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血液灌流治疗重症手足口病患儿的临床应用
目的 探讨血液灌流治疗重症手足口病患儿的临床效果.方法 选择2009年9月-2015年9月就诊的重症手足口病患儿82例,按照是否接受血液灌流治疗分为血液灌流组与对照组,两组均41例.对两组患儿治疗前后肺功能、血气水平以及炎症因子表达水平进行比较与分析.结果 治疗后,两组患儿的用力肺活量(FVC)和一秒率(FEV1/FVC)值都比治疗前上升(P<0.05).治疗后血液灌流组的FVC和FEV1/FVC值都明显高于对照组(P<0.05).治疗后两组的心率和呼吸频率较治疗前明显下降(P<0.05),且血液灌流组的心率和呼吸频率下降程度较对照组更显著(P<0.05).血液灌流组治疗后的血清IL-6和C-反应蛋白(CRP)值分别为(58.26±11.84) pg/mL和(1.52±0.65) mg/L,而对照组分别为(66.30±30.85) pg/mL和(5.29±3.73) mg/L,都明显低于治疗前(P<0.05),同时两组间差异也有统计学意义(P<0.05).结论 血液灌流治疗重症手足口病患儿能有效抑制炎症因子的表达,促进患儿心肺功能的恢复,改善患儿的血气状态.
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血液灌流在急性重度有机磷中毒治疗中的疗效分析
目的:评价分析血液灌流在急性中毒有机磷中毒治疗中的疗效。方法:收集70例重度有机磷中毒患者的临床治疗,根据是否进行血液灌流治疗分为两组。其中,经血液灌流治疗患者为40例,称治疗组。未经血液灌流治疗患者30例为对照组。对比分析两组患者的临床疗效。结果:与未经血液灌流组的患者相比,经血液灌流治疗的患者在接受治疗后,CHE水平显著回升,血WBC、PLT和Cr明显下降,血PT明显延长。治疗中使用药物的总量、呼吸机使用时间、住院时间等都明显低于对照组,发生肌无力综合征、肺部感染等并发症的概率明显降低。结论:对于急性中毒有机磷中毒疾病,在基础综合治疗的基础上辅以血液灌流处理会取得良好的临床效果,因此值得临床研究和推广。
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血液灌流联合血液透析治疗肝性脑病疗效分析
肝性脑病在医学上被认为是肝功能衰减的终末期产生的并发症,该病非常凶险,并且治疗效果差,具有较高的病死率。本研究的目的是探讨血液灌流联合血液透析治疗肝性脑病的临床疗效。选取我院2014年6月至2015年1月收治的肝性脑病患者12例,患者在接受联合药物治疗之后,取得比较满意的治疗效果,报告如下。
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组合型人工肾治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察
长期维持性透析的患者多并发严重的皮肤瘙痒,多不能耐受,使患者的生活质量下降,加重了患者及家属的心理、经济负担.我院血液透析中心采用组合型人工肾即血液灌流联合血液透析对尿毒症所致的皮肤瘙痒进行治疗,并且取得了良好的临床疗效,现报告如下.
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血液透析联合血液灌流对维持透析患者血液中的中大分子物质影响
随着血液净化技术的发展,终末期肾病(ESRD)患者的生存期和生活质量得到改善,但维持性血液透析患者仍存在多种影响其生活质量的临床并发症.研究表明,血液中的中、大分子尿毒症毒素,如多肽或细胞因子,包括β2-微球蛋白(β2-M)都是导致并发症的主要原因之一.
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血液灌流抢救重症药物中毒的观察及护理
血液灌流(HP)是一种新的血液净化系统.该系统采用动脉血液体外分流的技术,将患者动脉血流经管道引向灌流器,血液经过灌流器时借助活性炭或合成树脂的吸附作用,来清除体内有害及有毒物质[1],灌流后的血液再经管道返回静脉.我院自2003年10月2005年7月采用HP抢救35例重度药物中毒,取得良好疗效,现就临床观察及护理体会总结如下.
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血液灌流联合血液透析治疗有机磷中毒的护理
急性有机磷中毒是临床常见的急危重症之一,对服药量大,中毒症状严重伴有呼吸循环衰竭的患者,在内科综合治疗的基础上采用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗,提高了抢救成功率,降低了死亡率及并发症的发生,取得较好疗效.
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血液透析联合血液灌流治疗急性肾功能衰竭的临床研究
目的:研究血液透析联合血液灌流治疗急性肾功能衰竭的疗效.方法:选取2009年3月到2012年12月期间来我院接受治疗的50例患有急性肾功能衰竭的病患,对其临床资料进行回顾性分析.分别为治疗组25例和对照组25例,对对照组实行常规的治疗方法,使用常规HD治疗对治疗组在对照组的基础上实行血液透析联合血液灌流(HD+HP)治疗.结果:两组病患在治疗前后的各项生化指标对比中,治疗后明显要优于治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组明显要优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组病患的总有效率为96%,要优于对照组的80%,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血液透析联合血液灌流治疗急性肾功能衰竭具有良好的治疗效果,能够提高对病患治疗的有效率,值得在实际临床中进行推广.
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血液灌流联合血液透析治疗急性有机磷中毒的护理
目的:探讨血液灌流联合血液透析治疗急性有机磷农药中毒的效果.方法:对8例重症有机磷农药中毒行血液灌流联合血液透析的患者进行观察和护理.结果 本组8例均治愈,昏迷时间缩短1-2天,胆碱酯酸复活时间提前3-4天,住院天数减少4天左右,结论:在常规抢救治疗的基础上,进行血液灌流联合血液透析治疗抢救有机磷农药中毒可以取得较好有效率,并发症少,住院时间短,值得推广和应用.
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毒蜂蛰伤患者血液灌流联合CRRT治疗的预后分析
目的:探讨血液灌流联合连续肾脏替代疗法(CRRT)在毒蜂蜇伤患者治疗中的临床应用价值;方法 选取于我院诊治的毒蜂蜇伤患者43例,根据其临床治疗方法 分为对照组(19例)和观察组(24例),对照组患者行单纯血液透析治疗,观察组患者进行血液灌流联合CRRT治疗;结果 观察组患者住院时间(29.33±3.28)d明显短于对照组(37.57±4.27)d,而其治疗有效率(91.67%)明显高于对照组(78.95%),以上组间差异均具有统计学意义(P<0.05);结论 血液灌流联合CRRT治疗毒蜂蛰伤疗效确切、安全、有效,快速缓解患者临床症状,缩短患者住院时间,值得推广.
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低分子肝素用于中毒患者血液灌流个体化方案的探索
目的:选择不同剂量低分子肝素抗凝观察中毒患者血液灌流时导致出血及管路凝血的不良反应.方法:收集2016年1月至2018年3月我院收治应用低分子肝素钙2.5倍剂量作为血液灌流(HP)抗凝剂的与2014年12月至2015年12月收治的应用正常剂量抗凝剂的HP患者,对两组患者引起出血及堵管等不良反应进行回顾性研究.结果:应用2.5倍抗凝剂量出现出血不良反应较正常对照组无明显统计学意义(P﹥0.05),但灌流器凝血发生率较正常对照组明显降低(P<0.05).结论:对于急性中毒患者的生化凝血指标正常者,可加大血液抗凝剂量,灌流器凝血发生率降低,保证患者的血液灌流稳定,有助于提高患者的预后.
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血液透析联合血液灌流治疗尿毒症临床研究
目的:分析对尿毒症患者给予血液透析、血液灌流联合治疗的临床疗效.方法:将本院2016年9月-2017年9月收治的86例尿毒症患者进行观察,采用掷币法将患者分为参照组、联合组各43例.分别给予血液透析单独治疗、血液透析联合血液灌流治疗.治疗3个月,观察并记录两组患者治疗前后甲状旁腺激素(PTH)、血清肌酐(Cr)、血液尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)的变化以及治疗效果.结果:治疗后,联合组的PTH、Cr、BUN、β2-MG较治疗前均明显降低(P<0.05);参照组Cr、BUN较治疗前明显降低(P<0.05);参照组PTH、β2-MG较治疗前无明显变化(P>0.05);联合组、参照组治疗总有效率分别为90.70%、76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组的各项并发症改善率均优于参照组(P<0.05).结论:血液透析、血液灌流联合治疗能有效缓解患者临床症状,清除患者机体毒素,净化血液,降低不良反应发生率,提高患者生活质量,加快康复疗程,值得推广应用.
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百枯草中毒高死亡率原因及血液灌流疗效分析
目的:研究分析百枯草中毒高死亡率原因及血液灌流临床治疗效果.方法:选取我院于2008年6月到2013年2月收治的18例百枯草患者,回顾分析百枯草中毒高死亡率原因以及血液灌流临床治疗效果.结果:研究表明,导致百枯草中毒高死亡率发生的主要原因为患者因素与治疗因素.所选取的18例患者,2例患者因自身原因与治疗方面原因死亡,其余16例患者在接受治疗后健康存活.结论:研究表明,百枯草中毒高死亡率原因为治疗因素和患者因素,实施血液灌流可有效治疗百枯草中毒病症,提高患者的生命质量,值得在临床医学中推广使用.
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血液灌流串联血液透析治疗对甲状旁腺激素的影响
目的:研究血液灌流串联血液透析治疗对甲状旁腺激素的影响.方法:此次研究的对象选择2016年07月到2018年07月期间,在我院接受治疗的80例慢性肾尿毒症甲状腺激素紊乱患者.数字表法将这80例患者随机的分为两组(对照组40例,观察组40例),对照组采取常规血液透析.观察组在常规透析基础上加强对患者血液灌流,观察透析前后患者甲状旁腺激素的水平的情况.结果:两组透析结果甲状旁腺激素水平均有下降,但血液灌流组下降相对明显,两组比较具有统计学意义且P<0.05.结论:血液灌流联合血液透析降低尿毒症患者甲状激素的水平,有效降低患者死亡率.在临床上值得被广泛推广.
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慢性肾脏衰竭临床治疗中三种血液净化方式的运用对比
目的:探讨慢性肾脏衰竭临床治疗中三种血液净化方式的运用效果.方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2017年6月-2018年6月收治的102例慢性肾脏衰竭患者的临床资料,根据血液净化方式分为A组(34例,给予血液灌流+血液透析)、B组(34例,给予血液透析滤过十血液透析)、C组(34例,给予血液透析治疗),比较分析三组患者治疗前后β2-微球蛋白、甲状旁腺激素水平、肌酐、尿毒素.结果:治疗后,三组患者的β2-微球蛋白、甲状旁腺激素、肌酐、尿毒素水平均降低(P<0.05),且A组患者的β2-微球蛋白、甲状旁腺激素、肌酐、尿毒素水平改善程度优于B组、C组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:血液灌流+血液透析方式用于慢性肾脏衰竭患者治疗中可有效改善β2-微球蛋白、甲状旁腺激素及肌酐、尿毒素水平,值得临床推广应用.
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血液灌流抢救重度有机磷中毒360例/盐酸戊乙奎醚抢救有机磷农药中毒32例/长效托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床研究/长效托宁和阿托品对有机磷农药中毒的作用/1例敌敌畏中毒迟发性神经病的护理
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血液灌流治疗成人脓毒症25例临床疗效分析
目的 分析血液灌流(HP)早期治疗脓毒症的效果.方法 选择2013年1月至2014年12月我院收治的符合脓毒症诊断标准的患者43例,随机分为治疗组(25例)和对照组(18例),治疗组患者除常规治疗外,明确诊断后1 h内开始第一次HP治疗,对照组根据脓毒症治疗指南进行常规治疗.记录两组患者治疗72 h后的生命体征、血流动力学指标,以及TNF-α、IL-6水平和死亡率.结果 治疗72 h后,治疗组患者的TNF-α水平、IL-6水平、HR明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗组患者的MAP明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的体温与WBC比较,无显著差异(P>0.05);两组患者的14 d、28 d死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期应用HP治疗脓毒症具有较为理想的临床疗效,能够有效清除TNF-α、IL-6等炎症介质,可以通过改善HR、MAP等血流动力学指标改善组织器官灌注.
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连续性肾脏替代治疗ICU脓毒血症的临床效果
目的 分析连续性肾脏替代(CRRT)对于ICU脓毒血症的临床治疗效果.方法 从2015年1月至2016年12月于我院ICU收治的脓毒血症患者中选取60例作为研究对象,随机将其均分成观察组与对照组,各30例,两组均进行常规处理包括纠正酸中毒、机械通气、抗感染等,观察组在此基础上开展连续性肾脏替代治疗,对照组在此基础上采取血液灌流方案进行治疗.对两组患者治疗后的疾病严重程度、器官衰竭水平、肾功能及凝血功能等相关指标进行观察比较.结果 治疗前,两组患者的APACHEⅡ及SOFA评分比较,无显著差异(P﹥0.05);治疗后,两组患者的APACHEⅡ及SOFA评分均降低,且观察组两项评分低于对照组(P﹤0.05).治疗前,两组患者的肌酐及尿素氮水平、PT,APTT比较,无显著差异(P﹥0.05);治疗后,两组患者的肌酐及尿素氮水平降低,PT,APTT时间延长,且观察组上述指标均优于对照组(P﹤0.05).结论 对ICU脓毒血症患者采用CRRT方案进行治疗能够有效缓解病情,纠正凝血功能,改善肾功能,提升疗效,值得推广.
关键词: 连续肾脏替代治疗(CRRT) ICU 脓毒血症 血液灌流 -
血液灌流与长托宁、阿托品治疗重症有机磷中毒的临床分析
目的 分析血液灌流与长托宁、阿托品治疗重症有机磷中毒的效果.方法 将2013年7月至2016年4月我院收治的84例重症有机磷中毒患者按治疗方法分为对照组(n=42)和研究组(n=42).对照组给予长托宁+阿托品治疗,研究组在对照组基础上联合血液灌注治疗,比较两组治疗效果.结果 对照组的阿托品化时间、中毒症状消失时间、住院时间及胆碱酯酶恢复时间与研究组比较明显更长(P<0.05);研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).研究组阿托品中毒率、死亡率均低于对照组(P<0.05).结论 重症有机磷中毒采用血液灌流+长托宁+阿托品联合治疗效果显著,可进一步改善临床症状,缩短康复时间.
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血液透析联合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压的临床效果
目的 探讨血液透析联合血液灌流对尿毒症顽固性高血压的治疗效果.方法 选取我院2015年4月至2017年4月收治的86例尿毒症顽固性高血压患者,将之随机分为对照组与观察组,各43例.对照组给予血液透析治疗,观察组给予血液透析联合血液灌流治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者收缩压、舒张压水平及应用降压药物的种类比较,差异不显著(P>0.05);治疗后,两组患者的收缩压、舒张压水平下降,应用降压药物的种类减少,且观察组均优于对照组(P<0.05).结论 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压效果显著,具有临床推广价值.