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辛硫磷与辛氧磷抑制人脑乙酰胆碱酯酶的老化及重活化
目的对比研究辛硫磷与辛氧磷在试管内对人脑乙酰胆碱酯酶(AChE)的抑制,磷酰化酶的老化速率及肟类药物的重活化作用.方法微量羟胺比色法测定AChE活性.结果辛硫磷与辛氧磷对人脑AChE 50%酶抑制农药浓度的负对数值分别为5.39及5.77,二者的90%酶抑制农药浓度的负对数值分别为4.60与5.00.0.1 mmol/L的氯磷定、双复磷、双磷定和酰胺磷定4种重活化剂对辛硫磷抑制的人脑AChE重活化率分别为65%、97%、91%及56% ;它们对辛氧磷抑制的人脑AChE重活化率分别为97%、87%、99%及89%,辛硫磷与辛氧磷的佳重活化剂分别为双复磷与双磷定.辛硫磷与辛氧磷抑制人脑AChE磷酰化酶的半老化时间分别为39与28 h,老化达到99%的时间分别为256与186 h.结论辛硫磷与辛氧磷中毒后应尽早使用双复磷或双磷定等双肟类重活化剂.急性中毒症状控制后,建议反复使用重活化剂7 d以上.
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急性有机磷中毒中间综合征的抢救与护理
目的: 探讨急性有机磷中毒中间综合征(IMS)的临床观察要点和护理.方法:回顾性分析13例IMS的临床表现和护理.结果:IMS发生于急性重度有机磷中毒后9~108h,发生率为3.43%,其特点是屈颈肌、肢体近端肌、部分颅神经支配肌和呼吸肌无力以至麻痹.发生呼吸肌麻痹需立即机械通气,通气时间 1~27天.结论: IMS应重点观察肌力改变,及时建立人工气道机械通气是抢救的关键,综合治疗和护理是救治成功的基础.
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急性有机磷农药中毒致中间综合征28例临床分析
目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)致中间综合征(IMS)的临床表现及诊治方法.方法:对28例IMS患者的临床表现及治疗方法进行回顾性分析.结果:28例患者均先后发生呼吸肌麻痹,均给予气管插管机械通气及足量的复能剂等治疗,10例进行了血液灌流(HP),抢救成功25例,死亡3例.结论:严密观察、早期诊断、及时行机械通气、足量复能剂和血液灌流是抢救成功的关键.
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急性有机磷中毒患者临床综合治疗分析
目的:探讨急性有机磷中毒中间综合征(IMS)的临床观察要点和护理。方法:回顾性分析13例 IMS 的临床表现和护理。结果:IMS 发生于急性重度有机磷中毒后9—108h,发生率为3.43%,其特点是屈颈肌、肢体近端肌、部分颅神经支配肌和呼吸肌无力以至麻痹。发生呼吸肌麻痹需立即机械通气,通气时间1-27天。结论:IMS 应重点观察肌力改变,及时建立人工气道机械通气是抢救的关键,综合治疗和护理是救治成功的基础。