目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床特点,提高该病的确诊率,降低母婴病死率.方法 回顾性分析20例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料,选择同期住院治疗的非妊娠期急性胰腺炎患者20例作为对照,对比分析妊娠合并急性胰腺炎的临床特点.结果 两组均以胆源性急性胰腺炎多见,其中胆石症是主要因素；妊娠合并急性胰腺炎的重症比例显著高于非妊娠期急性胰腺炎患者,并且其临床表现复杂,确诊率低,误诊率高(P＜0.05).结论 妊娠合并急性胰腺炎病因主要为胆石症；其临床确诊率低,误诊率高；重症急性胰腺炎比例及母婴病死率高.
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妊娠合并急性胰腺炎患者剖宫产后护理需求及对策
目的：探讨妊娠合并急性胰腺炎（acute pancreatitis in pregnancy，APIP）患者剖宫产后护理需求及对策。方法采用自制的护理需求调查问卷对21例APIP剖宫产后患者进行调查。结果 APIP患者主要护理需求表现在对子宫复旧、疼痛、睡眠障碍、焦虑、并发症预防、手术切口愈合、退乳、出院后自我护理知识方面。结论护理人员应根据APIP患者的护理需求进行护理干预，其能促进患者康复，提高护理质量。
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MIF抑制剂ISO-1在妊娠大鼠重症急性胰腺炎肺损伤中的作用
目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在孕鼠重症急性胰腺炎(SAP)肺损伤中的作用.方法 30只晚期SD孕鼠使用随机数字表法随机分为孕鼠组(SO组)、孕鼠SAP组(SAP组)和孕鼠MIF抑制剂ISO-1预处理组(ISO-1组),每组均为10只.逆行胆胰管注射5%牛磺胆酸钠制备SAP模型.术后12 h处死大鼠取血检测血清淀粉酶(AMY).取胰腺组织及肺组织行病理学检查并评分,免疫组化检测肺组织中MIF、核因子κB(NF-κB)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达.结果 SAP组孕鼠的血清淀粉酶(AMY)、胰腺及肺组织病理评分较SO组均有显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);SAP组孕鼠肺组织中的MIF、NF-κB及TNF-α表达较SO组也显著增强,差异有统计学意义(P<0.05).ISO-1组上述指标较SAP组均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).MIF的表达与NF-κB及TNF-α的表达均呈正相关,相关系数分别为r=0.815和r=0.787,P<0.05.结论 MIF抑制剂ISO-1对孕鼠急性重症胰腺炎肺损伤具有一定的保护作用,其部分机制可能与抑制NF-κB及TNF-α的激活有关.
关键词： 妊娠合并急性胰腺炎 肺损伤 巨噬细胞移动抑制因子 核因子-κB 肿瘤坏死因子-α -
妊娠合并急性胰腺炎16例病例分析
目的:探讨分析妊娠合并急性胰腺炎疾病的临床表现、病因及其治疗方法.方法:入选2010年1月至2016年12月期间安徽省立医院收治的16例妊娠合并急性胰腺炎患者,观察患者的临床特征、生化检测及B超和CT的结果,记录患者治疗过程及预后,并对照同期入院的16例非急性胰腺炎产妇做回顾分析.结果:14例患者为轻型急性胰腺炎患者,2例为重型,11例患者获得活婴.14例轻型患者中9例胎儿已足月,8例行剖宫产术,1例进行产钳助娩;5例轻型患者胎儿孕周较小,经保守治疗后好转出院;2例重型患者剖宫产终止妊娠并经内科对症治疗后出院.结论:妊娠合并急性胰腺炎的主要病因为胆管疾病和高脂血症;血、尿淀粉酶及影像学检查是该类疾病诊断的重要依据;治疗过程中应充分考虑病人的生命安全,同时结合患者疾病特征,制定个体化治疗方法.
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巨噬细胞移动抑制因子抑制剂ISO-1在妊娠大鼠急性坏死性胰腺炎肠损伤中的作用
目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在妊娠大鼠急性坏死性胰腺炎(ANP)肠损伤中的作用.方法 用随机数字表法将24只妊娠SD大鼠(简称孕鼠)随机分为假手术组(SO组)、ANP组及MIF抑制剂ISO-1干预组(ISO-1组),每组8只孕鼠.逆行胰胆管注射5％牛磺胆酸钠制备ANP模型,术后12h剖杀孕鼠并取材,取下腔静脉血测血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIP)、二胺氧化酶(DAO)、白细胞介素(IL)-1β及IL-6水平,取胰腺组织及空肠组织行病理学检查并评分,免疫组织化学法检测肠道组织中MIF、核因子(NF)-κB及肿瘤坏死因子(TNF)-α蛋白表达.结果 ①血清中AMY、LIP、DAO、IL-1β及IL-6水平在ANP组均明显高于SO组(P＜0.050);与ANP组比较,ISO-1组血清中AMY、LIP水平下降并不明显(P＞0.050),而血清中DAO、IL-6和IL-Ip水平均显著降低(P＜0.050).②胰腺和肠道组织病理评分在ANP组均明显高于SO组(P＜0.050),其在ISO-1组均明显低于ANP组(P＜0.050).③MIF、NF-κB及TNF-α蛋白表达的IOD值在ANP组孕鼠肠道组织中均明显高于SO组(P＜0.050),其在ISO-1组孕鼠肠道组织中均明显低于ANP组(P＜0.050).结论 MIF抑制剂ISO-1对孕鼠ANP肠损伤具有一定的保护作用,其机制可能与抑制NF-κB及TNF-α的激活有关.
关键词： 妊娠合并急性胰腺炎 肠损伤 巨噬细胞移动抑制因子 核因子-κB 肿瘤坏死因子-α -
妊娠合并急性胰腺炎的临床特点分析及治疗
目的:探讨妊娠期妇女合并急性胰腺炎患者的临床特点以及治疗方案.方法:以我院2013年3月～2015年4月入院治疗的23例妊娠合并急性胰腺炎患者为研究对象,采用个体化治疗方案,对患者临床资料以及治疗结果进行回顾性分析分析总结.结果:回顾分析研究结果发现,23例患者中11例(47.83％)患者患有胆管疾病;4例(17.39％)患者患有高脂血症,由此可见胆管疾病以及高脂血症是引发妊娠合并急性胰腺炎的主要病因.同时患者接受个体化治疗后无一例死亡病例,18例患者顺利产下婴儿,5例患者终止妊娠.结论:胆管疾病以及高脂血症是导致妊娠合并急性胰腺炎的主要病因,采用影像学检查手段(B超)进行辅助诊断是目前临床的主要确诊依据,以保守治疗为主的个体化治疗方案在治疗妊娠合并高脂血症方面具有很好的临床应用价值.
