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重组人促红细胞生成素(rhEPO)在老年慢性病贫血(AcD)中治疗效果的评价及疗效的预测
目的 在32例年龄在60岁以上的慢性病贫血(anemia of chronic disease,AcD)患者中,应用重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rhEPO)治疗8周后测观察贫血改善情况,并筛选出具有较高临床意义的预测参数.方法 32名AcD老年患者应用rhEPO治疗8周,8周内血红蛋白(hemoglobin,Hb)上升20 g/L设为治疗有效.选用血清EPO水平、Hb、网状红细胞计数(reticulocyte count,Ret)、总铁结合力(total iron binding capacity,TIBC)、血清铁(serum iron,SI)、血清铁蛋白(serum ferritin serum,SF)、可溶性转铁蛋白受体(serum transferrin receptor,sTfR)作为观测指标,观察患者8周时血红球蛋白的改变并进一步统计分析其与各观测指标变化之间的关系.结果 32例老年AcD患者应用rhEPO治疗8周后Hb升高,SI、LgSF下降,sTfR升高(P<0.05).20例患者8周时获得预期疗效,多元回归分析提示rhEPO治疗8周后Hb改变与LgEPO及基线sTfR水平呈负相关(P<0.05).根据设定的评价方法将32例患者分为rhEPO治疗有效组及治疗无效组,绘制sTfR及LgEPO的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)并计算曲线下面积(area under the curve,AUC),后者具有统计学意义并且AUC更大(AUC为0.81,P<0.05,95%CI:0.627~0.993),并通过大Youden指数寻找到佳诊断点为EPO≤58 mIU/mL.如患者EPO≤58 mIU/mL,可预测其能获得较好的治疗效果.结论 rhEPO在老年慢性病贫血中可取得较好的治疗效果,患者的EPO水平是具有较高临床意义的预测参数.
关键词： 贫血 促红细胞生成素(EPO) 血红蛋白(Hb) 老年患者 -
中医分期辅治急性再生障碍性贫血疗效及耐缺氧指标观察
急性再生障碍性贫血(acute aplastic anemia,AAA),简称急性再障,是一种以进行性贫血、出血、反复严重感染为主要临床表现的骨髓造血功能衰竭性疾病.西医目前主要联合免疫抑制和造血干细胞移植进行治疗,有效率可达70％～80％[1].急性再障归属于中医“急劳”,本研究将“急劳”分为“四型三期”,即:急性期呈“热毒壅盛”或“阴虚火旺”,为“凉期”;缓解期呈“气阴两虚”之象,即“温期”;恢复期呈“脾肾阳虚”之象,即“热期”.多数患者可按“急性期-缓解期-恢复期”逐渐过渡,本研究通过在各阶段予以“凉-温-热”序贯治疗,观察疗效和不同治疗阶段患者耐缺氧能力的变化.
关键词： 再生障碍性贫血 耐缺氧 促红细胞生成素(EPO) -
促红细胞生成素对缺血性心脏病作用的研究进展
促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)不但能促进红细胞生成,还表现出非促红细胞生成作用,包括阻止内皮细胞和心肌细胞的凋亡,促进新生血管生成,具有强大的细胞保护作用,从而在心肌缺血与再灌注损伤、心肌梗死和心力衰竭中发挥重要的心血管保护作用.EPO不但可以预防,而且可以治疗心脏缺血事件,具有应用于缺血性心脏病的潜在价值.本文就EPO在缺血性心脏疾病方面的研究进展进行综述.
关键词： 促红细胞生成素(EPO) 心肌缺血 细胞凋亡 血管生成 -
促红细胞生成素预处理对视网膜神经元缺氧性损伤的保护作用
目的 研究缺氧对培养大鼠视网膜神经元的影响及促红细胞生成素(erythropoietin, EPO)预处理的保护作用.方法 取体外原代培养3 d的大鼠视网膜神经元, 利用1 mmol·L-1的连二亚硫酸钠消除培养基中的氧合并培养基质缺糖持续6 h,导致神经元缺氧性损伤.采用免疫组化染色技术检测了EPO受体在原代培养视网膜神经元的表达,乳酸脱氢酶(LDH) 释放率作为评价损伤的指标, TUNEL染色检测视网膜神经元的凋亡,并进行形态学观察.结果 原代培养的大鼠视网膜神经元正常下可见EPOR的弱阳性表达,表达部位定位于神经元的胞体和突起,缺氧后EPOR的表达明显增加;神经元LDH释放率和凋亡百分率增加;在损伤前加入浓度2.5～40 kU·L-1的rhEPO均可有效抑制LDH释放(P＜0.05).TUNEL结果显示rhEPO预处理能抑制神经元的凋亡,明显改善细胞缺氧性损伤的形态学变化.结论 EPO预处理对神经元的缺氧损伤具有保护作用,且具有浓度和时间依赖性.
关键词： 促红细胞生成素(EPO) 缺氧 视网膜 神经元 细胞培养 -
应用促红细胞生成素(EPO)防治低体重儿贫血(附30例报道)
目的:探讨促红细胞生成素(EPO)防治低体重儿贫血的临床意义.方法:将30例低体重儿随机分成治疗组及对照组.治疗组生后第7天起给予EPO及铁剂(力蜚能)治疗,对照组仅予铁剂治疗.两组均治疗4周.结果:两组在生后Hb、RBC、HCT均有下降,其中治疗组下降程度较轻,两组有显著差异性.两组血清Fe++生后均逐渐下降,而治疗组下降更明显,两组有显著差异性.但治疗结束后,治疗组血清Fe++上升.结论:早期使用EPO能减轻低体重儿的贫血程度;补充足够的铁剂是保证疗效的重要因素.
关键词： 促红细胞生成素(EPO) 低出生体重儿 贫血 -
低氧诱导因子与高原老年骨性关节炎相关性的初步研究
[目的]检测低氧诱导因子1α (HIF-1α)、低氧诱导因子2α (HIF-2α)、促红细胞生成素(EPO),在高原骨性关节炎(OA)患者软骨和血清中的表达水平.[方法]选择高原地区骨关节炎患者11例(A组),亚高原地区骨性关节炎患者12例(B组),亚高原地区正常软骨9例(C组),分别采集血清及关节软骨行ELISA和免疫组化实验,监测HIF-1α、HIF-2α、EP0在血清和软骨中的表达情况.[结果]HIF-1α和HIF-2α在血清中的表达三组间差异无统计学意义,EPO A组高于B组及C组(P＜0.05),B组与C组组间差异无统计学意义(P＞0.05);HIF-1α在软骨中表达A组高于C组,而HIF-2α的表达A组和B组均高于C组(P＜0.05),其中HIF-2αA组高于B组(P＜0.05),EPO虽然在三组之间也呈现出A组高于B组及C组,但三组间差异无统计学意义.[结论]HIF-1α和HIF-2α与OA的发病相关,且有可能在高原OA患者发病中发挥重要作用.EPO虽然在世居高原人群血清中表达增加,但与OA发病无明显相关.
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重组人促红细胞生成素与铁剂联合治疗早产儿贫血的效果
目的：观察重组人促红细胞生成素（EPO）与铁剂联合治疗早产儿贫血的效果。方法选取2012年1月至2013年11月东华医院新生儿科收治的早产儿贫血患儿52例，治疗组28例，对照组24倒。治疗组给予人促红细胞生成素与铁剂联合连续治疗3周，对照组按常规方法治疗。对两组患儿治疗1周及3周后的结果进行统计学分析。结果治疗组组内比较，治疗7 d、21 d 后 EPO、网织红细胞（Ret）水平较治疗前增加，差异有统计学意义（P <0.01）；治疗21 d 后红细胞计数（RBC）、血细胞比容（HCT）、血红蛋白（Hb）水平较治疗前增加，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗组与对照组组间比较，治疗21 d 后 RBC、HCT、Hb、EPO、Ret 水平差异有统计学意义（P <0.05）。结论应用重组人促红细胞生成素与铁剂联合早期干预治疗新生儿贫血的临床效果较好，能有效减少输血或避免输血，且用药安全，接近生理途径，值得推广。
关键词： 促红细胞生成素(EPO) 早产儿 贫血 -
中西医结合治疗促红细胞生成素拮抗的肿瘤相关性贫血临床研究
目的:观察中西医结合治疗促红细胞生成素(EPO)拮抗的肿瘤相关性贫血(CRA)患者的效果和安全性.方法:选取60例EPO拮抗的CRA患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各30例,研究组采用健脾益肾、气血双补法联合常规对症治疗,对照组以常规对症治疗,2组均治疗8周.观察2组患者治疗期间血红蛋白(Hb)、T淋巴细胞亚群(CD3,CD4,CD8,CD4/CD8)、自然杀伤(NK)细胞的变化情况以及不良反应.结果:2组Hb水平在治疗前、治疗7天以及治疗14天时比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),而研究组治疗21、28、35、42、49以及56天的Hb水平均较对照组增高,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,研究组CD3、CD4、CD8和NK细胞水平均较治疗前升高,CD4/CD8值较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组各指标值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组各项Ⅰ～Ⅱ度和Ⅲ～Ⅳ度不良反应的发生率均较对照组有所减少或一致,差异并不具有统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合治疗能有效提高EPO拮抗的CRA患者的Hb水平,改善机体免疫功能,并对减少治疗过程中不良反应的发生具有一定的作用.
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中医药治疗肾性贫血浅谈
肾性贫血(RA)是各种肾脏疾病发展到慢性肾功能不全时的并发症,也是导致慢性肾功能衰竭(CRF)患者生活质量下降的主要原因.现代医学用促红细胞生成素(EPO)治疗取得了满意的疗效,但是因其使血钾升高、血压升高及产生EPO抵抗等副作用,使临床应用有一定的限制.中医药疗法在替代或部分替代EPO治疗中发挥了作用,并且可以改善患者的临床症候,提高其整体生活质量,近年临床研究也取得了一定的进展.如何使中医药治疗RA取得突破性进展,笔者试谈体会如下.
关键词： 肾性贫血(RA) 中医疗法 促红细胞生成素(EPO) -
EPO预处理骨髓间充质干细胞预防大鼠肾移植术后急性排斥反应的初步研究
目的 探讨促红细胞生成素(EPO)预处理骨髓间充质干细胞(BMSC)用于预防大鼠肾移植术后急性排斥反应的作用.方法 将BMSC分为5组,分别为对照组(不含EPO)、A组(EPO终浓度10 IU/mL)、B组(EPO终浓度100 IU/mL)、C组(EPO终浓度500 IU/mL)和D组(EPO终浓度1 000 IU/mL),每组细胞培养24 h和48 h,采用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)法测定BMSC的细胞增殖率.将BMSC分为2组,分别为BMSC组(不含EPO)和EPO-BMSC组(EPO终浓度500 IU/mL),每组细胞培养48 h后,采用蛋白印迹(Western blot)法检测各组BMSC表面趋化因子受体(CXCR)4的蛋白表达水平.以Wistar大鼠为供体,SD大鼠为受体,建立肾移植急性排斥反应模型后,将受体鼠随机分为4组,每组6只,分别为对照组(未进行任何干预)、EPO组(术后立即经尾静脉注射1 mL含有500 IU的EPO溶液)、BMSC组(术后立即经尾静脉注射1 mL的1×106/mL BMSC细胞液)、EPO-BMSC组(经尾静脉注射1 mL 500 IU/mL EPO体外培养的含有1×106/mL BMSC细胞液),采用血清肌酐(Scr)试剂盒测定血标本中Scr水平,采用Western blot法检测移植肾组织中干扰素(IFN)-γ和白细胞介素(IL)-4的蛋白表达水平.结果 培养 24 h,各组BMSC增殖率比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05).培养48 h,与对照组比较,C组(EPO终浓度500 IU/mL)的BMSC增殖率较高,差异有统计学意义(P<0.05).与BMSC组比较,EPO-BMSC组BMSC表面CXCR4的蛋白表达水平更高(P<0.05).肾移植术后1 d,各组受体鼠的Scr水平比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后5 d,与对照组比较,EPO组、BMSC组和EPO-BMSC组受体鼠的Scr水平均明显降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05),且EPO-BMSC组受体鼠的Scr水平低于EPO组、BMSC组,差异均有统计学意义(均为P<0.05).术后1 d和术后5 d,各组受体鼠移植肾组织中IL-4的蛋白表达水平比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05).术后1 d,与对照组比较,EPO组、BMSC组及EPO-BMSC组受体鼠移植肾组织中IFN-γ蛋白表达水平和IFN-γ/IL-4均有不同程度降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05).术后5 d,与对照组比较,EPO组、BMSC组和EPO-BMSC组中IFN-γ蛋白表达水平和IFN-γ/IL-4均有不同程度降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05),其中EPO-BMSC组中IFN-γ蛋白表达水平和IFN-γ/IL-4均低于EPO组和BMSC组,差异均有统计学意义(均为P<0.05).结论 EPO预处理BMSC可预防肾移植术后急性排斥反应,保护移植肾功能.
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促红细胞生成素对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用
目的:探讨外源性促红细胞生成素(EPO)对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后脑功能的改善作用.方法:将45只7日龄SD大鼠随机分成假手术对照组、EPO治疗组、缺氧缺血组(各组n=15),假手术组仅分离颈总动脉,不予缺氧缺血,EPO治疗组在造缺氧缺血性脑损伤(HIBD)模型后立即按质量分数5 000 IU/kg腹腔注射EPO 1次,缺氧缺血组仅予生理盐水.通过组织学切片检查,脑干听觉诱发电位(BAEP)检查,判断各组脑功能差异,观察EPO的疗效.结果:相比假手术对照组大鼠,HIBD组大鼠脑组织病理变化明显,缺氧缺血侧大脑半球出现明显萎缩,神经元变性坏死,大量空泡形成.EPO治疗组则改变轻微.BAEP检查发现,EPO治疗组各日龄绝大部分的波峰潜伏期(PL)与假手术对照组相比无明显差异(除28、35日龄的V波,21日龄的Ⅲ波外);从21日龄起EPO治疗组绝大部分的PL与HIBD组相比显著缩短(P＜0.05,除21d的Ⅰ、Ⅴ波外);21日龄起,HIBD组大鼠各波峰间潜伏期(IPL)均明显长于假手术对照组(P＜0.05),而EPO治疗组大鼠的大部分IPL相比HIBD组明显缩短(P＜0.05,21、35日龄的Ⅱ-Ⅳ除外).结论:外源性EPO的治疗可明显改善HIBD大鼠的脑功能及发育情况.
关键词： 促红细胞生成素(EPO) 新生大鼠 缺氧缺血 脑 脑干听觉诱发电位(BAEP) -
促红细胞生成素治疗慢性心力衰竭合并贫血的临床研究
目的 观察促红细胞生成素(EPO)治疗慢性心力衰竭合并贫血时的疗效及毒副作用.方法 入选81例伴有贫血的慢性充血性心力衰竭(CHF)患者,随机分为治疗组(n=40例)和对照组(n=41例);对照组给予心力衰竭的血管紧张素转换酶抑制剂、地高辛、利尿剂、β阻滞剂等药物口服治疗;治疗组给予心力衰竭的常规治疗的基础上同时给予皮下注射EPO,疗程1年.对两组临床结果以及不良反应进行比较分析.结果 两组治疗前后比较LVEF、心功能分级、六分钟步行试验、Hb和BNP比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后观察指标比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗副作用比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 EPO能改善慢性心力衰竭合并贫血患者心功能指标、提高运动耐量,无明显毒副作用.
关键词： 促红细胞生成素(EPO) 慢性充血性心力衰竭(CHF) 贫血 -
早期治疗贫血对非透析性慢性肾功能不全患者左心室肥厚的影响
目的:探析早期治疗贫血对改善或逆转非透析性慢性肾功能不全(CRI)患者左心室肥厚(LVH)的影响.方法:入选我院2013年1月～2014年1月门诊收治的非透析性CRI患者60例,根据就诊先后顺序不同分为观察组和对照组,各30例,观察组予以重组人促红细胞生成素(rHuEPO)皮下注射治疗,补充铁剂及叶酸,对照组仅补充等剂量铁剂及叶酸,所有患者于治疗前及治疗后检查记录舒张期左心室后壁厚度(PWT)、舒张期室间隔厚度(IVST)和舒张末期左心室内径(LVDd),计算左心室重量指数(LVMI),判定LVH,比较两组血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、肾功能、血压、心率(HR)及上述各项超声心动图参数的变化.结果:治疗后观察组Hb和Hct显著升高,且显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组肾功能均有下降,但对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗末期对照组HR显著升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组LVDd、IVST、PWT和LVMI均显著降低,且显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:早期治疗贫血有助于改善或逆转非透析性CRI患者LVH.
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左卡尼汀联合EPO治疗维持性血透患者肾性贫血的临床观察
目的 观察左卡尼汀和促红细胞生成素(EPO)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效,以及对促红细胞生成素用量的影响.方法 将维持性血液透析肾性贫血患者60例随机分成两组,治疗组在应用促红细胞生成素的同时血透后静脉推注左卡尼汀,对照组单用红细胞生成素,治疗12周,两组促红细胞生成素初始用量均为每周150U/kg,当血红蛋白≥100g/L,红细胞压积≥30%时,EPO逐渐减量至维持量.结果 两组患者的血红蛋白、红细胞压积较治疗前均有所提高(P＜0.05),治疗组于治疗后促红细胞生成素用量仅为治疗前的一半,而对照组促红细胞生成素用量无明显改变.结论 左卡尼汀能显著提高促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效,减少促红细胞生成素的用量.
关键词： 肾性贫血 左卡尼汀 促红细胞生成素(EPO) 血液透析 -
促红细胞生成素的实验室检测研究进展
准确地检测促红细胞生成素(EPO),不仅可以反映机体在各种生理、病理状况下的应激反应,同时也指导临床医师对某些贫血性疾病的诊断和治疗。故本文就近几年促红细胞生成素(EPO)检测方法、检测的影响因素及EPO和血清转铁蛋白受体(sTfR)联合检测在贫血等疾病诊断中的有关进展进行综述。
关键词： 促红细胞生成素(EPO) 检测 血清转铁蛋白受体(sTfR) -
促红细胞生成素在髓母细胞瘤中表达及与预后的关系
目的 检测促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)、CD105在髓母细胞瘤(MB)中的表达情况,旨在对MB预后判断及寻求新的有效治疗方法提供依据.方法 采用免疫组织化学S-P法检测68例髓母细胞瘤组织中EPO蛋白、CD105的表达,并检测微血管密度(MVD),分析其与EPO的关系,并绘制生存曲线图.结果 ①髓母细胞瘤EPO中蛋白阳性表达率为73.53％(50/68例),明显高于正常脑组织,二者表达差异有统计学意义(P＜0.01);CD105蛋白标记的MVD在髓母细胞瘤和正常脑组织中的计数分别为(24.94士8.85)、(0.96士0.68)个,二者间差异亦有统计学意义(P＜0.01).②相关性分析发现,肿瘤的EPO强弱与微血管密度呈明显正相关;COX生存分析发现,高危组、EPO表达阳性是影响患者预后的危险因素.结论 EPO在髓母细胞瘤中有较高的阳性表达率,CD105的表达在髓母细胞瘤的发生、发展中具有重要作用,可能受EPO调节.EPO表达强弱是影响患者预后的危险因素.
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外源性EPO治疗肾性贫血患者相关红细胞参数研究
目的 通过分析肾性贫血患者经外源性促红细胞生成素(EPO)治疗后相关血细胞参数(血红蛋白、红细胞比容、网织红细胞计数、网织红细胞生成指数等)水平及其之间的关系,为临床治疗肾性贫血提供依据.方法 肾性贫血组61例,非肾性贫血组59例,对照组64例.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)同时检测各组EPO水平,采用Sysmex XE-2100型血细胞分析仪检测血红蛋白(HGB)、网织红细胞百分率(Ret%)、低荧光网织红细胞比率(LFR%)、中荧光网织红细胞比率(MFR%)、高荧光网织红细胞比率(HFR%)和红细胞比容(HCT).结果 同对照组相比,肾性贫血组EPO,HGB和HCT水平显著降低,差异有统计学意义(t=2.639,2.179,2.201;P均＜0.05);非肾性贫血组HGB和HCT水平显著降低,EPO水平显著升高,差异有统计学意义(t=2.074,2.819,2.145;P＜0.05);给予肾性贫血患者外源性EPO治疗后,治疗有效组46例,治疗无效组15例,治疗有效组HGB,RET,HFR,MFR和HCT水平升高,差异有统计学意义(t=2.112,2.132,2.160,2.029,2.159;P均＜0.05),LFR差异无统计学意义(t=1.866,P＞0.05);治疗无效组RET,LFR显著升高,差异有统计学意义(t=2.248,2.124;P＜0.05),HGB,HFR,MFR和HCT差异无统计学意义(t=1.903,1.898,1.919,1.834;P＞0.05).结论 肾性贫血患者相关红细胞参数的研究,有助于分析研究肾性贫血患者给予外源性EPO治疗后,患者骨髓红系生长情况,从而为临床医师采取相应的治疗方式改善贫血提供依据.
关键词： 促红细胞生成素(EPO) 肾性贫血 红细胞相关参数 -
EPO联合G-CSF治疗血液恶性疾病化疗后全血细胞减少临床初步观察
目的:观察血液恶性疾病化疗后用促红细胞生成素(EPO)联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗的疗效.方法:对本院血液科化疗后发生全血细胞减少的住院患者25例给予EPO联合G-CSF治疗作为治疗组,另21例仅给予G-CSF治疗作为对照组.结果:治疗组经3周治疗后血红蛋白、白细胞、血小板均明显上升,对照组白细胞明显上升,治疗组和对照组血红蛋白、血小板变化比较差异显著,P<0.01.结论:用促红细胞生成素(EPO)联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗后,全血细胞上升明显,可有效提高Hb水平,改善患者生存质量,而且不良反应少.
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促红细胞生成素对急性高眼压大鼠视网膜的保护作用
目的:探讨重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rhEPO)预处理对大鼠急性高眼压视网膜损伤的保护作用及其机制.方法:选用健康成年雄性Wistar大鼠36只,随机分为正常组4只(不做任何处理直接处死),生理盐水组16只(造模前3hip生理盐水),rhEPO组16只(造模前3hip rhEPO).采用生理盐水前房加压灌注法升高大鼠眼压至100mmHg并维持60min,于造模成功后6,24,48,72h分别处死动物摘取眼球制作视网膜石蜡切片.HE染色观察视网膜组织的形态学改变;分别采用TUNEL法和免疫组化法观测凋亡细胞和磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)在视网膜中的表达和分布,并利用计算机图像分析系统量化检测指标,进行统计学分析.结果:急性高眼压造成大鼠视网膜损伤,生理盐水组大鼠视网膜内层变薄,所占整个视网膜的百分比较正常组下降,rhEPO组视网膜内层所占百分比较生理盐水组大,差异有统计学意义(P＜0.01);正常组大鼠视网膜未见TUNEL阳性细胞,生理盐水组和rhEPO组在神经节细胞层、内核层均可见TUNEL阳性凋亡细胞,但thEPO组与生理盐水组比较,TUNEL阳性细胞减少,差异有统计学意义(P＜0.01).正常组视网膜p-Akt有弱表达,生理盐水组和rhEPO组在神经节细胞层、内网层、内核层均可见p-Akt阳性细胞,但rhEPO组比生理盐水组表达增强,差异有统计学意义(P＜0.01).神经节细胞层与内核层p-Akt的表达较内网层强.结论:rhEPO预处理可减弱高眼压对视网膜造成的损伤,减少和延缓细胞凋亡的发生,其可能的机制是通过激活磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/Akt信号传导通路上调p-Akt来抑制凋亡的发生.
关键词： 促红细胞生成素(EPO) 视网膜 高眼压 TUNEL 磷酸化蛋白激酶B -
促红细胞生成素对缺氧复氧心肌细胞 caspase-3表达及Omi/HtrA2转位变化和 Omi/HtrA2沉默时对其的影响
目的：观察促红细胞生成素(EPO)及/或进一步沉默 Omi/HtrA2表达时对缺氧复氧(H/R)心肌细胞的影响,探索相关抗细胞凋亡机制。方法培养乳鼠心肌细胞株(H9C2细胞),分组(对照组、H/R 组及各浓度的 EPO 干预组)处理后,酶标仪检测各组细胞上清液中乳酸脱氢酶(LDH)释放率,Western blot 检测细胞内 cleaved caspase-3、Omi/HtrA2蛋白表达变化；并观察 Omi/HtrA2在胞质和线粒体的表达变化(转位情况)。再经脂质体法将 Omi/HtrA2特异性 siRNA 干扰片段转染至 H9C2细胞中,RT-PCR 和 Western blot 验证 siRNA 对 Omi/HtrA2表达的沉默效应后,分组同前干预,分别检测各组细胞 LDH 释放率及 cleaved caspase-3表达变化。结果与 H/R 组相比, EPO 干预组细胞上清液 LDH 释放减少,cleaved caspase-3表达减弱；H/R 组 Omi/HtrA2蛋白表达在胞质中表达较对照组增多(向胞质发生转位),而 EPO(20 IU/mL)组其胞质转位减少。经 siRNA 干扰后,与 H/R 组相比,LDH 释放降低,cleaved caspase-3表达减弱,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论EPO 可能通过减少 Omi/HtrA2蛋白的转位,抑制 caspases-3通路激活,而发挥细胞保护作用。
