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低剂量CT及其在颌面部应用现状
随着计算机科学与医学影像学的发展,口腔颌面部软硬组织三维可视化模型在临床中的应用日益广泛,是颌面部缺损畸形计算机辅助外科设计、种植手术设计及种植导板制作的基础,能够辅助确定手术方案、手术实施预演及进行术后评估,在颜面赝复体的计算机辅助设计制作中也发挥着重要的作用.CT具有图像清晰、成像快、适用范围广、设备普及等优点,尤其是能同时获取表面软组织与内部骨组织的准确形态,因而成为获取颌面部三维模型主要的方法之一,但其存在大的缺点是会对患者造成潜在的放射性危害.2000年,国际放射防护委员会(international commission on radiological protection,ICRP)统计资料显示,在世界范围内CT检查约占放射学检查的5％,但放射剂量却占整个放射学检查的34％,在美国甚至高达67％[1].
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陈旧性颌骨骨折三维模型的临床应用
目的:探讨快速成型技术制成的三维模型在颅颌面外科中陈旧性骨折中的应用.方法:采用美国Imatron公司的电子束CT(electron beam CT,EBCT)C-150,对11例严重的陈旧性颅颌面骨折病人进行薄层CT容积扫描.将所获得CT图像数据在A1legro工作站进行快速成型制成头颅的三维模型.并对其进行手术设计,模拟手术,开展模型外科工作.结果:EBCT可以快速、立体、准确的显示骨折部位的三维解剖结构,头模可准确再现骨折的真实情况,该方法简化了手术步骤,提高了手术效果.结论:快速成型技术制备的头颅模型是诊断和治疗严重的陈旧性颅颌面骨折的有价值的辅助手段.
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低剂量 CT 扫描重建颌面部软硬组织三维模型的剂量研究
目的：评价 CT 扫描剂量对重建颌面部软硬组织三维模型的影响，为低剂量 CT（LDCT）在颜面赝复体 CAD/CAM技术中的应用提供依据。方法：采用 Lightspeed 16排螺旋 CT 机对成人尸头标本，分别进行常规参数（280 mA）和低剂量参数（200、150、100、50、35、25、15、5 mA）扫描，应用 Mimics 10．01软件重建软硬组织三维模型；利用 Geomagic 11．0软件进行三维比较，评价不同扫描参数下重建软硬组织三维模型表面形态的差异。结果：随着管电流的降低，模型表面逐渐变粗糙，与280 mA 相比，降至35 mA 时模型表面仍较光顺，但降至25 mA 以下时表面粗糙，难以确定其准确形态；模型配准后表面形态检测得出相同的结果。结论：低剂量 CT（35 mA）扫描可用于颌面部软硬组织三维模型的重建。
关键词： 低剂量CT(LDCT) 三维模型 -
低剂量CT扫描获取颌面部软硬组织三维模型的初步研究
目的:评价低剂量CT扫描获取颌面部软硬组织三维模型的可行性,为低剂量CT在颜面赝复体计算机辅助设计制作中的应用提供研究依据.方法:征集20例需要接受颌面部CT检查的患者,分别进行常规剂量(280 mAs)和低剂量(35 mAs)CT扫描,记录扫描时容积剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)；应用Mimics 10.01软件重建软硬组织三维模型；利用Geomagic 11.0软件进行三维比较,评价不同扫描剂量下重建软硬组织三维模型表面形态的差异.结果:常规剂量和低剂量扫描条件下,2组间CTDIvol值和DLP值的差异均具有统计学意义(P＜0.05)；软硬组织三维模型配准后3D比较生成彩虹图显示其表面形态的差异不大于0.5 mm,软硬组织三维模型对应各标记点坐标值无统计学差异(P＞0.05).结论:低剂量(35mAs) CT扫描可用于获取颌面部软硬组织的三维模型.
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基于激光扫描技术的牙列缺损三维数据的获取
准确、快速、完整地获取牙列缺损石膏模型的三维数据是修复体计算机辅助设计与制作的重要前提,所得点云结果的好坏直接影响到后续建模的质量和效率.对于获取牙颌模型数字信息的方法,学者们进行了各种实验研究.由于可摘局部义齿的设计必须考虑到软硬组织的倒凹,对其三维数据的完整性要求就更加严格.本实验以下颌KennedyⅡ类2 亚类牙列缺损为例,采用多次多角度线激光扫描石膏模型,利用基本像素法将多视角下测量的数据拼合在统一坐标系下,数据预处理,构建牙列缺损的三维模型,为后续的可摘局部义齿计算机辅助设计奠定基础.
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颅颌面计算机辅助外科手术概述及其设计方法
2.4移动设计方法中的移动与三维视图中的移动是截然不同的:三维视图中的移动只是观察者的视角发生了变化,模型在三维空间中的位置与方向并没有改变;而设计方法中的移动指的是整个三维模型绝对坐标值的改变,也就是模型在三维空间中的位置都发生了绝对的改变.移动包括平移与旋转,可以单纯用鼠标进行较粗略的操作(图24),也可以输入参数精确地设定模型分别在x、y、Z三维坐标上平移的距离(图25),还可以在确定旋转中心或旋转轴后,准确设定模型进行旋转的角度(图26).
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三维数字化模型在人体解剖学教学中的应用
在计算机上建立数字化人体结构的三维模型,并将其应用到人体解剖学教学中,以便清晰地显示人体的立体层次结构与各器官间的位置及毗邻关系,弥补采用尸体标本教学的不足,缩短师生接触甲醛的时间,解决学生课后看不到标本、不方便复习的难题,提高教学效果.
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中国疾控中心IT运维管理平台设计思路
根据信息技术基础设施库（The Information Technology Infrastructure Library,ITIL）相关管理模型及方法,结合中国疾病预防控制中心的业务系统、IT资源现状、管理组织架构,构建运维管理三维模型。从三个维度来设计IT运维管理平台,统一资源管理的同时提升各个业务系统的运维效率,满足不同层面用户的管理需要。
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丹参总酮对体外模拟人增生性瘢痕的作用
增生性瘢痕是创伤及深度烧伤后常见的病理性愈合现象.寻求有效防治增生性瘢痕的方法是创伤修复领域的重要课题.中药治疗增生性瘢痕历史悠久[1],其毒性作用及不良反应轻微,但机制不明.丹参广泛用于心血管疾病、皮肤病及胶原代谢疾病等领域,也常用于治疗或预防增生性瘢痕及瘢痕疙瘩,有文献报道其疗效显著[2].本研究中,笔者选择丹参总酮为研究用药,将其用于体外人增生性瘢痕三维模型,观察其抑制瘢痕增生的效果,以期为临床上防治增生性瘢痕提供实验依据.
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前路经皮中空螺钉治疗ⅡB 型齿状突骨折虚拟手术的仿真设计
目的：探索虚拟现实技术来寻找一种实行前路经皮中空螺钉内固定治疗ⅡB型齿状突骨折的方法，发掘可视化虚拟手术对枢椎Ⅱ型齿状突骨折前路内固定的临床指导作用。方法将齿状突骨折患者的颈椎基于64排CT平扫得到连续薄层二维图像， Mimics软件分别重建寰椎、枢椎的三维可视化结构，在Mimics中的MedCAD版块中进行模拟手术。结果三维重建图像结构清晰，可真实再现寰枢椎细微的结构，虚拟仿真手术中螺钉进针点精确，钉道正确无误。结论利用计算机虚拟现实技术制订出佳的前路经皮中空螺钉通道，在术前风险评估、中空螺钉放置及临床手术教学中有很大的应用价值。
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应用快速成型技术制作人体跟骨骨折模型
本文介绍了利用快速成型技术制作人体跟骨骨折模型的一般步骤和临床应用情况.通过螺旋CT得到整个跟骨的CT影像图,以DICOM文件的数据点信息为数据源,然后读取DICOM数据文件,获得跟骨的二维CT影像,后通过CAD系统建立三维模型,再生成快速成型设备可以读取的SIL格式.利用ZSW-1型激光快速成型机将STL文件加工成跟骨的纸基模型.
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MRI检查图像患者骨盆倾斜情况:461例MRI图像分析
目的 探索MRI检查图像患者骨盆倾斜的情况.方法 回顾性分析2013～2016年因各种妇科疾病行MRI检查的患者,构建骨盆三维模型,通过三维模型的正前面观判定患者骨盆位置是否有倾斜,在二维图像上测量倾斜的角度.结果 在461例研究对象中,106例(23％)存在骨盆位置的倾斜,主要是左右倾斜,其中向右倾斜28例,偏转(6.28±2.14)°,向左倾斜有78例,偏转(5.88±1.67)°.结论 常规MRI平卧位检查时存在骨盆倾斜的情况,导致患者正中矢状面选取存在偏差,利用正中矢状面进行的测量就存在偏差,引起骨盆左右倾斜的原因可能与骨盆旋转有关,而利用三维模型测量可以有效避免因骨盆偏斜引起的偏差.
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基于CT和MRI影像数据融合构建骨与软组织肿瘤三维模型
目的 利用CT和MRI影像数据融合的方法构建骨与软组织肿瘤的三维模型,明确肿瘤的三维解剖学特征及其与周围毗邻结构的相互关系,为肿瘤的个体化诊疗提供三维解剖信息.方法 采集6例骨与软组织肿瘤患者的肿瘤部位CT和MRI影像数据,导入到Mimics软件中,通过CT影像数据构建骨性结构三维模型,通过MRI影像数据构建肿瘤及非骨性结构三维模型.选择特征性体内解剖标志为影像数据配准标志点进行CT和MRI影像数据融合,构建骨与软组织肿瘤及其周围结构的三维模型.结果 基于CT和MRI影像数据构建成功包含肿瘤及其周围多种骨性和非骨性结构的三维模型,明确了肿瘤的局部特征及其毗邻结构的三维解剖关系.结论 基于CT和MRI影像数据融合可以构建骨与软组织肿瘤的三维整体模型,可直观地显示肿瘤解剖学特征及其与毗邻组织结构的三维空间关系,可用于骨与软组织肿瘤诊疗的个体化评估.
