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型糖尿病患者尿微量白蛋白与下肢血管病变相关性分析
目的:对2型糖尿病尿微量白蛋白于下肢血管病变的相关性进行分析和探讨.方法:选择2012年1月-2013年1月来我院进行治疗的2型糖尿病患者125例,其中尿微量蛋白的患者65例,设为观察组,正常蛋白尿的患者60例,设为比对组.比较两组的临床资料,观察尿微量白蛋白与下肢血管病变的相关性.结果:观察组患者均出现不同程度的腘动脉内径、足背动脉内径、股动脉内径缩小,血流量随之出现减少明显,峰值速度加快,与比对组相比,差异显著,P<0.05,具有统计学意义.观察组与比对组的血管病变率分别为43.08%和8.33%,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.结论:2型糖尿病患者的尿微量白蛋白是下肢血管病变的先兆.因此,血管病变的筛查与预防要及早发现尿微量白蛋白的情况,临床中可以进行针对性的降糖降压,减少下肢血管病变的发生,提高糖尿病患者的生活质量.
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健康体检中中老年2型糖尿病心肌缺血筛查相关指标的分析
目的:探讨2型糖尿病中老年患者心肌缺血发作与其他指标的关系.方法收集我院2011年至2012年我院患2型糖尿病的中老年患者242例,期间通过监测12导心电图、吸烟、糖化血红蛋白、血压、甘油三脂、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、心脏自主神经功能等指标,通过十二导心电图将上述病人分为2组,A组为心肌缺血组,B组为无心肌缺血组,同时进行综合分析.结果与B组相比,A组患者糖化血红蛋白、总胆固醇、血压、甘油三脂偏高,HDL降低,吸烟者多,心脏自主神经功能病变者较多.结论预防中老年2型糖尿病患者心肌缺血发作,除控制血糖外(使糖化血红蛋白低于7%),要控制血压,戒烟,调节血脂以及防治心脏自主神经病变.
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甲状腺功能异常合并2型糖尿病患者的临床分析
目的 探讨和分析甲状腺功能异常合并2型糖尿病的临床治疗效果.方法:选取32例在我院接受治疗的甲状腺功能异常合并2型糖尿病患者为研究对象,上述选取对象中,甲减合并2型糖尿病患者和甲亢合并2型糖尿病患者的人数依次为8例和24例,测定上述选取对象体内的促甲状腺激素水平、甲状腺激素水平以及胰岛素水平等指标,对上述检测数据进行整理和分析.结果:甲亢合并2型糖尿病患者中TT4(血清总甲状腺素)、TT3(血清总三碘甲状腺原氨酸)以及TSH(血清促甲状腺激素)的浓度水平依次在95-228 nmol/L、1.9-6.0nmol/L和0.01-0.19mIU/L;甲减合并2型糖尿病患者中TT4、TT3以及TSH的浓度水平依次为12-47 nmol/L、0.02-1.7 nmol/L和6.5-98.0 mIU/L;上述选取对象空腹血糖浓度、胰岛素浓度和餐后2h血糖浓度、胰岛素浓度分别为6.3-15.3mmol/L、2.5-33.0mIU/L和10.3-25.8mmol/L、29.7-259.1mIU/L.结论:从病理的角度上看,甲状腺和胰岛之间存在紧密的联系,二者相互作用,相互影响,甲状腺功能的异常往往伴随着2型糖尿病,做好甲状腺功能的筛选工作,有助于提前判断糖尿病.
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不同糖耐量人群血脂与血糖水平相关性研究
目的:研究不同糖耐量人群血脂异常情况.方法:采用整体随机抽样流调322人(男性158例,女性164例),测定空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)、糖负荷后2h血糖(2-h plasma glucose,2hPG)水平、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果:血糖与TC、TG呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05),与LDL-C关系不明显.结论:随FPG、2hPG水平升高,TC、TG 水平升高,HDL-C水平降低,LDL-C改变不明显.
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糖尿病下肢动脉硬化与同型半胱氨酸关系及危险因素分析
目的:分析2型糖尿病患者合并下肢动脉硬化与同型半胱氨酸(Hcy)之间的联系,并分析与下肢动脉硬化的相关的危险因素.方法:选取2012年1月至2013年2月期间我院收治的60例2型糖尿病患者作为本组研究的观察组,同时选取此期间内60名在我院进行健康体验的正常人员作为对照组,分别对两组人员的血糖、血脂、尿素氮、肌酐、Hcy等指标进行检测,并综合分析检测结果与下肢动脉硬化之间的联系.结果:观察组的Hcy水平明显高于对照组,尤其是在有吸烟、酗酒生活习惯以及合并有高血压、脑梗死、冠心病等疾病的患者中,Hcy水平相对更高,糖尿病患者的下肢动脉硬化程度与Hcy呈正相关;另外,下肢动脉硬化也与患者的年龄、病程、血糖、血脂、肌酐及Hcy等有直接关系.结论:Hcy与糖尿病患者出现下肢动脉硬化有直接关系,可以作为临床对糖尿病患者合并下肢动脉硬化症的诊断依据.
关键词： 2型糖尿病 下肢动脉硬化 同型半胱氨酸(Hcy) -
两种方法短期强化治疗对新诊断2型糖尿病患者第一时相胰岛素分泌恢复效果的比较
持续胰岛素皮下注射胰岛素和一日四次皮下注射胰岛素均可以部分恢复新诊断2型糖尿病患者胰岛B细胞第一时相胰岛素分泌,持续胰岛素泵皮下注射胰岛素(CSII)的作用更加明显.
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2型糖尿病伴高血压的降压治疗与对策
目的:探讨2型糖尿病伴高血压的降压治疗与对策.方法:随机选取我院2009年3月至2012年7月收入的2型糖尿病伴高血压患者68例为研究对象,对其在住院期间所采取的降压治疗方法与对策及所取得的临床效果进行回顾性分析、总结.结果:所选68例患者经过对症治疗,显效35例,有效25例,无效8例,总有效率为88.2％.在血糖得到有效控制的同时,血压也显著下降,随访无并发症的发生.结论:对2型糖尿病伴高血压患者以正规、有效的治疗可以在缓解症状的同时,降低心血管、肾病等并发症的发生率,保障患者的生命健康.
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血清可溶性P-选择素与2型糖尿病合并冠心病的关系
随着社会经济的飞速发展、人口老龄化的加速、人均生活水平的提高和生活方式的改变,如高血脂高热量饮食,同时缺乏锻炼,使得肥胖的人群日益增多,同时也使全球的糖尿病发病率逐年上升.糖尿病常伴随心血管疾病,明显增加了心血管疾病的发病率和死亡率,有资料显示,糖尿病患者发生冠心病的危险比非糖尿病患者增加2-4倍.据统计资料显示我国糖尿病的发病率呈逐渐加重的流行趋势,我国目前已经成为世界上排名第二的糖尿病大国.糖尿病的血管并发症是糖尿病患者致死、致残、预后不良的主要原因,一半以上的糖尿病死于心血管并发症.大量研究表明,血管炎性改变、内皮功能紊乱、微血栓形成于动脉粥样硬化是糖尿病冠心病发病发病机制的重要组成部分,而P-选择素可以通过促内皮功能紊乱、、促炎症反应、促血栓形成状态与加速动脉粥样硬化等病理生理过程影响血糖、血脂代谢,并且可溶性P-选择素的表达和抵抗素有关,因此对它的研究可以作为临床糖尿病、冠心病的发生、发展及防治提供新的诊断思路.
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2型糖尿病患者六项性激素与骨密度的相关性
目的 了解2型糖尿病患者六项性激素与骨密度的相关性.方法 选取我院2011年7月至2013年7月收治的48例男性2型糖尿病患者(实验组),与同期的45例男性非糖尿病患者(对照组)进行对比观察,以骨质疏松组、骨量减少与骨量正常为指标.观察两组垂体泌乳素、血清促卵泡生成激素、雌二醇、促黄体生成激素、孕酮以及睾酮这六项激素水平.结果 在对所有患者进行检测后,实验组患者促黄体生成激素、血清促卵泡生成激素以及垂体泌乳素水平呈显著负相关,雌二醇、、孕酮以及睾酮水平呈正相关.结论 2型糖尿病患者骨代谢发生异常,性腺激素缺失容易导致骨质疏松.
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影响2型糖尿病微血管并发症的相关危险因素分析
目的:对2型糖尿病微血管病变的相关危险因素进行分析和探讨.方法:回顾分析我院2010年5月至2012年11月收治的88例2型糖尿病合并微血管病变的患者资料(定为观察组),并与同期在我院接受治疗的2型糖尿病无微血管病变的86例患者(定为对照组)进行对比.观察两组患者各生化指标情况,分析其与微血管并发症之间的关系.结果:两组患者在平均病程、FBG、HbAlc、UA方面存在显著差异有统计学意义(P＜0.05),通过Logistic对各个指标进行回归分析,结果显示病程、血压、FBG、TG、UA等与患者发生微血管病变存在密切关系(P＜0.05).结论:2型糖尿病人在控制血压、血糖、高低密度脂蛋白胆固醇的同时,关注TG、UA等因素的变化,可降低微血管并发症的发生率.
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2型糖尿病患者心率变异性与血清C肽的关系研究
目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者心率变异性(HRV)与血清C肽的关系.方法:回顾性分析我院内科住院期间行24小时动态心电图监测的T2DM患者365例,选取同期体检科健康人群60例作为对照组.按空腹C肽水平将T2DM组分为C肽正常组(Cl)、C肽降低组(C2).分析动态心电图HRV时域指标:SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50.结果:T2DM患者HRV各项时域指标均明显低于对照组,且C2低于Cl组(P ＜0.05).结论:T2DM患者心血管自主神经病变可能与血清C肽有关.
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合并幽门螺旋杆菌感染的2型糖尿病患者血糖波动规律的研究
目的:探讨幽门螺旋杆菌(HP)感染与2型糖尿病血糖波动之间的关联,从而为指导根治HP与改善糖尿病患者预后提供理论依据.方法:采用动态血糖监测(CGMS)对8例HP阳性的2型糖尿病患者及8例HP阴性的糖尿病患者分别进行24小时动态血糖监测,分析比较两组动态血糖波动的情况并进行数据分析.结果:通过比较两组患者的高血糖曲线下面积、日内平均血糖波动幅度、日内血糖波动次数、餐后血糖漂移幅度,得出HP阳性组指标较高.但尚无统计学差异(P＞0.05)结论:本次实验的比较结果尚未提示有统计学差异,但可以看出合并HP感染的2型糖尿病患者血糖波动更为明显,因此我们认为HP阳性的2型糖尿病患者其血糖的管理更为困难.
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胰岛素加瑞格列奈和二甲双胍治疗2型糖尿病患者临床观察
目的 观察胰岛素联合瑞格列奈和二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效.方法 采用前瞻性对照研究,选取应用胰岛素治疗血糖控制不良的2型糖尿病患者97例[空腹血糖(FPG)＞8.0mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1C)＞8﹪].将上述患者随机分为三组,一组为单纯胰岛素组,在原有剂量不变的基础上,提高胰岛素剂量15﹪～30﹪;第二组为原有胰岛素剂量不变,加用瑞格列奈;第三组为原有胰岛素剂量不变,加用瑞格列奈和二甲双胍.三组患者观察12周,观察指标为:FPG、餐后2小时血糖(2hPG)、HbA1C、体重指数(BMI)、低血糖次数.结果 胰岛素+瑞格列奈+二甲双胍组平均FPG 下降4.4mmol/L,2hPG 下降7.02mmol/L,HbA1C下降3.5﹪,胰岛素平均用量减少11.9U/d;胰岛素+瑞格列奈组平均FPG下降3.68mmol/L,2hPG下降6.0mmol/L,HbA1C 下降3.12﹪,胰岛素平均用量减少7U/d;胰岛素组平均FPG 下降1.5mmol/L,2hPG下降3.2mmol/L,HbA1C下降0.36﹪,胰岛素平均用量增加10.4U/d..结论 胰岛素联用瑞格列奈和二甲双胍血糖控制达标率高,降糖效果更好.
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格列吡嗪控释片(瑞易宁)治疗2型糖尿病的有效性和安全
目的:检验格列吡嗪控释片(瑞易宁)用来治疗2型糖尿病的有效性和安全性.方法:选取240例2型糖尿病病人,随机分为两组.观察组1 20例病人选用格列吡嗪控释片进行治疗,对照组120例病人选用格列吡嗪片进行治疗,对比两组的有效性与安全性.结果:观察组的有效率为94.1％,明显高于对照组的84.2％,因而得知观察组的疗效要好于对照组(P＜0.05).观察组中没有出现低血糖的病人,而对照组中发现5例.结论:格列吡嗪控释片的有效性与安全性均较好.
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早期强化降糖治疗对2型糖尿病患者胰岛功能的影响
目的:观察研究早期强化降糖治疗对2型糖尿病患者胰岛功能的影响,总结其临床意义.方法:选取我院2010年5月至2012年5月2型糖尿病的患者76例,其中新发2型糖尿病患者46例,设为A组,病程为1～5年的2型糖尿病患者30例,设为B组,均给予早期强化降糖治疗,观察对比两组治疗前后的稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HO-MA-IR)、稳态模型评估-胰岛素分泌指教(HOMA-IS)、早相胰岛素分泌指数(△INS30/△BG30)、胰岛素分泌曲线下面积(AUCINS)的变化.结果:两组治疗后HOMA-IS、△INS30/△BG30、AUCINS与治疗前相比明显提高(P＜0.05),A组治疗后△INS30/△BG30A改善程度更为显著(P＜0.05).结论:越早早期强化降糖治疗可以尽早地纠正高耱毒性,尽可能地恢复与保护患者胰岛β细胞的分泌功能,有重要的临床意义.
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甲钴胺联合银杏叶注射液治疗2型糖尿病耳聋耳鸣临床疗效观察
目的:研究分析2型糖尿病耳聋耳鸣患者选择甲钴胺联合银杏叶注射液治疗后的临床效果.方法:选择2型糖尿病耳聋耳鸣患者56例,将其临床资料进行回顾性分析;要求所有2型糖尿病耳聋耳鸣患者选择抽签的形式展开临床分组;对照组应用银杏叶注射液治疗;观察组应用甲钴胺联合银杏叶注射液治疗;观察比较耳聋耳鸣疗效.结果:在耳聋疗效方面,观察组(98.21%)显著高于对照组(76.79%)(P<0.05);在耳鸣疗效方面,观察组(96.43%)显著高于对照组(73.21%)(P<0.05).结论:对于2型糖尿病耳聋耳鸣患者确诊后,临床选择甲钴胺联合银杏叶注射液的方法进行治疗,可以确保耳聋耳鸣症状获得有效改善,值得临床推广应用.
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临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响
目的 :探讨临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响.方法 :选取2017年4月-2018年3月我院58例2型糖尿病患者为研究对象,根据随机分配原则分成两组,对照组用常规指导,观察组用临床合理用药指导,对比两种方案实施效果.结果 :干预后,两组的空腹血糖数值 、 餐后2h血糖数值低于干预前,观察组数值低于对照组的数值,观察组的用药依从率93.10％ 高于对照组的75.86％,统计学有意义(P<0.05).结论 :临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响非常大,能提升用药依从性,提高疗效,值得应用.
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脂滴包被蛋白与尿微量白蛋白相关性研究
目的:探讨脂滴包被蛋白(perilipin)与尿微量白蛋白的相关性.方法:根据1999年WHO糖尿病诊断及分型标准,选取2017年1月∽2017年6月住院的2型糖尿病患者60例,非糖尿病患者60例.入院后第二日测脂滴包被蛋白、肝肾功能、内生肌酐清除率(GFR)、尿酸、血脂、HbA1C等指标.排除其他肾病后,留24小时尿蛋白、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白与尿肌酐比值;明确糖尿病肾病及分期.观察各项指标与脂滴包被蛋白之间的关系.结果:在观察组患者中,正常白蛋白尿组体重指数、病程、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇水平均低于微量白蛋白尿组及蛋白尿组,微量白蛋白尿组低于蛋白尿组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:2型糖尿病患者脂滴包被蛋白与尿微量白蛋白呈负相关关系.
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2型糖尿病与小肠细菌过度生长的相关性探究
目的:探讨2型糖尿病患者与小肠细菌过度生长(SIBO)的关系.方法 选取20至50岁2型糖尿病男性患者60 例,通过乳果糖氢呼气试验分别检测其SIBO的情况,并与健康对照组进行比较分析.结果 2型糖尿病患者SIBO阳性率较健康对照组明显增高,差异有统计学意义.结论 2型糖尿病患者易发生小肠细菌过度生长(SIBO).
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探究阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴高血脂症临床疗效
目的:探究阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴高血脂症临床疗效.方法:随机选取了我院2017年1月至2018年4月收治的114名2型糖尿病伴随着高脂血症的患者作为研究的对象,按照随机分组的原则,将它们划分为实验组和对照组 对照组的患者口服二甲双胍,实验组的患者服用阿卡波糖联合二甲双胍的方式进行治疗.结果:两组的患者在经过治疗之后,血糖和血脂的指标都出现改善,并且研究组的患者改善幅度比较大,在不良反应的发生概率方面,实验组出现不良反应的患者一共有9名,对照组出现不良反应的患者有7名.结论:对于2型糖尿病伴随着高脂血症的患者来说,使用阿卡波糖和二甲双胍联合治疗的模式所获得的治疗效果比较理想,不会存在着严重不良反应的发生.
