首页 > 文献资料
-
颈动脉弹性对短暂性脑缺血发作患者预后影响的临床研究
目的 应用血管回声跟踪(ET)技术定量监测短暂性脑缺血(TIA)发作患者颈动脉弹性,探讨动脉弹性与TIA治疗后转归的关系.方法 选择初发TIA患者86例,应用ET技术实时跟踪描记颈总动脉管壁运动轨迹自动得出压力应变弹性系数(Eρ)、僵硬度参数(β)、动脉顺应性(AC)等参数值,并于治疗后1个月复查动脉弹性.将治疗前后各参数值与健康人群颈动脉正常参数值对比分析.结果 86例TIA患者,治疗后治愈45例(治愈组),梗死41例(梗死组).TIA患者治疗前,β和Eρ较正常对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05),AC比较差异无统计学意义.治疗后,治愈组β和Eρ较治疗前明显降低,AC升高,差异有统计学意义(P＜0.05).梗死组治疗前后两侧颈动脉β、Eρ和AC值比较差异无统计学意义.治愈组和梗死组△β％、△Eρ％、△AC％比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ET技术可无创量化监测颈动脉弹性功能,对TIA患者的预后转归有早期预测的临床价值.
-
氟替卡松/沙美特罗、噻托溴铵对中重度慢性阻塞性肺疾病患者动脉弹性功能的影响
目的:观察沙美特罗/氟替卡松(舒利迭)(fluticasone propionate/salmeterol,FSC)、噻托溴铵(tiotropium)对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstruction pulmonary disease,COPD)患者动脉弹性功能的影响.方法:将入选的136例COPD患者随机分为F组(45例)、T组(45例)、B组(46例).B组患者仅予常规治疗,F组及T组在此基础上分别加用舒利迭、噻托溴铵.12周后观察各组臂踝脉搏波传导速度(brachial-angle pulse wave velocity,baPWV)、桡动脉增强指数(augmentation index,AI)、大小动脉顺应性、超敏C反应蛋白的变化.结果:①多元逐步回归分析发现,在研究因素中,病程(P=0.000)、超敏C反应蛋白(P=0.000)、体质指数(P=0.000)、吸烟指数(P=0.002)与baPWV正相关,第一秒用力呼气容积与baPWV负相关(P=-0.000);②12周后,F组、T组的大小动脉顺应性、超敏C反应蛋白均有改善,组内比较差异均有统计学意义(P＜0.01);且F组改善更明显(P＜0.05).治疗后,F组、T组分别与B组比较,均有统计学差异(P＜0.05).B组患者的动脉弹性指标及F组、T组的AI均未见明显改善(P＞0.05).③F组、T组baPWV均随着时间下降且F组下降更明显,F组基线处baPWV越大,其下降越明显.B组baPWV未见明显下降趋势.结论:和噻托溴铵相比,舒利迭能显著改善COPD患者的动脉弹性.
-
家庭访视对心血管疾病高危人群动脉弹性功能的影响
目的 探讨家庭访视对心血管疾病高危人群动脉弹性功能的影响.方法 在社区选取具有一个及以上心血管疾病危险因素但无明显心脑血管病史的心血管疾病高危人群100名,并随机分为干预组和对照组,每组各50人.研究者给予干预组定期家庭访视,对照组不给予任何干预措施,6个月后对比分析两组的体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、反射波增强指数(AI)等影响动脉弹性功能相关指标的差异.结果 两组家庭访视前后相关指标差值的比较,除舒张压差异无统计意义外(P＞0.05),其他几项的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 家庭访视可以改善心血管高危人群的动脉弹性功能,减缓动脉弹性功能减退的进程.
-
降压药对老年高血压患者动脉弹性功能的影响
老年原发性高血压患者中,单纯收缩期高血压更常见,是心血管疾病的重要危险因素,主要归因于弹性动脉僵硬度增加.年龄和血压水平是影响动脉弹性功能的重要因素,而大动脉弹性功能减退是高血压患者并发心脑血管意外的重要病理生理基础,动脉壁结构和功能的改变是高血压疾病发生发展的早期标志.尽管不同种类降压药物在降压水平上总体差别很小,但对大动脉顺应性的改变有所不同.
-
不同运动量对高血压患者血压、血脂水平及动脉弹性功能变化分析
目的 探讨不同运动量干预对高血压病患者血压、血脂水平及动脉弹性功能的影响.方法 选择2009年1月～2010年5月我科体检中无运动禁忌症的高血压病患者180例,随机分为干预组:低运动量组(A组,n=60)、中运动量组(B组,n=60)及对照组(C组,n=60).在常规改善饮食治疗基础上,A组每周运动3次,每次运动时间30～ 60min；B组每周运动7次,每次运动时间30 ～60min;对照组仅接受饮食调节.疗程为4个月,对比分析治疗前与治疗后三组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及动脉弹性功能各项指标的变化差异.结果 A、B组SBP、DPB、TC、TG及动脉弹性功能的改善均明显优于C组,差异有统计学意义(P＜0.05),且B组SBP、DPB、TG改善效果优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).运动疗程中,B组有3名患者不能耐受,血压控制不理想,行药物治疗.结论 规范运动干预能有效降低高血压病患者动脉压,降低血脂水平,改善动脉弹性功能.
-
原发性高血压患者动脉弹性功能与血压分级、脉压的关系
目的:探讨原发性高血压(EH)患者动脉弹性功能与血压分级、脉压之间的关系.方法:选取2013年1月至10月在我院内科门诊及病房确诊的128例EH患者为EH组,按2010年中国高血压防治指南高血压分级标准分为3组:(140～ 159)/(90 ～99)mmHg(1mmHg =0.133)为EH1级组,57例;(160～179)/(100 ～ 109)mmHg为EH2级组,42例;≥180/110mmHg为EH3级组,29例.另外选取在本院体检的健康成年人167例作为对照组.所有入选对象采用Dynapulse200M动脉功能测定仪检测系统血管顺应性(SVC)、肱动脉顺应性(BAC)、肱动脉扩张性(BAD).结果:与对照组相比,EH患者的SVC、BAC、BAD明显降低(P＜0.01);EH组内不同高血压分级患者间只有BAD值在EH1级组和3级组间有差异(P＜0.05),SVC、BAC在不同分级患者间均差异无统计学意义;随着脉压增加,SVC、BAC、BAD值显著降低(P＜0.01);Pearson相关分析显示,脉压与SVC、BAC、BAD均呈高度负相关,与BAD相关系数大(r=-0.908,P＜0.01);年龄与SVC、BAC、BAD均呈轻度负相关.结论:EH患者的动脉弹性功能普遍减退,并与脉压密切相关.
-
拜新同对高血压患者大动脉扩张性的影响
高血压对动脉结构和功能的损害是造成靶器官损害的主要原因.随着对血管病变的深入了解,认识到血管结构及功能病变与各种心血管并发症的发生发展有关.因此,早期发现和干预血管病变是延缓和控制心血管事件发生的根本措施.动脉弹性功能研究近年来受到重视.动脉弹性功能不仅是收缩压、舒张压和脉压水平的重要决定因素,而且相当程度上反映了动脉内皮功能状况.动脉弹性功能减退已经成为心血管危险的重要标记之一.目前临床研究表明脉搏波传导速度(PWV)测量是一种方便、准确的测定高血压患者大动脉扩张性变化的方法[1].我们应用自动脉搏波传导速度测定系统观察长效钙离子拮抗剂拜新同(硝苯地平控释片)对19例高血压患者的大动脉影响,现报道如下.
-
高血压动脉弹性功能与血压控制程度及年龄的相关性研究
目的：探讨原发性高血压患者动脉弹性功能的改变与血压控制程度及年龄的关系。方法：选择478例高血压患者，根据血压控制程度及年龄予以分组，比较血压控制正常与不正常、不同年龄阶段与动脉弹性功能的关系。结果：血压控制不良组动脉弹性功能下降，随着年龄的增大动脉弹性功能也下降。
-
原发性高血压患者动脉弹性与窦性心率震荡现象的相关性
目的 观察和分析原发性高血压(essential hypertesion,EH)患者中动脉弹性功能与窦性心率震荡(heart rateturbulence,HRT)现象有无相关性.方法 连续入选EH患者150例,测定每位患者的颈-股动脉脉搏波传导速度(carotid-femoral pulse wave velocity,CF-PWV),根据CF-PWV将患者分为3组:A组45例(CF-PWV≤10 m/s),B组49例(10 m/s＜ CF-PWV＜ 12 m/s),C组56例(CF-PWV≥12 m/s).同时对每位入选患者分别进行24动态心电监测,分别计算出HRT的评价指标震荡初始、震荡斜率并进行组间比较.结果 多因素分析发现年龄、吸烟、震荡初始和震荡斜率是动脉弹性功能的独立相关因素(均P＜0.01),其中吸烟和震荡斜率与动脉弹性功能呈负相关.对动脉弹性与震荡初始、震荡斜率采用Pearson相关性分析,发现动脉弹性与震荡初始呈正相关(r=0.583,P＜0.01),与震荡斜率呈负相关(r=-0.574,P＜0.01).结论 在EH患者中,动脉弹性功能与HRT密切相关.
