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神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床分析
目的:探讨高血压脑出血神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗临床效果.方法:本次试验随机选取我院60例高血压脑出血患者.随机分为试验组和对照组,试验组患者进行神经内镜微创手术,对照组患者进行传统开颅血肿清除术,对两组手术所需时间、手术出血量、临床恢复效果等进行比较.结果:微创组手术所需时间、术中平均出血量均少于开颅组,血肿清除率高于开颅组,临床恢复效果比对照组好.结论:神经内镜微创手术治疗高血压脑出血可以减少手术出血量,缩短手术时间,有益于患者的康复,具有广泛的临床推广价值.
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急诊绿色通道在抢救高血压脑出血患者中的价值分析
目的：：对急诊绿色通道在抢救高血压脑出血患者中的价值进行分析和探讨。方法：选取我院2013年3月至2016年3月收治的200例高血压脑出血患者作为研究对象,其中有125例患者拨打了120急救电话,我们对其通过急诊绿色通道进行了抢救,这部分患者为观察组；其余75例患者在发病后由其家属送至我院进行抢救,这部分患者为对照组。对两组患者的治疗效果进行比较和分析。结果：观察组患者的病死率为10.40%,对照组患者的病死率为33.33%,观察组患者的病死率明显低于对照组患者。两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。1h内就医的58例患者病死率为6.90%,1~3h内就医的94例患者病死率为17.02%,3h以上就医的48例患者病死率为37.50%。就医时间越早,病死率越低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：急诊绿色通道在抢救高血压脑出血患者中的应用价值较高,可有效缩短患者的就诊时间,使患者在短的时间内得到有效的抢救,降低死亡率,因此可以进行临床推广应用。
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高血压脑出血性脑疝开颅治疗疗效观察
目的:分析高血压脑出血性脑疝开颅治疗疗效;方法:回顾性分析武义县第一人民医院收治的43例高血压脑出血性脑疝患者的临床资料,并分析开颅治疗的效果;结果:该组43例高血压脑出血性脑疝患者中死亡12例,其中死于术后再出血2例,脑干功能衰竭8例,严重肺感染2例.随访6～48个月,生存31例,根据GOS评分,恢复良好23例,差8例.结论:通过进行治疗观察疗效,高血压脑出血性脑疝疾病临床特点复杂,早期对高血压脑出血性脑疝患者采取佳的开颅清除血肿后去骨瓣减压方法治疗,维持血容量正常,对提高治疗效果,降低死亡率和致残率具有重要的意义和价值.
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农村高血压脑出血病人的诱因分析与对策
高血压脑出血是一种常见病、多发病,是高血压病中严重的并发症之一.其发病率、致残率、致死率均很高,严重威胁着人们的健康与生活.本文前瞻性收集了神经外科自2001年1月至2004年9月浙西地区268例高血压脑出血患者发病的相关资料,发现农村病人占209例(78%),并且农村居民(以下简称村民)防病治病的保健意识相当淡薄,农村的医疗卫生保健机制相当不健全,特别是偏远贫困地区.建立健全农村三级医疗保健体系,加强农民防病治病的保健意识的健康教育十分紧迫,具有非常重要的现实意义.现将209例农村高血压脑出血患者的诱发因素分析及对策探讨汇报如下.
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高血压脑出血手术时机与手术方式的选择
目的:探讨高血压脑出血的手术时机与手术方式.方法:对36例高血压脑出血患者,依出血部位、术前意识、瞳孔改变、中线移位情况分别采用钻孔碎吸引流,开颅血肿清除术,血肿破入脑室者行脑室外引流.结果:恢复功能15例,生活自理6例,部分自理4例,重残2例,死亡 9例.结论:金谷氏Ⅲ、Ⅳa、Ⅳb级应早期手术.基底节内侧型适合钻孔碎吸引流;外侧型则依患者年龄、术前意识状况、中线移位情况可分别采用钻孔引流或开颅血肿清除术;混合型出血因血肿量较大、占位效应明显、中线移位较重、宜采用开颅血肿清除,去骨瓣减压.早期、超早期手术有助于提高手术疗效.
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高血压脑出血手术时机与手术方式的选择
目的:探讨高血压脑出血的手术时机与手术方式.方法:对36例高血压脑出血患者,依出血部位、术前意识、瞳孔改变、中线移位情况分别采用钻孔碎吸引流,开颅血肿清除术,血肿破入脑室者行脑室外引流.结果:恢复功能15例,生活自理6例,部分自理4例,重残2例,死亡9例.结论:金谷氏Ⅲ、Ⅳa、Ⅳb级应早期手术.基底节内侧型适合钻孔碎吸引流;外侧型则依患者年龄、术前意识状况、中线移位情况可分别采用钻孔引流或开颅血肿清除术;混合型出血因血肿量较大、占位效应明显、中线移位较重、宜采用开颅血肿清除,去骨瓣减压.早期、超早期手术有助于提高手术疗效.
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高血压脑出血术后激素冲击治疗对患者预后影响
目的探讨大剂量甲基强的松龙冲击治疗对高血压脑出血术后患者神经功能改善的效果.方法对16例高血压脑出血术后患者采用早期大剂量甲基强的松龙冲击治疗,分别于术后4-7天行颅内压监测,6个月行GCs、GOS、语言障碍程度及运动功能障碍程度评分,并与未进行此治疗的32 例患者进行比较.结果采用大剂量甲基强的松龙冲击治疗的患者的神经功能恢复程度优于对照组.结论高血压脑出血术后早期大剂量甲基强的松龙冲击治疗,对于抑制继发性损伤的发生、发展及促进患者神经功能的恢复有积极的意义.
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微创置管引流与传统保守治疗高血压脑出血的临床成本-效果分析
目的:评价微创置管引流方法治疗与传统保守治疗下高血压脑出血的成本-效果.方法:按随机分组法将97例高血压脑出血患者分为两组,治疗组57例,采用微创置管引流治疗(A组)；对照组40例,采用传统保守治疗(B组).运用临床经济学成本-效果分析法(C/E)对A组和B组两种治疗方案进行回顾性分析评价.结果:A、B两组临床治疗优良率分别为89.5％和87.5％,差异无统计学意义(P＞0.05)；但A组功能改善程度优于B组(P＜0.05)；以临床总有效率计C/E分别为:A组每治愈1例患者成本为14 500.72元和B组每治愈1例患者成本为20 843.34元,A组临床经济学效益优于B组(P＜0.05).结论:两组临床总有效率相近,但A组在功能改善程度上优于B组,而且费用差异有统计学意义,微创置管引流治疗组在临床经济学上更具优势.
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高血压脑出血急诊治疗的研究进展
高血压脑出血的病残率、死亡率高是严重威胁人们生命与健康的常见病.临床在治疗高血压脑出血疾病中,早发现、早诊断、早治疗可以降低高血压脑出血病死率,对此需要优化制定高血压脑出血急诊治疗方案,才可提升临床急诊治疗高血压脑出血患者的疗效.本文对高血压脑出血急诊治疗进展做出综述,希望能够为高血压脑出血急诊治疗提供参考.
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高血压脑出血围术期的护理研究进展
高血压脑出血已成为了现阶段临床中的多发病和常见病,其临床特征有发病急,病情发展变化快.现阶段临床中在对高血压脑出血患者进行治疗时,手术是常用和有效的方式之一,然而围术期护理干预却会对手术治疗的开展和临床疗效产生直接影响.本研究主要分析了高血压脑出血患者的围术期护理研究进展,希望能让患者的康复效果和护理质量得以显著提升.
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四妙勇安汤加味治疗高血压脑出血的临床观察
目的:探讨四妙勇安汤加味在高血压脑出血治疗中的临床效果.方法:选择201 3年1月至2014年12月采我院进行治疗的高血压脑出血患者64例为研究对象,将所有患者随机分为对照组(给予常规西医治疗)和观察组(在常规治疗的基础上增加四妙勇安汤加味),比较两组患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、血压的变化情况、肢体运动恢复情况.结果:观察组患者的GCS评分、血压的变化情况、肢体运动恢复情况明显好于对照组(P＜0.05) 结论:四妙勇安汤治疗高血压脑出血的临床效果十分明显,值得在临床进行广泛应用.
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高血压脑出血手术时机及手术方式探讨
目的:本研究旨在探讨手术时机及手术方式对高血压脑出血患者预后的影响.方法:本研究将我院收治的160利高血压脑出血患者作为研究对象.根据手术方式的不同,将患者分为微创血肿清除手术组、小骨窗开颅血肿清除手术组及开颅血肿清除手术组,以上3组分别纳入53例、60例及47例患者.根据手术时间的不同分为超早期组、早期组、延迟组,分别纳入73例、48例及39例患者.分别比较术后各组的格拉斯哥预后(GOS)评分及日常生活能力(ADL)分级.结果:超早期组GOS评分优良率及ADL分级预后良好率均显著高于其他两组,早期组的两项指标均显著高于延迟组、根据手术方式划分的3个手术组的优良率及ADL分级预后良好率无显著差异.结论:在超早期对患者进行治疗的效果好,而手术方式对患者的预后无显著影响.
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微创穿刺血肿清除术与小骨窗开颅显微手术血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效对比
目的:研究微创穿刺血肿清除术与小骨窗开颅显微手术血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效.方法:本次研究选取的研究对象为2014年10月至2016年10月期间在我院进行手术治疗的高血压脑出血患者,将60例患者计算机随机分为两组,每组30例.对照组患者实施微创穿刺血肿清除术,观察组患者采用小骨窗开颅显微手术血肿清除术.对比两组高血压脑出血患者的血肿清除率、住院时间、住院费用以及重残率.结果:观察组高血压脑出血患者的血肿清除率、住院时间、住院费用以及重残率均优于对照组患者(P＜0.05).结论:在治疗高血压脑出血中,小骨窗开颅显微血肿清除术的疗效与微创穿刺血肿清除术相比更加优越.
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经额锥颅血肿穿刺联合颅内压监测对高血压脑出血患者的疗效
目的:观察经额锥颅血肿穿刺引流联合颅内压监测治疗高血压脑出血的疗效,探讨有效治疗方法.方法:随机收集100例高血压脑出血患者,分为观察组(经额锥颅穿刺引流+颅内压监测)与对照组.结果:观察组甘露醇使用次数9.06(s=1.49)、监护时间59.40h(s=9.53)均少于对照组(P＜0.01).观察组开颅手术率(1.9％)、预后(94.3％)均好于对照组(P＜0.05).结论:经额锥颅血肿穿刺联合颅内压监测对高血压脑出血患者有效,并可指导临床科学合理地制定治疗方案,改善其预后.
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颅内微创血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能及预后的影响
目的:探讨颅内微创血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能及预后的影响.方法:收治高血压性脑出血患者42例,随机分为对照组和研究组,各21例.对照组行开颅血肿清除术,研究组进行颅内微创血肿清除术.结果:术后,对照组NIHSS评分高于研究组(P<0.05);研究组预后优于对照组(P<0.05).结论:颅内微创血肿清除术可有效减轻高血压脑出血患者神经功能损伤,改善预后.
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CT定位微创穿刺治疗高血压脑出血临床分析
目的:探讨CT定位微创穿刺治疗高血压脑出血的临床效果.方法:收治高血压脑出血患者100例,均采用经CT定位微创穿刺治疗,观察治疗效果.结果:100例患者中,首次清除彻底29例,术后1周清除彻底71例.患者肢体瘫痪43例,存活88例,存活率88.0%;死亡12例,死亡率12.0%.结论:CT定位微创穿刺治疗高血压脑出血的临床效果显著.
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微创软通道多管引流术治疗高血压脑出血212例的临床分析
目的:探讨运用微创软通道多管引流术治疗高血压脑出血患者的可行性.方法:收治高血压脑出血患者212例,随机分为治疗组和对照组各106例.治疗组给予微创软通道多管引流术,对照组行单管引流,评估其血肿清除效果及预后.结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:微创软通道多管引流术治疗高血压脑出血患者疗效显著,具有创伤小、血肿清除快的特点,而且可有效改善患者的肢体功能.
关键词： 微创软通道多管引流术 高血压脑出血 可行性 -
经额角脑室穿刺点入路神经内镜辅助下治疗高血压脑出血的临床效果
目的:探讨经额角脑室穿刺点入路神经内镜辅助下治疗高血压脑出血患者的效果.方法:收治基底节区脑出血患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组进行传统开颅手术治疗,观察组给予经额角脑室穿刺点入路神经内镜辅助下血肿清除.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后10 d GCS评分、NICU入住时间、患者术后并发症发生率、出院GOS评分与传统开颅手术对比,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:经额角脑室穿刺点入路神经内镜辅助下治疗高血压脑出血具有手术时间短、疗效好等优点.
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高血压脑出血患者的院前急救与转运技巧
目的:探讨脑出血患者院前急救护理方法及转运技巧,提高抢救成功率,降低死亡率.方法:收治急性脑出血患者55例,回顾性分析院前急救及转运.结果:院前急救采取建立有效的呼吸、循环、维持基础生命体征和途中监护等措施,55例患者安全转运入院,途中无死亡.结论:规范性的院前急救和正确的转运方式可大限度地降低高血压脑出血患者的死亡率.
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依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效分析
目的:研究分析依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血的临床效果.方法:将我院2014年9月至2015年9月收治的84例高血压脑出血患者作为研究对象.根据随机数字表法将所有患者均分为对照组和观察组.对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者则采用依达拉奉联合尼莫地平进行治疗.对比两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后所有患者血肿量与神经功能缺损评分均有所下降,且观察组患者下降幅度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:治疗高血压脑出血时,采用依达拉奉联合尼莫地平进行治疗,可显著提高治台疗有效率,同时还能够减少患者神经功能缺损程度,促进患者康复.
