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81例急性单核细胞白血病电镜诊断分析
目的分析81例临床根据FAB标准诊断为急性单核细胞白血病(M5)的电镜诊断结果和电镜MPO组化分布特点.方法电镜观察81例临床诊断为M5的骨髓有核细胞超微结构并计数MPO阳性细胞,总结电镜和FAB诊断相符情况以及MPO阳性细胞率.结果电镜与临床诊断符合病例59例(72.8%),诊断不一致16例(19.7%),未提示诊断病例6例(7.4%);电镜下所有M5MPO阳性细胞率范围在0～100%之间,MPO阳性细胞率和M5例数所占百分比之间呈两极分化趋势.结论大部分M5白血病电镜诊断与FAB相符;MPO电镜组化可以准确地反映MPO阳性细胞在M5中的分布特点.
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SARS患者恢复期血清在早期诊断SARS中的作用
目的探讨以传染性非典型肺炎(世界卫生组织又称严重急性呼吸综合征,SARS)患者恢复期血清早期诊断SARS的可行性.方法采用非洲绿猴肾细胞(Vero-E6)培养SARS病毒,间接免疫荧光法检测SARS病毒抗原,并用电镜观察病毒颗粒.结果散在及灶状Vero-E6细胞浆SARS病毒抗原为阳性反应,呈点状、块状及全浆性分布.电镜示胞质中冠状病毒样颗粒明显,散在分布于胞质中或成群分布于扩张的内质网腔中;细胞受损明显.结论以SARS患者恢复期血清为一抗的间接免疫荧光法可能是早期诊断SARS的一种方法.
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Merkel细胞癌1例诊治分析并文献复习
Merkel细胞癌是一浸润性、具有神经内分泌功能的皮肤癌，是发病率低、老年者多见、疗效差的恶性肿瘤。随着我国经济建设的发展，目前对于Merkel细胞癌的研究也在不断的深入。Merkel细胞癌又被称作为柱状癌，初是在1972年被首先描述完成的，主要是一种较为少见的皮肤癌。在临床上，Merkel细胞癌并没有自身显著的特征，在对患者进行诊断的过程中，往往只能够依靠对患者进行组织病理的诊断。在电子显微镜中，可以发现患者的肿瘤细胞中有着较多的神经分泌的颗粒。在这样的情况下，本疾病需要使用鳞状细胞癌以及基底细胞核或是黑色素瘤进行鉴别。由于Merkel细胞癌的特点，在临床上会对患者造成极为严重的危害，同时也会对患者的正常工作和生活造成较大的影响，因此一种及时有效的治疗方法对于Merkel细胞癌患者而言，就显得极为重要。Veness报道86例的治疗结果，平均年龄75岁，无明显的性别差别，其中59%诊断时无转移，22%伴有淋巴结转移，有19%不能找到原发病灶，仅有转移病灶。总的生存率与无病生存率分别为47%、25%，约30%的患者将死于此病，因此，它的治疗效果要明显差于皮肤鳞癌和基底细胞癌，手术后加放疗比单纯手术有更好。单纯手术和手术加放射治疗的复发率相似，分别为14%与12%，但结节性复发在手术加放射治疗要低于单纯手术者，分别为14%、37%，说明Merkel细胞癌的疗效较差。本文报道了我院收治的Merkel细胞癌病例1例，并多文献进行综述。
