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中医巧治顽固性呃逆
呃逆是一种常见症状，俗称打嗝，西医称为膈肌痉挛。中医认为是胃气上逆，冲动膈肌所致。以喉间呃呃连声，声短而频，难以自制为主要表现。呃逆的原因有多种，一般病情不重，可自行消退。但也有些病例可持续较长时间，成为顽固性呃逆。肿瘤晚期和某些神经系统疾病出现顽固性呃逆，则须警惕病情的恶化。治疗呃逆，重要的是要处理原发病。但当呃逆严重，持续不断，或频繁发作，严重影响进食，睡眠，导致胸腹膨满不适时，就要及时地对症治疗。下面介绍的，是一些简便实用的方法：
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胃肠痉挛推背有特效
胃肠痉挛属中医的胃脘痛、腹痛病范畴，是临床常见病。常因饮食不节、过食生冷、腹部受凉等而诱发。主要表现为腹部阵发性疼痛，每次发作持续数分钟至数十分钟不等，多可自行缓解，亦可反复发作。患者腹软，偶可触及痉挛肠管——条索状物。遇此病症，施用推背疗法，可获立竿见影之效。此法简单易行，非医务工作者亦可操作。简介如下，不妨一试。
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按掐痛点加隔姜灸治疗急性腰扭伤
急性腰扭伤又称闪腰，常因负重或劳动时腰部姿势不正，腰部肌肉、韧带等遭受强力牵拉，血脉淤滞所致。主要表现为突然腰痛，运动受限，局部有明显压痛或肿胀，严重者疼痛向下肢放射。
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自我药疗，聪明应对夏季流感
呼吸内科专家指出：“一般人都会觉得，冬天、春天是流感的多发季节。其实现在这个季节前来就诊的流感患者一点都不比冬春少。”夏季流感自我药疗之诊断篇夏季流感是多种因素综合作用的结果，主要表现为鼻塞、喷嚏、发热、头重、腹痛、腹泻等症状。兼有咽痛、浊涕、痰黄、苔黄腻的是湿热感冒；咽不痛、涕清、痰白、怕冷、苔白腻的是寒湿感冒；伴有高热汗多、疲乏无力的是热伤气阴感冒；面色萎黄、眼袋青黯、食欲减退、睡眠不安的是脾虚感冒。
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古医籍书名与古代医学家的人文精神考
中华传统文化的基本特征之一是它鲜明的人文精神.人文精神,其核心就是以人为本,是对人的尊重、爱护和关怀,对人的理解、容忍和接纳,对人类命运的忧患,以及对人的终极关怀.中医一向注重人文精神,要求医生具有深厚的人文素养.古医籍书名中表现的忠孝仁爱、救世济民、学识广博等素养,就是古代医学家人文精神追求的好说明.
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探讨我国医疗机构不合理用药的防范措施
伴随着药物治疗的不断普及,不合理用药导致的用药安全隐患甚至药害事件给医疗质量的提高带来很大的障碍.本文分析了不合理用药的主要表现,并进一步详细探讨了我国医疗机构不合理用药的防范对策.
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以急性左心衰竭为主要表现的急性心肌梗死的临床分析
目的：分析以急性左心衰为主要表现的急性心肌梗的临床特特征及发病机制。方法选取我院2010年1月～2014年10月收治的24例以急性左心衰为主要表现的急性心肌梗死患者，对临床特点及心功能等变化进行分析，分析急性左心衰竭发生机制。结果患者中无痛性急性心肌梗死18例，非ST段抬高型16例，16例超声心动图示左室射血分数≤40%，随访10例。结论以急性左心衰竭为主要表现的急性心肌梗死多为无痛性心肌梗死和非ST段抬高型，心力衰竭发生机制多为左室收缩功能及舒张功能受损导致。
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以循环系统症状为主要表现的双硫仑样反应的临床观察
目的 观察循环系统症状为主要表现的双硫仑样反应.方法 回顾性分析60例双硫仑样反应患者临床资料,观察患者的临床表现及预后.结果 60例患者均在饮酒或服药后30 min内,发生循环系统症状,主要表现包括胸闷、心悸、气促、低血压、胸痛等.心电图表现包括窦性心动过速、房性期前收缩以及心房颤动、ST-T改变等.部分患者还存在面部潮红、皮肤瘙痒、头痛、恶心呕吐等临床表现.经药物治疗后当日饮酒所致双硫仑样反应者占58.33％(35/60),药物治疗2～7 d内饮酒所致双硫仑样反应者占21.67％(13/60),饮酒后使用药物所致双硫仑样反应者占20.00％(12/60).上述患者,确诊为双硫仑样反应后,经治疗临床症状均得以显著改善,留院观察24 h内出院,无一例死亡.结论 以循环系统症状为主要表现的双硫仑样反应患者,通过积极对症治疗,可有效改善双硫仑样反应患者的预后.
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心房颤动患者动态心电图的RR间期表现分析
目的：回顾性分析心房颤动（房颤）者动态心电图的RR间期表现，包括特点、分布、影响因素等内容，为房颤治疗提供重要参考。方法对该院2010年1月-2013年12月接受动态心电图的60例房颤患者的心电图临床资料进行回顾性分析，对动态心电图RR间期值（长、短）、发生时间、不同时间段（1.5秒、3.0秒为分界点）内的心率、高/低心率等进行统计分析。结果 RR间期小于1.5 秒16例（26.67%）；RR间期大于2秒35例（58.33%）；RR间期大于3秒5例（8.33%）。结论房颤患者RR长间期较常见，分布呈昼夜节律性，且RR长间期不受心脏大小、心功能等影响。
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医院不合理用药的主要表现及原因分析
随着医学科学的迅速发展新药层出不穷,临床用药品种不断增多,用药复杂性越来越高,用药引起的社会问题也越来越多.不合理使用药物,不仅可增加药物的不良反应,还能引起药源性疾病,成为威胁患者生命健康的主要杀手之一.据WHO报道,全球有1/3患者是死于不合理用药而非疾病本身,在我国不合理用药占用药患者的12%～32%[1].因此,不合理用药已成为当前医院迫切需要解决的问题.不合理用药主要反映在滥用抗生素、用药方法不当、重复给药、剂量不合理、溶媒使用不当、药理拮抗和配伍不当等方面.笔者对工作中潜在的或实际存在的不合理用药问题进行探讨,报道如下.
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关于医学职业潜规则的系统调查研究
综合运用实证调研与思辨研究相结合的研究方法,初步厘清了医学职业潜规则的概念、本质、主要表现形式、流行成因链条等基本理论问题,概括了目前我国亟需建设的医学职业精神的基本理念,揭示了职业精神理念、职业行为及职业生态、职业实践四者之间关系的客观规律性,并提出了颠覆职业潜规则并养成职业精神的系统措施.
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知己知此:了解乳腺癌相关知识
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,并呈逐年上升趋势.乳腺癌的发生与月经、生育、哺乳、雌激素水平、家族等的关系密切,它主要表现为乳房肿块、皮肤桔皮样改变和乳头溢液等,乳腺癌如能及早就诊,正规治疗则预后较好,如条件允许尚可保留乳房.但大多患有乳腺癌患者因侥幸、恐惧等心理不愿就医,延误诊治,影响愈后.做好乳腺癌的知识宣传,让女性学会乳腺自检,使乳腺癌能早发现、早诊断、早治疗,则可大大降低乳腺癌的致死率.
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以纤维蛋白溶解综合征为主要表现的主动脉夹层1例
1临床资料患者,男性,81岁,因发现全身瘀斑、血细胞减少5d,发热1d于2010年8月25日入院.入院前5d因“突发头晕、呕吐、右上肢乏力”就诊当地医院,查头颅MRI示:多发腔隙性梗死;予丹参酮Ⅱa改善循环处理,头晕、呕吐等症状缓解,但出现皮肤粘膜多处瘀斑,查血常规:WBC 8.6×109/L,HGB 112 g/L,PLT 76×109/L;凝血全套:Fib 0.67 g/L,PT和APTT等指标正常;继续丹参酮Ⅱa治疗,皮肤瘀斑范围扩大,并出现发热,体温高37.5℃,无畏冷,复查血常规:WBC 9.3×109/L,Hb 77 g/L,PLT 87×109/L;遂转诊我院.
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以腹痛为主要表现的内科疾病临床分析
腹痛多数由腹部脏器疾病所引起,但胸部疾病及全身性疾病也可引起腹痛.不同的患者其腹痛的临床表现不尽相同,临床医生很容易将腹痛的病因局限于腹腔内器官疾病,这样容易增加心血管突发事件的误诊率.在腹痛明确病因之前尽量不用或少用镇痛剂,若要用则应选用解痉类镇痛剂而不选用麻醉性镇痛剂.明确诊断后可酌情应用麻醉性镇痛剂.
