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北京市2009-2011年部分新报告HIV病例中新发感染的流行病学分析
目的 了解北京市近年新报告HIV病例和HIV-1新发感染病例流行特征及相关影响因素.方法 对北京市2009年第一季度、2010年第一季度、2011年第二季度新报告HIV阳性并符合BED捕获酶联免疫法(BED-CEIA)检测标准的血清样本进行检测.根据社会人口学特征对新报告HIV病例及BED阳性病例分组并计算构成比,分析相关影响因素.结果 2009年第一季度、2010年第一季度、2011年第二季度北京市新报告HIV并符合BED-CEIA检测标准的病例分别为274、236、356例,BED阳性率分别为35.0％、31.8％、33.7％,各年度新报告病例主要集中在男性(89.1％、88.6％、91.9％)、20 ～ 39岁(77.4％、75.8％、82.0％)、汉族(77.7％、88.6％、85.7％)及外地户籍人口(74.1％、80.5％、2011年数据缺失),经性传播病例构成比呈上升趋势(67.5％、76.2％、86.8％),其中男男性行为者(MSM)传播上升明显(44.9％、45.3％、62.6％),注射吸毒出现一定的下降(15.3％、8.1％、9.0％).各年度BED阳性与阴性新报告HIV病例在性别、传播途径及样本来源构成比方面的差异有统计学意义(P＜0.05),病例年龄及婚姻状况构成比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 近年北京市MSM人群在新报告HIV病例及HIV-1新发感染病例中所占比重较大,呈继续上升趋势.MSM人群是北京市HIV感染的高危人群.
关键词： HIV-1新发感染 新报告HIV BED捕获酶联免疫法 -
凉山彝族自治州2011-2013年基于BED捕获酶联免疫法估算HIV-1新发感染率
目的 了解凉山彝族自治州HIV感染情况及新发感染率.方法 收集凉山州2011-2013年每年医疗机构HIV监测人数分别为412 608例、393 699例及443 025例,用酶联免疫和蛋白印迹方法检测出HIV抗体阳性样本数量分别为4 480、3 999及4 719份,再应用BED捕获酶联免疫法(BED-CEIA)进一步检测,排除HIV-1既往阳性样本,得出新发感染所占比例,进而估算每年的HIV-1新发感染率.结果 凉山州2011-2013年HIV阳性感染率分别为1.09％、1.02％和1.07％,新发感染率(95％CI)分别为0.34 (0.32～ 0.37)％、0.62 (0.58 ～ 0.66)％和0.61(0.57～0.65)％.2011-2013年HIV新发感染人群主要集中在男性,分别为64.24％(433/674)、59.22％(504/851)和58.37％ (495/848);彝族分别为84.72％ (571/674)、94.59％(805/851)和84.20％ (714/848);已婚人群分别为61.57％(415/674)、61.45％(523/851)和60.50％(513/848),文盲和小学文化程度人群分别为60.24％(406/674)、61.57％(524/851)和60.03％(509/848).结论 HIV新发感染率比感染率更能反映艾滋病的流行状况,研究结果提示凉山州艾滋病疫情形势仍然严峻,需加大防控力度.
关键词： 艾滋病 HIV新发感染率 BED捕获酶联免疫法 -
新建HIV-1新发感染快速检测方法与ELISA法的比较研究
目的 初步评价艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)新发感染快速检测方法,在横断面现场调查人群样本中的应用能力,并分析抗病毒治疗对该方法的影响.方法 应用该研究前期构建的金标银染免疫渗滤快速检测方法(简称快速检测法),检测2014年江西省国家级哨点新报告的HIV-1感染者和抗病毒治疗者的样本.将新发感染判定的结果与限制性抗原亲和力方法(LAg Avidity EIA,简称LAg法)、BED捕获酶免疫法(BED CEIA,简称BED法)进行一致性和相关性比较,进一步分析三种方法检测抗病毒治疗者样本的差异.结果 纳入研究的新发感染者样本共122份,快速检测法与LAg法、BED法判定新发感染结果的一致率分别为94.26％和88.52％.快速检测法检测探针灰度值与LAg法和BED法的ODn值具有较高的相关性.R2分别为0.947 5与0.923 4.经配对卡方检验分析,快速检测法判定新发感染的比例显著低于BED法(P＜0.001),而与LAg法差异无统计学意义(P=0.257).纳入研究的抗病毒治疗者的样本共117份,快速检测法对其误判为近期的比率为16.24％(19/117),而BED方法和LAg方法的误判比率分别为16.24％(19/117)、14.53％(17/117).另外,快速检测法对所有样本常规HIV抗体检测结果均正确.结论 金标银染免疫渗滤快速检测方法检测HIV-1新发感染具有良好的准确性和实际应用性.但抗病毒治疗对快速检测法影响较大,应在横断面人群调查时删除抗病毒治疗样本.
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人类免疫缺陷病毒新近感染及其检测技术的研究进展
人类免疫缺陷病毒(HIV)感染使全球面临严重问题,而对HIV新近感染的检测是估算HIV新发感染趋势研究的新方向.HIV核心蛋白p24抗原可早期检出因而用于HIV新近感染的检测,但因其敏感性低,对群体发病率的估计存在局限性;HIV核酸检测用于新近感染的判断敏感性和特异性都较高,尤其是集合核酸技术的应用降低了核酸检测技术本身的高成本;BED(指HIV-1特异的B、E和D亚型)捕获酶联免疫法的数据结果则更能反映出新近感染高危因素以及其他方面的变化规律,对评估HIV新发感染动态趋势起到积极作用.
关键词： 人类免疫缺陷病毒 新近感染 p24抗原 HIV核酸 BED捕获酶联免疫法 -
百色市2011-2015年新报告HIV/AIDS病例新发感染状况及其影响因素
目的 了解百色市新报告HIV感染者/艾滋病患者新发感染状况及其相关影响因素.方法 选取百色市2011-2015年6月新报告的1 826例HIV/AIDS病例为研究对象,收集首次经HIV抗体确证试验为HIV-1抗体阳性的血清样本进行BED HIV-1捕获酶联免疫法检测,计算新发感染比例,分类资料比较用x2检验,年度趋势变化用x2趋势检验,Logistic回归模型分析相关影响因素.结果 新报告的1 826例病例中,平均年龄(43.07±14.91)岁,以男性、农民及民工、已婚、壮族、初中及以下文化程度和异性性途径感染为主,HIV新发感染比例为16.27％(297/1 826),2011-2015年各年度新发感染比例分别为20.65％、16.85％、12.88％、16.34％和12.85％,呈下降趋势(P＜0.05),经logistic回归模型分析结果显示,患者性别和样本来源中的咨询检测、献血人员检测和专题性调查与HIV新发感染存在统计学关联.结论 百色市2011-2015年新报告HIV/AIDS病例新发感染比例呈下降趋势,应进一步扩大艾滋病咨询检测服务,更早发现HIV感染者,有利于患者早诊断和治疗,遏制二代传播.
关键词： 获得性免疫缺陷综合症 新发感染 BED捕获酶联免疫法 影响因素 -
2013-2015年桂西地区吸毒人群HIV新发感染及其影响因素分析
目的 了解2013-2015年桂西百色市吸毒人群HIV新发感染率及其影响因素.方法 选取2013-2015年百色市哨点监测中的3 622例吸毒人员为研究对象,将经确证试验为HIV-1抗体阳性的血清样本进行BED HIV-1捕获酶联免疫法检测(BED-CEIA),判断新发感染,采用Mc Dougal法的中点公式计算HIV新发感染率,分类资料比较用检验,logistic回归模型分析相关影响因素.结果 2013-2015年共计监测吸毒人员3 622人,平均年龄(32.74±8.92)岁,以男性、壮族、初中及以下文化程度为主.HIV-1感染率为11.76％(426/3 622),其中2013-2015年度的感染率分别为13.75％(162/1 178)、11.85％(136/1 148)和9.88％(128/1 296),呈下降趋势(趋势=8.940,P=0.003);HIV-1新发感染率为0.60％(95％CI:0.34-0.87),其中2013-2015年度的新发感染率分别为0.06％(95％CI:0.01-0.12)、0.59％(95％CI:0.12-1.05)和1.08％(95％CI:0.38-1.79).多因素logistic回归模型结果显示共针吸毒(OR=7.616,95％CI:2.942-19.718)和HCV抗体阳性(OR=4.965,95％CI:1.535-16.058)是HIV新发感染的危险因素.结论 利用感染率和新发感染率相结合分析吸毒人员HIV感染状况更能真实反映其流行趋势变化,而有针对性地减少吸毒人员注射及共针行为,可遏制HIV新发感染.
关键词： 人类免疫缺陷病毒 吸毒人群 新发感染 BED捕获酶联免疫法 影响因素
