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关于人工关节置换手术的ICD-9-CM-3编码
目的 总结人工关节置换手术的分类原则;方法结合编码工作的实践,将这类问题进行分析、归纳.结果 上肢关节置换术分类在81这一类目的 不同亚目,其修复术分类于81.97;下肢关节置换与修复术根据不同部位及修复的特指成分,分类在不同类目与细目.结论 人工关节置换的手术分类要首先明确关节置换的部位和类型、其次应明确是首次置换还是关节翻修,然后再查找相应编码.
关键词： 人工关节置换手术 ICD-9-CM-3编码 -
人工关节置换手术感染及控制措施分析
目的 研究人工关节置换手术后感染、病原菌及耐药率,并分析控制人工关节置换手术后感染的对策.方法 选取医院2010-2012年医院手术患者286例,对发生感染的患者留取不同部位的标本采用BACTEC9050培养系统分离培养病原菌,依据NCCLS指定的K-B琼脂法进行药敏试验,药敏结果判定严格按照NCCLS进行,采用SPSS1 3.0软件进行统计分析.结果 2010年8月-2012年8月在医院进行人工置换关节手术的患者共286例,其中发生感染96例,感染率33.6％;96例感染患者经分离培养出病原菌112株,革兰阳性菌49株占43.75％,革兰阴性菌63株占56.25％;人工关节置换手术后感染的主要革兰阳性病原菌对替莫唑胺、林可霉素和替考拉宁的耐药率较低,均＜10.00％;主要革兰阴性菌对亚胺培南和万古霉素的耐药率较低,均＜10.00％.结论 人工关节置换手术后感染的发生率高,且多为多药耐药菌感染,临床应采取措施控制感染的发生,如若发生人工关节置换手术后感染,首先应分离培养病原菌并进行药敏试验,选取耐药率低的药物进行及时有效的治疗.
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对接受人工关节置换手术的患者实施临床路径护理的效果分析
目的：探讨分析对接受人工关节置换手术的患者实施临床路径护理的临床效果。方法：选取2013年3月～2014年2月间我院收治的接受人工关节置换手术的患者74例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（37例）和观察组（37例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上实施临床路径护理，观察对比两组患者的住院时间、对相关知识的掌握度、并发症的发生率及其对护理工作的满意度，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：对照组患者的住院时间为（17.34±2.19）d，观察组患者的住院时间为（12.09±1.54）d，观察组患者的住院时间明显短于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。对照组患者对相关知识的掌握度评分为（70.33±5.08）分，观察组患者对相关知识的掌握度评分为（87.54±4.23）分，观察组患者对相关知识的掌握度明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。对照组患者对护理工作的满意度评分为（79.25±3.22）分，观察组患者对护理工作的满意度评分为（91.56±4.31）分，观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。对照组患者的并发症发生率为24.31%，观察组患者的并发症发生率为5.40%，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对接受人工关节置换手术的患者实施临床路径护理的临床效果显著，此护理方法不仅能缩短患者的住院时间，降低其术后并发症的发生率，促进其病情早日恢复，还能减轻患者的经济负担，提高其对护理工作的满意度，值得在临床上推广应用。
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老年心脏病患者人工关节置换术的麻醉管理
目的：观察和分析老年心脏病患者人工关节置换术中的麻醉管理工作，提高手术安全性．方法：选取2013－02／2014－12我院收治的行人工关节置换术的心脏病患者50例作为研究对象，对其麻醉管理资料进行回顾性分析．结果：术中50例患者，29例行桡动脉测压，占58．0％，所有患者均行中心静脉测压，占100．0％．术中对16例冠状动脉疾病患者给予硝酸甘油对症治疗，6例心功能较差患者采用多巴胺进行治疗，7例患者出现心房颤动或室上性心动过速术中给予艾司洛尔进行治疗．以上患者经治疗后均获良好的疗效，麻醉过程中患者的血流动力学均保持稳定，术毕均送回病房，无1例患者死亡．结论：临床医师和麻醉医师应做好术前准备和风险评估工作，强化术中监测，保持循环稳定，把握患者的容量变化，并积极改善患者的冠状动脉供血情况，以有效确保患者手术安全性．
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ICD-9-CM-3编码在人工关节置换手术中的应用价值观察
人工关节置换手术在目前的疾病治疗中比较的普遍,在具体的手术治疗中,材料、工具等的利用影响着手术的质量,所以对材料工具等做具体的编码,这可以对材料利用价值和手术效果做具体的分析.本文就ICD-9-CM-3编码在人工关节置换手术中的应用效果做具体的分析,旨在阐明ICD-9-CM-3编码的应用意义.
关键词： ICD-9-CM-3编码 人工关节置换手术 应用价值 -
人工关节置换手术围手术期抗生素应用的分析
目的：通过对人工关节置换手术围手术期应用抗生素效果的评价，提高对人工关节置换手术围手术期应用抗生素的认识。方法：回顾性分析60例人工关节置换手术围术期应用抗生素的情况及效果。结果：60例患者在围手术期中均不同程度使用了抗生素，在应用时机、时长、联合用药及不同伤口愈合过程中却不尽相同。结论：人工关节置换手术围手术期预防性应用抗生素必须合理、有效、科学，但关键还是应该严格遵循无菌术。
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骨科人工关节置换患者护理中优质护理服务模式的应用
目的:分析优质护理服务模式在人工关节置换患者护理中的应用.方法 选择88例受人工关节置换术病人进行探讨,平均分组,参考组选择一般护理干预;实验组选择优质护理措施,观察效果.结果经过分析,实验组远远强于参考组,差异较大,具有临床对比价值.结论 针对人工关节置换手术病人开展优质护理工作,可以改善护理工作满意度,提高生活质量,有效减轻患者实施优质护理干预措施可以提高患者对护理工作的满意度和护理质量,缓解了患者的疼痛程度和焦虑情绪,在临床上具有广泛的推广意义.
